1. INSTITUTUL NAŢIONAL
DE STATISTICĂ
LC LOCUINŢĂ , CLĂDIRE
RECENSĂMÂNTUL POPULAŢIEI ŞI AL LOCUINŢELOR
SE COMPLETEAZĂ PENTRU FIECARE LOCUINŢĂ ŞI CLĂDIRE ÎN CARE SE AFLĂ LOCUINŢA
AJ
NUMĂRUL MAPEI
R.P.L 2011 aprobat prin Legea nr. 5/2008
Judeţul .......................................................................................................................
Municipiul/Oraşul/Comuna ............................................................................... Numărul de ordine al clădirii în cadrul mapei
Localitatea componentă/Satul ......................................................................... Numărul de ordine al locuinţei în cadrul clădirii
Str. .............................................................................................................. Nr. .......... Numărul formularului LC în cadrul mapei
Bl. ................... Sc. ....................... Et. .................... Ap. ............... Sector .............. Numărul formularului SC în care s-a înregistrat locuinţa
(numai pentru locuinţele din spaţiul colectiv de locuit)
* Datele de identificare se completează pe fiecare formular pe măsură ce se face înregistrarea.
CT
CONFIDENŢIALITATEA DATELOR OBLIGATIVITATEA FURNIZĂRII DATELOR
Toate informaţiile din acest formular sunt confidenţiale şi vor fi Toate persoanele sunt obligate să furnizeze date, conform
utilizate numai în scopuri statistice. art.2 din OG nr. 36/2007 privind efectuarea Recensământului
Populaţiei şi al Locuinţelor din anul 2011.
Refuzul de a furniza date este considerat contravenţie şi se sanc-
ţionează conform art.21 din HG nr. 1502/2009, privind organiza-
rea şi desfăsurarea Recensământul Populaţiei şi al Locuinţelor
din România în anul 2011.
LOCUINŢĂ
RU
6 POZIŢIA LOCUINŢEI ÎN CLĂDIRE
1 NUMĂRUL GOSPODĂRIILOR DIN LOCUINŢĂ
30 Subsol
2 NUMĂRUL PERSOANELOR DIN LOCUINŢĂ 40 Demisol
din care: 50 Parter
prezente
60 Mezanin
temporar absente
Numărul etajului
plecate pentru o perioadă îndelungată
70 Mansardă
temporar prezente
3 TIPUL LOCUINŢEI 7 CÂTE NIVELURI ARE LOCUINŢA?
1
ST
Locuinţă convenţională
Altă unitate de locuit: 8 FORMA DE PROPRIETATE
2 Unitate mobilă 1 Privată particulară
3 Unitate provizorie 2 De stat
4 Altă unitate destinată locuirii 3 Privată de grup
5 Altă unitate nedestinată locuirii 4 Cooperatistă
se trece la pct. 8 5 Asociativă
PUNCTELE 4, 5,6 ŞI 7 SE COMPLETEAZĂ 6 A cultelor religioase
NUMAI PENTRU LOCUINŢELE CONVENŢIONALE
4 STATUTUL LOCUINŢEI 9 CAMERE DE LOCUIT
1 Permanentă (principală) 9.1 Număr
2
IN
Secundară
3 Casă de vacanţă 9.2 Suprafaţa
(în mp, fără zecimale)
5 SITUAŢIA OCUPĂRII LOCUINŢEI
1 Ocupată
10 DIN CARE: CAMERE UTILIZATE NUMAI ÎN SCOPURI
2 Rezervată pentru uz sezonier sau secundar
PROFESIONALE, COMERCIALE ETC.
Neocupată
3 De vânzare 10.1 Număr
4 De închiriat
5 De demolat 10.2 Suprafaţa
6 Altă situaţie (în mp, fără zecimale)
7 În locuinţă se află numai cetăţeni străini temporar prezenţi
1

2. continuare
15 INSTALAŢIE DE ALIMENTARE CU APĂ CALDĂ
11 BUCĂTĂRIE/CHICINETĂ Are instalaţie de alimentare cu apă caldă
11.1 Are bucătărie/chicinetă situată – în locuinţă
1 din reţea publică
AJ
1 – în locuinţă
2 din sistem propriu
– în afara locuinţei
– în afara locuinţei
2 în interiorul clădirii în interiorul clădirii
3 în afara clădirii 3 – din reţea publică
4 Nu are bucătărie/chicinetă 4 – din sistem propriu
5 Instalaţii de gătit într-un alt tip de încăpere 5 în afara clădirii
6 Nu are instalaţie de apă caldă
11.2 Suprafaţa
(în mp, fără zecimale)
16 INSTALAŢIE DE CANALIZARE
Are instalaţie de canalizare
12 BAIE (cu cadă şi/sau duş) 1
CT
la o reţea publică
Are baie situată 2 la un sistem propriu
1 – în locuinţă 3 altă situaţie
4 Nu are sistem de canalizare
– în afara locuinţei
2 în interiorul clădirii
3 17 INSTALAŢIE ELECTRICĂ
în afara clădirii
4 Nu are baie 1 Are 2 Nu are
13 CLOSET CU APĂ (WC) 18 INSTALAŢIE DE AER CONDIŢIONAT
Are closet cu apă situat 1 Are 2 Nu are
1 – în locuinţă
19 COMBUSTIBILUL FOLOSIT PENTRU GĂTIT
RU
– în afara locuinţei
2 în interiorul clădirii 1 Gaze din reţea publică
3 în afara clădirii 2 Gaze lichefiate (butelie)
3 Combustibil solid
Nu are closet cu apă,
closetul de alt tip fiind situat 4 Energie electrică
5 Altul
4 – în locuinţă
– în afara locuinţei 20 MODUL DE ÎNCĂLZIRE A LOCUINŢEI
5 în interiorul clădirii
Are încălzire centrală
6 în afara clădirii 1 Termoficare
7 Nu are
Centrală termică proprie cu
14 SISTEMUL DE ALIMENTARE CU APĂ 2 gaze din reţea publică
3
ST
gaze lichefiate (butelie)
Are apă curentă
4 combustibil solid
– în locuinţă 5 combustibil lichid
1 din reţea publică 6 alt tip de energie folosit
2 din sistem propriu
Nu are încălzire centrală, încălzirea se face cu
– în afara locuinţei
Aragaz cu
în interiorul clădirii 7 gaze din reţea publică
3 – din reţea publică 8 gaze lichefiate (butelie)
4 – din sistem propriu
Sobă (şemineu) cu
în afara clădirii 9 gaze din reţea publică
5 – din reţea publică 10 gaze lichefiate (butelie)
6
IN
– din sistem propriu 11 combustibil solid
7 Nu are apă curentă 12 combustibil lichid
13 Energie electrică
14 Alt mod de încălzire
15 Nu există încălzire deloc
2

3. continuare PUNCTUL 23 SE COMPLETEAZĂ
NUMAI PENTRU LOCUINŢELE REABILITATE TERMIC
PUNCTELE 21, 22 ŞI 23 SE COMPLETEAZĂ (CODUL 1 LA PUNCTUL 22)
NUMAI PENTRU LOCUINŢELE CONVENŢIONALE SE POT ALEGE MAI MULTE VARIANTE DE RĂSPUNS
21 FERESTRE CU TÂMPLĂRIE DIN 23 REABILITAREA TERMICĂ A LOCUINŢEI
AJ
A FOST REALIZATĂ PRIN:
1 Lemn
2 Termoizolantă (tip termopan din PVC, aluminiu, fibră de sticlă, 1 Izolarea termică a pereţilor exteriori (placare cu polistiren)
mixte) 2 Înlocuirea ferestrelor şi a uşilor de la balcoane
3 Alt material (fier etc.) 3 Închiderea balconului cu ferestre tip termopan
4 Termo-hidroizolarea acoperişului
22 REABILITAREA TERMICĂ
1 DA
2 NU
3 Locuinţe noi care prin construcţie  se trece la pct. 24
au dotările necesare izolării termice
CT
a locuinţei
CLĂDIRE
SE COMPLETEAZĂ NUMAI PE FORMULARUL PRIMEI LOCUINŢE DIN CLĂDIRE
24 NUMĂRUL LOCUINŢELOR DIN CLĂDIRE 27 NUMĂRUL DE ETAJE ALE CLĂDIRII
28 MATERIALUL DE CONSTRUCŢIE
PUNCTELE 25 - 29 SE COMPLETEAZĂ
AL PEREŢILOR EXTERIORI AI CLĂDIRII
NUMAI DACĂ ÎN CLĂDIRE EXISTĂ CEL PUŢIN
O LOCUINŢĂ CONVENŢIONALĂ 1 Beton armat
2
RU
25 TIPUL CLĂDIRII Unităţi prefabricate
Clădire rezidenţială Zidărie din cărămidă, piatră sau înlocuitori (B.C.A.),
cu planşee din:
1 Casă individuală
3 - beton armat (grinzi metalice)
2 Casă cuplată (duplex)
4 - lemn
3 Casă înşiruită (alipită)
5 Lemn (bârne, scânduri etc.)
4 Blocuri de apartamente
6 Paiantă, chirpici
5 Destinată spaţiului colectiv de locuit
(în care se află locuinţe) 7 Alte materiale (P.F.L., O.S.B., sticlă etc.)
6 Clădire nerezidenţială 8 Materiale mixte
26 PERIOADA (ANUL) CONSTRUIRII CLĂDIRII 29 LOCALIZAREA CLĂDIRII
ST
1 Înainte de 1919 1 Într-o zonă construită continuă de-a lungul unei străzi
2 1919 – 1945 2 Într-un grup de clădiri cărora le este acordat un nume
3 1946 – 1960 recunoscut pe plan local
4 1961 – 1970 3 Într-un grup de clădiri învecinate (sub 200 m)
5 După anul 1970, anul
4 Într-o zonă cu clădiri izolate
IN
3

4. 4
RECAPITULAŢIA PERSOANELOR ÎNREGISTRATE ÎN LOCUINŢĂ
PERSOANE TEMPORAR
PERSOANE PREZENTE PERSOANE TEMPORAR ABSENTE PERSOANE PLECATE PENTRU O PERIOADĂ ÎNDELUNGATĂ POPULAŢIA
PREZENTE
STABILĂ
Persoane se preiau din formularul P se preiau din formularul PPI se preiau din formularul TP
înregistrate
Numărul din care: plecate în: din care: plecate în: din care: din care:
în gospodărie*
formula- col. 3 col. 4
TOTAL
rului G TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL + +
din locuinţă cetăţeni străini ţară străinătate cetăţeni străini ţară străinătate cetăţeni străini cetăţeni străini col. 7 col. 8
M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F M F
IN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
ST
RU
Total gospodării din locuinţă (se însumează acele formulare G care au persoane prezente şi/sau temporar absente, adică au înscrise cifre în coloanele 3, 4 şi/sau 7, 8)
Numărul formularelor M din locuinţă:
* col1 = col3 + col7 + col15 + col23
col2 = col4 + col8 + col16 + col24
Confirm că toate datele înregistrate în acest formular corespund Completat, Verificat,
CT
cu cele declarate,
Numele şi prenumele recenzorului Numele şi prenumele recenzorului şef
Semnătura capului gospodăriei, respectiv a declarantului ............................................ ............................................
Semnătura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Semnătura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
.................................................................
AJ
Vă mulţumim pentru răspunsuri. Data completării formularului octombrie 2011