Dokumen tersebut merupakan daftar pembayaran biaya sekolah satu tahun untuk seorang siswa yang terdiri dari 15 item dengan total keseluruhan Rp 647.000. Beberapa item antara lain uang praktik komputer, uang UPO, uang iuran PGRI, uang pelayanan kesehatan, uang santunan kecelakaan siswa, uang perawatan fisik, uang iuran perpustakaan, dan subsidi pelaksanaan ujian sekolah.