הנחיות כלליות - הפריה חוץ גופית

1. ‫רבהון‬ ‫אמיר‬ ‫ד"ר‬
‫לטפול‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬IVF
450-0425864
‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫הפריה‬
‫כלליות‬ ‫הנחיות‬
.‫מבצעת‬ ‫שאת‬ ‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫הפריה‬ ‫טפול‬ ‫לגבי‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬ ‫מכילים‬ ‫אלה‬ ‫הסבר‬ ‫דפי‬
‫בעיון‬ ‫ההנחיות‬ ‫את‬ ‫קיראי‬ ‫אנא‬-.‫מיותרות‬ "‫"תקלות‬ ‫ולמנוע‬ ‫עליך‬ ‫להקל‬ ‫נועדו‬ ‫הן‬
‫מענה‬ ‫מצאת‬ ‫ולא‬ ‫בטפול‬ ‫הקשורים‬ ‫התהליכים‬ ‫לגבי‬ ‫כלשהו‬ ‫ספק‬ ‫או‬ ‫בעיה‬ ‫ומתעוררת‬ ‫במידה‬‫אנא‬ ‫בדפים‬
‫ליחיד‬ ‫התקשרי‬‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫להפריה‬ ‫ה‬:‫רשל"צ‬ ‫באסותא‬
:‫מזכירות‬ ‫טלפון‬03-7643440,:‫מזכירות‬ ‫פקס‬03-7643442
:‫מזכירות‬ ‫מייל‬ivfrishon@assuta.co.il
:‫אחיות‬ ‫טלפון‬03-7643488,:‫אחיות‬ ‫פקס‬03-7643478
:‫אחיות‬ ‫מייל‬ivfclinic@assuta.co.il
:‫בטלפון‬ ‫אלי‬ ‫להתקשר‬ ‫ניתן‬ ‫הצורך‬ ‫במידת‬450-0425864
‫הטפול‬ ‫תחילת‬ ‫לפני‬:
‫אישור‬ ‫שניתן‬ ‫מבלי‬ ‫טפול‬ ‫להתחיל‬ ‫אין‬ .‫החולים‬ ‫מקופת‬ ‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫הפריה‬ ‫לטפול‬ ‫אישור‬ ‫קבלת‬
‫אין‬ .‫החדש‬ ‫לטפול‬ ‫אישור‬ ‫שקיים‬ ‫לוודא‬ ‫יש‬ ‫חדש‬ ‫נוסף‬ ‫טפול‬ ‫מתחילה‬ ‫ואת‬ ‫במידה‬ .‫מהקופה‬
.‫קודם‬ ‫לטפול‬ ‫בעבר‬ ‫שניתנו‬ ‫אישורים‬ ‫על‬ ‫להסתמך‬
‫(טופס‬ ‫החולים‬ ‫מקופת‬ ‫כספית‬ ‫התחייבות‬ ‫הוצאת‬17‫ח‬ ‫הפריה‬ ‫לטפול‬ ).‫רשל"צ‬ ‫באסותא‬ ‫גופית‬ ‫וץ‬
‫העצמית‬ ‫ההשתתפות‬ ‫שעור‬ ‫את‬ ‫החולים‬ ‫בקופת‬ ‫בידקי‬ ‫אנא‬,‫היכן‬‫ומתי‬.‫אותה‬ ‫לשלם‬ ‫יש‬
‫תוצאת‬ ‫כולל‬ ,‫הזוג‬ ‫ובן‬ ‫האשה‬ ‫של‬ ‫דם‬ ‫בדיקות‬ ‫תוצאות‬HIV‫בטווח‬ ‫מבוצעות‬ ‫להיות‬ ‫הבדיקות‬ ‫על‬ .
.‫הטפול‬ ‫בצוע‬ ‫לפני‬ ‫שנה‬ ‫עד‬ ‫של‬
.‫גנטי‬ ‫סקר‬ ‫בדיקות‬ ‫תוצאות‬
.‫האחרונה‬ ‫מהשנה‬ ‫שד‬ ‫בדיקת‬
‫פאפ‬ ‫בדיקת‬ ‫תוצאת‬)‫שנים‬ ‫שלוש‬ ‫עד‬ ‫של‬ ‫(בטווח‬.
‫מעל‬ ‫ואת‬ ‫במידה‬‫גיל‬40.‫א.ק.ג‬ ‫ובדיקת‬ ‫ממוגרפיה‬ ‫בדיקת‬ ‫גם‬ ‫נדרשת‬ :
‫הזוג‬ ‫לבן‬ ‫נשואה‬ ‫ואינך‬ ‫במידה‬–"‫זוג‬ ‫בני‬ ‫"הסכם‬.‫דין‬ ‫עורך‬ ‫בנוכחות‬ ‫נחתם‬ ‫אשר‬

2. ‫רבהון‬ ‫אמיר‬ ‫ד"ר‬
‫לטפול‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬IVF
450-0425864
.‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫להפריה‬ ‫ביחידה‬ ‫מהאחיות‬ ‫הדרכה‬ ‫וקבלת‬ ‫טפול‬ ‫תיק‬ ‫פתיחת‬‫לתאם‬ ‫יש‬‫האחיות‬ ‫עם‬
.‫וההדרכה‬ ‫התיק‬ ‫לפתיחת‬ ‫מועד‬.‫התרופות‬ ‫/הזרקת‬ ‫נטילת‬ ‫לגבי‬ ‫הדרכה‬ ‫לקבל‬ ‫מומלץ‬ ‫כן‬ ‫כמו‬
‫ריכשי‬ ‫אנא‬‫החולים‬ ‫קופת‬ ‫של‬ ‫המרקחת‬ ‫בבית‬)‫פרטיים‬ ‫מרקחת‬ ‫בבתי‬ ‫(לא‬.‫הנחוצות‬ ‫התרופות‬ ‫את‬
‫שחסרות‬ ‫מצב‬ ‫נוצר‬ ‫ושלא‬ ‫המתאימות‬ ‫בכמויות‬ ‫נמצאות‬ ‫התרופות‬ ‫שכל‬ ‫הטפול‬ ‫במהלך‬ ‫לב‬ ‫שימי‬
‫ולא‬ ‫מועד‬ ‫בעוד‬ ‫לכך‬ ‫לדאוג‬ ‫יש‬ ‫נוסף‬ ‫למירשם‬ ‫זקוקה‬ ‫ואת‬ ‫במידה‬ .)‫שבוע‬ ‫בסופי‬ ‫(בעיקר‬ ‫תרופות‬
.‫האחרון‬ ‫לרגע‬ ‫לדחות‬
‫למ‬ ‫מתאים‬ ‫סטרילי‬ ‫לכלי‬ ‫לדאוג‬ ‫יש‬‫בקופת‬ ‫לקבל‬ ‫ניתן‬ .‫מהבית‬ ‫להביאו‬ ‫והכוונה‬ ‫במידה‬ ‫זרע‬ ‫תן‬
.‫באסותא‬ ‫מהאחיות‬ ‫או‬ ‫החולים‬
‫אין‬ .‫השאיבה‬ ‫בצוע‬ ‫לפני‬ ‫ימים‬ ‫מספר‬ ‫הזרע‬ ‫מבנק‬ ‫להעבירו‬ ‫יש‬ :‫תורם‬ ‫בזרע‬ ‫שמוש‬ ‫ויעשה‬ ‫במידה‬
‫מזכירות‬ ‫ועם‬ ‫הזרע‬ ‫בנק‬ ‫עם‬ ‫מראש‬ ‫ההעברה‬ ‫את‬ ‫תאמי‬ ‫אנא‬ ! ‫מראש‬ ‫תאום‬ ‫ללא‬ ‫זרע‬ ‫להביא‬
‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫להפריה‬ ‫היחידה‬.
‫הטפול‬ ‫פרטי‬ ‫את‬ ‫מבינה‬ ‫שאת‬ ‫ודאי‬ ‫אנא‬–‫במידה‬‫ו‬.‫לשאול‬ ‫תהססי‬ ‫אל‬ ‫ברור‬ ‫אינו‬ ‫משהו‬
‫תרופות‬ ‫נטילת‬ ‫להתחיל‬ ‫אין‬ .‫לך‬ ‫שינתנו‬ ‫להנחיות‬ ‫בהתאם‬ ‫יעשה‬ ‫הבדיקות‬ ‫ובצוע‬ ‫התרופות‬ ‫נטילת‬
.‫לקחתה‬ ‫שיש‬ ‫הזמן‬ ‫ומשך‬ ‫המינון‬ ,‫התרופה‬ ‫שם‬ ‫לגבי‬ ‫ברורות‬ ‫הנחיות‬ ‫קבלת‬ ‫ללא‬
:‫התרופתי‬ ‫הטפול‬ ‫במהלך‬
‫לך‬ ‫יינתנו‬ ‫התרופות‬ ‫לנטילת‬ ‫הנחיות‬‫טלפונית‬.‫האחות‬ ‫ע"י‬ ‫או‬ ‫ידי‬ ‫על‬‫א‬‫תרופות‬ ‫נטילת‬ ‫להתחיל‬ ‫ין‬
.‫הנחיה‬ ‫ללא‬.‫פה‬ ‫בעל‬ ‫אותן‬ ‫זוכרת‬ ‫שאת‬ ‫כך‬ ‫על‬ ‫תתבססי‬ ‫ואל‬ ‫ההנחיות‬ ‫את‬ ‫ברורה‬ ‫בצורה‬ ‫רישמי‬
‫שא‬ ‫ודאי‬ ‫אנא‬‫אותן‬ ‫לבצע‬ ‫איך‬ ‫ויודעת‬ ‫ההנחיות‬ ‫את‬ ‫מלא‬ ‫באופן‬ ‫מבינה‬ ‫ת‬‫יכולה‬ ‫התרופות‬ ‫הזרקת‬ .
‫לבד‬ ‫להזריק‬ ‫במהירות‬ ‫לומדות‬ ‫המטופלות‬ ‫מרבית‬ .‫עצמאי‬ ‫באופן‬ ‫או‬ ‫אחות‬ ‫ע"י‬ ‫להתבצע‬"‫ע‬ ‫(או‬‫י‬
)‫משפחה‬ ‫בן‬‫אחר‬ ‫בגורם‬ ‫תלויות‬ ‫אינן‬ ‫הן‬ ‫וכך‬–‫מומלץ‬! ‫בחום‬
‫ו‬ ‫(דם‬ ‫מעקב‬ ‫בדיקות‬ ‫לבצע‬ ‫מתי‬ ‫הנחיה‬ ‫גם‬ ‫תקבלי‬ ‫התרופות‬ ‫נטילת‬ ‫על‬ ‫להנחיות‬ ‫במקביל‬US,)
‫ע‬ ‫יהיה‬ ‫שלא‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫המוקדמות‬ ‫הבוקר‬ ‫בשעות‬ ‫הבדיקות‬ ‫את‬ ‫בצעי‬ ‫אנא‬‫י‬.‫התוצאות‬ ‫בקבלת‬ ‫כוב‬
‫עלי‬ ‫בדיקות‬ ‫ביצעת‬ ‫שבו‬ ‫ביום‬‫הנחי‬ ‫לקבל‬ ‫ך‬‫למת‬ ‫אליך‬ ‫התקשרו‬ ‫ולא‬ ‫במידה‬ .‫טפול‬ ‫להמשך‬ ‫ות‬‫ן‬
‫עד‬ ( ‫הצהריים‬ ‫שעות‬ ‫עד‬ ‫הנחיות‬15:00‫ועד‬ ‫חול‬ ‫בימי‬11:30‫עם‬ ‫קשר‬ ‫ליצור‬ ‫עליך‬ )‫בששי‬
.‫אתי‬ ‫או‬ ‫המרפאה‬
‫במ‬ ‫לי‬ ‫להעביר‬ ‫ניתן‬ ‫אלי‬ ‫ישירות‬ ‫התוצאות‬ ‫את‬ ‫להעביר‬ ‫והתבקשת‬ ‫במידה‬‫י‬‫ווטס‬ ‫או‬ ‫סרון‬-.‫אפ‬

3. ‫רבהון‬ ‫אמיר‬ ‫ד"ר‬
‫לטפול‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬IVF
450-0425864
:‫הביציות‬ ‫שאיבת‬ ‫לקראת‬
‫שאיבת‬ ‫לפני‬ ‫יומיים‬ ‫ידי‬ ‫על‬ ‫או‬ ‫האחות‬ ‫ע"י‬ ‫לך‬ ‫ימסרו‬ ‫לשאיבה‬ ‫הנילוות‬ ‫והפעולות‬ ‫הפעולה‬ ‫מועד‬
.‫הביציות‬‫הפעולה‬.‫קבועה‬ ‫בשעה‬ ‫ולא‬ ‫שונות‬ ‫בשעות‬ ‫מתבצעת‬‫יכול‬ ‫איני‬ ‫המקרים‬ ‫במרבית‬
‫לה‬‫הפעולה‬ ‫שעת‬ ‫על‬ ‫מראש‬ ‫תחייב‬‫הפעולה‬ ‫מועד‬ ‫שנקבע‬ ‫לאחר‬ ‫רק‬ ‫אלא‬.
‫פרגניל‬ ‫(או‬ ‫אוביטרל‬ ‫זריקת‬‫כ‬ ‫ניתנת‬ )34-36.‫הביציות‬ ‫שאיבת‬ ‫לפני‬ ‫שעות‬‫י‬ ‫ההזרקה‬ ‫מועד‬‫י‬‫מסר‬
.‫ידי‬ ‫על‬ ‫או‬ ‫האחות‬ ‫ע"י‬ ‫לך‬‫יש‬‫ומסיבה‬ ‫במידה‬ .‫בזמן‬ ‫בדיוק‬ ‫ולהזריק‬ ‫ההזרקה‬ ‫זמן‬ ‫על‬ ‫להקפיד‬
‫בעצמך‬ ‫מזריקה‬ ‫ואינך‬ ‫במידה‬ .‫לרופא‬ ‫בהקדם‬ ‫כך‬ ‫על‬ ‫לדווח‬ ‫יש‬ ‫בזמן‬ ‫ניטלה‬ ‫לא‬ ‫הזריקה‬ ‫כלשהי‬
‫את‬ ‫להביא‬ ‫יש‬ ‫אחות‬ ‫ע"י‬ ‫נעשית‬ ‫הזריקה‬ ‫אלא‬‫תאריך‬ ( ‫ברורות‬ ‫הזרקה‬ ‫הוראות‬ ‫בצרוף‬ ‫הזריקה‬
.)‫ושעה‬
‫השאיבה‬ ‫לפני‬ ‫יום‬ ‫יחסים‬ ‫מקיום‬ ‫הימנעי‬ ‫אנא‬‫השאיבה‬ ‫וביום‬.
‫בצום‬ ‫להיות‬ ‫יש‬‫של‬6.)‫מסטיק‬ ‫ולעיסת‬ ‫שתיה‬ ,‫אכילה‬ ‫(ללא‬ ‫השאיבה‬ ‫לפני‬ ‫שעות‬‫לשתות‬ ‫ניתן‬
‫עד‬ ‫בלבד‬ ‫מים‬3.‫השאיבה‬ ‫לפני‬ ‫שעות‬
‫גופית‬ ‫החוץ‬ ‫ההפריה‬ ‫ליחידת‬ ‫להגיע‬ ‫הקפידי‬‫הפעולה‬ ‫בצוע‬ ‫לפני‬ .‫לך‬ ‫שנמסרה‬ ‫בשעה‬‫תעברי‬
‫תהל‬.‫אחות‬ ‫ע"י‬ ‫רפואית‬ ‫קבלה‬ ‫מכן‬ ‫ולאחר‬ ‫היחידה‬ ‫במזכירות‬ ‫משרדית‬ ‫קבלה‬ ‫של‬ ‫יך‬
‫או‬ ‫זהות‬ ‫(תעודת‬ ‫מזהה‬ ‫במסמך‬ ‫מצוידים‬ ‫ולהיות‬ ‫השאיבה‬ ‫ביום‬ ‫להגיע‬ ‫צריכים‬ ‫הזוג‬ ‫בני‬ ‫שני‬
.)‫דרכון‬
‫לנהוג‬ ‫אין‬ ‫ההרדמה‬ ‫חומרי‬ ‫השפעת‬ ‫עקב‬ .‫כללית‬ ‫בהרדמה‬ ‫המקרים‬ ‫במרבית‬ ‫מתבצעת‬ ‫השאיבה‬
‫דאגי‬ ‫אנא‬ .‫ההרדמה‬ ‫שלאחר‬ ‫בשעות‬.‫ברכב‬ ‫נוהגת‬ ‫שאת‬ ‫מבלי‬ ‫הביתה‬ ‫חזרה‬ ‫להסעה‬
‫ואין‬ ‫במידה‬ .‫השאיבה‬ ‫יום‬ ‫במהלך‬ ‫פעילויות‬ ‫לתכנן‬ ‫שלא‬ ‫מומלץ‬ ‫הנלווית‬ ‫וההרדמה‬ ‫הפעולה‬ ‫עקב‬
‫לפעיל‬ ‫למחרת‬ ‫לחזור‬ ‫ניתן‬ ‫חריג‬ ‫משהו‬.‫רגילה‬ ‫ות‬
.‫בבית‬ ‫הזרע‬ ‫את‬ ‫לתת‬ ‫יותר‬ ‫נוח‬ ‫לדעתי‬ .‫החולים‬ ‫בבית‬ ‫או‬ ‫בבית‬ ‫להנתן‬ ‫יכול‬ ‫הזרע‬ :‫זרע‬ ‫מתן‬
‫וחצי‬ ‫שעה‬ ‫עד‬ ‫למוסרו‬ ‫יש‬ ‫בבית‬ ‫ניתן‬ ‫והזרע‬ ‫במקרה‬–‫ביחידה‬ ‫למעבדה‬ ‫היותר‬ ‫לכל‬ ‫שעתיים‬
‫הזרע‬ ‫את‬ ‫לתת‬ ‫יש‬ ‫זה‬ ‫זמן‬ ‫בטווח‬ ‫החולים‬ ‫לבית‬ ‫להגיע‬ ‫אפשרות‬ ‫ואין‬ ‫במידה‬ .‫גופית‬ ‫חוץ‬ ‫להפריה‬
‫החו‬ ‫בבית‬.‫אותו‬ ‫לחמם‬ ‫או‬ ‫לקרר‬ ‫ולא‬ ‫החדר‬ ‫בטמפרטורת‬ ‫הזרע‬ ‫את‬ ‫לשמור‬ ‫יש‬ .‫לים‬
‫זאת‬ ‫לתאם‬ ‫עליך‬ ‫הלכתית‬ ‫השגחה‬ ‫תוך‬ ‫הפעולה‬ ‫בבצוע‬ ‫מעונינת‬ ‫ואת‬ ‫במידה‬ :‫הלכתית‬ ‫השגחה‬
.‫המשגיח‬ ‫הגורם‬ ‫מול‬ ‫מראש‬ ‫בעצמך‬

4. ‫רבהון‬ ‫אמיר‬ ‫ד"ר‬
‫לטפול‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬IVF
450-0425864
:‫העוברים‬ ‫החזרת‬ ‫לקראת‬
‫מתבצעת‬ ‫לעתים‬ .‫השאיבה‬ ‫לאחר‬ ‫ימים‬ ‫שלושה‬ ‫או‬ ‫יומיים‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫מתבצעת‬ ‫העוברים‬ ‫החזרת‬
.‫השאיבה‬ ‫לאחר‬ ‫ימים‬ ‫חמישה‬ ‫החזרה‬
‫המתוכנן‬ ‫והמועד‬ ‫שהופרו‬ ‫הביציות‬ ‫מספר‬ ‫לגבי‬ ‫מידע‬ ‫מהרופא‬ ‫תקבלי‬ ‫השאיבה‬ ‫לאחר‬ ‫יום‬
.‫להחזרה‬
‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫ניתנת‬ ‫התמיכה‬ .‫בפרוגסטרון‬ ‫הורמונאלית‬ ‫תמיכה‬ ‫לקחת‬ ‫להתחיל‬ ‫יש‬ ‫השאיבה‬ ‫למחרת‬
‫יש‬ ‫הטפול‬ ‫את‬ .)‫אוטרוגסטן‬ ‫או‬ ‫אנדומטרין‬ ‫טבליות‬ ,‫קרינון‬ ‫(ג'ל‬ ‫לנרתיק‬ ‫המוחדרים‬ ‫תכשירים‬ ‫ע"י‬
‫התכשיר‬ ‫את‬ ‫ליטול‬ ‫להמשיך‬ ‫יש‬ ‫חיובית‬ ‫הבדיקה‬ ‫ותוצאת‬ ‫במידה‬ .‫ההריון‬ ‫לבדיקת‬ ‫עד‬ ‫ליטול‬
‫הר‬ ‫להוראת‬ ‫בהתאם‬.‫ופא‬
‫לעתים‬ ‫או‬ )‫(בבליעה‬ ‫אסטרופם‬ ‫בכדורי‬ ‫תמיכה‬ ‫גם‬ ‫כלל‬ ‫בדרך‬ ‫תינתן‬ ‫פרוגסטרון‬ ‫לתכשירי‬ ‫בנוסף‬
‫כל‬ ‫אוביטרל‬ ‫בזריקות‬3.‫ימים‬
‫הסבר‬ ‫קבלת‬ ‫לאחר‬ ‫הזוג‬ ‫בני‬ / ‫האשה‬ ‫ע"י‬ ‫תילקח‬ ‫המוחזרים‬ ‫העוברים‬ ‫מספר‬ ‫לגבי‬ ‫ההחלטה‬
‫שנית‬ ‫העוברים‬ ‫מספר‬ ‫את‬ ‫המגדירות‬ ‫כלליות‬ ‫הנחיות‬ ‫קיימות‬ .‫מהרופא‬ ‫והמלצות‬‫להחזיר‬ ‫ן‬
‫להיות‬ ‫צריך‬ ‫להחזרה‬ ‫העוברים‬ ‫מספר‬ .‫שלה‬ ‫הטיפולים‬ ‫ובהיסטורית‬ ‫המטופלת‬ ‫בגיל‬ ‫בהתחשב‬
‫לחרוג‬ ‫ניתן‬ ‫ולא‬ ‫הנחיות‬ ‫אותן‬ ‫במסגרת‬‫מכך‬.
.‫מלאה‬ ‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫כאשר‬ ‫עוברים‬ ‫החזרת‬ ‫לבצע‬ ‫מומלץ‬‫שעה‬ ‫כחצי‬-‫יש‬ ‫ההחזרה‬ ‫לפני‬ ‫שעה‬
‫לשתות‬2-3‫השתן‬ ‫שלפוחית‬ ‫את‬ ‫למלא‬ ‫מנת‬ ‫על‬ ‫מים‬ ‫כוסות‬‫ולהמנע‬‫שתן‬ ‫מהטלת‬‫לי‬ ‫חשוב‬ .
‫ו‬ ‫בשתיה‬ ‫להגזים‬ ‫שאין‬ ‫להדגיש‬‫אין‬‫הכוונה‬ .‫מוגזם‬ ‫באופן‬ ‫השלפוחית‬ ‫את‬ ‫למלא‬‫ההחזרה‬ ‫את‬ ‫לבצע‬
‫עם‬.‫סבל‬ ‫לתחושת‬ ‫גורמת‬ ‫שאינה‬ ‫כזו‬ ‫בצורה‬ ‫המלאה‬ ‫שתן‬ ‫שלפוחית‬
‫גם‬ ‫מקרה‬ ‫בכל‬ ‫הבדיקה‬ ‫לבצע‬ ‫יש‬ .‫הביציות‬ ‫שאיבת‬ ‫לאחר‬ ‫שבועיים‬ ‫מתבצעת‬ ‫להריון‬ ‫דם‬ ‫בדיקת‬
‫אין‬ .‫דימום‬ ‫מופיע‬ ‫אם‬.‫הבדיקה‬ ‫בצוע‬ ‫לפני‬ ‫הורמונאלית‬ ‫תמיכה‬ ‫להפסיק‬‫חיובית‬ ‫והבדיקה‬ ‫במידה‬
‫שלילית‬ ‫והבדיקה‬ ‫במידה‬ .‫שתקבלי‬ ‫להנחיות‬ ‫בהתאם‬ ‫ההורמונאלית‬ ‫התמיכה‬ ‫בנטילת‬ ‫להמשיך‬ ‫יש‬
.‫התמיכה‬ ‫נטילת‬ ‫את‬ ‫להפסיק‬ ‫יש‬
!!! ‫ומוצלח‬ ‫קל‬ ‫טפול‬ ‫לך‬ ‫מאחלים‬ ‫ואנוכי‬ ‫הרפואי‬ ‫הצוות‬