Akutan beteg, lázas gyermek röntgenfelvételén találkozhatunk kerek vagy ovális homogén infiltratummal, amely térfoglaló folyamat (pl. neuroblastoma) gyanúját keltheti, azonban a legtöbb esetben egy jellegzetes gyermekkori kórképről, “kerek pneumóniáról” van szó. Az esetek túlnyomó többségében a beteg életkora 12 év alatt van (átlagosan 5 évesek). A kerek tüdőgyulladás leggyakrabban az alsó lebenyekben található, mindig hátul, néha (<20%) levegőbronchogram figyelhető meg benne.
Van egy elmélet arra vonatkozóan, hogy a kerek pneumónia miért nagyon ritka felnőtteknél és viszonylag gyakoribb gyermekeknél (a pneumóniák kevesebb mint 1% kerek). A szomszédos alveolusokat un. Kohn-pórusok és Lambert-csatornák kötik össze, amelyek csecsemőknél és kisgyermekeknél még fejletlenek; feltételezhető, hogy az alveolusok közötti közvetlen átjárhatóság hiányában a gyulladásos folyamat nem tud a teljes lebenyre kiterjedni, a minden irányba alveolusról alveolusra terjedő gyulladás adja a kerek pneumónia szabályos (kerek vagy ovális) rajzolatát.
A kerek pneumónia mindig bakteriális eredetű, pyogen kórokozókra kell gondolni. Leggyakrabban pneumococcus, Streptococcus, Haemophilus influenzae okozza, megfelelő antibiotikus kezelés mellett prognózisa kiváló. Differenciáldiagnózis gyermekeknél: bronchogen cysta, neuroblastoma, metastasis, pleuralis fibróma, tüdősequestratio.
OLVASNIVALÓ:
Böszörményi Nagy György: Képalkotó eljárások és azok indikációja gyermekkorban, in Tabularium pulmonologiae
Kis Éva: A gyermekradiológia alapjai
Kis Éva: Gyermekradiológiai esetek, Semmelweis Kiadó, Budapest, 2004
Jeremy Jones, Yuranga Weerakkody et al: Round pneumonia, Radiopaedia.org
Krikovszky D, Verebely T, Meczner A et al: Várakozzunk, de meddig? – pneumónia után kialakuló pneumatocele esete, Tüdőgyógyászat, 2012
Garland J, Lieberman G: Round pneumonia, eradiology.bidmc.harvard.edu.
Respiratory syncytial virus (RSV) causes
mild, cold-like symptoms in adults and older children. However, it can cause
serious problems in young babies, including pneumonia and severe breathing
problems. In rare cases it can lead to death. Premature babies and those with
other health problems have the highest risk. A child with RSV may have a fever,
stuffy nose, cough and trouble breathing. Tests can tell if your child has the
virus.
RSV easily spreads from person to person.
You can get it from direct contact with someone who has it or it by touching
infected objects such as toys or surfaces such as countertops. Washing your
hands often and not sharing eating and drinking utensils are simple ways to
help prevent the spread of RSV infection. There is currently no vaccine for
RSV.
Akutan beteg, lázas gyermek röntgenfelvételén találkozhatunk kerek vagy ovális homogén infiltratummal, amely térfoglaló folyamat (pl. neuroblastoma) gyanúját keltheti, azonban a legtöbb esetben egy jellegzetes gyermekkori kórképről, “kerek pneumóniáról” van szó. Az esetek túlnyomó többségében a beteg életkora 12 év alatt van (átlagosan 5 évesek). A kerek tüdőgyulladás leggyakrabban az alsó lebenyekben található, mindig hátul, néha (<20%) levegőbronchogram figyelhető meg benne.
Van egy elmélet arra vonatkozóan, hogy a kerek pneumónia miért nagyon ritka felnőtteknél és viszonylag gyakoribb gyermekeknél (a pneumóniák kevesebb mint 1% kerek). A szomszédos alveolusokat un. Kohn-pórusok és Lambert-csatornák kötik össze, amelyek csecsemőknél és kisgyermekeknél még fejletlenek; feltételezhető, hogy az alveolusok közötti közvetlen átjárhatóság hiányában a gyulladásos folyamat nem tud a teljes lebenyre kiterjedni, a minden irányba alveolusról alveolusra terjedő gyulladás adja a kerek pneumónia szabályos (kerek vagy ovális) rajzolatát.
A kerek pneumónia mindig bakteriális eredetű, pyogen kórokozókra kell gondolni. Leggyakrabban pneumococcus, Streptococcus, Haemophilus influenzae okozza, megfelelő antibiotikus kezelés mellett prognózisa kiváló. Differenciáldiagnózis gyermekeknél: bronchogen cysta, neuroblastoma, metastasis, pleuralis fibróma, tüdősequestratio.
OLVASNIVALÓ:
Böszörményi Nagy György: Képalkotó eljárások és azok indikációja gyermekkorban, in Tabularium pulmonologiae
Kis Éva: A gyermekradiológia alapjai
Kis Éva: Gyermekradiológiai esetek, Semmelweis Kiadó, Budapest, 2004
Jeremy Jones, Yuranga Weerakkody et al: Round pneumonia, Radiopaedia.org
Krikovszky D, Verebely T, Meczner A et al: Várakozzunk, de meddig? – pneumónia után kialakuló pneumatocele esete, Tüdőgyógyászat, 2012
Garland J, Lieberman G: Round pneumonia, eradiology.bidmc.harvard.edu.
Respiratory syncytial virus (RSV) causes
mild, cold-like symptoms in adults and older children. However, it can cause
serious problems in young babies, including pneumonia and severe breathing
problems. In rare cases it can lead to death. Premature babies and those with
other health problems have the highest risk. A child with RSV may have a fever,
stuffy nose, cough and trouble breathing. Tests can tell if your child has the
virus.
RSV easily spreads from person to person.
You can get it from direct contact with someone who has it or it by touching
infected objects such as toys or surfaces such as countertops. Washing your
hands often and not sharing eating and drinking utensils are simple ways to
help prevent the spread of RSV infection. There is currently no vaccine for
RSV.
1. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Babagondozás
Helyszín:
Sarkadi Kistérségi Járóbeteg Szakellátó Központ
2014. szeptember 8.
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
Képforrása: www.femina.hu
2. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
- az újszülött, csecsemő nem „kis felnőtt”
- az élettani sajátosságai miatt a gondozás
nagyobb odafigyelést igényel
- pl. a gyermekszoba, az élettér kialakítása
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
3. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Az újszülött tartása, fogása
- a helyes tartás az újszülöttnek biztonságérzetet ad és elkerülhetőek a
belesetek, sérülések
- újszülött esetében fontos a fej és gerinc megfelelő alátámasztása
- fekvő újszülött esetében a jobb kezünkkel fejét megemeljük, bal
kezünkkel a lapocka magasságában a gyermek hónalja alá nyúlunk,
vállát átkaroljuk.
- Közben a feje a bal karunkon pihen,a jobb kezünkkel az újszülött
gerincét támasztjuk alá és így emeljük fel.
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
4. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Újszülött tartása, fogása
- fektetéskor fordított sorrendben járunk el.
- először a hátát, fenekét érintjük az ágyhoz, jobb kezünket
óvatosan kiemeljük a gerince alól
- végül elengedjük a vállát, és a bal karunkon pihenő fejét a
jobb kezünkkel is kissé megemeljük majd mindkét kezünkkel
fejét tartva óvatosan az ágyba tesszük.
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
5. Újszülött ápolása
- fejbőr
- szem
- fül
- száj
- bőr
- köldök
- nemi szervek
Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
6. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Szem ápolása
- akkor igényel kezelést, ha váladékozik
- lehűtött kamillaforrázattal történő lemosás
- mindig a halánték irányából az orrgyök felé történjen a
lemosás
- egy törléshez egy vatta használata!!
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
7. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Fül ápolása
- Figyeljünk, hogy a fürdetésnél ne kerüljön bele víz.
- A fülbe nyúlni TILOS!
- Szükség esetén a biztonsági fültisztítóval a
fülkagylóban megjelenő fülsár kitörölhető.
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
Képforrása: www.brendon.hu
8. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Fejbőr ápolása
- puha sörtéjű kefével történő átfésülés naponta, a koszmó
megelőzésére
- koszmó: száraz, fehér vagy sárga, pikkelyszerű felrakódás a hajas
fejbőrön.
- nem ápolási hiba, hanem az újszülötteknél gyakran előforduló
sajátosság
- kezelést igényel, mert a kezeletlen fejbőr hámja lassan regenerálódik,
gombás-bakteriális felülfertőződéshez vezethet.
- célszerű a fürdetés előtt 1-2 órával beolajozni, kissapkát feltenni.
hajmosásnál mosakodó kesztyűvel kissé átdörzsölni.
- sz.e speciális koszmó eltávolítást segítő sampon, krém használata
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
9. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Szájápolás
- újszülötteknél leggyakrabban előforduló
szájnyálkahártyát érintő elváltozás a szájpenész
- candida albicans nevű gomba okozza a nyálkahártyán,
a nyelven és a szájzugban a fehér lepedékes elváltozást
- kezelése nystatinos vagy borax glícerines ecsetelést
igényel
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
Képforrása: www.patikapedia.hu
10. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Bőrápolása
- az újszülött bőrének vastagsága a felnőttének egy ötöde,
kevesebb faggyúmirigy és váladékmirigy miatt érzékeny,
sérülésre, szárazságra hajlamos.
- emiatt nem mindegy hogy mivel fürdetik az újszülöttet,
csecsemőt.
- legcélszerűbb csak meleg vízzel fürdetni,
- ha szükséges, akkor kifejezetten babáknak szánt szín és
illatanyag, kőolajszármazék, tartósítószer és parafin mentes
kozmetikumokat választani ( patikai termékek)
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
11. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Köldök ápolása
- elsősorban az újszülötteket érinti, de későbbiekben is célszerű
odafigyelni a köldökápolásra.
- a köldökcsattal elzárt zsinór ( a köldökcsonk) nyitott kapu a
kórokozóknak a hasüreg felé
- naponta többszöri 70 %os alkoholos kitörlés és hexachlorofines
hintőporral történő kezelés hatására a köldökcsonk leesik ( steril
gézlappal fedni)
- kezelés addig, amíg pörkös, váladékos
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
Képforrása: www.babavilag.hu
12. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Nemi szervek ápolása
- lányoknál: napi fürdetés során a nagyajkak közé gyűlt
popsi kenőcs eltávolítása,
- hüvelyi váladékozás ritka, születés után az anyai
hormonális változások hatására jelentkezik
- fiúknál: normális hogy a fityma rátapadt a makkra,
hátrahúzni nem kell. Két éves kor körül kell elkezdeni az
előbőr hátrahúzását, fürdetés közben.
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
13. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Fürdetés jelentősége
- Az újszülött, csecsemő bőrápolásának legfontosabb
része
- A mindennapi fürdetés jó lehetőséget nyújt az
anyának, apának, hogy foglalkozzon a gyermekkel,
nevelje, fejlessze ismereteit, éreztesse vele szeretetét
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
14. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Mikor fürdessünk?
- A fürdetés a család életritmusához alakítva történhet
bármikor, de mivel tisztálkodásról van szó, leghelyesebb
a késő délutáni vagy az esti órákra időzíteni
- Lehetőleg mindig ugyanabban az időben fürösszünk
- Mindig inkább etetés előtt, és sohasem közvetlenül
etetés után
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
15. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Előkészületek
- A fürdetést megfelelően elő kell készíteni
- Ha fürdetés közben derül ki, hogy ez is az is hiányzik, az
anya kapkodni kezdhet, megszakadhat a nyugodt, derűs
kapcsolat, esetleg balesetveszély alakulhat ki
- A gondos előkészítéssel mindez megelőzhető
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
16. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Milyen legyen a szoba hőmérséklete
- A fürdetés előtt a szoba hőmérsékletét ellenőrizni kell
- Újszülötteket 25-26°C körüli helyiségben fürdessük
- A csecsemő növekedésével a levegő hőmérsékletét
fokozatosan csökkentsük, 1 éves kor körül a fürösztő
helyiség hőmérséklete se legyen 22°C-nál magasabb
(így tudjuk megelőzni a fürdetés utáni meghűlést)
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
17. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Milyen legyen a víz hőmérséklete, mennyisége
- A kádba 37°C körüli hőmérsékletű vizet tegyünk
- Újszülött fürdetéséhez kb. 10-15 cm magasra töltjük a
kádat,
- Később a víz mennyiségét növelhetjük, de vigyázzunk,
hogy az csak annyi legyen, hogy a csecsemő ne lebegjen
benne, az ülni tudó csecsemőnek pedig az alsó
bordájáig érjen
- A víz hőmérsékletét mindig ellenőrizzük
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
18. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Mire kell odafigyelni fürdetéskor
- Az újszülött, csecsemő érezze biztonságban magát
fürdetés közben
- Különösen vigyázni kell arra, hogy a kádban ne legyen túl
sok víz, mert a „lebegés” félelmét válthatja ki
- A kádat jól rögzíteni kell, hogy ne billenjen fel
- Minden mozzanatát el lehet mondani” most megmosom
a hasad, a kezed..,stb”
- Újszülöttnél a köldökcsonkot lehetőség szerint ne érje víz
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat
19. Babagondozás
Előadó: Karsai Márta
Köszönöm a megtisztelő figyelmet!
A prezentáció elérhető a főpályázó
honlapján:
Sarkadi Kistérségi Járóbeteg-Szakellátó
Központ
www.szakrendelo-sarkad.hu
„Családi életvezetés a mindennapokban”
SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-2010-0002-16
Életvezetési, mentálhigiénés tanácsadó Program sorozat