Ringkasan dokumen tersebut membahas beberapa praktik asuhan persalinan yang berdasarkan evidence based practice berbeda dengan praktik sehari-hari. Beberapa diantaranya adalah posisi ibu saat bersalin lebih baik dalam posisi selain terlentang, episiotomi hanya dilakukan bila diperlukan, enema dan pencukuran rambut pubis tidak perlu rutin dilakukan, serta penggunaan antibiotika untuk ketuban pecah dini masih per

1. Evidence Based
Practice dalam
Asuhan Persalinan
Shinta Prawitasari

2. Posisi ibu pada saat kala II dalam
praktek sehari-hari
 Pada saat kala II ibu harus dalam posisi
litotomi atau terlentang

3. Posisi ibu pada saat kala II menurut
evidence based practice
 Posisi selain terlentang (duduk, posisi
lateral dan jongkok) terbukti mempercepat
kala II dan mengurangi kebutuhan harus
dilakukan episiotomi
 Posisi-posisi tersebut menyebabkan
perdarahan yang lebih banyak

7. Episiotomi dalam
praktek sehari-hari
 Episiotomi harus selalu dilakukan pada
primigravida
 Episiotomi akan memberikan bentuk luka
pada perineum yang lebih mudah
diperbaiki daripada luka tanpa episiotomi

8. Episiotomi menurut evidence based
practice
 Tindakan episiotomi hanya bila dianggap
perlu :
1. akan mengurangi kebutuhan untuk
menjahit perineum akibat trauma,
2. mengurangi trauma pada perineum
bagian posterior
3. Mengurangi komplikasi akibat luka

9. Enema (lavement) dalam praktek
sehari-hari
 Enema sebaiknya rutin dilakukan dalam
setiap persalinan karena bermanfaat
mengurangi infeksi pada ibu maupun bayi

10. Enema menurut evidence based
practice
 Tidak ada cukup bukti bahwa enema
harus rutin dilakukan pada setiap
persalinan
 Memberikan rasa tidak nyaman
(memalukan)

11. Pencukuran rambut pubis sebelum
persalinan dalam praktek sehari-hari
 Ada yang berpendapat bahwa rambut
pubis sebaiknya dicukur sebelum
persalinan untuk mengurangi infeksi pada
ibu

12. Pencukuran rambut pubis menurut
evidence based practice
 Pencukuran rambut pubis seharusnya
tidak dilakukan sebelum persalinan

13. Penggunaan antibiotika dalam asuhan
persalinan pada praktek sehari-hari
 Antibiotika sebaiknya diberikan pada ibu
hamil aterm atau mendekati aterm yang
mengalami ketuban pecah dini sebelum
terjadinya persalinan

14. Penggunaan antibiotika untuk asuhan
persalinan dalam evidence based
practice
 Belum ada cukup bukti yang mendukung
penggunaan antibiotika pada ketuban
pecah dini  masih perlu diadakan
penelitian secara RCT

15. Penjahitan luka perineum dalam
praktek sehari-hari
 Ada berbagai cara dalam menjahit
perineum dalam praktek sehari-hari
 Catgut untuk penjahitan perineum adalah
yang terbaik

16. Apa yang terbaik menurut evidence
based practice?
 Jahitan kulit perineum dengan tehnik
subkutikuler kontinu menyebabkan rasa
nyeri lebih ringan dibandingkan dengan
tehnik interrupted
 Penggunaan benang vicryl atau dexon
menyebabkan timbulnya rasa nyeri yang
lebih sedikit dibandingkan catgut

17. Mengetahui saja tidak
cukup
Kita harus menerapkan,
Berkeinginan saja kurang,
kita harus mengerjakan
Johann Wolfgang von Goethe 1749-1832