1. การขาดธาตุไอโอดีน ในไทยมักพบทางภาคเหนือ
และภาคอีสาน เมือร่างกายขาดไอโอดีนก็เกิดการ
ขาดฮอร์โมนไทรอยด์ตามมาทําให้ต่อมไทรอยด์ถูก
ฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองกระตุ้นจนมีขนาดโตขึน
กลายเปนคอพอก
ร่างกายต้องการฮอร์โมนไทรอยด์เพิมขึน มักพบ
ในผู้หญิงทีเรมเข้าสู่วัยรุ่นหรอกําลังตังครรภ์ ซึง
ต้องการฮอร์โมนไทรอยด์ (ไทร็อกซีน) มากขึน
ต่อมไทรอยด์จึงต้องทํางานมากกว่าปกติทําให้เกิด
เปนคอพอกเรยกว่า คอพอกสรระ (physiologic
goiter)
จากผลของยาบางชนิด เช่น พีเอเอส และเอทิโอ
นาไมด์ (ethionamide) เฟนิลบิว-ตาโชน อะมิ
โนกลูเททิไมด์
ต่อมไทรอยด์อักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิงชนิด
เรอรังจากภูมิต้านตนเอง (Hashimoto’s
thyroiditis) ทีมีระดับฮอร์โมนไทรอยด์อยู่ใน
เกณฑ์ปกติ (euthyroid)
S I M P L E G O I T E R
โรคคอพอกธรรมดา
โ ร ค ค อ พ อ ก ( G O I T E R )
คอพอก หมายถึง ภาวะทีต่อมไทรอยด์ ตรง
บรเวณคอหอยเกิดบวมโตผิดปกติ ทําให้คอ
โปงเปนลูกออกมาให้เห็นชัดเจน และสามารถ
คลําได้เปนก้อนได้
https://thailandonlinehospital.com/th/dis
ease/view/96
https://meded.psu.ac.th/binlaApp/class05/
388_551/Goiter/index2.html
https://healthserv.net/540
บรรณานุกรม
S I M P L E G O I T E R V S T O X I C G O I T E R
มีการสร้าง ฮอร์โมนไทรอยด์เปนปกติ ไม่มี
อาการของต่อมไทรอยด์เปนพิษ เรยกว่า คอ
พอกรรมดา (simple goiter, colloid
goiter, adolescent goiter)
สร้างไทรอยด์มากเกินเรยกว่า คอพอกเปน
พิษ (toxic goiter)
ส า เ ห ตุ ก า ร เ กิ ด S I M P L E G O I T E R
อ า ก า ร
ต่อมไทรอยด์มีขนาดใหญ่กว่าปกติ
ประมาณ 2-3 เท่า ไม่มีอาการผิดปกติอืน
การตรวจร่างกายในท่าทีแหงนหน้าจะมองเห็น
ต่อมไทรอยด์โตเพียงเล็กน้อย การคลําต่อม
ไทรอยด์พบว่ามีลักษณะนุ่มและผิวเรยบ
ก า ร รั ก ษ า
หากเปนก้อนเดียวของต่อมไทรอยด์ตรวจพบ
ว่า ก้อนนันเปนมะเร็ง ให้ทําการผ่าตัด
ในกรณี ทีตรวจยืนยันว่า ไม่ใช่มะเร็ง ก็ไม่ต้อง
ผ่าตัด ให้คําแนะนําในการติดตามเปนระยะ วัด
ขนาดต่อมไทรอยด์
และประเมินการเจรญ
เติบโตทัวไป ไม่จําเปน
ต้องให้ยาใดๆ
แต่หากต่อมไทรอยด์
มีขนาดใหญ่ขึน
ควรหาสาเหตุเพิมเติม
น า ย ณั ฐ ช น น ม ง ค ล ว ล า ศ เ ล ข ที 2 8 ม . 6 ห้ อ ง 1 5 4