1. Diferències poblacionals de professionals d’AP i
d’EQPF entre dos EAP de la mateixa ciutat amb
diferent despesa farmacèutica
Satué, B1; López, C2; Roso, A3.
1. ABS Tortosa-Est. 2. Unitat de Suport a la Recerca de Terres de l’Ebre. 3. Àrea de Biologia Molecular i Recerca.
Introducció
A l’actualitat la utilització racional dels recursos econòmics en salut està entre les prioritats de qualsevol gestor. La
despesa farmacèutica a l’atenció primària s’explica bàsicament per factors socio-demogràfics, geogràfics, demanda i
oferta.
Objectiu
Detectar quines diferències existeixen en dos equips d’atenció primària (EAP) de la mateixa ciutat amb diferent
despesa farmacèutica.
Disseny
Estudi transversal, on es pretén avaluar quines diferències existeixen entre l’EAP Tortosa-Est amb una despesa
farmacèutica de 164,88€ / habitant i l’EAP Tortosa-Oest amb una despesa de 283,22€ / habitant. Les variables que
poden explicar les diferències s’han agrupat en tres categories: tipus de població (població assignada, població atesa,
grau envelliment, població pediàtrica, etc), tipus de professionals(número metges per EAP, número de pediatres,
formació via MIR, etc) i per últim les variables relacionades amb l'estàndard de qualitat de prescripció farmacèutica
(EQPF) de l’ICS l’any 2010.
Tortosa Est Tortosa Oest
Pobl. >75 anys p<0.001 2.025,6 hab. 2.736,7 hab.
Pobl. >65 anys p<0.001 3.735,7 hab. 5.055,0 hab.
Pobl.<15 anys p=0.3654 3.595,8 hab. 4.121,2 hab.
Cupo pediatres p=0,480 Proba no paramètrica U de Mann-Whitney per a la comparació de
mitjanes de dos mostres independents
Cupo MG p=0.014 Proba no paramètrica U de Mann-Whitney per a la comparació de
mitjanes de dos mostres independents
Pobl. assignada p<0.001 2.907,9 hab. 4.326,3 hab.
consultoris rurals
Pobl. Femenina p<0.001 11.226,2 hab. 13.227,3 hab.
Metges via MIR p=0.9969 11 6
Metges >50 anys p=0.0227 7 18
% Metges dones p=0,9817 10,0 7,0
% Metges fixes p=0.2281 11,0 19,0
Resultats
El gasto en farmàcia a l’EAP Tortosa Oest es va associar de forma positiva i estadísticament significatives amb el major
percentatge de població entre 65-75 anys, més població assignada a consultoris rurals i més dones, això com el major
número de metges majors de 50 anys.
En relació a l’EQPF les millors puntuacions obtingudes per l’EAP Tortosa Est en 10 dels indicadors valorats es van
relacionar amb una menor despesa farmacèutica.
Conclusions
La diferència en despesa podria ser per una millor puntuació en la prescripció en l’ABS Tortosa-Est i en la població
assignada a l’EAP Tortosa Oest. Un estudi més ampli pot ajudar a acabar de definir les causes de despesa al territori.