Webcamconsults verplichtin in 2019: hoe te integreren in de praktijk

1. WEBCAMCONSULTS VERPLICHT IN 2019:
HOE INTEGREREN IN DE PRAKTIJK
Dr M.Tjioe, dermatoloog

2. Binnen 5 jaar heeft iedereen die zorg en ondersteuning
thuis ontvangt de mogelijkheid om - desgewenst - via een
beeldscherm 24 uur per dag met een zorgverlener te
communiceren. Naast beeldschermzorg wordt hierbij ook
domotica ingezet. Dit draagt eraan bij dat mensen langer
veilig thuis kunnen wonen.
Bron: https://www.rijksoverheid.nl/actueel/nieuws/2014/07/03/schippers-en-van-rijn-door-e-health-betere-zorg-en-meer-eigen-regie
NIEUWSBERICHT VWS 2-7-14

3. o Vergoeding
o ICT op orde (patiënt/behandelaar)
o Workflow
o Zorgverleners 24 uur per dag beschikbaar
o Mindset
VEREISTEN

4. o Kwalitatief goede beeldverbinding
o Videotechnologie: webRTC vs Proprietary formaten
o Netwerk: Snel internet (patient en werkplek)
o Hardware: Standaard devices vs BYOD
o Beveiliging: NEN7510, WBP
ICT OP ORDE

5. o REGEL 1
o REGEL 2
VERGOEDING
Bron: Communicatie in de zorg van scherm tot scherm.
Foppe Rauwerda (Beeldzorgadvies) en Johan Krijgsman (Nictiz) 2015

6. NZA per 1/1/2014:
“Een consult waarbij een patiënt in herhaling (niet voor de
eerste keer) voor een bestaande zorgvraag een medisch
specialist van een poortspecialisme consulteert middels een
video verbinding. Dit consult dient ter vervanging van een
fysiek herhaalpolikliniekbezoek.” Dit consult krijgt de status
van een vervolgconsult en zal een volwaardige rol gaan
spelen in de afleiding van zorgproducten.”
VERGOEDING

7. o Voor huisartsen e-consulten worden vergoed (2014),
webcamconsulten?
o Thuiszorg (2012 AWBZ -> WMO)
o medisch specialistische zorg
o Alleen eigen patiënten
o Alleen vervolgconsulten
NIEUWSBERICHT

8. Integratie in zorgproces:
Op afspraak
o Geclusterd: begin/eind spreekuur
o Ongeclusterd: willekeurig tijdstip
binnenspreekuur
WORKFLOW

9. Patiënt logt in
WORKFLOW
ONGECLUSTERD

10. Notificatie

11. IN HIX IS PATIËNT IN
DE WACHTKAMER

14. IN HiX IS CONSULT
VOORBIJ

15. o Niet op afspraak en buiten kantooruren.
o Webcam-Callcenter?
o Thuiszorgorganisaties hebben een voorsprong
o Huisartsen eventueel via huisartsenposten
o Medisch specialisten??
WORKFLOW

16. o 24 uurs beschikbaarheid
o Medisch specialisten zijn niet gewend om zorg
on demand te bieden
o Spreekuur/OK/visite
o Meestal geclusterd telefonisch spreekuur
ZORG ON DEMAND

17. o Zorgverleners geven aan of ze beschikbaar zijn
o Patiënt logt in op patiëntenportaal van zorginstantie
WEBCAMCONSULT INLOOPSPREEKUREN

18. WEBCAMCONSULT INLOOPSPREEKUREN

19. o Dokters zijn gewoontedieren
o Verandering is moeilijk
o ICT is moeilijk
o Hoe past het in mijn zorgproces
MINDSET DOKTER

20. o E-health monitor 2015:
o 40-49% van de patiënten wil geen beeldscherm gesprek
met zorgverlener
MINDSET PATIENT

21. o 17,12 miljoen Nederlanders
o 95% is online
o 93% online aankopen
NEDERLAND ONLINE
E-commerce in Nederland: feiten en cijfers 2016

23. Wat wil de patiënt?
Direct contact met een zorgverlener
24 uur per dag
Op welke plek (ter wereld) dan ook.
Ook bij niet chronische problemen
PATIENT CENTRAAL?

24. o Directe toegankelijkheid medisch specialist
o Buitenland:
o Online Doctor
o American Well Corporation
o Tel-a-Doc
BEELDZORG 2.0

25. o REGEL 1
o REGEL 2
NIEUWSBERICHT

26. o REGEL 1
o REGEL 2
NIEUWSBERICHT

27. o REGEL 1
o REGEL 2
NIEUWSBERICHT

28. o REGEL 1
o REGEL 2
NIEUWSBERICHT

29. o Specialist mag alleen na verwijzing door
huisarts worden gezien
o Vergoedingen systeem laat het niet toe
o NZA zegt te kijken naar oplossingen voor
nieuwe ontwikkelingen
OBSTAKELS WETGEVING

30. o Patiënt staat centraal
o Webcamconsulten bieden louter voordelen aan de patiënt:
o Niet vrij nemen
o Niet afhankelijk van vervoer/anderen
o Kost veel minder tijd
o Echter zorgverzekeraars willen deze manier van zorg niet
faciliteren, ze laten dat aan de overheid over.
ZORGVERZEKERAAR

31. Welk ziekenhuis durft als eerste digitale inloop spreekuren
te bieden voor patiënten die bij hun onder behandeling zijn ?
DUS WIE DURFT?

32. o REGEL 1
o REGEL 2
NIEUWSBERICHT