More than Just Lines on a Map: Best Practices for U.S Bike Routes
27565001 status-tht
1. STATUS PENDERITA
KEPANITERAAN KLINIK SENIOR
(KKS)
ILMU PENYAKIT TELINGA, HIDUNG, DAN TENGGOROK
(THT)
BAGIAN/ INSTALASI
ILMU PENYAKIT TELINGA, HIDUNG, DAN TENGGOROK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNSRI/ RSMH
PALEMBANG
2. UNIVERSITAS SRIWIJAYA
FAKULTAS KEDOKTERAN
BAGIAN ILMU PENYAKIT TELINGA, HIDUNG, DAN TENGGOROK
STATUS PENDERITA
Nama Mahasiswa : ……………………………………
NIM : ……………………………………
Dokter Instruktur : ……………………………………
Tanggal : …………………………………….
Identitas Penderita
Nama : ……………………………… Umur : ………………………………...........
Status Poliklinik : ……………………………… Jenis Kelamin : ……………………………………...
Pekerjaan : ……………………………… Alamat : ……………………………………...
Anamnesis
Keluhan Utama : …………………….…………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Keluhan Tambahan : ……………………………………………………………………...
Riwayat Perjalanan Penyakit : …………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
Penyakit yang pernah derita : …………………………………………………………………...
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
3. Pemeriksaan
Status Generalis
Keadaan Umum : …………………………………………………………………………………..
Kesadaran : …………………………………………………………………………………..
Gizi : …………………………………………………………………………………..
Tekanan Darah :………………………..mmHg Nadi : ………………………kali/menit
Pernafasan : ……………………kali/menit Suhu : ……………………….
Jantung : …………………………………………………………………………………..
Paru-paru : …………………………………………………………………………………..
Abdomen : …………………….Hepar: …………………… Lien:………………….......
Ekstremitas : ………………………………………………………………………………….
Status Lokalis
Telinga
I. Telinga Luar Kanan Kiri
Regio Retroaurikula
-Abses
-Sikatrik
-Pembengkakan
-Fistula
-Jaringan granulasi
Regio Zigomatikus
-Kista Brankial Klep
-Fistula
-Lobulus Aksesorius
Aurikula
-Mikrotia
-Efusi perikondrium
-Keloid
-Nyeri tarik aurikula
-Nyeri tekan tragus
Meatus Akustikus Eksternus
-Lapang/sempit
-Oedema
-Hiperemis
-Pembengkakan
4. -Erosi
-Krusta
-Sekret (serous/seromukus/mukopus/pus)
-Perdarahan
-Bekuan darah
-Cerumen plug
-Epithelial plug
-Jaringan granulasi
-Debris
-Banda asing
-Sagging
-Exostosis
II.Membran Timpani
-Warna (putih/suram/hiperemis/hematoma)
-Bentuk (oval/bulat)
-Pembuluh darah
-Refleks cahaya
-Retraksi
-Bulging
-Bulla
-Ruptur
-Perforasi (sentral/perifer/marginal/attic)
(kecil/besar/ subtotal/ total)
-Pulsasi
-Sekret (serous/ seromukus/ mukopus/ pus)
-Tulang pendengaran
-Kolesteatoma
-Polip
-Jaringan granulasi
Gambar Membran Timpani
III. Tes Khusus Kanan Kiri