surat kebenaran ibu bapa

1. KEBENARAN IBUBAPA /PENJAGA
Kepada:-
Guru Besar,
SK KampungChabang,
24300 Kerteh,Kemaman,
TerengganuDarul Iman.
Saya ____________________________________ NomborKad Pengenalan______________________ Ibu /
Bapa / Penjaga kepada ____________________________________ No. K/P _____________________
sedang belajar di SK Kampung Chabang, dalam Tahun ___________________ dengan ini *MENGIZINKAN /
TIDAK MENGIZINKAN anak saya untuk turut serta dalam program /aktiviti:-
KEJOHANAN MERENTAS DESA PERINGKAT DAERAH MSSD KEMAMAN
Tarikh : 24 Januari 2019
Masa : 7.00 pagi- 12.00 tengah hari
Tempat : SMK Banggol, Jalan Paya Berenjut, 24000 Kemaman, Terengganu.
2. Saya faham bahawa segala langkah keselamatan telah dan akan diambil oleh pihak penganjur.
Walaupun demikian, saya mengaku bahawa anak saya perlu mematuhi peraturan-peraturan dan arahan
sepanjang aktiviti / program dijalankan termasuk dalam masa perjalanan pergi dan balik.
3. Saya mengesahkan bahawa anak saya tidak menghidap sebarang penyakit kritikal dan membenarkan
beliaumenyertai program/aktiviti ini.Saya jugamengizinkananaksaya supayadi beri rawatan / perubatan/
pembedahan jika keadaan memerlukan tindakan segera untuk berbuat demikian.
Sekian, terima kasih.
Tandatangan : ......................................................................................................................
Nama : ......................................................................................................................
Alamat Penuh Rumah : ......................................................................................................................
.......................................................................................................................
Telefon (Rumah):........................................................ (H/P): ________________________
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ---
PENGESAHAN GURU BESAR
Sayadenganini memperakukanbahawasepanjangpengetahuansaya,segalaketeranganyangdiberikandalam
borang ini adalah betul dan benar.
Tarikh: ........................................ .......................................................
Tandatangan Guru Besar
Nama:
Jawatan dan
Cop Rasmi Sekolah
* Potong mana yang tidak berkenaan.