Inscripció al Curs de Monitor de Lleure

1. Full de Pre-inscripció
Curs de Monitor de lleure infantil i juvenil
Preu: 150 €
120 € (Garantia Juvenil)
El pagament s’haurà de realitzar en el moment de la inscripció (del 15 al 19 de maig), un
cop hagi finalitzat el termini per a les preinscripcions i es confirmi la realització del curs
Dades de l'alumne
Nom i cognoms:
Data de naixement: DNI/NIE:
Adreça:
Població:
Telèfon: E-mail:
Formació:
Professió:
Documents que cal adjuntar
 Fotocòpia DNI/NIE*
 Certificat d’inscripció al Sistema de Garantia Juvenil, si s’escau
* no serà necessària si ja s’ha aportat anteriorment i continua vigent
Data: ___/______________/2017 Signatura:
Conforme al que estableix la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal i la seva
normativa de desenvolupament, l’informem que les dades personals proporcionades són confidencials i
formen part dels fitxers titularitat del CONSELL COMARCAL DE L’ALTA RIBAGORÇA amb la finalitat de
gestionar el cursos de formació. En qualsevol cas podrà exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i
oposició previstos a la llei mitjançant escrit dirigit al Consell Comarcal de l’Alta Ribagorça - Av. Victoriano
Muñoz, 48, 25520 El Pont de Suert o a l’adreça de correu electrònic lopd@ccar.ddl.net , junt amb la seva
identificació mitjançant el DNI.