علایم کلینیکی التهاب بیره

2. ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫کلینیکی‬ ‫های‬ ‫ویژگی‬

3. ‫آن‬ ‫ومدت‬ ‫دوره‬ ‫اساس‬ ‫به‬ ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫تقسیم‬

4. 
Acute gingivitis
:
•
‫باش‬ ‫دردناک‬ ‫وممکن‬ ‫کوتاه‬ ‫مرضی‬ ‫دوره‬ ، ‫ناگهانی‬ ‫شروع‬
،‫د‬
•
‫کمتر‬ ‫شدت‬ ‫با‬ ،‫حاد‬ ‫ازشرایط‬ ‫مرحلهء‬
(
sub acute gingivitis
)

5. 
Recurrent gingivitis
:
•
‫میکند‬ ‫عود‬ ‫دوباره‬ ‫شدن‬ ‫ناپدید‬ ‫یا‬ ‫ازتداوی‬ ‫بعد‬

6. 
Chronic gingivitis
:
•
‫طوال‬ ‫یا‬ ‫آهسته‬ ‫دوره‬ ،‫است‬ ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫نوع‬ ‫ترین‬ ‫شایع‬
،‫نی‬
‫است‬ ‫ونوسانی‬ ‫درد‬ ‫بدون‬ ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫نوع‬ ‫این‬

7. ‫درده‬ ‫انتشارآن‬ ‫اساس‬ ‫به‬ ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫تقسیم‬
‫ان‬

8. 
Localized gingivitis
:
•
‫دندانی‬ ‫گروه‬ ‫یک‬ ‫یا‬ ‫دندان‬ ‫یک‬ ‫اطراف‬ ‫بیره‬ ‫درگیری‬

9. •
Generalized gingivitis
:
•
‫دهان‬ ‫کل‬ ‫درگیری‬

10. 
Marginal gingivitis
:
•
‫چسپ‬ ‫ازبیره‬ ‫قسمتی‬ ‫ممکن‬ ،‫بیره‬ ‫مارجین‬ ‫ناحیه‬ ‫التهاب‬
‫نده‬
‫کند‬ ‫درگیر‬ ‫رانیز‬

11. •
Papillary gingivitis
:
•
‫مارجینال‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ، ‫دندانی‬ ‫بین‬ ‫پاپیالهای‬ ‫درگیری‬
‫شایع‬
‫تراست‬
•
‫التهاب‬ ،‫درپاپیالظاهر‬ ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫عالمت‬ ‫اولین‬ ‫اغلبا‬
‫اغلبا‬
‫میابد‬ ‫گسترش‬ ‫هم‬ ‫مارجینال‬ ‫بیره‬ ‫به‬

12. 
Diffuse gingivitis
:
•
‫چ‬ ‫بیره‬، ‫بیره‬ ‫مارجین‬،‫پاپیال‬ ، ‫بیره‬ ‫التهاب‬ ‫نوع‬ ‫دراین‬
‫سپنده‬
‫میباشد‬ ‫درگیر‬ ‫الویول‬ ‫مخاط‬ ‫وهمچنین‬
•
‫میگردد‬ ‫ناپدید‬ ‫موکوجنجیوال‬ ‫خط‬ ‫گاهی‬
.

13. •
‫در‬
generalized marginal gingivitis
‫بین‬ ‫پاپیال‬ ‫اغلبا‬
‫میباشد‬ ‫درگیر‬ ‫هم‬ ‫دندانی‬
.
•
‫عنوان‬ ‫به‬ ‫سیستمیک‬ ‫عوامل‬ ‫گاهی‬
Physiologic co-factor
‫میکنند‬ ‫عمل‬

14. 
‫کلینیکی‬ ‫های‬ ‫یافته‬
•
‫کرد‬ ‫عمل‬ ‫سیستماتیک‬ ‫باید‬
•
‫بیره‬ ‫کامل‬ ‫معاینه‬
(
‫و‬ ‫خونریزی‬،‫موقعیت‬،‫استحکام‬،‫کانتور‬،‫رنگ‬
.
...
)

15. 
BOP
:
•
‫ازمرحله‬ ‫قبل‬ ‫بیره‬ ‫التهابی‬ ‫اولیه‬ ‫دوعالمه‬
established
.1
‫تولید‬ ‫افزایش‬
GCF
.2
‫مالیم‬ ‫پروبینگ‬ ‫با‬ ‫بیره‬ ‫ازسالکوس‬ ‫خونریزی‬

16. BOP (Bleeding On Probing)

17. •
BOP
‫میدهد‬ ‫رخ‬ ‫زودترازسایرعالیم‬
•
‫است‬ ‫تر‬ ‫عینی‬ ‫عالمت‬ ‫یک‬
•
‫ایجاد‬ ‫درموردعدم‬ ‫خوب‬ ‫عالمه‬ ‫یک‬ ‫آن‬ ‫غیاب‬
Attachment loss
‫میباشد‬ ‫درآینده‬

18. •
‫و‬ ‫مزمن‬ ، ‫قوی‬ ‫مهاری‬ ‫اثر‬ ‫دخانیات‬
‫روی‬ ،‫دوز‬ ‫به‬ ‫وابسته‬
‫دارد‬ ‫پروبینگ‬ ‫با‬ ‫ازبیره‬ ‫خونریزی‬
.

19. ‫ها‬ ‫بیره‬ ‫خونریزی‬ ‫موضعی‬ ‫عوامل‬
•
‫ایجاد‬ ‫عوامل‬
‫ک‬
‫نندهء‬
‫پالک‬
•
‫علت‬ ‫ترین‬ ‫شایع‬
BOP
‫بیره‬ ‫مزمن‬ ‫التهاب‬ ،‫غیرطبیعی‬
‫است‬
.

‫هستوپتالوژیک‬ ‫تغییرات‬
‫شامل‬ ‫بیره‬ ‫مزمن‬ ‫درالتهاب‬
:
.1
‫کاپیلری‬ ‫شدن‬ ‫وپرخون‬ ‫توسع‬
‫ها‬
.2
‫اپیتل‬ ‫شدن‬ ‫وزخمی‬ ‫نازک‬
‫سالکوالر‬

20. •
‫با‬ ‫مناطقی‬
BOP+
‫درآنهابیشتراست‬ ‫ملتهب‬ ‫منضم‬ ‫نسج‬
•
‫است‬ ‫لنفوسیتیک‬ ‫بیشترازنوع‬ ‫حجروی‬ ‫ارتشاح‬
(
stage II
)
•
‫التهاب‬ ‫شدت‬ ‫به‬ ‫وابسته‬ ‫خونریزی‬ ‫شدت‬

21. •
‫ازبیره‬ ‫هموستازبعدازخونریزی‬ ‫مرحله‬ ‫اولین‬
‫خون‬ ‫جریان‬ ‫وکاهش‬ ‫جدارعروق‬ ‫انقباض‬
•
‫وتشک‬ ‫نسج‬ ‫های‬ ‫لبه‬ ‫به‬ ‫ها‬ ‫پالتلیت‬ ‫شدن‬ ‫نزدیک‬ ‫سپس‬
‫لخته‬ ‫یل‬
‫فیبروتیک‬
•
‫فیبروتیک‬ ‫لخته‬ ‫انقباض‬

22. 
‫ذیل‬ ‫ازموارد‬ ‫ناشی‬ ‫حاد‬ ‫خونریزی‬
:
.1
‫بیره‬ ‫آسیب‬
:
‫ناشی‬ ‫سوختگی‬ ،‫تهاجمی‬ ‫زدن‬ ‫مسواک‬
‫سخت‬ ‫ویا‬ ‫داغ‬ ‫ازغذای‬
.2
‫ازسبب‬ ‫مالیم‬ ‫یا‬ ‫خودبخود‬ ‫خونریزی‬
NUG
،

23. •
‫ازبیره‬ ‫خونریزی‬ ‫به‬ ‫منجر‬ ‫که‬ ‫هموراژیک‬ ‫اختالالت‬
‫میگردند‬
:
.1
‫اوعیوی‬ ‫مشکالت‬
(
‫ویتامین‬ ‫کمبود‬
C
‫الرژی‬ ‫یا‬
)
.2
Thrombocytopenic purpura
.3
Hypoprothrombinemia
(
‫ویتامین‬ ‫کمبود‬
K
)

24. .1
‫انعقادی‬ ‫سایرنواقص‬
(
‫و‬ ‫لوکیمیا‬ ، ‫هموفیلی‬
)...
.2
‫کمبود‬
platelet thromboplastic factor
.3
‫سرخکانچه‬ ‫تعقیب‬ ‫به‬ ‫پورپورا‬،‫میالوما‬ ‫مولتیپل‬
•
‫ادویه‬ ‫بعضی‬ ‫تجویز‬
(
‫کواگوالنت‬ ‫انتی‬ ،‫ها‬ ‫سالسیالت‬
‫ها‬
)

25. ‫بیره‬ ‫رنگ‬ ‫تغییر‬
:

‫تاثیر‬ ‫تحت‬
:
•
‫خونی‬ ‫اوعیه‬
•
‫اپیتل‬ ‫ضخامت‬
•
‫کراتینایزیشن‬ ‫درجه‬
•
‫رنگی‬ ‫های‬ ‫پیگمنت‬

26. •
‫بیره‬ ‫طبیعی‬ ‫رنگ‬
coral pink
•
‫مارجی‬ ‫بیره‬ ‫به‬ ‫شده‬ ‫شروع‬ ‫ازپاپیال‬ ‫بیره‬ ‫رنگ‬ ‫تغییر‬
‫نال‬
‫چسپیده‬ ‫بیره‬ ‫به‬ ‫وسپس‬

27. •
‫در‬
ANUG
‫مارجینال‬ ‫رنگ‬ ‫تغییر‬
•
‫در‬
Herpetic Gin.Stomatitis
‫شکل‬ ‫به‬
diffuse
•
‫لکه‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫کمیایی‬ ‫تحریکات‬ ‫به‬ ‫حاد‬ ‫العمل‬ ‫درعکس‬
‫ای‬

28. •
‫واریتماتوز‬ ‫سرخ‬ ‫حاد‬ ‫درالتهاب‬
•
‫به‬ ‫متمایل‬ ‫خاکستری‬ ‫ضایعه‬ ‫پیشرفت‬ ‫با‬ ‫سپس‬
‫سفید‬
Withish gray

29. 
Metallic pigmentation
:
•
‫ونقره‬ ‫وسرب‬ ‫سیماب‬ ،‫ارسنیک‬ ، ‫بیسموت‬ ‫ازسبب‬
•
‫پیگمنت‬ ‫دونوع‬
‫ی‬
‫شن‬
:
.1
‫مارجین‬ ‫در‬ ‫وآبی‬ ‫سیاه‬ ‫خط‬
.2
‫رنگ‬ ‫سیاه‬ ‫های‬ ‫لکه‬
‫چسپنده‬ ‫دربیره‬ ‫مجزا‬
‫دندانی‬ ‫بین‬ ‫مارجین‬ ‫و‬

30. 
‫علت‬
:
•
‫اپ‬ ‫تحت‬ ‫درنسج‬ ‫فلزی‬ ‫سولفاید‬ ‫وسکوالر‬ ‫پری‬ ‫رسوب‬
‫یتل‬

31. 
‫سیستیمیک‬ ‫عوامل‬ ‫سبب‬ ‫از‬ ‫تغییررنگ‬
:
.1
‫پیگمنتیشن‬ ‫میالنین‬
.2
‫صفراوی‬ ‫های‬ ‫رنگدانه‬
.3
‫درهموکروماتوزس‬ ‫آهن‬ ‫رسوب‬
(
‫آبی‬
-
‫خاکستری‬
)
.4
‫اندوکراین‬ ‫اختالالت‬
.5
‫خونی‬ ‫مشکالت‬
(
‫لوکیمیا‬،‫سایتیمی‬ ‫پولی‬،‫انمی‬
)

32. 
‫المنشا‬ ‫خارج‬ ‫عوامل‬
:
.1
‫درهوا‬ ‫پراکنده‬ ‫عوامل‬
.2
‫درغذا‬ ‫رنگی‬ ‫مواد‬
.3
‫تنباکو‬
.4
‫املگام‬ ‫بقایای‬

33. ‫بیره‬ ‫قوام‬ ‫تغییر‬
•
‫تخریبی‬ ‫ماهیت‬ ‫به‬ ‫بستگی‬
(
‫اذیماتوز‬
)
‫وترمیمی‬
(
‫فیب‬
‫روماتوز‬
)
‫دارد‬
•
‫مربوط‬ ‫دربیره‬ ‫کلسیفه‬ ‫های‬ ‫توده‬
(
‫ب‬ ‫ریشه‬ ،‫کلکولس‬
‫اقی‬
‫وسمنتیکل‬ ‫سمنتوم‬ ‫های‬ ‫تکه‬ ،‫مانده‬
)

34. 
‫موجب‬ ‫زدن‬ ‫مسواک‬
:
•
‫کراتینایزیشن‬ ‫افزایش‬
•
‫خون‬ ‫دوران‬ ‫افزایش‬
•
‫الویول‬ ‫عظم‬ ‫سازی‬ ‫ضخیم‬
•
‫افزایش‬
turn over
‫جانکشنال‬ ‫اپیتل‬ ‫تفلس‬ ‫و‬

35. 
‫سطحی‬ ‫تغییرات‬
:
•
Stippling
‫ب‬ ‫پاپیالی‬ ‫به‬ ‫کمی‬ ‫و‬ ‫چسپنده‬ ‫بیره‬ ‫به‬ ‫محدود‬
‫ین‬
‫دندانی‬

36. 
Position
‫بیره‬
:
•
‫بیره‬ ‫حقیقی‬ ‫موقعیت‬
:
‫دندان‬ ‫به‬ ‫اپیتل‬ ‫اتصال‬ ‫محل‬
•
‫ظاهری‬ ‫موقعیت‬
:
‫مارجینال‬ ‫بیره‬ ‫محل‬
•
‫میگ‬ ‫ارزیابی‬ ‫حقیقی‬ ‫موقعیت‬ ‫واسطه‬ ‫به‬ ‫تحلیل‬ ‫شدت‬
‫ردد‬
•
‫بیشتر‬ ‫مردان‬ ‫در‬

37. Gingival Recession

‫تحلیل‬ ‫دونوع‬
:
.1
‫آشکار‬
.2
‫پنهان‬
‫آن‬ ‫هردوی‬ ‫مجموع‬ ‫میزان‬
•
‫حقیقی‬ ‫تاج‬
•
‫کلینیکی‬ ‫تاج‬
•
‫ای‬ ‫بیره‬ ‫پاکت‬
•
‫پریودنتال‬ ‫پاکت‬

38. •
‫میگردد‬ ‫زیاد‬ ‫سن‬ ‫افزایش‬ ‫با‬
•
‫دراطفال‬
8%
•
‫از‬ ‫بعد‬
50
‫سالگی‬
100%

39. Etiology
.1
‫زدن‬ ‫مسواک‬ ‫غلط‬ ‫تکنیک‬
.2
‫دندانی‬ ‫پوزیشن‬ ‫مل‬
.3
‫نرم‬ ‫نسج‬ ‫اصطحکاک‬
.4
‫بیره‬ ‫التهاب‬
.5
‫فرنولوم‬
.6
Over bite
‫شدید‬

40. 
‫بیره‬ ‫درکانتور‬ ‫تغییر‬
:
•
Stillman cleft
•
MC Call festoons