2. Co to je?
Je to biologicky způsobené psychické onemocněni.
Trpí kolem 1% populace.
Známá také pod dřívějším názvem manio-depresívní psychóza.
Onemocněním mozku, při kterém dochází k velkým výkyvům v
náladě, vnitřní energii a práceschopnosti.
Na rozdíl normálních výkyvu nálady u zdravých lidí je kolísání nálady
u bipolární poruchy neobvykle těžké.
Onemocnění se obvykle objevuje ke konci dospívání nebo u mladých
dospělých, avšak někteří nemocní měli první příznaky již v dětství, u
jiných se mohou první příznaky objevit až ve stáří.
3. Jedná se o chronické, dlouhodobé
onemocnění.
Poruchy nálady nebývají někdy
rozpoznány jako nemoc a pacienti
mohou po léta trpět, aniž by byli
adekvátně léčeni.
Období mánie a deprese narušují
chování, uvažování, často postihují
chuť k životu.
Onemocnění má biologickou
podstatu spočívající v narušení
poměru mezi chemickými působky
(tzv. neuromediátory) v mozku.
4. Příznaky mánie
Neobvykle dobrá, povznesená nálada
Výrazná dráždivost
Myšlení a řeč je velmi rychlé, s přeskakováním myšlenek od jedné ke
druhé
Poruchy soustředění
Nízká potřeba spánku
Nerealistické představy o vlastních schopnostech
Poruchy úsudku Nadměrné utrácení
5. Zvýšená sexuální potřeba
Užívání drog, alkoholu
Provokativní až agresivní chování – ztráta schopnosti vnímat
společenské normy
Popírání jakékoli poruchy
Nápadně zvýšené sebevědomí a snížená sebekritičnost
Uskutečňování okamžitých nápadů, nezodpovědné, riskantní nebo
nevhodné chování
Při těžké mánii se mohou objevit tak zvané psychotické příznaky jako
bludy (např. nevývratné přesvědčení o zvláštních, nadpřirozených
schopnostech) nebo halucinace (např. hlasy, které sdělují jedinci, že je
vyvolenou osobou).
6. Příznaky deprese
Přetrvávající nezvykle smutná nebo úzkostná nálada ci pocit
prázdnoty
Pocity beznaděje a pesimismus
Pocity viny, neschopnosti a bezmoci
Ztráta zájmu o předtím oblíbené aktivity (včetně sexu)
Snížená energie, pocit únavy a zpomalení
Poruchy soustředění, paměti, rozhodování
Neklid a podrážděnost
7. Nadměrná spavost nebo naopak
nespavost
Změny chuti k jídlu, hubnutí nebo
naopak přibývání na váze
Chronické bolesti nebo přetrvávající
tělesné příznaky, které však nejsou
způsobeny tělesný onemocněním nebo
poraněním
Myšlenky na smrt nebo sebevraždu,
sebevražedné pokusy
8. Rizika spojená s bipolární poruchou
Sebevražda
Zneužívání alkoholu a dalších návykových látek
Finanční problémy a problémy se zákonem
Úrazy a zdravotní problémy
Pracovní a vztahové problémy
9. Čím je způsobena bipolární porucha?
Přesný mechanismus vzniku příznaků bipolární poruchy není dosud
znám, předpokládá se však, že je způsobena nerovnováhou
biochemických látek v mozku – neurotransmiterů.
Jde o jednoznačně biologicky podloženou nemoc, podobně jako je
například bronchiální astma nebo diabetes.
V žádném případě nejde o rozmar, osobnostní slabost nebo životni
nekázeň.
Propuknuti, projevy a průběh choroby jsou ovlivněny vlivy
genetickými, biochemickými, hormonálními a vlivy prostředí.
10. Jaká je příčina bipolární poruchy?
Pravděpodobně neexistuje jediná příčina bipolární poruchy, ale spíše se
jedná o komplex příčin, které společně vytvářejí obraz choroby. Protože
bipolární porucha má vazbu na některé rodiny, je pravděpodobná genetická
dispozice k onemocnění.
Výzkumy ukazují, že podobně jako u jiných duševních poruch ani bipolární
porucha není výsledkem poruchy jediného genu, ale o kombinaci genu,
které společně s vlivy prostředí způsobují rozvoj onemocnění
Onemocnění se proto rozvine jen u části osob s dědičným rizikem k nemoci.
Pro děti rodičů s bipolární poruchou je riziko nemoci odhadováno přibližně
na 10 – 20 %.
11. Spouštěče deprese a mánie
Situace a události, které bezprostředně předcházejí rozvoji mánie
nebo deprese, nazýváme spouštěče. Nejsou příčinou nemoci, ale
významně rozhodují o jejím průběhu.
Spouštěčem se může stát:
Událost spojená s výraznými emocemi
Situace, kdy dochází k narušení denních rytmů
Bipolární porucha vzniká na základě vrozených odchylek fungování
mozku. Průběh onemocnění je však významně ovlivňován faktory
prostředí a životními událostmi.
12. Vrozená dispozice vs. stres
Ke vzniku epizody bipolární poruchy je velmi pravděpodobně nutná
souhra vrozené dispozice a aktuálního stresu.
Biologicky podmaněna vrozena dispozice způsobuje příliš vysokou
nebo příliš nízkou produkci neurotransmiterů v mozku.
Mezi typické stresory, které mají souvislost s provokací epizody
bipolární poruchy, patři:
Mimořádně negativní životni události
Mimořádné pozitivní životni události
Abúzus alkoholu a drog
Spánková deprivace
Problémy ve vztazich a rodině
13. Pozitiva a negativa hypomanie
• Světlá strana
• • Vice energie, menši potřeba
spánku
• • Zvýšená kreativita, vice
pracovních a životních nápadů,
plánů
• • Zvýšená pracovní, sociální a
případně umělecká aktivita
• • Pocity štěstí, méně studu, lepši
sebevědomí, schopnost humoru
Tmavá strana
• Zvýšené požívaní kofeinu, alkoholu,
drog• Rizikové řízení• Větší
podrážděnost, netrpělivost• Rizikové
sexuální chování
• Bláznivé chování, ostudy• Nerozumné
nákupy a utraceni
14. Léčba
Bipolární porucha je považována za onemocnění celoživotní. Proto je
nutná dlouhodobá léčba, kterou lze rozdělit do dvou základních fází:
• Akutní léčba
• Udržovací a preventivní léčba
Bipolární porucha vzniká na základě vrozených odchylek fungování
mozku.
Základem léčby je užívání léků, důležitou součástí léčby jsou však i
psychoterapie a zásady zdravé životosprávy a životního stylu.
15. Bipolární porucha a kreativita
Jedním z fascinujících aspektů bipolární poruchy je její propojeni s tvořivosti.
Mnoho významných osobnosti lidské kultury trpělo bipolární poruchou, která jim
na jedné straně přinášela psychickou trýzeň, na druhé straně umožňovala tvořit
umělecká díla nebo dosahovat úspěchu ve společnosti.
Demi Lovato
Robert Downey Jr.
Petr Muk
Napoleon Bonaparte