Presentación sobre ansiedad.

1. CCoonncceeppttoo ddee aannssiieeddaadd
Dra. CCaarriinnaa RRiicccciiaarrddii

2. EEss iinneessppeeccííffiiccoo ee
iinncclluuyyee::
 SSeennttiimmiieennttoo ttrraannssiittoorriioo nnoorrmmaall,, ccoonn
pprrooppiieeddaaddeess aaddaappttaattiivvaass..
 SSíínnttoommaa ddee vvaarriiooss ttrraassttoorrnnooss ppssiiqquuiiááttrriiccooss yy
mmééddiiccoo--ggeenneerraalleess,, iinncclluuyyeennddoo llooss
rreellaacciioonnaaddooss aa ffáárrmmaaccooss yy ddrrooggaass llíícciittaass ee
iillíícciittaass ((aannssiieeddaadd sseeccuunnddaarriiaa))
 GGrruuppoo ddee ttrraassttoorrnnooss eenn llooss ccuuaalleess llaa
aannssiieeddaadd eess eell eelleemmeennttoo ccllíínniiccoo ddoommiinnaannttee
((aannssiieeddaadd pprriimmaarriiaa))
Dra. Carina Ricciardi

3. AAnnssiieeddaadd yy aanngguussttiiaa
 EEnn ggeenneerraall uussaaddooss ccoommoo ssiinnóónniimmooss
 aanngguussttiiaa ssuueellee rreesseerrvvaarrssee mmááss ppaarraa
ssíínnttoommaass ccrrííttiiccooss yy aannssiieeddaadd ppaarraa
ssíínnttoommaass mmááss ppeerrmmaanneenntteess oo bbaassaalleess
((eenn ggeenneerraall ssee ddiiccee ““ccrriissiiss ddee aanngguussttiiaa””
-- yy nnoo ““ccrriissiiss ddee aannssiieeddaadd”” -- oo ““ ttaall
ppeerrssoonnaa eess mmuuyy aannssiioossaa””))
Dra. Carina Ricciardi

4. EEssttaaddoo vveerrssuuss rraassggoo
 AAnnssiieeddaadd ccoommoo eessttaaddoo ssee rreeffiieerree aa
uunn eeppiissooddiioo aagguuddoo yy aauuttoolliimmiittaaddoo oo aa
uunnaa ssiittuuaacciióónn pprroovvooccaaddaa qquuee nnoo
ppeerrssiissttee mmááss aalllláá ddeell eevveennttoo
ggeenneerraaddoorr
 AAnnssiieeddaadd ccoommoo rraassggoo ssee rreeffiieerree aa uunn
ppaattrróónn lloonnggiittuuddiinnaall ddee pprreesseennttaacciióónn
ssiinnttoommááttiiccaa
Dra. Carina Ricciardi

5. Ligada vveerrssuuss fflloottaannttee
 LLaa pprriimmeerraa ssee vvee ssóólloo eenn rreellaacciióónn aa
uunnaa ssiittuuaacciióónn uu oobbjjeettoo eessppeeccííffiiccoo
 LLaa sseegguunnddaa,, ssee vvee ccoommoo uunn eessttaaddoo
aaffeeccttiivvoo ppeerrssiisstteennttee,, ddoonnddee llaa ccaauussaa
ddee llaa eemmoocciióónn eess vvaaggaa oo ppooccoo
ddeeffiinniiddaa,, yy mmúúllttiipplleess ppeennssaammiieennttooss yy
eevveennttooss ppaarreecceenn ddeesseennccaaddeennaarrllaa
Dra. Carina Ricciardi

6. PPrreesseennttaacciióónn ccllíínniiccaa
 DDiiffíícciill ddee ddeessccrriibbiirr
 AAffeeccttoo iinntteennssaammeennttee nneeggaattiivvoo
 SSeennssaacciióónn ddee aammeennaazzaa
 EEll ppaacciieennttee uussaa ttéérrmmiinnooss ccoommoo::
““aatteerrrraaddoo””,, ““nneerrvviioossoo””,, ““iinnqquuiieettoo””,,
““aapprreehheennssiivvoo””,, ““pprreeooccuuppaaddoo””,, ““tteennssoo””,,
eettcc..
Dra. Carina Ricciardi

7. Síntomas eenn ddiiffeerreenntteess
ddoommiinniiooss::
 SSuubbjjeettiivvoo
 SSoommááttiiccoo
 CCooggnniittiivvoo ((ppeennssaammiieennttoo))
 CCoommppoorrttaammeennttaall ((ppssiiccoommoottrriicciiddaadd))
 PPeerrcceeppttiivvoo
Dra. Carina Ricciardi

8. Conceptualización ppssiiccooppaattoollóóggiiccaa
ddee llooss ttrraassttoorrnnooss ddee aannssiieeddaadd
pprriimmaarriiooss
 CCaatteeggoorriiaall ((DDSSMM--IIVV)):: ssii ssee ccuummpplleenn llooss
ccrriitteerriiooss,, eell ttrraassttoorrnnoo eessttáá pprreesseennttee;; ssii nnoo ssee
ccuummpplleenn,, eessttáá aauusseennttee..
 DDiimmeennssiioonnaall:: eell ggrraaddoo yy pprrooppoorrcciióónn eenn qquuee
ssee ddaann llooss ssíínnttoommaass ddeetteerrmmiinnaa eell ccuuaaddrroo
ccllíínniiccoo.. EEnn uunn ssiisstteemmaa ddiimmeennssiioonnaall,, llaa
aannssiieeddaadd eess uunn ccoommppoonneennttee ddee ccaassii ttooddaass
llaass eennffeerrmmeeddaaddeess mmeennttaalleess..
Dra. Carina Ricciardi

9. TTRRAASSTTOORRNNOO DDEE
AANNSSIIEEDDAADD
GGEENNEERRAALLIIZZAADDAA ((TT..AA..GG..))
DDrraa.. CCaarriinnaa RRiicccciiaarrddii
PPrrooff.. AAddjjuunnttaa ddee CCllíínniiccaa PPssiiqquuiiááttrriiccaa
Dra. CCaarriinnaa RRiicccciiaarrddii

10. NNoossooggrraaffííaa
 HHiissttóórriiccaammeennttee,, hhaann rreeiinnaaddoo llaa
ccoonnffuussiióónn yy llaass ddiissccrreeppaanncciiaass
nnoossooggrrááffiiccaass
 SSee iinnttrroodduujjoo eenn 1198800 eenn eell DDSSMM--IIIIII
 EEss,, eenn ppaarrttee,, eeqquuiivvaalleennttee aa llaa cclláássiiccaa
nneeuurroossiiss ddee aanngguussttiiaa,, pprroovveenniieennttee
ddee llaass ccoonncceeppcciioonneess ppssiiccooaannaallííttiiccaass
Dra. Carina Ricciardi

11. NNeeuurroossiiss
 EEnnffeerrmmeeddaaddeess ddee llaa ppeerrssoonnaalliiddaadd,,
ccaarraacctteerriizzaaddaass ppoorr ccoonnfflliiccttooss
iinnttrraappssííqquuiiccooss qquuee iinnhhiibbeenn llaass
ccoonndduuccttaass ssoocciiaalleess yy ssee ccaarraacctteerriizzaann
ppoorr llooss ssíínnttoommaass nneeuurróóttiiccooss mmááss llooss
rraassggooss ddee ccaarráácctteerr nneeuurróóttiiccooss..
Dra. Carina Ricciardi

12. NNeeuurroossiiss ddee aanngguussttiiaa
 EEssttaaddoo ddee aannssiieeddaadd ccrróónniiccaa oo ccoonnssttiittuucciioonnaall
// ppeerrssoonnaalliiddaadd aannssiioossaa // tteerrrreennoo aannssiioossoo
 LLooss ssíínnttoommaass nneeuurróóttiiccooss mmááss ddeessttaaccaaddooss
eessttáánn ccoonnssttiittuuiiddooss ppoorr uunn ffoonnddoo ddee aanngguussttiiaa
ppeerrmmaanneennttee yy ccrriissiiss ddee aanngguussttiiaa
 PPoossiibbiilliiddaadd ddee eevvoolluucciióónn hhaacciiaa uunnaa nneeuurroossiiss
mmááss eessttrruuccttuurraaddaa
Dra. Carina Ricciardi

13. TT..AA..GG.. -- DDeeffiinniicciióónn
 AAnnssiieeddaadd yy pprreeooccuuppaacciióónn eexxcceessiivvaa yy ddiiffíícciill
ddee ccoonnttrroollaarr,, ddee aall mmeennooss 66 mmeesseess ddee
dduurraacciióónn,, ssoobbrree vvaarriiaass ssiittuuaacciioonneess oo
aaccttiivviiddaaddeess
 PPrreesseenncciiaa ddee aall mmeennooss 33 ddee llooss ssiigguuiieenntteess::
 IInnqquuiieettuudd oo sseennssaacciióónn ddee eessttaarr ““aall bboorrddee””
 FFaattiiggaa ffáácciill
 DDiiffiiccuullttaadd eenn llaa ccoonncceennttrraacciióónn
 IIrrrriittaabbiilliiddaadd
 TTeennssiióónn mmoottoorraa
 TTrraassttoorrnnoo ddeell ssuueeññoo
Dra. Carina Ricciardi

14. TT..AA..GG.. -- DDeeffiinniicciióónn
 EEll ffooccoo ddee aannssiieeddaadd oo pprreeooccuuppaacciióónn nnoo eessttáá
cciirrccuunnssccrriippttoo aa ssíínnttoommaass ddee oottrroo ttrraassttoorrnnoo
ddee eejjee II ((oottrrooss ttrraasstt.. ddee aannssiieeddaadd ttrraassttoorrnnoo
ddeell hhuummoorr,, ttrraassttoorrnnoo ppssiiccóóttiiccoo,, eettcc..))
 LLaa aannssiieeddaadd,, llaa pprreeooccuuppaacciióónn oo llooss
ssíínnttoommaass ffííssiiccooss ccaauussaann mmaalleessttaarr
ccllíínniiccaammeennttee ssiiggnniiffiiccaattiivvoo,, oo aaffeeccttaann eell
ffuunncciioonnaammiieennttoo ssoocciiaall,, llaabboorraall,, eettcc..
 NNoo ddeebbiiddoo aa ssuussttaanncciiaass oo eennffeerrmmeeddaaddeess
mmééddiiccoo--ggeenneerraalleess
Dra. Carina Ricciardi

15. T.A.GG.. -- EEppiiddeemmiioollooggííaa
 PPrreevvaalleenncciiaa eenn uunn aaññoo:: 22 aa 88 %%
 EEss pprroobbaabblleemmeennttee eell ttrraassttoorrnnoo ddee aannssiieeddaadd
mmááss ccoommúúnn ((44 vveecceess mmááss qquuee eell ttrr.. ddee
ppáánniiccoo yy 33 vveecceess mmááss qquuee llaa ffoobbiiaa ssiimmppllee))
 MMuujjeerr//hhoommbbrree:: 22 aa 11
 EEddaadd ddee iinnssttaallaacciióónn:: mmuuyy ddiiffíícciill ddee
eessttaabblleecceerr ((llaa mmaayyoorrííaa ddee llooss pptteess.. ddiicceenn
qquuee hhaann ssiiddoo aannssiioossooss ttooddaa ssuu vviiddaa)).. EEnn
ggrraall.. eenn llaa aaddoolleesscceenncciiaa ttaarrddííaa oo llaa vveeiinntteennaa..
Dra. Carina Ricciardi

16. T.AA..GG.. -- EEttiippaattooggeenniiaa
 LLooss rreessuullttaaddooss ddee llaa iinnvveessttiiggaacciióónn
bbiioollóóggiiccaa yy ppssiiccoollóóggiiccaa eenn aannssiieeddaadd
ssuuggiieerreenn qquuee uunnaa hhiippóótteessiiss eettiioollóóggiiccaa
vváálliiddaa ddeebbee ccoonnssiiddeerraarr
nneecceessaarriiaammeennttee aammbbaass vveerrttiieenntteess
 CCllíínniiccaammeennttee eess ccllaarroo qquuee llaa aannssiieeddaadd
iinnvvoolluuccrraa pprroocceessooss ffiissiioollóóggiiccooss yy
ppssiiccoollóóggiiccooss
Dra. Carina Ricciardi

17. T.AA..GG.. -- EEttiippaattooggeenniiaa
 TTeeoorrííaa ppssiiccooaannaallííttiiccaa:: ccoonnfflliiccttoo iinnccoonnsscciieennttee
nnoo rreessuueellttoo
 TTeeoorrííaa ccooggnniittiivvoo--ccoommppoorrttaammeennttaall:: rreessppuueessttaa
aa uunn ppeelliiggrroo ppeerrcciibbiiddoo eenn ffoorrmmaa
ddiissttoorrssiioonnaaddaa
 TTeeoorrííaass bbiioollóóggiiccaass:: ssuurrggeenn ddee llaa eeffeeccttiivviiddaadd
ddeell ttttoo.. ccoonn BBZZDD yy AATTDD.. SSee ppoossttuullaann
aannoommaallííaass qquuee iinnvvoolluuccrraann:: GGAABBAA,, 55--HHTT,, NNEE,,
eettcc..
 TTeeoorrííaass ggeennééttiiccaass:: ccoommppoonneennttee ffaammiilliiaarr
Dra. Carina Ricciardi

18. TT..AA..GG.. -- CCllíínniiccaa
 SSíínnttoommaass vvaarriiaaddooss yy fflluuccttuuaanntteess,, eenn 33
ggrraannddeess áárreeaass::
 TTeennssiióónn mmoottoorraa
 HHiippeerraaccttiivviiddaadd aauuttoonnóómmiiccaa
 HHiippeerraaccttiivvaacciióónn
 PPrreeooccuuppaacciióónn eexxcceessiivvaa
Dra. Carina Ricciardi

19. TT..AA..GG.. -- CCllíínniiccaa
 TTeennssiióónn mmoottoorraa::
 TTeemmbblloorr
 IInnccaappaacciiddaadd ddee rreellaajjaarrssee
 IInnqquuiieettuudd
 FFaattiiggaa
 CCoonnttrraaccttuurraass
 CCeeffaalleeaass
 DDoolloorr ddee eessppaallddaa
Dra. Carina Ricciardi

20. TT..AA..GG.. -- CCllíínniiccaa
 HHiippeerraaccttiivviiddaadd aauuttoonnóómmiiccaa::
 DDiissnneeaa
 PPaallppiittaacciioonneess
 SSuuddoorraacciióónn
 MMaarreeooss
 FFllaasshheess ddee ccaalloorr oo ffrrííoo
 PPoollaaqquuiiuurriiaa
 MMaalleessttaarr ddiiggeessttiivvoo
 NNááuusseeaass
 DDoolloorr pprreeccoorrddiiaall
 DDiiaarrrreeaa
Dra. Carina Ricciardi

21. TT..AA..GG.. -- CCllíínniiccaa
 HHiippeerraaccttiivvaacciióónn::
 HHiippeerrvviiggiillaanncciiaa
 EEssttaaddoo ccoonnssttaannttee ddee aalleerrttaa
 IIrrrriittaabbiilliiddaadd
 RReessppuueessttaa ddee ssoobbrreessaallttoo eexxaaggeerraaddaa
 IInnssoommnniioo ddee ccoonncciilliiaacciióónn yy//oo mmaanntteenniimmiieennttoo;;
ssuueeññoo ppooccoo rreeppaarraaddoorr
Dra. Carina Ricciardi

22. TT..AA..GG.. -- CCllíínniiccaa
 LLaa pprreeooccuuppaacciióónn eexxcceessiivvaa eess cceennttrraall
ppaarraa eell ddiiaaggnnóóssttiiccoo,, yy eenn ggeenneerraall ssee
rreellaacciioonnaa aa tteemmaass ccoottiiddiiaannooss mmeennoorreess
((ttrraabbaajjoo,, ssaalluudd ddee ffaammiilliiaarreess,, tteemmaass
eeccoonnóómmiiccooss,, eettcc..))
Dra. Carina Ricciardi

23. T.A.G. - EEvvaalluuaacciióónn ccllíínniiccaa
 LLAA MMAAYYOORRÍÍAA DDEE LLOOSS PPTTEESS.. CCOONN
TTAAGG SSOONN VVIISSTTOOSS EENN PPRRIIMMEERRAA
IINNSSTTAANNCCIIAA PPOORR MMÉÉDDIICCOOSS
GGEENNEERRAALLEESS UU OOTTRROOSS
EESSPPEECCIIAALLIISSTTAASS NNOO PPSSIIQQUUIIAATTRRAASS,,
YY VVIIEENNEENN PPAADDEECCIIEENNDDOO SSIINNTTOOMMAASS
DDEE LLAARRGGAA DDAATTAA
Dra. Carina Ricciardi

24. T.A.G. - EEvvaalluuaacciióónn ccllíínniiccaa
 EExxaammeenn ffííssiiccoo nnoorrmmaall,, ssaallvvoo hhaallllaazzggooss
mmeennoorreess::
 IInnqquuiieettuudd
 PPoolliippnneeaa;; rreessppiirraacciióónn ssuussppiirroossaa
 TTaaqquuiiccaarrddiiaa
 RReefflleejjooss vviivvooss
Dra. Carina Ricciardi

25. T.AA..GG.. -- CCoommoorrbbiilliiddaadd
 TTeenneerr eenn ccuueennttaa qquuee hhaassttaa eell 9900%% ddee
llooss pptteess.. CCoonn TTAAGG pprreesseennttaann
ccoommoorrbbiilliiddaadd ppssiiqquuiiááttrriiccaa,,
eessppeecciiaallmmeennttee ccoonn::
 OOttrrooss ttrraasstt.. ddee aannssiieeddaadd
 TTrraassttoorrnnooss ddeell hhuummoorr ((ddeepprreessiióónn,, ddiissttiimmiiaa))
 TTrraassttoorrnnooss ppoorr ccoonnssuummoo ddee ssuussttaanncciiaass
 TTrraassttoorrnnooss ddee ppeerrssoonnaalliiddaadd
Dra. Carina Ricciardi

26. T.A.G. -- DDgg.. DDiiffeerreenncciiaall
 CCoonn ttrraassttoorrnnooss mmééddiiccoo--ggeenneerraalleess
 CCoonn ttrraasstt.. rreellaacciioonnaaddooss aa ssuussttaanncciiaass
 CCoonn oottrrooss ttrraasstt.. ddee aannssiieeddaadd
 CCoonn ttrraassttoorrnnooss ddeell hhuummoorr
 CCoonn ttrraassttoorrnnooss ddee ppeerrssoonnaalliiddaadd
 CCoonn hhiippooccoonnddrrííaa
 CCoonn ttrraassttoorrnnooss ppssiiccoossoommááttiiccooss
Dra. Carina Ricciardi

27. T.AA..GG.. -- PPaarraaccllíínniiccaa
bbáássiiccaa
 RRuuttiinnaass ddee llaabboorraattoorriioo
 PPeerrffiill ttiirrooiiddeeoo
 EECCGG
RRAARRAA VVEEZZ EELLEEMMEENNTTOOSS
PPAATTOOLLÓÓGGIICCOOSS CCLLÍÍNNIICCAAMMEENNTTEE
SSIIGGNNIIFFIICCAATTIIVVOOSS,, QQUUEE NNOO SSOONN
SSUUFFIICCIIEENNTTEESS PPAARRAA EEXXPPLLIICCAARR LLOOSS
SSÍÍNNTTOOMMAASS CCLLÍÍNNIICCOOSS
Dra. Carina Ricciardi

28. TT..AA..GG..:: CCoonndduuccttaa
 UUnnaa vveezz ddeessccaarrttaaddaass ccaauussaass mmééddiiccoo--
ggeenneerraalleess,, ddeerriivvaarr aa ppoolliiccllíínniiccaa ddee
ppssiiqquuiiaattrrííaa ((ssaallvvoo qquuee eexxiissttaa rriieessggoo ssuuiicciiddaa,,
ccoommoorrbbiilliiddaadd ccoonn eepp.. ddeepprreessiivvoo mmaayyoorr
mmooddeerraaddoo aa ggrraavvee uu oottrraass ssiittuuaacciioonneess ddee
uurrggeenncciiaa))..
 NNoo ddeesseessttiimmaarr llooss ppaaddeecciimmiieennttooss ddeell
ppaacciieennttee..
 TTeenneerr eenn ccuueennttaa qquuee llaa mmaayyoorrííaa ssuuffrreenn
dduurraannttee aaññooss yy mmuucchhooss nnoo ssoonn ddeerriivvaaddooss aall
eessppeecciiaalliissttaa
Dra. Carina Ricciardi

29. TT..AA..GG..:: CCoonndduuccttaa
 SSee ppuueeddee iinnddiiccaarr uunnaa bbeennzzooddiiaacceeppiinnaa aa
ddoossiiss bbaajjaass mmiieennttrraass ssee aagguuaarrddaa llaa ccoonnssuullttaa
eessppeecciiaalliizzaaddaa,, tteenniieennddoo eenn ccuueennttaa llaa eeddaadd yy
eell eessttaaddoo ggeenneerraall ddee ssaalluudd ddeell ppaacciieennttee..
 AAccttiittuudd ddee aappooyyoo,, aaccllaarraannddoo qquuee eess uunn
ttrraassttoorrnnoo rreeccoonnoocciiddoo qquuee ttiieennee ttrraattaammiieennttoo
eessppeeccííffiiccoo..
 DDiissmmiinnuuiirr eessttiimmuullaanntteess;; aaccoonnsseejjaarr eejjeerrcciicciioo
ee hhiiggiieennee ddeell ssuueeññoo..
 EELL TTRRAATTAAMMIIEENNTTOO DDEEFFIINNIITTIIVVOO DDEELL TTAAGG
QQUUEEDDAA AA CCAARRGGOO DDEELL EESSPPEECCIIAALLIISSTTAA
Dra. Carina Ricciardi

30. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
GGrruuppoo IInntteerrnnaacciioonnaall ddee CCoonnsseennssoo eenn
DDeepprreessiióónn yy AAnnssiieeddaadd yy WWoorrlldd CCoouunncciill ooff
AAnnxxiieettyy eessttaabblleecceenn ddee pprriimmeerraa eelleecccciióónn:: IIRRNNSS
ee IISSRRSS
11--IIRRNNSS:: VVEENNLLAAFFAAXXIINNAA
 PPrriimmeerr aannttiiddeepprreessiivvoo aapprroobbaaddoo ppoorr FFDDAA,, eenn
11999999,, ppaarraa eell ttttoo ddeell TTAAGG..
 PPrreeppaarraacciióónn ddee lliibbeerraacciióónn ccoonnttrroollaaddaa ((XXRR)) ssee
ddeessaarrrroollllóó ppaarraa uunnaa mmaayyoorr dduurraacciióónn,, uunnaa ssoollaa
ttoommaa ddiiaarriiaa yy mmeennoorreess eeffeeccttooss ccoollaatteerraalleess..
Dra. Carina Ricciardi

31. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
 TTrraattaammiieennttoo eenn ffaassee aagguuddaa:: eeffiiccaacciiaa
ddeemmoossttrraaddaa eenn 55 eessttuuddiiooss ccoonnttrroollaaddooss ccoonn
ppllaacceebboo aa ddoossiiss ddee 7755--115500 mmgg..//ddííaa..,, yy vvaarriiooss
eessttuuddiiooss ddeemmuueessttrraann eeffiiccaacciiaa mmaanntteenniiddaa aa
llaarrggoo ppllaazzoo..
 LLaatteenncciiaa..
 EEffeeccttooss ccoollaatteerraalleess:: nnááuusseeaass,, ssoommnnoolleenncciiaa,,
sseeqquueeddaadd ddee bbooccaa,, mmaarreeooss,, ccoonnssttiippaacciióónn,,
HHTTAA..
Dra. Carina Ricciardi

32. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
22-- IISSRRSS:: PPAARROOXXEETTIINNAA
 TTrraattaammiieennttoo eenn ffaassee aagguuddaa:: aapprroobbaaddaa ppoorr
FFDDAA eenn 22000011,, lluueeggoo ddee 33 eessttuuddiiooss ddoobbllee
cciieeggoo,, ccoonnttrroollaaddooss ccoonn ppllaacceebboo,, ddee 88
sseemmaannaass ddee dduurraacciióónn,, ccoonn iigguuaall eeffiiccaacciiaa aa 2200
oo 400 mmgg..//ddííaa..,, yy vvaarriiooss eennssaayyooss ccoommpprruueebbaann
eeffiiccaacciiaa mmaanntteenniiddaa aa llaarrggoo ppllaazzoo..
 LLaatteenncciiaa..
 EEffeeccttooss sseeccuunnddaarriiooss hhaabbiittuuaalleess ddee llooss IISSRRSS ee
iinntteerraacccciioonneess..
Dra. Carina Ricciardi

33. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
33--BBUUSSPPIIRROONNAA
 aaggoonniissttaa ppaarrcciiaall 55TTHH11aa yy aaffiinniiddaadd ppoorr DD22,,
aapprroobbaaddaa ppoorr FFDDAA ppaarraa TTAAGG eenn 1198866..
 EEffiiccaacciiaa ddeemmoossttrraaddaa eenn aall mmeennooss 1155 eessttuuddiiooss
ddoobbllee cciieeggoo..
 NNoo ssíínnttoommaass ddee aabbssttiinneenncciiaa; nnoo ppootteenncciiaacciióónn
ccoonn aallccoohhooll..
 IInniicciioo mmuuyy ggrraadduuaall ddee aacccciióónn ((22 sseemmaannaass))..
 EEffeeccttooss ccoollaatteerraalleess:: ddiiggeessttiivvooss yy mmaarreeooss..
 DDoossiiss:: nnoo mmeennooss ddee 3300mmgg//ddííaa
Dra. Carina Ricciardi

34. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
4-- BBEENNZZOODDIIAACCEEPPIINNAASS
 EEffiiccaacciiaa yy sseegguurriiddaadd ddeemmoossttrraaddaass; ooppcciióónn
mmááss ttrraaddiicciioonnaall.. RReessppuueessttaa eenn llaa pprriimmeerraa
sseemmaannaa..
 MMááss eeffeeccttiivvaass eenn eell ttttoo.. ddee llooss ssíínnttoommaass
ssoommááttiiccooss qquuee ppssííqquuiiccooss..
 EEnnttrree eellllaass ssoonn iigguuaallmmeennttee eeffeeccttiivvaass; ssee ooppttaa
ppoorr uunnaa uu oottrraa eenn bbaassee aa llaa ffaarrmmaaccoocciinnééttiiccaa
((vviiddaa mmeeddiiaa ddee eelliimmiinnaacciióónn))..
Dra. Carina Ricciardi

35. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
 AAddvveerrttiirr ssoobbrree ppootteenncciiaacciióónn ccoonn oottrrooss
ddeepprreessoorreess ddeell SSNNCC..
 UUssoo ttrraannssiittoorriioo ((22 aa 66 sseemm)) ccoonn mmíínniimmaa
ddoossiiss,, rreettiirroo ggrraadduuaall ddee ddoossiiss..
 7700%% ddee ppaacciieenntteess rreessppoonnddeenn aa ttttoo.. ccoonn 1155--
2255mmgg//ddííaa ddee ddiiaacceeppaamm
Dra. Carina Ricciardi

36. Tratamiento ffaarrmmaaccoollóóggiiccoo
UUssoo aa llaarrggoo ppllaazzoo ddee BBZZDD eenn pptteess.. ccoonn
TTAAGG nnoo ssee rreeccoommiieennddaa ppoorr eell
ddeessaarrrroolllloo ddee ttoolleerraanncciiaa,,
eennlleenntteecciimmiieennttoo ppssiiccoommoottoorr,, ttrraassttoorrnnooss
ccooggnniittiivvooss,, ddeeppeennddeenncciiaa ffííssiiccaa yy
ssíínnttoommaass ddee aabbssttiinneenncciiaa eenn llaa
ddiissccoonnttiinnuuaacciióónn..
Dra. Carina Ricciardi

37. PPssiiccootteerraappiiaa
 RReevviissiioonneess ddee eessttuuddiiooss rraannddoommiizzaaddooss
ssuuggiieerreenn qquuee llaa PPSSIICCOOTTEERRAAPPIIAA
CCOOGGNNIITTIIVVOO--CCOONNDDUUCCTTUUAALL eess mmeejjoorr qquuee
nnoo ttrraattaammiieennttoo; eess aammpplliiaammeennttee eeqquuiivvaalleennttee
aa llaa mmeeddiiccaacciióónn yy mmááss eeffiiccaazz qquuee oottrraass
tteerraappiiaass,, ccoonn mmeejjoorrííaa ccllíínniiccaa ssiiggnniiffiiccaattiivvaa eenn
5500 aa 7700%% ddee llooss ccaassooss..
 MMeejjoorrííaa ccoonn eell ttttoo.. lluueeggoo ddee 1122 sseemmaannaass;
ddeebbee sseerr mmaanntteenniiddaa ppoorr 11 aaññoo..
Dra. Carina Ricciardi

38. T.A.G.: Evolución yy pprroonnóóssttiiccoo
 CCuurrssoo ccrróónniiccoo yy fflluuccttuuaannttee,,ccoonn
rreemmiissiioonneess eessppoonnttáánneeaass ppooccoo
pprroobbaabblleess ssiinn ttttoo..
 AATTDD ttiieennddeenn aa sseerr mmeennooss eeffiiccaacceess
qquuee ppaarraa ddeepprreessiióónn yy oottrrooss ttrraassttoorrnnooss
ddee aannssiieeddaadd..
 TTeenneerr eenn ccuueennttaa ccoommoorrbbiilliiddaadd ddee eejjee II
yy IIII,, yy ssttrreessss aammbbiieennttaall..
Dra. Carina Ricciardi

39. BBiibblliiooggrraaffííaa
rreeccoommeennddaaddaa
 CCoommppeennddiioo ddee KKaappllaann
 FFllaahheerrttyy
 EEyy ((ccllíínniiccaa ddee llaa nneeuurroossiiss ddee aanngguussttiiaa))
Dra. Carina Ricciardi