SlideShare a Scribd company logo
FORMULARI D'INSCRIPCIÓ
                                              ESCOLA:
                                              NOM DEL CASAL:


    Nom i Cognoms del inscrit
           DNI nen/a inscrit:                                                                                         Data Naixement:
                   Adreça:
   Centre Escolar que pertany:                                                                                                  CURS
         No Tarjeta Sanitaria:                                                                                          Núm inscripció

      Nom Pare/ mare o tutor
    En cas d'urgència trucar a:
        Telèfons de contacte:
                      Mail
      Medicaments que pren:
      Enfermetats a destacar:
                 Al·lergies:
           Es mareja autocar                                                                                             Sap nedar
                                                                                                                              DNI
    Qui recollirà al nen/nena:                                                                                                DNI
                                                                                                                              DNI


Observacions:
                                                                                                                                                      Fotocòpia Tarja sanitària
                                                                                                                                                      Comprovant pagament 1
                                                                                                                                                      Comprovant pagament 2

L’afectat queda informat i consenteix que les dades recollides, conforme al previst en la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter personal i del Reial Decret 1720/2007
del Reglament de desenvolupament de la LOPD, seran inclosos en un/uns fitxer/s inscrit/s en el Registre General de Protecció de Dades, el Responsable del qual és Paidoesport, S.L.
Fitxer GESTIO USUARIS D’ACTIVITATS, la finalitat del qual és Conté les dades necessàries per a la gestió i seguiment de les activitats que organitza el centre…
Així mateix, podrà exercitar els drets d’accés, rectificació, cancel•lació i, si escau, oposició, presentant o enviant una sol•licitud per escrit, dirigida a carrer Lluis Companys, 1-3, local-5
en la localitat de Viladecans (Barcelona) o a través de correu electrònic a paidoesport@paidoesport.es i acompanyada d’una fotocòpia del seu DNI o document acreditatiu equivalent i
indicant en l’assumpte “PROTECCIÓ DE DADES”.

PUBLICITAT:
Així mateix les seves dades es podran utilitzar per a la realització d’enviaments publicitaris sobre les ofertes dels productes i serveis de l’empresa.
[ ] SI, desitjo rebre publicitat i comunicacions comercials sobre els productes i serveis de l’empresa.
[ ] NO, desitjo rebre publicitat ni comunicacions comercials sobre els productes i serveis de l’empresa.


Sr./Sra. ………………….....................…….............…….......................... amb DNI …………………….....................
Actuant com(*) …………….........................………....... de………….....................................................................……
Li autoritza a participar en les activitats que organitza Paidoesport, SL, durant el període de la seva inscripció.
(*) Pare / Mare / Tutor autoritzat.

En cumpliment amb l’establert per Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter personal i del Reial Decret 1720/2007 del Reglament de desenvolupament de la LOPD els
responsables d’aquest centre sol•liciten també el consentiment perquè autoritzi que la imatge del meu fill/a o tutelat/da, pugin aparèixer en:
[ ] Les fotografies i filmacions corresponents a activitats tant publiques, privades que organitzi Paidoesport, SL
[ ] Incursió de la imatge o vídeo a la pàgina web de Paidoesport, SL.
[ ] Fulletons informatius propietat de Paidoesport, SL.
Durant el període d’inscripció del meu fill/a o tutelat/da en l’organització Paidoesport, SL.
CASAL DE MATÍ (9 a 14h)
   Del 25 al 29 de juny                           1 setmana              56 €       Descompte        51 €
    Del 2 al 6 de juliol                          2 setmanes            102 €       Descompte        95 €
   Del 9 al 13 de juliol                          3 setmanes            148 €       Descompte       137 €
   Del 16 al 20 de juliol                         4 setmanes            189 €       Descompte       173 €
   Del 23 al 27 de juliol                         5 setmanes            230 €       Descompte       209 €
    Del 30/07 al 3/08                             6 setmanes            266 €       Descompte       240 €

                                   SERVEI DE MENJADOR I TARDA (14 a 17h)

              IDENTIFICACIÓ SETMANES D'INSCRIPCIÓ               PREU SETMANA       SETMANES         TOTAL
Del 25 al 29 de juny       2 al 6 juliol    9 al 13 juliol
                                                                       35 €
16 al 20 juliol            23 al 27 juliol  30/07 - 3/08


                                          SERVEI D'ACOLLIDA (8 a 9)

              IDENTIFICACIÓ SETMANES D'INSCRIPCIÓ               PREU SETMANA       SETMANES         TOTAL
Del 25 al 29 de juny       2 al 6 juliol    9 al 13 juliol
16 al 20 juliol            23 al 27 juliol  30/07 - 3/08               10 €




     TOTAL A PAGAR
        1r pagament                              Efectiu              Banc             Data
        2n pagament                              Efectiu              Banc             Data



Observacions:




El Sr/Sra: ______________________________________________ amb DNI ______________, com a
pare, mare o tutor/a legal de _________________________________________________, autoritzo al
meu fill/a o tutelat a participar en el Casal d’Estiu 2012 que es realitza a l’escola
_________________________.
Autoritzo, tanmateix, al meu fill/a o tutelat, a realitzar les sortides del centre que hi ha programades i
realitzar trobades i activitats fora del centre.


Viladecans, ___________ de ______________ de 2012

More Related Content

Viewers also liked

Viewers also liked (8)

Resume Subhash
Resume SubhashResume Subhash
Resume Subhash
 
Escuela 127 invita ruptura de formatos
Escuela 127 invita ruptura de formatosEscuela 127 invita ruptura de formatos
Escuela 127 invita ruptura de formatos
 
Resume
ResumeResume
Resume
 
rtr
rtrrtr
rtr
 
LPB Group and DCP American Music Awards Backstage Lounge
LPB Group and DCP American Music Awards Backstage LoungeLPB Group and DCP American Music Awards Backstage Lounge
LPB Group and DCP American Music Awards Backstage Lounge
 
Question 1 - Part 1
Question 1 - Part 1Question 1 - Part 1
Question 1 - Part 1
 
Moodboard
MoodboardMoodboard
Moodboard
 
Dna computing
Dna computingDna computing
Dna computing
 

Similar to Inscripcio monts garrof

Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18
Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18
Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18CarlosLlopis
 
Formulari beques llibres 2018 2019
Formulari beques llibres 2018 2019Formulari beques llibres 2018 2019
Formulari beques llibres 2018 2019CarlosLlopis
 
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)Ernest Lluch
 
Inscripcions inf i primaria
Inscripcions inf i primariaInscripcions inf i primaria
Inscripcions inf i primariagamoadela
 
Full inscripció a l'ampa i reutilització
Full inscripció a l'ampa i reutilitzacióFull inscripció a l'ampa i reutilització
Full inscripció a l'ampa i reutilitzacióMònica Muñoz Roure
 
Documentació que cal presentar l luch 14-15
Documentació que cal presentar l luch 14-15Documentació que cal presentar l luch 14-15
Documentació que cal presentar l luch 14-15Judith Gonell
 
Full preinscripció a curs monitor de lleure 2
Full preinscripció a curs monitor de lleure  2 Full preinscripció a curs monitor de lleure  2
Full preinscripció a curs monitor de lleure 2 Espais Ribagorça
 
Fulletó Peregrinació a Lourdes
Fulletó Peregrinació a LourdesFulletó Peregrinació a Lourdes
Fulletó Peregrinació a Lourdesteresianestarragona
 
Sortides i colonies novembre 2019
Sortides i colonies novembre 2019Sortides i colonies novembre 2019
Sortides i colonies novembre 2019CarlosLlopis
 
Full inscripcio cursos_promocio
Full inscripcio cursos_promocioFull inscripcio cursos_promocio
Full inscripcio cursos_promociorovaldinyo
 
Cicle Mitjà
Cicle MitjàCicle Mitjà
Cicle Mitjàmcaso
 
Documentació que cal presentar l luch 15-16
Documentació que cal presentar l luch 15-16Documentació que cal presentar l luch 15-16
Documentació que cal presentar l luch 15-16Ernest Lluch
 

Similar to Inscripcio monts garrof (20)

Activitats d'estiu per a infants i joves 2020
Activitats d'estiu per a infants i joves 2020Activitats d'estiu per a infants i joves 2020
Activitats d'estiu per a infants i joves 2020
 
Fulletó Voluntariat Barcelona
Fulletó Voluntariat BarcelonaFulletó Voluntariat Barcelona
Fulletó Voluntariat Barcelona
 
Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18
Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18
Formulari ajuts llibres i material escolar 17-18
 
Formulari beques llibres 2018 2019
Formulari beques llibres 2018 2019Formulari beques llibres 2018 2019
Formulari beques llibres 2018 2019
 
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)
Full informatiu convocatoria aim 2019 2020 (1)
 
Inscripcions inf i primaria
Inscripcions inf i primariaInscripcions inf i primaria
Inscripcions inf i primaria
 
Full inscripció a l'ampa i reutilització
Full inscripció a l'ampa i reutilitzacióFull inscripció a l'ampa i reutilització
Full inscripció a l'ampa i reutilització
 
Documentació que cal presentar l luch 14-15
Documentació que cal presentar l luch 14-15Documentació que cal presentar l luch 14-15
Documentació que cal presentar l luch 14-15
 
Convocatòria ajuts consell comarcal 13 14
Convocatòria ajuts consell comarcal 13 14Convocatòria ajuts consell comarcal 13 14
Convocatòria ajuts consell comarcal 13 14
 
Full preinscripció a curs monitor de lleure 2
Full preinscripció a curs monitor de lleure  2 Full preinscripció a curs monitor de lleure  2
Full preinscripció a curs monitor de lleure 2
 
13 14 annex ii imprès sol·licitud
13 14 annex ii imprès sol·licitud13 14 annex ii imprès sol·licitud
13 14 annex ii imprès sol·licitud
 
Inscripcio 2013
Inscripcio 2013Inscripcio 2013
Inscripcio 2013
 
Fulletó Peregrinació a Lourdes
Fulletó Peregrinació a LourdesFulletó Peregrinació a Lourdes
Fulletó Peregrinació a Lourdes
 
Sortides i colonies novembre 2019
Sortides i colonies novembre 2019Sortides i colonies novembre 2019
Sortides i colonies novembre 2019
 
Full inscripcio cursos_promocio
Full inscripcio cursos_promocioFull inscripcio cursos_promocio
Full inscripcio cursos_promocio
 
Full inscripcio
Full  inscripcioFull  inscripcio
Full inscripcio
 
Cicle Mitjà
Cicle MitjàCicle Mitjà
Cicle Mitjà
 
Documentació que cal presentar l luch 15-16
Documentació que cal presentar l luch 15-16Documentació que cal presentar l luch 15-16
Documentació que cal presentar l luch 15-16
 
Documentacio ingres residència
Documentacio ingres residència Documentacio ingres residència
Documentacio ingres residència
 
Documentacio
DocumentacioDocumentacio
Documentacio
 

Inscripcio monts garrof

  • 1. FORMULARI D'INSCRIPCIÓ ESCOLA: NOM DEL CASAL: Nom i Cognoms del inscrit DNI nen/a inscrit: Data Naixement: Adreça: Centre Escolar que pertany: CURS No Tarjeta Sanitaria: Núm inscripció Nom Pare/ mare o tutor En cas d'urgència trucar a: Telèfons de contacte: Mail Medicaments que pren: Enfermetats a destacar: Al·lergies: Es mareja autocar Sap nedar DNI Qui recollirà al nen/nena: DNI DNI Observacions: Fotocòpia Tarja sanitària Comprovant pagament 1 Comprovant pagament 2 L’afectat queda informat i consenteix que les dades recollides, conforme al previst en la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter personal i del Reial Decret 1720/2007 del Reglament de desenvolupament de la LOPD, seran inclosos en un/uns fitxer/s inscrit/s en el Registre General de Protecció de Dades, el Responsable del qual és Paidoesport, S.L. Fitxer GESTIO USUARIS D’ACTIVITATS, la finalitat del qual és Conté les dades necessàries per a la gestió i seguiment de les activitats que organitza el centre… Així mateix, podrà exercitar els drets d’accés, rectificació, cancel•lació i, si escau, oposició, presentant o enviant una sol•licitud per escrit, dirigida a carrer Lluis Companys, 1-3, local-5 en la localitat de Viladecans (Barcelona) o a través de correu electrònic a paidoesport@paidoesport.es i acompanyada d’una fotocòpia del seu DNI o document acreditatiu equivalent i indicant en l’assumpte “PROTECCIÓ DE DADES”. PUBLICITAT: Així mateix les seves dades es podran utilitzar per a la realització d’enviaments publicitaris sobre les ofertes dels productes i serveis de l’empresa. [ ] SI, desitjo rebre publicitat i comunicacions comercials sobre els productes i serveis de l’empresa. [ ] NO, desitjo rebre publicitat ni comunicacions comercials sobre els productes i serveis de l’empresa. Sr./Sra. ………………….....................…….............…….......................... amb DNI ……………………..................... Actuant com(*) …………….........................………....... de………….....................................................................…… Li autoritza a participar en les activitats que organitza Paidoesport, SL, durant el període de la seva inscripció. (*) Pare / Mare / Tutor autoritzat. En cumpliment amb l’establert per Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter personal i del Reial Decret 1720/2007 del Reglament de desenvolupament de la LOPD els responsables d’aquest centre sol•liciten també el consentiment perquè autoritzi que la imatge del meu fill/a o tutelat/da, pugin aparèixer en: [ ] Les fotografies i filmacions corresponents a activitats tant publiques, privades que organitzi Paidoesport, SL [ ] Incursió de la imatge o vídeo a la pàgina web de Paidoesport, SL. [ ] Fulletons informatius propietat de Paidoesport, SL. Durant el període d’inscripció del meu fill/a o tutelat/da en l’organització Paidoesport, SL.
  • 2. CASAL DE MATÍ (9 a 14h) Del 25 al 29 de juny 1 setmana 56 € Descompte 51 € Del 2 al 6 de juliol 2 setmanes 102 € Descompte 95 € Del 9 al 13 de juliol 3 setmanes 148 € Descompte 137 € Del 16 al 20 de juliol 4 setmanes 189 € Descompte 173 € Del 23 al 27 de juliol 5 setmanes 230 € Descompte 209 € Del 30/07 al 3/08 6 setmanes 266 € Descompte 240 € SERVEI DE MENJADOR I TARDA (14 a 17h) IDENTIFICACIÓ SETMANES D'INSCRIPCIÓ PREU SETMANA SETMANES TOTAL Del 25 al 29 de juny 2 al 6 juliol 9 al 13 juliol 35 € 16 al 20 juliol 23 al 27 juliol 30/07 - 3/08 SERVEI D'ACOLLIDA (8 a 9) IDENTIFICACIÓ SETMANES D'INSCRIPCIÓ PREU SETMANA SETMANES TOTAL Del 25 al 29 de juny 2 al 6 juliol 9 al 13 juliol 16 al 20 juliol 23 al 27 juliol 30/07 - 3/08 10 € TOTAL A PAGAR 1r pagament Efectiu Banc Data 2n pagament Efectiu Banc Data Observacions: El Sr/Sra: ______________________________________________ amb DNI ______________, com a pare, mare o tutor/a legal de _________________________________________________, autoritzo al meu fill/a o tutelat a participar en el Casal d’Estiu 2012 que es realitza a l’escola _________________________. Autoritzo, tanmateix, al meu fill/a o tutelat, a realitzar les sortides del centre que hi ha programades i realitzar trobades i activitats fora del centre. Viladecans, ___________ de ______________ de 2012