2020_12_07 ДМИТРОЧЕНКОВА О.В. завідувач відділення фізіотерапії
презентация отчет-5
1. Отчет о результатах работы
Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения «Городская поликлиника
№220 Департамента здравоохранения
города Москвы» за 2012 год
Главный врач, кандидат медицинских наук
Вера Ростиславовна ШАСТИНА
2. Регламентирующие документы:
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 20.01.2012 г. № 38
«О мерах по дальнейшему совершенствованию организации оказания амбулаторно-
поликлинической помощи взрослому населению города Москвы»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 05.05.2012 г. № 369
«О реорганизации государственных бюджетных учреждений здравоохранения города
Москвы: «Городская поликлиника №220 Департамента здравоохранения города
Москвы»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 10.09.2012 г. № 983
«Об утверждении методических рекомендаций по организации оказания взрослому
населению города Москвы первичной медико-санитарной помощи»;
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 16.10.2012 г. № 1114
«О согласовании штатного расписания Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения города Москвы «Городская поликлиника №220 Департамента
здравоохранения города Москвы»;
Приказ Государственного бюджетного учреждения «Городская поликлиника №220
Департамента здравоохранения города Москвы» от 09.02.2012 г. № 38 «О создании на
базе ГБУЗ ГП220 ДЗМ амбулаторного центра»;
Положение «Об организации деятельности амбулаторно-поликлинического
учреждения второго уровня – амбулаторный центр, на базе ГБУЗ ГП220 ДЗМ».
3. Система трёхуровневого оказания медицинской помощи
ГБУЗ «ГОРОДСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА №220 ДЗ г. МОСКВЫ»
в формате «Амбулаторный центр»
3 уровень Консультативно диагностические центры
Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь
2 уровень Объединение
Задачи: Первичная доврачебная и врачебная помощь, первичная специализированная
медицинская помощь.
Специальности: Весь спектр специализированной медицинской помощи.
Наличие высокотехнологического оборудования, стационарзамещающие
технологии
1 уровень Филиалы
Задачи: Первичная доврачебная, врачебная и некоторые виды специализированной
медицинской помощи.
Специальности: терапия, хирургия, неврология, кардиология, отоларингология, офтальмология,
эндокринология, инфекционные болезни, лабораторная диагностика, рентгенология, физиотерапия,
функциональная диагностика, ультразвуковая диагностика.
4. Амбулаторный центр ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» – это
амбулаторно - поликлиническое объединение,
состоящее из головного учреждения (ГП №220) и
4 филиалов. Выполнение госзадания в 2012 году
Наименование Количество Мощность Выполнение
учреждения прикрепленного (посещений в ГОСЗАДАНИЯ
населения смену) (посещения)
ГП №220 45543 1320 410706
Филиал №1 30000 939 258549
Филиал №2 12000 174 80532
Филиал №3 41000 858 161470
Филиал №4 2463 70 32513
ИТОГО: 131006 3361 943770
5. 5
Схема территориального расположения филиалов ГБУЗ ГП № 220 ДЗМ
Филиал № 1, 2, 3, 4
Расторгуевский пер., д. 3
Филиал
(5 минут шаговой доступности)
№3
Столярный пер., д. 3
(5 минут шаговой доступности) Филиал
№4
ГБУЗ ГП220
ДЗМ
Филиал
№1
Шмитовский проезд, д. 25;
Филиал (5 минут автотранспортом)
№2
Шелепихинская наб., д.12
(10 минут автотранспортом)
6. Состав прикрепленного контингента
головного учреждения (ГП№220):
Кроме территориально прикрепленного населения в
поликлинике № 220 получают медицинское обеспечение:
• Инвалиды ВОВ – 195
• Участники ВОВ – 443
• Ветераны ВОВ – 6437
• Участники боевых действий в Афганистане и Чеченской
республике– 4259
• Ликвидаторы аварии на ЧАЭС – 3534
• Группы особого риска и члены семей вышеуказанных категорий
– 2634
• Другие льготные категории – 2025
• Всего льготников в ГП №220 – 9010, из них, получающие
дополнительное лекарственное обеспечение – 7854
• Количество льготников, получающих лекарственное
обеспечение в амбулаторном центре - 14755
7. Миссия ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» – «Москвичам здоровое долголетие»
Задачи ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ»
•обеспечение населения высококвалифицированной и доступной
первичной медико-санитарной и специализированной медицинской
помощью: а) лечение острых заболеваний и травм, обострений
хронических заболеваний; б) предупреждение рецидивов хронических
заболеваний в) проведение комплекса восстановительного лечения
• организация и проведение мероприятий по профилактике: в соответствии
с территориальными программами профилактики (иммунопрофилактика)
•реализация национальных и городских программ и проектов
(дополнительное лекарственное обеспечение, целевая диспансеризация и
др.)
• проведение экспертизы временной нетрудоспособности и экспертизы
медико-санитарных проблем
•участие в диспансеризации трудоспособного и нетрудоспособного
населения – с целью выявления и лечения заболеваний на ранних стадиях
•пропаганда здорового образа жизни
•сбор информации о состоянии здоровья населения (заболеваемости,
инвалидности, смертности)
8. Факторы, влияющие на качество и
эффективность работы ЛПУ:
• Оснащенность учреждения медицинским
оборудованием (фондовооруженность)
• Квалификация специалистов
• Соблюдение стандартов лечения
• Человеческий фактор (добросовестность
врача)
• Профессиональный менеджмент
(организация работы ЛПУ)
9. Кадровый состав
В поликлиническом объединении работают 3
заслуженных врача, 34 кандидата медицинских наук, 221
врач с высшей и первой квалификационной категорией
Учреждение Врачи Участковые Средний Младший Прочие В целом по
терапевты медицински медицински амбулатор
й персонал й персонал ному
центру
ГП№220 198 15 348 46 115 707
Филиал №1 67 11 92 19 13 191
Филиал №2 27 5 48 11 6 92
Филиал №3 65 11 77 17 15 174
Филиал №4 7 Терапев 9 3 2 21
ты
ИТОГО 364 574 96 151 1185
11. Фондовооруженность ЛПУ:
(стоимость оборудования на одного врача)
ГП№220 – 976,817 тыс. рублей стоимости
оборудования на одного врача
Филиал №1 (ГП №42) – 288,161 тыс. рублей
стоимости оборудования на одного врача
Филиал №2(ГП №76) – 592,611 тыс. рублей
стоимости оборудования на одного врача
Филиал №3 (ГП №174) – 797,515 тыс. рублей
стоимости оборудования на одного врача
Филиал №4 (МСЧ №14) – 41,825 тыс. рублей
стоимости оборудования на одного врача
12. Организация медицинской помощи
• В соответствии с приказом Департамента здравоохранения города
Москвы от 20.12.2012г. №1470 «Об оптимизации работы по ведению
записи на прием к врачу в электронном виде» самостоятельная запись
на прием (первичный и повторный) при оказании плановой
медицинской помощи открыта к врачам-специалистам:
терапевту, терапевту-
участковому, гинекологу, урологу, хирургу, отоларингологу, офтальмол
огу, стоматологу-терапевту;
• Направление к другим специалистам (невролог, гастроэнтеролог и др.)
при наличии медицинских показаний осуществляется
терапевтами, участковыми врачами-терапевтами и
специалистами, оказывающими первичную специализированную
медицинскую помощь;
• Направление на повторный прием осуществляется путем выдачи
талона врачом на повторный прием (время и дата приема согласуется
с пациентом при выписке талона);
• При неотложных состояниях медицинская помощь оказывается в
день обращения гражданина по талонам экстренного
приема, выдаваемым через регистратуру поликлиники или
13. Лечебно-диагностические возможности
амбулаторного центра:
В ЛПУ можно получить консультации:
травматолога, дерматовенеролога, ревматолога, гематолога, пульмоноло
га, аллерголога-иммунолога, психотерапевта
Структурные подразделения головного учреждения (ГП№220):
- терапевтическое - медицинской профилактики
- неврологическое - клинико-диагностическая
- хирургическое лаборатория
- кардиоревматологическое - функциональной и
- акушерско-гинекологическое ультразвуковой диагностики
- офтальмологическое
- эндоскопии
- оториноларингологическое
- гастроэнтерологическое - стоматологии
- урологическое - неотложной помощи
- травматологическое - рентгенологическое отделение с
- консультативное кабинетами маммографии и КТ
- восстановительного лечения
14. Консультативно-диагностическая
работа ГП№220
С начала марта 2012 в ГП№220 осуществляется консультативно-
диагностическая помощь филиалам.
С начала марта до конца 2012 года проведено:
Исследований, (включая исследования на дорогостоящем
оборудовании - КТ, денситометрия, колоноскопия, ЭЭГ, ЭХО-
КГ, ЭГДС, и др.) - 2134
Консультаций – 3652
За 2 месяца 2013 года (январь, февраль)проведено:
Исследований, (включая исследования на дорогостоящем
оборудовании - КТ, денситометрия, колоноскопия ЭЭГ, ЭХО-
КГ, ЭГДС, и др.) – 589
Консультаций – 782
Абсолютный прирост консультативной помощи головного
учреждения филиалам с начала года составляет 13%, в проведении
исследований на дорогостоящем оборудовании - 7%.
15. 15
Алгоритм направления больных из филиалов в Амбулаторный центр
Формирование заявок в филиалах и представление
их в Амбулаторный центр до 15 числа каждого месяца.
Филиалы (В экстренном порядке – направляется врачом филиала
на исследование, консультацию вне очереди)
Рассмотрение заявок, заполнение бланков направлений с наименованием
исследований, консультаций, датой и временем проведения.
Амбулаторный центр Направления отправляются в филиалы к 20 числу текущего месяца.
Запланированные консультации вносятся в график приѐма специалистов.
Учѐт и распределение направлений среди врачей. Сведения о выданных
Филиалы бланках направлений больным, их Ф.И.О - сообщаются в Амбулаторный
центр. Не выданные бланки направлений возвращаются в Центр.
На основании полученных данных заводятся медицинские карты.
Амбулаторный центр Медицинские карты в назначенный день передаются через регистратуру
специалисту.
Выдача больному выписки из медицинской карты (форма
Филиалы 027/у), заполненного бланка направления (форма 057/у-04).
Направление больного в Амбулаторный центр.
После проведенного обследования пациенту выдается на руки медицинское
заключение, копии результатов обследования вносятся в медицинскую карту.
Амбулаторный центр При необходимости проведения дополнительных
исследований, консультаций и явки на повторный приѐм выдача талона
осуществляется в ходе первичного приѐма.
16. Динамика среднемесячных показателей плановых и
срочных госпитализаций (ГП№220)
В 2012 году в экстренном порядке было всего госпитализировано 379
человек, в плановом порядке- 1159 человек
За январь, февраль 2013 года т.г. экстренно госпитализировано – 40 чел.
- В плановом порядке в 2012 году всего госпитализировано 1159
человек, за январь, февраль текущего года планово госпитализировано –
197 чел.
150
100
экстренные
плановые
50
0
2012 2013
17. 17
Стационарзамещающие технологии
• Филиал №1 – с 1 марта функционирует дневной стационар
для больных неврологического и терапевтического
профиля на 20 коек;
• ГБУЗ «ГП №220 ДЗМ» - в 2013 году планируется открытие
дневного стационара амбулаторной хирургии на 10 коек
(ведутся строительные работы);
• Выведен на полную мощность мультиспиральный
компьютерный томограф и проводятся исследования:
- с внутривенным контрастированием исследуемых
объектов;
- МСКТ ангиография. Всего исследований за 2012 год и
январь, февраль 2013 года - 2762
• Ведутся строительные работы по подготовке к установке
томографа магнитно-резонансного на 1,5 Тл.
18. Реабилитация хронических
заболеваний
На базе головного учреждения работают школы
здоровья для больных сахарным диабетом и
артериальной гипертонией;
В филиале №1 функционируют кабинеты первичной и
вторичной профилактики инсульта и
специализированные неврологические кабинеты:
• эпилепсии и с пароксизмальными состояниями;
• с болезнью Паркинсона и экстрапирамидными
заболеваниями;
• рассеянным склерозом
19. Структура заболеваемости населения
2.30%
3.20% костно-мышечная система
1.50% система кровообращения
9.70% 9.60% нервная система
16.00% 1.30% органы дыхания
6.60% органы пищеварения
мочеполовая система
10.70%
22.00% эндокринная система
2.00% кожа и подкожная клетчатка
новообразования
инфекционные болезни
травмы, отравления
20. Временная нетрудоспособность населения в
2012 году. Структура. Средняя длительность
I место – органы дыхания 43,3%; II место – болезни системы
кровообращения – 15,2%, III место - болезни костно-мышечной
системы и соединительной ткани – 12,7%
Кол-во дней
14 12.72
11.9 11.8
12 10.4 10.9
9.5 10.17 9.64
10
8
Мужчины
6 Женщины
4
2
0
ГП №220 Филиал №1 Филиал №2 Филиал №3
21. Профилактическая работа
Согласно установленному плану в 2012 году
осуществлялась работа по выполнению
национальных проектов, государственных и
городских программ и подпрограмм:
• дополнительное лекарственное обеспечение
• иммунопрофилактика
• дополнительная диспансеризация
трудоспособного населения
• целевая диспансеризация населения
• диспансеризация ИВОВ, УВОВ, лиц, участвовавших
в ликвидации последствий аварии на
ЧАЭС, участников боевых действий в Афганистане.
22. Выполнение плановых заданий по целевым
программам за 2012 год в целом по
амбулаторному центру:
100%
Подростки
95%
Сердечно-сосудистые
заболевания
90% Молочная железа
Шейка матки
85%
Предстательная железа
80%
Флюорография
75%
23. Дополнительная диспансеризация
работающих граждан в 2012 году
(в целом по амбулаторному центру)
• Всего проведена дополнительная
диспансеризация 3287 человек
• В ходе дополнительной диспансеризации
выявлено всего 146 заболеваний
• Ведущее место в структуре выявленных
заболеваний составили:
- сердечно-сосудистые заболевания -29,2%, -
- офтальмологические заболевания – 32,3% -
- болезни мочеполовой системы -21,5%
24. Иммунопрофилактика населения
(в целом по амбулаторному центру)
Наименование Количество % выполнения
привитых плана
Вакцинация и ревакцинация 1707 104%
против дифтерии и столбняка
Вакцинация и ревакцинация 794 112%
против кори
Вакцинация против краснухи 102 99%
Вакцинация против вирусного 1546 10%
гепатита В
Вакцинация против гриппа 11912 116%
25. Итоги Программы «Модернизация
здравоохранения 2011-2012гг.»
- Внедрение электронной записи к врачу через инфоматы
- Укрепление материально-технической базы:
В ГП №220 поставлено 14 единиц дорогостоящего
медицинского оборудования, ожидаются поставки еще 8
единиц медицинского оборудования.
Учреждение Поставленное медицинское оборудованиe
ГП№220 УЗ-сканер – всего 3, томограф компьютерный,
биохимический анализатор, гематологический
анализатор, маммограф , МРТ-томограф и др.
ГП№42 Электроэнцефалограф, УЗ-сканер, электрокардиограф,
(филиал №1) суточные мониторы АД, высокочастотный хирургический
аппарат и др. – всего 29 единиц
ГП№174 Урофлуометр, биопсийный пистолет, биохимический
(филиал №3) анализатор, иммунологический анализатор
26. Платные медицинские услуги в
амбулаторном центре
13.5%
ОМС
ПМУ
86.5%
Платные медицинские услуги составляют 13,5% от всего
объема предоставляемых медицинских услуг и позволяют
решать проблемы развития ЛПУ (закупка оборудования и
расходных материалов), увеличить оплату труда
работников за счет заработанных средств