Dokumen tersebut merangkum epidemiologi, faktor risiko, tanda dan gejala, serta penatalaksanaan kanker payudara. Kanker payudara paling sering ditemukan pada usia 45-60 tahun dan jarang pada wanita di bawah 20 tahun. Faktor risikonya meliputi usia, riwayat keluarga, sinar ionisasi, dan hormon. Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan fisik, mamografi, biopsi. Penatalaksanaannya mel

1. CA MAMMAE
oleh : dhita pradhipta
Suvervisor
Dr. Hasan Syarwani Sp.B
Dr. Andri Sp.B

2. Epidemiologi
Kanker ini jarang sekali
ditemukan pada wanita dibawah
usia 20 tahun. Angka tertinggi
terdapat pada usia 45-60 tahun.
Insiden karsinoma mamma pada
lelaki hanya 1% dari kejadian
pada perempuan.

3. Faktor resiko
Usia
Keluarga
Sinar ionisasi
Kehamilan pertama usia
lanjut
Hormon
Virus
Pernah ca mamma pada
sisi lain

4. Gambaran klinis dan Diagnosis
TX Tumor primer tidak dapat
ditentukan
Tis Karsinoma in situ tanpa teraba
tumor
T0 Tidak ada bukti adanya tumor
primer.
T1 tumor < 2cm
T2 Tumor 2-5cm
T3 Tumor > 5cm
T4 penyebaran langsung ke dinding
thorak,kulit.

5. NX Kelenjar regional tidak dapat
ditentukan
N0 Tidak teraba kelenjar axila
N1 Teraba pembesaran kelenjar axila
hemolateral yang tidak melekat.
N2 Terasa kelnjar axila yang melekat satu
sama lain atau pada jaringan
sekitarnya
N3 Terdapat pembesaran kelenjar
mamaria internal homolateral

6. MX Tidak dapat ditentukan metastasis jauh
M0 Tidak ada metastasis jauh
M1 Terdapat metastasis jauh termasuk ke
kelenjar subclavikula

7. Prognosis dan tingkat penyebaran.
TINGKAT PENYEBARAN SECARA
KLINIK
KETAHANAN HIDUP LIMA TAHUN
(%)
I. T1 N0 M0
(kecil, terbatas pada mamma)
85%
II. T2 N1 M0
( tumor lebih besar, mengenai
kelenjar tpi bebas dari sekitarnya
65%
III. T0-2 N2 M0
T3 N1-2 M0
(Kanker lanjut dan penyebaran ke
kelenjar lanjut,tetapi semuanya
terbatas di lokoregional)
40%
IV. T (semua) N(semua) M1
( Tersebar diluar lokoregional)
10%

8. Stadium Ca Mammae
• Stadium I.
– Tumor < 2cm
– Tidak terfisasi pada kulit/otot pectoralis
– Tanpa dugaan metastase axila.
• Stadium IIa.
– Diameter < 2cm +metastasis axila / 2-5cm tanpa
metastasis axila.
• Stadium IIb.
– Diameter >2-5cm +metastasis axila/> 5cm tanpa
metastasis axila.

9. • Stadium IIIa.
– diameter <5cm dgn metastasis axila />5cm dgn metastasis
axila.
• Stadium IIIb.
– Metastasis infra/supra klavikula
• Stadium IIIc.
– Sama seperti IIIb,telah menyebar pada titik pada
pembuluh getah bening dalam group N3

10. • Stadium IV.
– Metastasis jauh.

11. Tanda dan Gejala
Tanda gejala Awal
• Benjolan mamma tidak nyeri
• Pengeluaran cairan dari putting
• Perubahan mamma seperti retraksi atau udem setempat

12. Pemeriksaan Penunjang
• USG (payudara)  untuk membedakan tumor
solid / kista
• Mamografi  tanda keganasan
• FNAB (Fine needle aspiration biopsy)
• Foto thorax,bone survey,usg abdomen/hepar
 untuk mengetahui metastase.
• Biopsi exici
( gold standar )
• Biopsi insisi

13. Penatalaksanaan
Stadium I
dan II,
Tumor < 3cm
Locally
advanced
Stadium lanjut
Operasi
(mastektomi
atau breast
conserving
therapy- BCT )
OPERABLE ( IIIA)
INOPERABLE ( IIIB)
• Sifat terapi
paliatif
• Terapi sistemik
merupakan terapi
primer
(kemotrapi dan
terapi hormonal )
• Terapi
lokoregional
(radiasi dan
bedah ) apabila
diperlukan

14. Terima kasih