SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
CChhaapptteerr 1122 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn 
 TThhiinnkk ooff sskkiinn aass bbooddyy’’ss llaarrggeesstt oorrggaann ssyysstteemm 
 CCoovveerrss 2200 ssqquuaarree ffeeeett ooff ssuurrffaaccee aarreeaa iinn aadduullttss 
 SSkkiinn iiss sseennttrryy tthhaatt gguuaarrddss bbooddyy 
• EEnnvviirroonnmmeennttaall ssttrreesssseess,, ee..gg..,, ttrraauummaa,, ppaatthhooggeennss,, ddiirrtt 
• AAddaappttss iitt ttoo ootthheerr eennvviirroonnmmeennttaall iinnfflluueenncceess,, ee..gg..,, hheeaatt,, 
ccoolldd 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-2
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..)) 
 SSkkiinn hhaass ttwwoo llaayyeerrss:: 
 EEppiiddeerrmmiiss:: oouutteerr hhiigghhllyy ddiiffffeerreennttiiaatteedd llaayyeerr 
• BBaassaall cceellll llaayyeerr ffoorrmmss nneeww sskkiinn cceellllss 
• OOuutteerr hhoorrnnyy cceellll llaayyeerr ooff ddeeaadd kkeerraattiinniizzeedd cceellllss 
 DDeerriivvaattiioonn ooff sskkiinn ccoolloorr 
 DDeerrmmiiss:: iinnnneerr ssuuppppoorrttiivvee llaayyeerr 
• CCoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee oorr ccoollllaaggeenn 
• EEllaassttiicc ttiissssuuee 
 BBeenneeaatthh tthheessee llaayyeerrss iiss aa ssuubbccuuttaanneeoouuss llaayyeerr 
ooff aaddiippoossee ttiissssuuee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-3
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree ooff SSkkiinn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-4
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..)) 
 EEppiiddeerrmmaall aappppeennddaaggeess:: 
 SSttrruuccttuurreess ffoorrmmeedd bbyy ttuubbuullaarr iinnvvaaggiinnaattiioonn ooff 
eeppiiddeerrmmiiss ddoowwnn iinnttoo uunnddeerrllyyiinngg ddeerrmmiiss 
 HHaaiirr 
 SSeebbaacceeoouuss ggllaannddss 
 SSwweeaatt ggllaannddss:: iimmppoorrttaanntt ffoorr fflluuiidd bbaallaannccee aanndd 
tthheerrmmoorreegguullaattiioonn 
• EEccccrriinnee ggllaannddss 
• AAppooccrriinnee ggllaannddss 
 NNaaiillss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-5
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree ooff NNaaiillss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-6
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..)) 
 SSkkiinn iiss wwaatteerrpprrooooff,, pprrootteeccttiivvee,, aanndd aaddaappttiivvee 
 PPrrootteeccttiioonn ffrroomm eennvviirroonnmmeenntt 
 PPrreevveennttss ppeenneettrraattiioonn 
 PPeerrcceeppttiioonn 
 TTeemmppeerraattuurree rreegguullaattiioonn 
 IIddeennttiiffiiccaattiioonn 
 CCoommmmuunniiccaattiioonn 
 WWoouunndd rreeppaaiirr 
 AAbbssoorrppttiioonn aanndd eexxccrreettiioonn 
 PPrroodduuccttiioonn ooff vviittaammiinn DD 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-7
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa 
 HHeeaalltthh HHiissttoorryy QQuueessttiioonnss 
 PPaasstt hhiissttoorryy ooff sskkiinn ddiisseeaassee,, aalllleerrggiieess,, hhiivveess,, 
ppssoorriiaassiiss,, oorr eecczzeemmaa?? 
 CChhaannggee iinn ppiiggmmeennttaattiioonn oorr ccoolloorr?? 
 CChhaannggee iinn mmoollee ssiizzee,, sshhaappee,, ccoolloorr,, tteennddeerrnneessss?? 
 EExxcceessssiivvee ddrryynneessss oorr mmooiissttuurree?? 
 PPrruurriittuuss oorr sskkiinn iittcchhiinngg?? 
 EExxcceessssiivvee bbrruuiissiinngg?? 
 RRaasshh oorr lleessiioonnss?? 
 MMeeddiiccaattiioonnss:: pprreessccrriippttiioonn aanndd oovveerr--tthhee--ccoouunntteerr?? 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-8
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..)) 
 HHeeaalltthh HHiissttoorryy QQuueessttiioonnss ((ccoonntt..)) 
 HHaaiirr lloossss?? 
 CChhaannggee iinn nnaaiillss’’ sshhaappee,, ccoolloorr,, oorr bbrriittttlleenneessss?? 
 EEnnvviirroonnmmeennttaall oorr ooccccuuppaattiioonnaall hhaazzaarrddss?? 
 SSeellff--ccaarree bbeehhaavviioorrss?? 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-9
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..)) 
 AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr iinnffaannttss aanndd cchhiillddrreenn 
 DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy bbiirrtthhmmaarrkkss?? 
 AAnnyy cchhaannggee iinn sskkiinn ccoolloorr aass aa nneewwbboorrnn?? 
• PPhhyyssiioollooggiicc jjaauunnddiiccee?? 
• CCyyaannoossiiss?? 
 DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy rraasshh oorr ssoorreess?? 
 DDooeess cchhiilldd hhaavvee ddiiaappeerr rraasshh?? 
 DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy bbuurrnnss oorr bbrruuiisseess?? 
• WWhheerree?? 
• HHooww ddiidd iitt hhaappppeenn?? 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-10
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..)) 
 AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr iinnffaannttss aanndd cchhiillddrreenn 
((ccoonntt..)) 
 HHaass cchhiilldd bbeeeenn eexxppoosseedd ttoo:: 
• CCoonnttaaggiioouuss sskkiinn ccoonnddiittiioonnss:: ssccaabbiieess,, iimmppeettiiggoo,, lliiccee?? 
• CCoommmmuunniiccaabbllee ddiisseeaasseess:: mmeeaasslleess,, cchhiicckkeenn ppooxx,, ssccaarrlleett 
ffeevveerr?? 
• TTooxxiicc ppllaannttss:: ppooiissoonn iivvyy?? 
 DDooeess cchhiilldd hhaavvee hhaabbiittss ssuucchh aass nnaaiillbbiittiinngg oorr 
ttwwiissttiinngg hhaaiirr?? 
 WWhhaatt sstteeppss aarree ttaakkeenn ttoo pprrootteecctt cchhiilldd ffrroomm ssuunn 
eexxppoossuurree?? 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-11
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..)) 
 AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr aaddoolleesscceennttss 
 SSkkiinn pprroobblleemmss ssuucchh aass ppiimmpplleess,, bbllaacckkhheeaaddss?? 
 AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr aaggiinngg aadduullttss 
 WWhhaatt cchhaannggeess hhaavvee yyoouu nnoottiicceedd iinn yyoouurr sskkiinn iinn llaasstt 
ffeeww yyeeaarrss?? 
 AAnnyy ddeellaayy iinn wwoouunndd hheeaalliinngg?? 
 AAnnyy cchhaannggee iinn ffeeeett:: ttooeennaaiillss;; bbuunniioonnss,, wweeaarriinngg 
sshhooeess?? 
 FFaalllliinngg:: bbrruuiisseess,, ttrraauummaa?? 
 HHiissttoorryy ooff ddiiaabbeetteess oorr ppeerriipphheerraall vvaassccuullaarr ddiisseeaassee?? 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-12
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn 
 PPrreeppaarraattiioonn 
 CCoonnsscciioouussllyy aatttteenndd ttoo sskkiinn cchhaarraacctteerriissttiiccss;; tthhee 
ddaannggeerr iiss oonnee ooff oommiissssiioonn 
 EEqquuiippmmeenntt nneeeeddeedd 
 SSttrroonngg ddiirreecctt lliigghhttiinngg,, gglloovveess,, ppeennlliigghhtt,, aanndd ssmmaallll 
cceennttiimmeetteerr rruulleerr 
 FFoorr ssppeecciiaall pprroocceedduurreess 
• WWoooodd’’ss lliigghhtt 
• MMaaggnniiffyyiinngg ggllaassss 
• MMaatteerriiaallss ffoorr llaabboorraattoorryy tteessttss:: ppoottaassssiiuumm hhyyddrrooxxiiddee 
((KKOOHH)) aanndd ggllaassss sslliiddee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-13
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 CCoommpplleettee PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn 
 SSkkiinn aasssseessssmmeenntt iinntteeggrraatteedd tthhrroouugghhoouutt 
eexxaammiinnaattiioonn 
 SSccrruuttiinniizzee tthhee oouutteerr sskkiinn ssuurrffaaccee ffiirrsstt bbeeffoorree yyoouu 
ccoonncceennttrraattee oonn uunnddeerrllyyiinngg ssttrruuccttuurreess 
 SSeeppaarraattee iinntteerrttrriiggiinnoouuss aarreeaass ((aarreeaass wwiitthh 
sskkiinnffoollddss)) ssuucchh aass uunnddeerr llaarrggee bbrreeaassttss,, oobbeessee 
aabbddoommeenn,, aanndd ggrrooiinn aanndd iinnssppeecctt tthheemm tthhoorroouugghhllyy 
• TThheessee aarreeaass aarree ddaarrkk,, wwaarrmm,, aanndd mmooiisstt aanndd pprroovviiddee 
ppeerrffeecctt ccoonnddiittiioonnss ffoorr iirrrriittaattiioonn oorr iinnffeeccttiioonn 
 AAllwwaayyss iinnssppeecctt ffeeeett,, ttooeennaaiillss,, aanndd bbeettwweeeenn ttooeess 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-14
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 RReeggiioonnaall EExxaammiinnaattiioonn 
 IInnddiivviidduuaallss mmaayy sseeeekk hheeaalltthh ccaarree ffoorr sskkiinn pprroobblleemmss 
aanndd aasssseessssmmeenntt ffooccuusseedd oonn sskkiinn aalloonnee 
 AAsssseessss sskkiinn aass oonnee eennttiittyy;; ggeettttiinngg oovveerraallll 
iimmpprreessssiioonn hheellppss rreevveeaall ddiissttrriibbuuttiioonn ppaatttteerrnnss 
 IInnssppeecctt lleessiioonnss ccaarreeffuullllyy 
 WWiitthh aa rraasshh,, cchheecckk aallll aarreeaass ooff bbooddyy aass yyoouu ccaannnnoott 
rreellyy oonn tthhee hhiissttoorryy tthhaatt rraasshh iiss iinn oonnllyy oonnee llooccaattiioonn 
 SSkkiillllss uusseedd aarree iinnssppeeccttiioonn aanndd ppaallppaattiioonn bbeeccaauussee 
ssoommee sskkiinn cchhaannggeess hhaavvee aaccccoommppaannyyiinngg ssiiggnnss tthhaatt 
ccaann bbee ffeelltt 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-15
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn 
 CCoolloorr 
• GGeenneerraall ppiiggmmeennttaattiioonn,, ffrreecckklleess,, mmoolleess,, bbiirrtthhmmaarrkkss 
• WWiiddeesspprreeaadd ccoolloorr cchhaannggee 
 NNoottee ccoolloorr cchhaannggee oovveerr eennttiirree bbooddyy sskkiinn,, ssuucchh aass ppaalllloorr 
((ppaallee)),, eerryytthheemmaa ((rreedd)),, ccyyaannoossiiss ((bblluuee)),, oorr jjaauunnddiiccee ((yyeellllooww)) 
 NNoottee iiff ccoolloorr cchhaannggee ttrraannssiieenntt oorr dduuee ttoo ppaatthhoollooggyy 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-16
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..)) 
 TTeemmppeerraattuurree 
• UUssee bbaacckkss ooff hhaannddss ttoo ppaallppaattee ppeerrssoonn 
• SSkkiinn sshhoouulldd bbee wwaarrmm,, aanndd tteemmppeerraattuurree eeqquuaall bbiillaatteerraallllyy;; 
wwaarrmmtthh ssuuggggeessttss nnoorrmmaall cciirrccuullaattoorryy ssttaattuuss 
• HHaannddss aanndd ffeeeett mmaayy bbee sslliigghhttllyy ccoooolleerr iinn aa ccooooll 
eennvviirroonnmmeenntt 
 HHyyppootthheerrmmiiaa 
 HHyyppeerrtthheerrmmiiaa 
 MMooiissttuurree 
• DDiiaapphhoorreessiiss 
• DDeehhyyddrraattiioonn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-17
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..)) 
 TTeexxttuurree 
 TThhiicckknneessss 
 EEddeemmaa 
 MMoobbiilliittyy aanndd ttuurrggoorr 
 VVaassccuullaarriittyy oorr bbrruuiissiinngg 
• MMuullttiippllee bbrruuiisseess aatt ddiiffffeerreenntt ssttaaggeess ooff hheeaalliinngg aanndd 
eexxcceessssiivvee bbrruuiisseess aabboovvee kknneeeess oorr eellbboowwss sshhoouulldd rraaiissee 
ccoonncceerrnn aabboouutt pphhyyssiiccaall aabbuussee 
• NNeeeeddllee mmaarrkkss oorr ttrraacckkss ffrroomm iinnttrraavveennoouuss iinnjjeeccttiioonn ooff 
ssttrreeeett ddrruuggss mmaayy bbee vviissiibbllee oonn aanntteeccuubbiittaall ffoossssaaee,, 
ffoorreeaarrmmss,, oorr oonn aannyy aavvaaiillaabbllee vveeiinn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-18
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..)) 
 LLeessiioonnss:: iiff aannyy aarree pprreesseenntt nnoottee:: 
• CCoolloorr 
• EElleevvaattiioonn 
• PPaatttteerrnn oorr sshhaappee 
• SSiizzee 
• LLooccaattiioonn aanndd ddiissttrriibbuuttiioonn oonn bbooddyy 
• AAnnyy eexxuuddaattee:: nnoottee ccoolloorr aanndd ooddoorr 
• UUssee aa WWoooodd’’ss lliigghhtt ((uullttrraavviioolleett lliigghhtt ffiilltteerreedd tthhrroouugghh 
ssppeecciiaall ggllaassss)) ttoo ddeetteecctt fflluuoorreesscciinngg lleessiioonnss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-19
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee hhaaiirr 
 CCoolloorr 
 TTeexxttuurree 
 DDiissttrriibbuuttiioonn 
 LLeessiioonnss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-20
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee nnaaiillss 
 SShhaappee aanndd ccoonnttoouurr 
• PPrrooffiillee ssiiggnn:: vviieeww iinnddeexx ffiinnggeerr aatt iittss pprrooffiillee aanndd nnoottee aannggllee 
ooff nnaaiill bbaassee;; iitt sshhoouulldd bbee aabboouutt 116600 ddeeggrreeeess 
 CCoonnssiisstteennccyy 
 CCoolloorr 
 CCaappiillllaarryy rreeffiillll 
• DDeepprreessss nnaaiill eeddggee ttoo bbllaanncchh aanndd tthheenn rreelleeaassee,, nnoottiinngg 
rreettuurrnn ooff ccoolloorr;; iinnddiiccaatteess ssttaattuuss ooff ppeerriipphheerraall cciirrccuullaattiioonn 
• CCoolloorr rreettuurrnn iiss nnoorrmmaallllyy iinnssttaanntt 
• SSlluuggggiisshh ccoolloorr rreettuurrnn ttaakkeess lloonnggeerr tthhaann 11 oorr 22 sseeccoonnddss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-21
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: 
PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..)) 
 PPrroommoottiinngg hheeaalltthh aanndd sseellff--ccaarree 
 TTeeaacchh sskkiinn sseellff--eexxaammiinnaattiioonn uussiinngg AABBCCDDEE rruullee ttoo 
ddeetteecctt ssuussppiicciioouuss lleessiioonnss 
• AA -- aassyymmmmeettrryy 
• BB -- bboorrddeerr 
• CC -- ccoolloorr 
• DD -- ddiiaammeetteerr 
• EE -- eelleevvaattiioonn aanndd eennllaarrggeemmeenntt 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-22
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss 
 SShhaappeess aanndd ccoonnffiigguurraattiioonnss ooff lleessiioonnss 
 AAnnnnuullaarr oorr cciirrccuullaarr 
 CCoonnfflluueenntt 
 DDiissccrreettee 
 GGrroouuppeedd 
 GGyyrraattee 
 TTaarrggeett oorr iirriiss 
 LLiinneeaarr 
 PPoollyyccyycclliicc 
 ZZoosstteerriiffoorrmm 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-23
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAnnnnuullaarr oorr CCiirrccuullaarr 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-24
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
CCoonnfflluueenntt 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-25
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
DDiissccrreettee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-26
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
GGyyrraattee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-27
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
GGrroouuppeedd 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-28
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
LLiinneeaarr 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-29
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
TTaarrggeett 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-30
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
ZZoosstteerriiffoorrmm 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-31
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
PPoollyyccyycclliicc 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-32
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
PPrriimmaarryy sskkiinn lleessiioonnss 
 MMaaccuulleess 
 PPaappuulleess 
 PPaattcchheess 
 PPllaaqquueess 
 NNoodduulleess 
 WWhheeaallss 
 TTuummoorrss 
 UUrrttiiccaarriiaa ((hhiivveess)) 
 VVeessiicclleess 
 CCyyssttss 
 BBuullllaass 
 PPuussttuulleess 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-33
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
MMaaccuullee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-34
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
PPaappuullee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-35
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
NNoodduullee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-36
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
WWhheeaall 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-37
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
VVeessiiccllee//BBuullllaa 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-38
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
CCyysstt 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-39
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
PPuussttuullee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-40
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
SSeeccoonnddaarryy sskkiinn lleessiioonnss 
 DDeebbrriiss oonn sskkiinn ssuurrffaaccee 
 CCrruussttss 
 SSccaalleess 
 BBrreeaakk iinn ccoonnttiinnuuiittyy ooff sskkiinn 
ssuurrffaaccee 
 FFiissssuurreess 
 EErroossiioonnss 
 UUllcceerrss 
 EExxccoorriiaattiioonnss 
 SSccaarrss 
 AAttrroopphhiicc ssccaarrss 
 LLiicchheenniiffiiccaattiioonnss 
 KKeellooiiddss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-41
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
CCrruusstt 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-42
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSccaallee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-43
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
FFiissssuurree 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-44
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
EErroossiioonn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-45
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
UUllcceerr 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-46
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
EExxccoorriiaattiioonn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-47
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
SSccaarr 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-48
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAttrroopphhiicc SSccaarr 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-49
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
LLiicchheenniiffiiccaattiioonn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-50
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
KKeellooiidd 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-51
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
VVaassccuullaarr LLeessiioonnss 
 HHeemmaannggiioommaass 
 PPoorrtt--wwiinnee ssttaaiinn ((nneevvuuss 
ffllaammmmeeuuss)) 
 SSttrraawwbbeerrrryy mmaarrkk ((iimmmmaattuurree 
hheemmaannggiioommaa)) 
 CCaavveerrnnoouuss hheemmaannggiioommaa 
((mmaattuurree)) 
 TTeellaannggiieeccttaasseess 
 SSppiiddeerr oorr ssttaarr aannggiioommaa 
 VVeennoouuss llaakkee 
 PPuurrppuurriicc lleessiioonnss 
 PPeetteecchhiiaaee 
 PPuurrppuurraa 
 LLeessiioonnss ccaauusseedd bbyy 
ttrraauummaa oorr aabbuussee 
 PPaatttteerrnn iinnjjuurryy 
 HHeemmaattoommaa 
 CCoonnttuussiioonn ((bbrruuiissee)) 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-52
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: 
PPaatttteerrnn IInnjjuurriieess 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-53
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: 
HHeemmaattoommaass 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-54
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: 
CCoonnttuussiioonnss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-55
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
 CCoommmmoonn sskkiinn lleessiioonnss iinn cchhiillddrreenn 
 DDiiaappeerr ddeerrmmaattiittiiss 
 IInntteerriiggoo ((ccaannddiiddiiaassiiss)) 
 IImmppeettiiggoo 
 AAttooppiicc ddeerrmmaattiittiiss ((eecczzeemmaa)) 
 MMeeaasslleess ((rruubbeeoollaa)) 
 GGeerrmmaann mmeeaasslleess ((rruubbeellllaa)) 
 CChhiicckkeennppooxx ((vvaarriicceellllaa)) 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-56
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
 CCoommmmoonn sskkiinn lleessiioonnss 
 PPrriimmaarryy ccoonnttaacctt ddeerrmmaattiittiiss 
 AAlllleerrggiicc ddrruugg rreeaaccttiioonn 
 TTiinneeaa ccoorrppoorriiss ((rriinnggwwoorrmm ooff tthhee bbooddyy)) 
 TTiinneeaa ppeeddiiss ((rriinnggwwoorrmm ooff tthhee ffoooott)) 
 PPssoorriiaassiiss 
 TTiinneeaa vveerrssiiccoolloorr 
 LLaabbiiaall hheerrppeess ssiimmpplleexx ((ccoolldd ssoorreess)) 
 HHeerrppeess zzoosstteerr ((sshhiinngglleess)) 
 EErryytthheemmaa mmiiggrraannss ooff LLyymmee ddiisseeaassee 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-57
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
 MMaalliiggnnaanntt sskkiinn lleessiioonnss 
 BBaassaall cceellll ccaarrcciinnoommaa 
 SSqquuaammoouuss cceellll ccaarrcciinnoommaa 
 MMaalliiggnnaanntt mmeellaannoommaa 
 MMeettaassttiicc mmaalliiggnnaanntt mmeellaannoommaa 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-58
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
 SSkkiinn lleessiioonnss aassssoocciiaatteedd wwiitthh AAIIDDSS 
 AAIIDDSS--rreellaatteedd KKaappoossii’’ss ssaarrccoommaa 
• AA vvaassccuullaarr ttuummoorr iiss mmoosstt ccoommmmoonn ttuummoorr iinn ppeerrssoonnss 
iinnffeecctteedd wwiitthh HHIIVV 
• CCoonnssiiddeerreedd aann AAIIDDSS--ddeeffiinniinngg iillllnneessss 
• CCaann ooccccuurr aatt aannyy ssttaaggee ooff HHIIVV iinnffeeccttiioonn 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-59
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
AAbbnnoorrmmaall ccoonnddiittiioonnss ooff hhaaiirr 
 SSeebboorrrrhheeiicc ddeerrmmaattiittiiss 
((ccrraaddllee ccaapp)) 
 TTiinneeaa ccaappiittiiss ((ssccaallpp 
rriinnggwwoorrmm)) 
 TTooxxiicc aallooppeecciiaa 
 AAllooppeecciiaa aarreeaattaa 
 TTrraauummaattiicc aallooppeecciiaa,, 
ttrraaccttiioonn aallooppeecciiaa 
 TTrriicchhoottiilllloommaanniiaa 
 PPeeddiiccuulloossiiss ccaappiittiiss ((hheeaadd 
lliiccee)) 
 FFoolllliiccuulliittiiss 
 HHiirrssuuttiissmm 
 FFuurruunnccllee aanndd aabbsscceessss 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-60
Chapter 1122:: SSkkiinn,, HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss 
AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) 
 AAbbnnoorrmmaall ccoonnddiittiioonnss ooff nnaaiillss 
 SSccaabbiieess 
 PPaarroonnyycchhiiaa 
 BBeeaauu’’ss lliinnee 
 SSpplliinntteerr hheemmoorrrrhhaaggeess 
 LLaattee cclluubbbbiinngg 
 OOnnyycchhoollyyssiiss 
 PPiittttiinngg 
 HHaabbiitt--ttiicc ddyyssttrroopphhyy 
Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. 
Slide 12-61

Integumentary system

  • 1.
    SSkkiinn,, HHaaiirr,, aannddNNaaiillss CChhaapptteerr 1122 Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc.
  • 2.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn  TThhiinnkk ooff sskkiinn aass bbooddyy’’ss llaarrggeesstt oorrggaann ssyysstteemm  CCoovveerrss 2200 ssqquuaarree ffeeeett ooff ssuurrffaaccee aarreeaa iinn aadduullttss  SSkkiinn iiss sseennttrryy tthhaatt gguuaarrddss bbooddyy • EEnnvviirroonnmmeennttaall ssttrreesssseess,, ee..gg..,, ttrraauummaa,, ppaatthhooggeennss,, ddiirrtt • AAddaappttss iitt ttoo ootthheerr eennvviirroonnmmeennttaall iinnfflluueenncceess,, ee..gg..,, hheeaatt,, ccoolldd Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-2
  • 3.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..))  SSkkiinn hhaass ttwwoo llaayyeerrss::  EEppiiddeerrmmiiss:: oouutteerr hhiigghhllyy ddiiffffeerreennttiiaatteedd llaayyeerr • BBaassaall cceellll llaayyeerr ffoorrmmss nneeww sskkiinn cceellllss • OOuutteerr hhoorrnnyy cceellll llaayyeerr ooff ddeeaadd kkeerraattiinniizzeedd cceellllss  DDeerriivvaattiioonn ooff sskkiinn ccoolloorr  DDeerrmmiiss:: iinnnneerr ssuuppppoorrttiivvee llaayyeerr • CCoonnnneeccttiivvee ttiissssuuee oorr ccoollllaaggeenn • EEllaassttiicc ttiissssuuee  BBeenneeaatthh tthheessee llaayyeerrss iiss aa ssuubbccuuttaanneeoouuss llaayyeerr ooff aaddiippoossee ttiissssuuee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-3
  • 4.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree ooff SSkkiinn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-4
  • 5.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..))  EEppiiddeerrmmaall aappppeennddaaggeess::  SSttrruuccttuurreess ffoorrmmeedd bbyy ttuubbuullaarr iinnvvaaggiinnaattiioonn ooff eeppiiddeerrmmiiss ddoowwnn iinnttoo uunnddeerrllyyiinngg ddeerrmmiiss  HHaaiirr  SSeebbaacceeoouuss ggllaannddss  SSwweeaatt ggllaannddss:: iimmppoorrttaanntt ffoorr fflluuiidd bbaallaannccee aanndd tthheerrmmoorreegguullaattiioonn • EEccccrriinnee ggllaannddss • AAppooccrriinnee ggllaannddss  NNaaiillss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-5
  • 6.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree ooff NNaaiillss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-6
  • 7.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSttrruuccttuurree aanndd FFuunnccttiioonn ((ccoonntt..))  SSkkiinn iiss wwaatteerrpprrooooff,, pprrootteeccttiivvee,, aanndd aaddaappttiivvee  PPrrootteeccttiioonn ffrroomm eennvviirroonnmmeenntt  PPrreevveennttss ppeenneettrraattiioonn  PPeerrcceeppttiioonn  TTeemmppeerraattuurree rreegguullaattiioonn  IIddeennttiiffiiccaattiioonn  CCoommmmuunniiccaattiioonn  WWoouunndd rreeppaaiirr  AAbbssoorrppttiioonn aanndd eexxccrreettiioonn  PPrroodduuccttiioonn ooff vviittaammiinn DD Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-7
  • 8.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa  HHeeaalltthh HHiissttoorryy QQuueessttiioonnss  PPaasstt hhiissttoorryy ooff sskkiinn ddiisseeaassee,, aalllleerrggiieess,, hhiivveess,, ppssoorriiaassiiss,, oorr eecczzeemmaa??  CChhaannggee iinn ppiiggmmeennttaattiioonn oorr ccoolloorr??  CChhaannggee iinn mmoollee ssiizzee,, sshhaappee,, ccoolloorr,, tteennddeerrnneessss??  EExxcceessssiivvee ddrryynneessss oorr mmooiissttuurree??  PPrruurriittuuss oorr sskkiinn iittcchhiinngg??  EExxcceessssiivvee bbrruuiissiinngg??  RRaasshh oorr lleessiioonnss??  MMeeddiiccaattiioonnss:: pprreessccrriippttiioonn aanndd oovveerr--tthhee--ccoouunntteerr?? Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-8
  • 9.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..))  HHeeaalltthh HHiissttoorryy QQuueessttiioonnss ((ccoonntt..))  HHaaiirr lloossss??  CChhaannggee iinn nnaaiillss’’ sshhaappee,, ccoolloorr,, oorr bbrriittttlleenneessss??  EEnnvviirroonnmmeennttaall oorr ooccccuuppaattiioonnaall hhaazzaarrddss??  SSeellff--ccaarree bbeehhaavviioorrss?? Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-9
  • 10.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..))  AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr iinnffaannttss aanndd cchhiillddrreenn  DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy bbiirrtthhmmaarrkkss??  AAnnyy cchhaannggee iinn sskkiinn ccoolloorr aass aa nneewwbboorrnn?? • PPhhyyssiioollooggiicc jjaauunnddiiccee?? • CCyyaannoossiiss??  DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy rraasshh oorr ssoorreess??  DDooeess cchhiilldd hhaavvee ddiiaappeerr rraasshh??  DDooeess cchhiilldd hhaavvee aannyy bbuurrnnss oorr bbrruuiisseess?? • WWhheerree?? • HHooww ddiidd iitt hhaappppeenn?? Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-10
  • 11.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..))  AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr iinnffaannttss aanndd cchhiillddrreenn ((ccoonntt..))  HHaass cchhiilldd bbeeeenn eexxppoosseedd ttoo:: • CCoonnttaaggiioouuss sskkiinn ccoonnddiittiioonnss:: ssccaabbiieess,, iimmppeettiiggoo,, lliiccee?? • CCoommmmuunniiccaabbllee ddiisseeaasseess:: mmeeaasslleess,, cchhiicckkeenn ppooxx,, ssccaarrlleett ffeevveerr?? • TTooxxiicc ppllaannttss:: ppooiissoonn iivvyy??  DDooeess cchhiilldd hhaavvee hhaabbiittss ssuucchh aass nnaaiillbbiittiinngg oorr ttwwiissttiinngg hhaaiirr??  WWhhaatt sstteeppss aarree ttaakkeenn ttoo pprrootteecctt cchhiilldd ffrroomm ssuunn eexxppoossuurree?? Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-11
  • 12.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSuubbjjeeccttiivvee DDaattaa ((ccoonntt..))  AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr aaddoolleesscceennttss  SSkkiinn pprroobblleemmss ssuucchh aass ppiimmpplleess,, bbllaacckkhheeaaddss??  AAddddiittiioonnaall hhiissttoorryy ffoorr aaggiinngg aadduullttss  WWhhaatt cchhaannggeess hhaavvee yyoouu nnoottiicceedd iinn yyoouurr sskkiinn iinn llaasstt ffeeww yyeeaarrss??  AAnnyy ddeellaayy iinn wwoouunndd hheeaalliinngg??  AAnnyy cchhaannggee iinn ffeeeett:: ttooeennaaiillss;; bbuunniioonnss,, wweeaarriinngg sshhooeess??  FFaalllliinngg:: bbrruuiisseess,, ttrraauummaa??  HHiissttoorryy ooff ddiiaabbeetteess oorr ppeerriipphheerraall vvaassccuullaarr ddiisseeaassee?? Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-12
  • 13.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn  PPrreeppaarraattiioonn  CCoonnsscciioouussllyy aatttteenndd ttoo sskkiinn cchhaarraacctteerriissttiiccss;; tthhee ddaannggeerr iiss oonnee ooff oommiissssiioonn  EEqquuiippmmeenntt nneeeeddeedd  SSttrroonngg ddiirreecctt lliigghhttiinngg,, gglloovveess,, ppeennlliigghhtt,, aanndd ssmmaallll cceennttiimmeetteerr rruulleerr  FFoorr ssppeecciiaall pprroocceedduurreess • WWoooodd’’ss lliigghhtt • MMaaggnniiffyyiinngg ggllaassss • MMaatteerriiaallss ffoorr llaabboorraattoorryy tteessttss:: ppoottaassssiiuumm hhyyddrrooxxiiddee ((KKOOHH)) aanndd ggllaassss sslliiddee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-13
  • 14.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  CCoommpplleettee PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn  SSkkiinn aasssseessssmmeenntt iinntteeggrraatteedd tthhrroouugghhoouutt eexxaammiinnaattiioonn  SSccrruuttiinniizzee tthhee oouutteerr sskkiinn ssuurrffaaccee ffiirrsstt bbeeffoorree yyoouu ccoonncceennttrraattee oonn uunnddeerrllyyiinngg ssttrruuccttuurreess  SSeeppaarraattee iinntteerrttrriiggiinnoouuss aarreeaass ((aarreeaass wwiitthh sskkiinnffoollddss)) ssuucchh aass uunnddeerr llaarrggee bbrreeaassttss,, oobbeessee aabbddoommeenn,, aanndd ggrrooiinn aanndd iinnssppeecctt tthheemm tthhoorroouugghhllyy • TThheessee aarreeaass aarree ddaarrkk,, wwaarrmm,, aanndd mmooiisstt aanndd pprroovviiddee ppeerrffeecctt ccoonnddiittiioonnss ffoorr iirrrriittaattiioonn oorr iinnffeeccttiioonn  AAllwwaayyss iinnssppeecctt ffeeeett,, ttooeennaaiillss,, aanndd bbeettwweeeenn ttooeess Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-14
  • 15.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  RReeggiioonnaall EExxaammiinnaattiioonn  IInnddiivviidduuaallss mmaayy sseeeekk hheeaalltthh ccaarree ffoorr sskkiinn pprroobblleemmss aanndd aasssseessssmmeenntt ffooccuusseedd oonn sskkiinn aalloonnee  AAsssseessss sskkiinn aass oonnee eennttiittyy;; ggeettttiinngg oovveerraallll iimmpprreessssiioonn hheellppss rreevveeaall ddiissttrriibbuuttiioonn ppaatttteerrnnss  IInnssppeecctt lleessiioonnss ccaarreeffuullllyy  WWiitthh aa rraasshh,, cchheecckk aallll aarreeaass ooff bbooddyy aass yyoouu ccaannnnoott rreellyy oonn tthhee hhiissttoorryy tthhaatt rraasshh iiss iinn oonnllyy oonnee llooccaattiioonn  SSkkiillllss uusseedd aarree iinnssppeeccttiioonn aanndd ppaallppaattiioonn bbeeccaauussee ssoommee sskkiinn cchhaannggeess hhaavvee aaccccoommppaannyyiinngg ssiiggnnss tthhaatt ccaann bbee ffeelltt Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-15
  • 16.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn  CCoolloorr • GGeenneerraall ppiiggmmeennttaattiioonn,, ffrreecckklleess,, mmoolleess,, bbiirrtthhmmaarrkkss • WWiiddeesspprreeaadd ccoolloorr cchhaannggee  NNoottee ccoolloorr cchhaannggee oovveerr eennttiirree bbooddyy sskkiinn,, ssuucchh aass ppaalllloorr ((ppaallee)),, eerryytthheemmaa ((rreedd)),, ccyyaannoossiiss ((bblluuee)),, oorr jjaauunnddiiccee ((yyeellllooww))  NNoottee iiff ccoolloorr cchhaannggee ttrraannssiieenntt oorr dduuee ttoo ppaatthhoollooggyy Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-16
  • 17.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..))  TTeemmppeerraattuurree • UUssee bbaacckkss ooff hhaannddss ttoo ppaallppaattee ppeerrssoonn • SSkkiinn sshhoouulldd bbee wwaarrmm,, aanndd tteemmppeerraattuurree eeqquuaall bbiillaatteerraallllyy;; wwaarrmmtthh ssuuggggeessttss nnoorrmmaall cciirrccuullaattoorryy ssttaattuuss • HHaannddss aanndd ffeeeett mmaayy bbee sslliigghhttllyy ccoooolleerr iinn aa ccooooll eennvviirroonnmmeenntt  HHyyppootthheerrmmiiaa  HHyyppeerrtthheerrmmiiaa  MMooiissttuurree • DDiiaapphhoorreessiiss • DDeehhyyddrraattiioonn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-17
  • 18.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..))  TTeexxttuurree  TThhiicckknneessss  EEddeemmaa  MMoobbiilliittyy aanndd ttuurrggoorr  VVaassccuullaarriittyy oorr bbrruuiissiinngg • MMuullttiippllee bbrruuiisseess aatt ddiiffffeerreenntt ssttaaggeess ooff hheeaalliinngg aanndd eexxcceessssiivvee bbrruuiisseess aabboovvee kknneeeess oorr eellbboowwss sshhoouulldd rraaiissee ccoonncceerrnn aabboouutt pphhyyssiiccaall aabbuussee • NNeeeeddllee mmaarrkkss oorr ttrraacckkss ffrroomm iinnttrraavveennoouuss iinnjjeeccttiioonn ooff ssttrreeeett ddrruuggss mmaayy bbee vviissiibbllee oonn aanntteeccuubbiittaall ffoossssaaee,, ffoorreeaarrmmss,, oorr oonn aannyy aavvaaiillaabbllee vveeiinn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-18
  • 19.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee sskkiinn ((ccoonntt..))  LLeessiioonnss:: iiff aannyy aarree pprreesseenntt nnoottee:: • CCoolloorr • EElleevvaattiioonn • PPaatttteerrnn oorr sshhaappee • SSiizzee • LLooccaattiioonn aanndd ddiissttrriibbuuttiioonn oonn bbooddyy • AAnnyy eexxuuddaattee:: nnoottee ccoolloorr aanndd ooddoorr • UUssee aa WWoooodd’’ss lliigghhtt ((uullttrraavviioolleett lliigghhtt ffiilltteerreedd tthhrroouugghh ssppeecciiaall ggllaassss)) ttoo ddeetteecctt fflluuoorreesscciinngg lleessiioonnss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-19
  • 20.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee hhaaiirr  CCoolloorr  TTeexxttuurree  DDiissttrriibbuuttiioonn  LLeessiioonnss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-20
  • 21.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  IInnssppeecctt aanndd ppaallppaattee nnaaiillss  SShhaappee aanndd ccoonnttoouurr • PPrrooffiillee ssiiggnn:: vviieeww iinnddeexx ffiinnggeerr aatt iittss pprrooffiillee aanndd nnoottee aannggllee ooff nnaaiill bbaassee;; iitt sshhoouulldd bbee aabboouutt 116600 ddeeggrreeeess  CCoonnssiisstteennccyy  CCoolloorr  CCaappiillllaarryy rreeffiillll • DDeepprreessss nnaaiill eeddggee ttoo bbllaanncchh aanndd tthheenn rreelleeaassee,, nnoottiinngg rreettuurrnn ooff ccoolloorr;; iinnddiiccaatteess ssttaattuuss ooff ppeerriipphheerraall cciirrccuullaattiioonn • CCoolloorr rreettuurrnn iiss nnoorrmmaallllyy iinnssttaanntt • SSlluuggggiisshh ccoolloorr rreettuurrnn ttaakkeess lloonnggeerr tthhaann 11 oorr 22 sseeccoonnddss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-21
  • 22.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss OObbjjeeccttiivvee DDaattaa:: PPhhyyssiiccaall EExxaammiinnaattiioonn ((ccoonntt..))  PPrroommoottiinngg hheeaalltthh aanndd sseellff--ccaarree  TTeeaacchh sskkiinn sseellff--eexxaammiinnaattiioonn uussiinngg AABBCCDDEE rruullee ttoo ddeetteecctt ssuussppiicciioouuss lleessiioonnss • AA -- aassyymmmmeettrryy • BB -- bboorrddeerr • CC -- ccoolloorr • DD -- ddiiaammeetteerr • EE -- eelleevvaattiioonn aanndd eennllaarrggeemmeenntt Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-22
  • 23.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss  SShhaappeess aanndd ccoonnffiigguurraattiioonnss ooff lleessiioonnss  AAnnnnuullaarr oorr cciirrccuullaarr  CCoonnfflluueenntt  DDiissccrreettee  GGrroouuppeedd  GGyyrraattee  TTaarrggeett oorr iirriiss  LLiinneeaarr  PPoollyyccyycclliicc  ZZoosstteerriiffoorrmm Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-23
  • 24.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAnnnnuullaarr oorr CCiirrccuullaarr Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-24
  • 25.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss CCoonnfflluueenntt Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-25
  • 26.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss DDiissccrreettee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-26
  • 27.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss GGyyrraattee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-27
  • 28.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss GGrroouuppeedd Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-28
  • 29.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss LLiinneeaarr Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-29
  • 30.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss TTaarrggeett Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-30
  • 31.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss ZZoosstteerriiffoorrmm Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-31
  • 32.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss PPoollyyccyycclliicc Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-32
  • 33.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) PPrriimmaarryy sskkiinn lleessiioonnss  MMaaccuulleess  PPaappuulleess  PPaattcchheess  PPllaaqquueess  NNoodduulleess  WWhheeaallss  TTuummoorrss  UUrrttiiccaarriiaa ((hhiivveess))  VVeessiicclleess  CCyyssttss  BBuullllaass  PPuussttuulleess Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-33
  • 34.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss MMaaccuullee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-34
  • 35.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss PPaappuullee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-35
  • 36.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss NNoodduullee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-36
  • 37.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss WWhheeaall Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-37
  • 38.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss VVeessiiccllee//BBuullllaa Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-38
  • 39.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss CCyysstt Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-39
  • 40.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss PPuussttuullee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-40
  • 41.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) SSeeccoonnddaarryy sskkiinn lleessiioonnss  DDeebbrriiss oonn sskkiinn ssuurrffaaccee  CCrruussttss  SSccaalleess  BBrreeaakk iinn ccoonnttiinnuuiittyy ooff sskkiinn ssuurrffaaccee  FFiissssuurreess  EErroossiioonnss  UUllcceerrss  EExxccoorriiaattiioonnss  SSccaarrss  AAttrroopphhiicc ssccaarrss  LLiicchheenniiffiiccaattiioonnss  KKeellooiiddss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-41
  • 42.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss CCrruusstt Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-42
  • 43.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSccaallee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-43
  • 44.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss FFiissssuurree Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-44
  • 45.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss EErroossiioonn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-45
  • 46.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss UUllcceerr Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-46
  • 47.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss EExxccoorriiaattiioonn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-47
  • 48.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss SSccaarr Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-48
  • 49.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAttrroopphhiicc SSccaarr Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-49
  • 50.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss LLiicchheenniiffiiccaattiioonn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-50
  • 51.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss KKeellooiidd Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-51
  • 52.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) VVaassccuullaarr LLeessiioonnss  HHeemmaannggiioommaass  PPoorrtt--wwiinnee ssttaaiinn ((nneevvuuss ffllaammmmeeuuss))  SSttrraawwbbeerrrryy mmaarrkk ((iimmmmaattuurree hheemmaannggiioommaa))  CCaavveerrnnoouuss hheemmaannggiioommaa ((mmaattuurree))  TTeellaannggiieeccttaasseess  SSppiiddeerr oorr ssttaarr aannggiioommaa  VVeennoouuss llaakkee  PPuurrppuurriicc lleessiioonnss  PPeetteecchhiiaaee  PPuurrppuurraa  LLeessiioonnss ccaauusseedd bbyy ttrraauummaa oorr aabbuussee  PPaatttteerrnn iinnjjuurryy  HHeemmaattoommaa  CCoonnttuussiioonn ((bbrruuiissee)) Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-52
  • 53.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: PPaatttteerrnn IInnjjuurriieess Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-53
  • 54.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: HHeemmaattoommaass Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-54
  • 55.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss LLeessiioonnss CCaauusseedd bbyy TTrraauummaa oorr AAbbuussee:: CCoonnttuussiioonnss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-55
  • 56.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..))  CCoommmmoonn sskkiinn lleessiioonnss iinn cchhiillddrreenn  DDiiaappeerr ddeerrmmaattiittiiss  IInntteerriiggoo ((ccaannddiiddiiaassiiss))  IImmppeettiiggoo  AAttooppiicc ddeerrmmaattiittiiss ((eecczzeemmaa))  MMeeaasslleess ((rruubbeeoollaa))  GGeerrmmaann mmeeaasslleess ((rruubbeellllaa))  CChhiicckkeennppooxx ((vvaarriicceellllaa)) Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-56
  • 57.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..))  CCoommmmoonn sskkiinn lleessiioonnss  PPrriimmaarryy ccoonnttaacctt ddeerrmmaattiittiiss  AAlllleerrggiicc ddrruugg rreeaaccttiioonn  TTiinneeaa ccoorrppoorriiss ((rriinnggwwoorrmm ooff tthhee bbooddyy))  TTiinneeaa ppeeddiiss ((rriinnggwwoorrmm ooff tthhee ffoooott))  PPssoorriiaassiiss  TTiinneeaa vveerrssiiccoolloorr  LLaabbiiaall hheerrppeess ssiimmpplleexx ((ccoolldd ssoorreess))  HHeerrppeess zzoosstteerr ((sshhiinngglleess))  EErryytthheemmaa mmiiggrraannss ooff LLyymmee ddiisseeaassee Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-57
  • 58.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..))  MMaalliiggnnaanntt sskkiinn lleessiioonnss  BBaassaall cceellll ccaarrcciinnoommaa  SSqquuaammoouuss cceellll ccaarrcciinnoommaa  MMaalliiggnnaanntt mmeellaannoommaa  MMeettaassttiicc mmaalliiggnnaanntt mmeellaannoommaa Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-58
  • 59.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..))  SSkkiinn lleessiioonnss aassssoocciiaatteedd wwiitthh AAIIDDSS  AAIIDDSS--rreellaatteedd KKaappoossii’’ss ssaarrccoommaa • AA vvaassccuullaarr ttuummoorr iiss mmoosstt ccoommmmoonn ttuummoorr iinn ppeerrssoonnss iinnffeecctteedd wwiitthh HHIIVV • CCoonnssiiddeerreedd aann AAIIDDSS--ddeeffiinniinngg iillllnneessss • CCaann ooccccuurr aatt aannyy ssttaaggee ooff HHIIVV iinnffeeccttiioonn Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-59
  • 60.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..)) AAbbnnoorrmmaall ccoonnddiittiioonnss ooff hhaaiirr  SSeebboorrrrhheeiicc ddeerrmmaattiittiiss ((ccrraaddllee ccaapp))  TTiinneeaa ccaappiittiiss ((ssccaallpp rriinnggwwoorrmm))  TTooxxiicc aallooppeecciiaa  AAllooppeecciiaa aarreeaattaa  TTrraauummaattiicc aallooppeecciiaa,, ttrraaccttiioonn aallooppeecciiaa  TTrriicchhoottiilllloommaanniiaa  PPeeddiiccuulloossiiss ccaappiittiiss ((hheeaadd lliiccee))  FFoolllliiccuulliittiiss  HHiirrssuuttiissmm  FFuurruunnccllee aanndd aabbsscceessss Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-60
  • 61.
    Chapter 1122:: SSkkiinn,,HHaaiirr,, aanndd NNaaiillss AAbbnnoorrmmaall FFiinnddiinnggss ((ccoonntt..))  AAbbnnoorrmmaall ccoonnddiittiioonnss ooff nnaaiillss  SSccaabbiieess  PPaarroonnyycchhiiaa  BBeeaauu’’ss lliinnee  SSpplliinntteerr hheemmoorrrrhhaaggeess  LLaattee cclluubbbbiinngg  OOnnyycchhoollyyssiiss  PPiittttiinngg  HHaabbiitt--ttiicc ddyyssttrroopphhyy Elsevier items and derived items © 2012, 2008, 2004, 2000, 1996, 1992 by Saunders, an imprint of Elsevier Inc. Slide 12-61

Editor's Notes

  • #9 Edition Change: Incidence of melanoma in whites is noted to be 20 times higher than in blacks and 4 times higher than in Hispanics. Edition Change: Skin conditions that are noted to be specific to black patients are as follows. Keloids Pigmentary disorders Pseudofolliculitis Melasma
  • #10 Edition Change: Incidence of melanoma in whites is noted to be 20 times higher than in blacks and 4 times higher than in Hispanics. Edition Change: Skin conditions that are noted to be specific to black patients are as follows. Keloids Pigmentary disorders Pseudofolliculitis Melasma
  • #11 Edition Change: Incidence of melanoma in whites is noted to be 20 times higher than in blacks and 4 times higher than in Hispanics. Edition Change: Skin conditions that are noted to be specific to black patients are as follows. Keloids Pigmentary disorders Pseudofolliculitis Melasma
  • #12 Edition Change: Incidence of melanoma in whites is noted to be 20 times higher than in blacks and 4 times higher than in Hispanics. Edition Change: Skin conditions that are noted to be specific to black patients are as follows. Keloids Pigmentary disorders Pseudofolliculitis Melasma
  • #13 Edition Change: Incidence of melanoma in whites is noted to be 20 times higher than in blacks and 4 times higher than in Hispanics. Edition Change: Skin conditions that are noted to be specific to black patients are as follows. Keloids Pigmentary disorders Pseudofolliculitis Melasma
  • #14 Variables that influence skin color include emotional states, temperature, cigarette smoking, prolonged elevation/dependent position of extremities, and prolonged inactivity.