在優品及阮綜合的演講題目

1. AMH之生理功能
及
臨床上之應用
看見醫事檢驗所
吳重進

2. 前言
• AMH是女性荷爾蒙嗎？
☐是
☐否
• 男性能否驗出AMH?
☐是
☐否
• AMH是哪個器官（的細胞）分泌的？
☐下視丘 ☐腦下垂體 ☐卵巢 ☐睪丸

5. 妳有多少卵細胞
階段
胚胎期第6-7週
卵細胞
卵原細胞
胚胎期第8週
數目
約1萬個
約60萬個
胚胎期第20週
卵原細胞
卵母細胞
約200萬個
約400-500萬個
胚胎期第28週
卵母細胞
約400-500萬個
剛出生嬰兒
卵母細胞(初級濾泡細胞） 約100-200萬個
青春期(約12歲)
卵母細胞(初級及次級濾
泡細胞）
停經(約50歲)
約30萬個
幾乎接近"0"

6. AMH
• Anti-：抗
• Muellerian：穆勒氏（管）
• Hormone：荷爾蒙
又稱MIS:
Muellerian Inhibiting Substance
穆勒氏抑制物質

12. Before AMH
• Day 3 FSH/LH

13. 為何要測FSH?
• 停經婦女FSH/LH?
FSH Level (mIU/mL)
Ovarian function
<6
excellent
6-9
good
9-10
fair
10-13
poor
> 13
hard
• LH：FSH>2:1?

14. 多囊性卵巢症候群
• 有家族遺傳傾向。
• 與insulin resistance有關。
• testosterone上升，使濾泡無法成長及LH分
泌上升。
• AMH上升（約正常值3倍）。

15. 臨床症狀
•
•
•
•
•
月經不規則或無月經。
不孕
流產
肥胖
男性化

17. LH
(mIU/mL)
FSH
(mIU/mL)
AMH
(ng/mL)
A
22.01
26.83
Not
detectable
B
28.02
5.79
>14.4
C
4.61
2.87
?

18. FSH (mIU/mL)
Date
LH (mIU/mL)
9/10
8.37
4.16
9/13
4.61
2.87
AMH (ng/mL)
3.12
3.91
5.77
5.41

19. AMH之臨床應用
• A marker for ovarian aging.
• A marker for ovarian responsiveness.
• Amarker for ovarian pathophysiology

20. Q&A
• 有沒有什麼藥物，可以讓AMH上升的？
• AMH會不會受月經週期影響？
• 上次檢查AMH是2點多ng/mL，這次檢查結
果是8點多ng/mL，怎麼解釋？
• 某女性AMH檢驗為2.6 ng/mL，在正常值內，
但是不是快要不正常了？

21. Thanks for your attention !