Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-AnalysisMettaFerdy FerdianFamily
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis
Metaanalisis ini menunjukan bahwa tidak terdapat perbedaan efek samping obat metamizol bila dibandingkan dengan plasebo atau analgesia lain. Metamizol memiliki efek 6samping lebih sedikit bila dibandingkan opioid
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-AnalysisMettaFerdy FerdianFamily
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis
Metaanalisis ini menunjukan bahwa tidak terdapat perbedaan efek samping obat metamizol bila dibandingkan dengan plasebo atau analgesia lain. Metamizol memiliki efek 6samping lebih sedikit bila dibandingkan opioid
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-AnalysisMettaFerdy FerdianFamily
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis
Metaanalisis ini menunjukan bahwa tidak terdapat perbedaan efek samping obat metamizol bila dibandingkan dengan plasebo atau analgesia lain. Metamizol memiliki efek 6samping lebih sedikit bila dibandingkan opioid
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-AnalysisMettaFerdy FerdianFamily
Metamizole-Associated Adverse Events: A Systematic Review and Meta-Analysis
Metaanalisis ini menunjukan bahwa tidak terdapat perbedaan efek samping obat metamizol bila dibandingkan dengan plasebo atau analgesia lain. Metamizol memiliki efek 6samping lebih sedikit bila dibandingkan opioid
STUDI PROSPEKTIF POTENSI INTERAKSI OBAT GOLONGAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PEDIA...Aji Wibowo
Dilaporkan bahwa kejadian interaksi obat lebih banyak terjadi pada pasien dewasa, sedangkan laporan mengenai kejadian interaksi obat pada pasien anak masih sedikit. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui potensi interaksi obat golongan antibiotik yang terjadi pada resep pasien pediatri di Rumah Sakit Ananda, Purwokerto. Penelitian dilakukan secara deskriptif noneksperimental dengan pengambilan data prospektif dilakukan pada data rekam medik dan resep pasien pediatri pada bulan Februari – April 2018.
Makalah farmakologi efek samping obat dan cara pengatasannyaWarung Bidan
MAKALAH FARMAKOLOGI
EFEK SAMPING OBAT DAN CARA PENGATASANNYA
Setiap obat mempunyai kemungkinan untuk menyebabkan efek samping, oleh karena seperti halnya efek farmakologik, efek samping obat juga merupakan hasil interaksi yang kompleks antara molekul obat dengan tempat kerja spesifik dalam sistem biologik tubuh. Kalau suatu efek farmakologik terjadi secara ekstrim, inipun akan menimbulkan pengaruh buruk terhadap sistem biologik tubuh.
Selengkapnya: http://warungbidan.blogspot.com/2017/09/makalah-farmakologi-efek-samping-obat.html
Farmakologi (Prinsip-Prinsip Terapeutika, Keamanan, dan Efikasi Pengobatan)Surya Amal
Pengaruh berbagai faktor yang mempengaruhi respons penderita terhadap obat dan efikasi pengobatan menyebabkan regimen dosis obat perlu disesuaikan. Penyesuaian dosis sesuai perhitungan ataupun perkiraan (“scientific guess”), sebagai langkah awal yang masih memerlukan penyesuain dosis berdasarkan respons klinik dan atau kadar obat plasma.
antipsychotics treatment for schizophreniassuserd2f638
Comparative efficacy and tolerability of 32 oral antipsychotics for the acute treatment of adults with multi-episode schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
STUDI PROSPEKTIF POTENSI INTERAKSI OBAT GOLONGAN ANTIBIOTIK PADA PASIEN PEDIA...Aji Wibowo
Dilaporkan bahwa kejadian interaksi obat lebih banyak terjadi pada pasien dewasa, sedangkan laporan mengenai kejadian interaksi obat pada pasien anak masih sedikit. Penelitian ini
bertujuan untuk mengetahui potensi interaksi obat golongan antibiotik yang terjadi pada resep pasien pediatri di Rumah Sakit Ananda, Purwokerto. Penelitian dilakukan secara deskriptif noneksperimental dengan pengambilan data prospektif dilakukan pada data rekam medik dan resep pasien pediatri pada bulan Februari – April 2018.
Makalah farmakologi efek samping obat dan cara pengatasannyaWarung Bidan
MAKALAH FARMAKOLOGI
EFEK SAMPING OBAT DAN CARA PENGATASANNYA
Setiap obat mempunyai kemungkinan untuk menyebabkan efek samping, oleh karena seperti halnya efek farmakologik, efek samping obat juga merupakan hasil interaksi yang kompleks antara molekul obat dengan tempat kerja spesifik dalam sistem biologik tubuh. Kalau suatu efek farmakologik terjadi secara ekstrim, inipun akan menimbulkan pengaruh buruk terhadap sistem biologik tubuh.
Selengkapnya: http://warungbidan.blogspot.com/2017/09/makalah-farmakologi-efek-samping-obat.html
Farmakologi (Prinsip-Prinsip Terapeutika, Keamanan, dan Efikasi Pengobatan)Surya Amal
Pengaruh berbagai faktor yang mempengaruhi respons penderita terhadap obat dan efikasi pengobatan menyebabkan regimen dosis obat perlu disesuaikan. Penyesuaian dosis sesuai perhitungan ataupun perkiraan (“scientific guess”), sebagai langkah awal yang masih memerlukan penyesuain dosis berdasarkan respons klinik dan atau kadar obat plasma.
antipsychotics treatment for schizophreniassuserd2f638
Comparative efficacy and tolerability of 32 oral antipsychotics for the acute treatment of adults with multi-episode schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis
UNTUK MENDAPATKAN OBAT ASLI : 087776558899
__Cara Menggugurkan Janin Dalam Kandungan 3 Jam Bersih Tuntas Tanpa Kuret Secara Aman Dari Usia Kehamilan 1 – 7 Bulan.
Obat Penggugur Kandungan BPOM yang dijual di Apotik Cytotec dan Gastrul yaitu obat penggugur kandungan ampuh yang direkomendasi oleh Alodokter dan Halodoc sebagai obat aborsi manjur. Obat cytotec misoprostol 200mcg sangat ampuh untuk menggugurkan janin kuat (Bandel) bergaransi dijamin tuntas 100%.__
#UNTUK MENDAPATKAN OBAT ABORSI ASLI 087776558899
__Cara gugurkan kandungan awal kehamilan di luar nikah, cara menggugurkan kandungan usia 5 bulan dengan alkohol, anak luar nikah, secara alami dan cepat dalam 1 hari, cara menggugurkan janin di luar kandungan secara alami, Cara menggugurkan kandungan dengan paramex, feminax, cara menggugurkan kandungan dengan cepat selesai dalam 24 jam secara alami buah buahan yang masih gumpalah darah, hitungan hari.__
Selain itu, ini juga dapat dikerjakan jika memang benar-benar ada abnormalitas janin yang menyebabkan janin lepas dari kandungan. Dan di posting ini kali kami akan menjelaskan 4 cara menggugurkan kandungan dan percepat haid, Dengan Paramex, Dengan Paracetamol, Dengan Alkohol dan berikut penuturannya.
Obat MENGGUGURKAN kehamilan Kuat dengan cepat selesai dalam waktu 24 jam secara alami – Cara Menggugurkan Kandungan Usia Janin 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 Bulan Dengan Cepat Dalam Hitungan jam Secara Alami.
Obat Penggugur Kandungan untuk Ibu Menyusui di Apotik dan Harganya Cara Menggugurkan Kandungan atau Aborsi Medis Dengan Pil Cytotec 200mg Misoprostol adalah salah satu Obat Penggugur Kandungan Di Apotik Paling Ampuh yang tidak dijual secara Umum, ( Tips dan Cara Gugurkan Kehamilan Kuat 1-8 Bulan dengan Cepat Dalam Hitungan Jam secara Alami ) dari Janin usia 1 Bulan, 2 Bulan, 3 Bulan, 4 Bulan, 5 Bulan, 6 Bulan, 7 Bulan, 8 Bulan sangat mudah diatasi dengan Obat Aborsi Cytotec Misoprostol Asli 100% Berhasil TUNTAS.
Cara Menggugurkan Kandungan dan Percepat Haid, Cara Menggugurkan Kandungan Dan Percepat Haid yang Aman Secara Klinis. Menggugurkan kandungan ialah satu tindakan yang nista karena dipandang hilangkan nyawa calon bayi. Tetapi demikian, menggugurkan kandungan dapat menjadi legal atau dibolehkan bila terjadi beberapa kasus tertentu yang mewajibkannyauntuk digugurkan karena argumen klinis.Mirip contoh: si ibu yang mempunyai penyakitkronis yang bila dipaksa melanjutkan kehamilan maka mencelakakan nyawa si ibu.Cara menggugurkan kandungan adalah suatu hal tindakan yang sudah dilakukan untuk akhiri kehamilan yang tidak di harap (aborsi).
Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kehamilan Atau Obat Aborsi Cara Menggugurkan Kandungan Dengan Obat Penggugur Kandungan Adalah mungkin salah satu cara yang di anggap seseorang tepat, karena beberapa faktor alasan tertentu. Padahal Gugurkan kehamilan memiliki tingkat resiko yang lumayan tinggi apabila penggunaan Obat Aborsi atau yang sering di kenal dengan obat Cytotec
audit stunting Desa Bengkak Kecamatan wongsorejoReniAnjarwati
AUDIT STUNTING BADUTA DESA BENGKAK YANG MENGALAMI MALNUTRISI
DARI HASIL RECALL 24 JAM DIPEROLEH HASIL :1. ENERGI 53,8 % (DEFISIT TINGKAT BERAT)2. KARBOHIDRAT 60,74% (DEFISIT TINGKAT BERAT)3. PROTEIN 113,5% (NORMAL)4.LEMAK 86,8% (DEFISIT TINGKAT RINGAN)
0838-4800-7379Jual Obat Aborsi Cytotec Asli Subangjualobat34
Jual Obat Aborsi Cytotec | 083848007379 | Obat Aborsi Cytotec | Obat Telat Bulan | Obat Pelancar Haid | Obat Penggugur Kandungan | Cara Aborsi Aman | Cara Menggugurkan Kandungan | Apotek Cytotec | Klinik obataborsi7 | Jual Jamu Aborsi | Tempat Aborsi | Jual Obat Cytotec | Agen Cytotec | Alamat Penjual Cytotec | Tempat Penjual Cytotec | Harga Obat Aborsi | Harga Obat Cytotec | Obat Aborsi Wilayah.
Hp / WA :083848007379
APOTEK : Kami Jual Obat Aborsi Cytotec Hub :083848007379 | Jual Obat Aborsi Cytotec| Obat Penggugur Kandungan Cytotec |
Obat Pelancar Haid Tuntas. Dengan harga yang bisa Anda pilih sesuai usia kandungan Anda.
Tips menghindari penjual obat palsu:
(1) Hindari penawaran dengan harga yang murah / murahan hasil pasti (GAGAL).
(2) Layanan Setiap Waktu, bisa di TLP, dengan Respon yang baik & cepat.
(3) Mendapatkan No Resi Pengiriman supaya anda bisa cek melalui JNE/TIKI/POS terdekat untuk mengetahui / memastikan pesanan anda.
(4) Ada berbagai BUKTI nyata tanpa rekayasa & TERPERCAYA.
(5) Mintalah foto obat dengan mencantumkan alamat Anda di sekitarnya sebelum Anda mentransfer pembayaranya.
DAFTAR LENGKAP HARGA PAKET OBAT CYTOTEC AMAN DAN TERPERCAYA
Berikut daftar lengkap dari berbagai paket Obat Aborsi Cytotec — Obat Aborsi Tuntas — Obat Penggugur Kandungan ( Obat Telat Bulan — Dan Obat Aborsi Ampuh )
PAKET OBAT ABORSI HARGA STANDAR DAN HARGA TUNTAS
Paket Standar . 1 – 4 Minggu Rp. 800.000,
– Paket Tuntas 1 Bulan – Rp. 1.000.000,-
Paket Standar . 4 – 8 Minggu Rp. 1.200.000,
– Paket Tuntas – Rp. 1.500.000,-
Paket Standar . 8 – 12 Minggu Rp. 1.800.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.100.000,-
Paket Standar . 12 – 16 Minggu Rp. 2.400.000,
– Paket Tuntas – Rp. 2.800.000,
-16 – 24 Minggu Rp. 3.500.000,-
28 – 32 Minggu Rp. 4.500.000,-
Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Standar 90% Tingkat keberhasilan* Paket Obat Telat Bulan — Obat Aborsi Tuntas 99% Tingkat keberhasilan
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL, KARNA OBAT YANG ASLI MASIH BERKEMASAN TABLET UTUH, BENTUKNYA TABLET PUTIH SEGI ENAM BUKAN BULAT POLOS….!
TERIMAKASIH ATAS KEPERCAYAAN ANDA MENJADI PELANGGAN
KAMI
Pengiriman obat aborsi ampuh dilakukan melalui Tiki, Jne, pos indonesia untuk luar negri pos EMS EXPRESS 1–2 HARI SAMPAI. UNTUK LUAR NEGERI PAKET EMS 3–4 HARI DIJAMIN 100% SAMPAI DITEMPAT TUJUAN ALAMAT RUMAH ANDA,
INGAT … JANGAN TERGIUR HARGA MURAH … ANDA BISA MENYESAL
BUKTI PENGIRIMAN YANG DI KEMAS
Wa :083848007379
FORMAT PEMESANAN Pengiriman Via Paket JNE / TIKI / POS EMS INTERNASIONAL Untuk Luar Kota dan Luar Negeri.
Anda Bisa SMS kan Format Pemesanan Seperti Di Bawah Ini :
Nama Lengkap : __
Alamat Lengkap : __
No. Hp Aktif : __
Pesanan Barang : __
Bank Transfer : __
? Contoh Format Pemesanan
Nama Lengkap : Amelia Lestary
Alamat Lengkap : Jl. Pahlawan No.105
No. Hp Aktif : 08123456xxx
Pesanan Barang : Paket Obat Aborsi No.4, Rp xxxxxx
Transfer Bank : Via Bank BRI / BNI / MANDIRI / BCA
Lalu Anda Kirimkan SMS Ke Nomer Kami
.
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
Definisi dan Ruang Lingkup Farmakovigilans.pptx
1. Efficacy and safety of
atropine to control
myopia progression:
a systematic review
and meta-analysis
PENYAJI : ALYA ANDINA (2110221109)
PEMBIMBING : TRISIHONO, SP.M
2. Overview
Journal
Penulis
Judul
Penerbit
Terdapat keterangan waktu
submit jurnal dan keterangan
saat jurnal diterima untuk
publikasi
01
Akses secara online -->
DOI, publisher, tahun
publikasi, website jurnal
02
03
Judul terdiri atas 15 kata
(15-25 kata)
04
05
Nama penulis dan institusi
asal tertera jelas
Terdapat alamat korespondensi.
3. LATAR BELAKANG
Miopia : Ketidaksesuaian antara refraktif power dan
pemanjangan aksial bola mata, menyebabkan cahaya yang
masuk difokuskan di depan retina, yang dipengaruhi oleh
lingkungan dan gen.
4. LATAR BELAKANG
Diperkirakan 4,8 miliar orang di dunia akan
mengalami myopia pada tahun 2050, yang berarti
50% anak-anak akan mengalami miopia 30 tahun
kemudian .
Miopia penyebab utama kebutaan yang dapat
dicegah pada anak-anak dan remaja
5. Faktor yang dapat Menurunkan
Progresivitas Myopia
PENINGKATAN AKTIVITAS DI LUAR RUANGAN, DAN
PENGURANGAN PENGGUNAAN GADGET DAN
MEMBACA TERLALU DEKAT
ORTHOKERATOLOGY LENS
ATROPINE, AN ANTICHOLINERGIC BLOCKING AGENT
(DOSIS OPTIMAL MASIH DALAM PENELITIAN DAN
BELUM DISETUJUI OLEH FDA)
6. Tujuan
Mengevaluasi keamanan dan efektivitas atropin
dalam mengendalikan perkembangan miopia
Hubungan antara dosis atropin dan efektivitas
pengendalian perkembangan miopia.
Dosis atropin yang optimal dalam pengendalian
progresivitas miopia.
7. METODE PENELITIAN
PubMed, MEDLINE, EMBASE, and
the Cochrane Central Register of
Controlled Trials, + clinicaltrials.gov
Tanggal pencarian terakhir adalah
January 20, 2020
Hanya jurnal berbahasa Inggris
Pencarian Data
(1) Randomized placebo-control
clinical trials.
(2) Refraksi >-0.25D diukur
dengan autorefraksi sikloplegik
didiagnosis dengan miopia.
(3) Semua pasien berusia di
bawah 18 tahun.
(4) Atropin digunakan minimal
selama 1 tahun.
(5) Studi ini melaporkan minimal
perkembangan tahunan miopia.
Kriteria Inklusi
Karakteristik dasar penelitian.
Karakteristik dasar pasien
(usia pasien, perubahan
koreksi lensa dan
perpanjangan aksial bola mata,
efek camping, dll.)
Ekstrasi Data
8. METODE
Analisis data : Review Manager (versi 5.3; Cochrane
Collaboration)
Heterogenitas statistik dari studi yang disertakan diuji
dengan uji Cochrane I2.
Interval kepercayaan 95% (CI) digunakan untuk
memperkirakan efektivitas.
10. Hasil
Karakteristik
809 pasien pada kelompok
atropin dan 814 pasien pada
kelompok kontrol.
0,05% atropin digunakan
dalam satu penelitian, 0,5%
atropin digunakan dalam lima
penelitian, dan 1,0% atropin
digunakan dalam empat
penelitian lainnya.
11.
12. kelompok atropin 0,05%
kelompok atropin 0,5%
kelompok atropin 1 %
Perkembangan miopia yang lebih
sedikit ditunjukkan pada :
MD keseluruhan adalah -0,80.
Ada perbedaan statistik antara
kelompok atropin dan kelompok
kontrol (P = 0,004)
Meta Análisis
13. Meta Análisis
kelompok atropin
0,05%
kelompok atropin
0,5%
kelompok atropin 1%
Tujuh penelitian
melaporkan perubahan
panjang aksial bola
mata. Pemanjangan bola
mata terhambat :
MD keseluruhan adalah
-0,26. (P<0,05)
14. Efek samping yang paling umum adalah fotofobia, dan yang lainnya termasuk alergi, sakit
kepala, wajah memerah, dan reaksi gastrointestinal. Tidak ada komplikasi serius yang ditemukan
pada setiap dosis atropin.
Efek Samping
15. DISKUSI
DISKUSI
Anak-anak dengan onset
awal miopia, selalu disertai
dengan tingkat progresivitas
yang tinggi, peningkatan
insiden miopia tinggi , dan
risiko yang lebih besar untuk
glaukoma, katarak, ablasi
retina dan neovaskularisasi
koroid.
Perkembangan miopia lebih sedikit
pada kelompok perlakuan atropin
dibandingkan dengan kelompok
kontrol MD = - 0,80, 95% CI (− 0,94,
0,66).
Terdapat perbedaan statistik antara
0,05%, 0,5%, dan 1,0% kelompok
atropin (P = 0,004).
Pengurangan perpanjangan aksial
ditunjukkan pada kelompok
perlakuan atropin, dengan MD =
-0,26, 95% CI (− 0,33, 0,18).
16. DISKUSI
DISKUSI
Ini menegaskan peran
atropin dalam miopia dan
membuktikan bahwa
efektivitasnya terkait dengan
dosisnya dan 0,05% atropin
dapat secara efektif
mengontrol perkembangan
miopia.
Ketika atropin dihentikan
setelah 1 tahun penggunaan
pada kelompok atropin,
miopia berkembang lebih
cepat daripada kelompok
plasebo terutama untuk
atropin dosis tinggi
Oleh karena itu, efektivitas
rebound sangat terkait
dengan dosisnya.
17. Penelitian Lain
PenelitianSongetal
Efektivitas atropin terkait dengan dosisnya. Atropin
0,5 % dan 1,0% atropin dapat dengan aman dan
efektif mengontrol perkembangan miopia rendah
hingga sedang ( tidak ada kelompok kontrol)
PenelitianKinoshita
Gabungan dari 0,01% tetes mata atropin dan
ortokeratologi dapat secara signifikan
memperlambat pemanjangan aksial bola mata
dibandingkan dengan penggunaan ortokeratologi
saja.
PenelitianGongetal
efektivitas atropin tidak tergantung pada
dosisnya, tetapi efek sampingnya tergantung
pada dosis (Cohort study)
PenelitianLarkinetal
Penelitian pada anak-anak di Amerika Serikat,
dimana 0,01% atropin dapat secara efektif
mengontrol perkembangan miopia.(tidak ada
dosis lain)
18. Diskusi
Meta-analisis ini memverifikasi
bahwa efektivitas atropin dalam
mengendalikan perkembangan
miopia terkait erat dengan dosis.
0,05% atropin merupakan dosis
optimal yang dapat memperlambat
perkembangan miopia dan memiliki
efek samping yang paling sedikit dan
rebound setelah penghentian.
Diskusi
Satu penelitian dalam meta-analisis
ini yang mengkonfirmasi efektivitas
atropin 0,05%, penelitian ini
memiliki kualitas yang baik setelah
Evaluasi Metodologi dan saat ini
merupakan RCT terkontrol plasebo
terbesar yang mengevaluasi
keamanan dan efektivitasnya
secara komprehensif
20. PICO
Population : eksperimental RCT,
tentang perbandingan
progresitivitas miopia pada anak
dengan pemberian atropin dalam
berbagai dosis
Intervention : -
21. PICO
Pemberian atropin vs
kelompok kontrol (plasebo)
Pembandingan dosis atropin
Comparison :
Outcome : Efektivitas atropin
dalam mengendalikan
perkembangan miopia adalah
terkait dosis. Atropin 0,05%
kemungkinan merupakan dosis
optimal.
22.
23. 1. Apakah tinjauan ini menjawab
pertanyaan yang terfokus dengan
jelas?
Populasi targetnya yaitu pasien berumur
dibawah 18 tahun.
Intervensi dan Komparasi grup perlakuan
pemberian atropin dengan berbagai jenis
dosis vs plasebo.
Hasil primer yang diharapkan adalah menilai
keefektifan penggunaan atropin untuk
mengurangi progresifitas miopia dan dosis
optimal atropin.
Outcome lainnya : efek samping.
1.
2.
3.
4.
Apakah penulis mencari
jenis makalah yang
tepat?
Peneliti mencari clinical trial
dengan metode RCT dengan
intervensi pemberian atropin
pada progresivitas miopia.
Critical
Appraisal
24. Apakah menurut Anda semua
studi penting dan relevan
dimasukkan?
Peneliti menjelaskan proses
ekstraksi data dan data relevan.
Daftar database penelitian yang
baik.
Peneliti tidak menginklusi studi
yang tidak dipublikasikan.
Peneliti tidak memasukkan studi
bahasa non-Inggris
1.
2.
3.
4.
Apakah penulis ulasan sudah
melakukan penilai kualitas studi
yang disertakan dengan baik?
Cochrane Handbook
RCT, concealment allocation,
double blind experimental, blind
penilaian hasil, data hasil tidak
lengkap, pelaporan selektif, dan
bias lainnya.
Personal kontak ekspert
1.
2.
3.
Critical
Appraisal
25. Jika hasil tinjauan telah
digabungkan, apakah relevan
untuk melakukannya?
Alasan untuk setiap variasi
dalam hasil dibahas pada
penelitian ini.
Forest plot juga dijelaskan
secara detail antara
pengelompokan berdasarkan
dosis pemberian atropinnya vs
kelompok kontrol.
1.
2.
Bagaimana hasil review secara
keseluruhan?
Pemberian Atropin efektif dan
aman dalam mengendalikan
perkembangan miopia
dibandingkan dengan plasebo dan
dipengaruhi oleh dosis.
Dosis optimal yaitu 0,05%.
Tidak ada komplikasi serius yang
ditemukan pada berbagai
tingkatan dosis atropin yang diuji.
1.
2.
3.
Critical
Appraisal
27. Apakah semua hasil
dipertimbangkan?
Semua jurnal menunjukan adanya
efektivitas dari pemberian
atropin dalam progresivitas
miopia. Hasil yang berbeda pada
penelitian lainnya juga dijelaskan
alasannya dan pertimbangannya.
Apakah manfaatnya
sebanding dengan kerugian
dan biayanya?
Pemberian atropin secara statistik
efektif mencegah progresivitas
miopia dan tidak ada komplikasi
serius dalam pemberian atropin
dalam berbagai rentan dosis yang
diujikan.
Harganya terjangkau
Critical
Appraisal
28. Kualitas Jurnal
Jurnal ini mendapat peringkat Q2, yaitu jurnal
dengan tingkatan jurnal internasional Scopus yang memiliki
pengaruh cukup besar. Jika terdapat 100 jurnal
internasional Scopus, maka jurnal Q2 ini menduduki
peringkat dari 26-50.
29. Kesimpulan
Penelitian ini menunjukkan bahwa 0,05%
mungkin merupakan dosis atropin terbaik
menurut semua dosis atropin dalam meta-
analisis ini. Jika atropin dapat digunakan
secara luas dalam pencegahan klinis dan
pengendalian miopia, ini akan membantu
mencegah miopia tinggi dan komplikasi
terkait.