Презентация о совместной активности Полтавского областного тудбиспансера и ПОБФ «Общественное здоровье»

1. Cамодиагностика
туберкулеза у ПИН
Совместная активность Полтавского
областного тудбиспансера и ПОБФ
«Общественное здоровье»

2. Инициатива и обоснование
 Полтавский
-
областной клинический
противотуберкулезный диспансер:
разработка анкеты с целью повышения
обращаемости представителей групп риска;
разработка рекомендаций по правильному
сбору мокроты и донесение их до клиентов.
Обоснование: динамика ситуации по
туберкулезу в области (рост
заболеваемости в г. Полтава и
выявляемость в поздних стадиях
заболевания)

3. Форма договора и
механизм переадресации
Между ПОБФ «Общественное здоровье» и
ПОКПТД подписан договор о сотрудничестве.
Механизм переадресации:
1. Клиенту на ПОШ выдается направление в
тубдиспансер, в направлении указано контактное
лицо ПОКПТД (Пось О.А.), происходит оповещение
ПОКПТД о направленном клиенте; ежемесячно
ПОКПТД предоставляет данные об обратившихся и
обследованных клиентах;
2. В случае необходимости клиента сопровождает
социальный работник Службы социального
сопровождения «Альтаир» (структурное
подразделение ПОБФ «Общественное здоровье»).

4. Анкета для самостоятельного определения необходимости
обследования на туберкулёз
№
Вопрос
1
Есть ли у Вас кашель или покашливание на протяжении более 2-х
недель?
2
Наблюдали ли Вы у себя последнее время повышенную
утомляемость или слабость?
3
Была ли у Вас повышенная потливость, особенно ночью?
4
Не уменьшился ли Ваш вес по невыясненной причине?
5
Не замечали ли Вы повышение температуры тела (до 37,0-37,5)
за последнее время?
6
Нет ли у Вас одышки при незначительной физической нагрузке?
7
Не беспокоит ли Вас периодически боль в грудной клетке?
8
Был ли у Вас контакт с больным туберкулёзом на протяжении 6ти месяцев?
9
Есть ли у Вас хронические заболевания, понижающие иммунитет
(ВИЧ-инфекция, вирусный гепатит)?
10
Был ли у Вас за последние 6 месяцев серьёзный стресс (развод,
потеря работы, заключение)?
+/-

5. Оценка результатов анкеты




Если Вы имеете положительный ответ на 3 или более
любых вопроса, или положительный ответ на любой
из первых 8-ми вопросов – мы настоятельно
рекомендуем Вам пройти обследование на
туберкулёз;
Выдача направления;
Анкета дополнялась вопросом: «Знаете ли Вы, что
такое мокрота и когда она бывает?» с
коррекцией ответа социальным работником;
Для клиентов в выявленной необходимостью
обследования на туберкулез на 16.11. и 23.11
запланированы занятия с О.А. Пось, врачомметодистом ПОКПТД.

6. Значение для туберкулезного
диспансера
 Раннее
выявление туберкулеза у
представителей групп риска;
 Возможность выхода на потенциальных
клиентов («Мы не можем их найти»).
 Повышение информированности групп
риска о туберкулезе (реализация
профилактической функции ПОКПТД);
 Влияние на эпидситуацию с туберкулезом в
г. Полтава через проекты снижения вреда.

7. Значение для ПОБФ
«Общественное здоровье»







Социальные работники дополняют и расширяют арсенал
консультирования клиентов темой «Туберкулез»
(самообразование, развитие потенциала консультирования, как
метода снижения вреда);
Анкета по сути является частным случаем мотивационного
интервьюирования, заполняя которую клиент повышает свой
уровень знаний по данной теме, в результате чего активируется
его мотивация (мотивационное обучение), а социальный
работник отрабатывает навыки МИ.
Получение данных о положении дел с обследованием ПИН на
туберкулез, участие в областной программе противодействия
туберкулезу.
Развитие партнерства с ПОКПТД.
Расширение информационно-образовательной функции
проекта;
Развитие исследовательского потенциала проектов СВ.
Удержание клиентов в проекте.

8. Шаги совместных действий
1. Обучение социальных работников методике анкетирования
(проводил врач-консультант проекта Опанасенко А.В., 22.10.2012 г.)
и разработка алгоритма консультации;
2. Определение критериев анкетирования: анкету заполняют все
клиенты ПОШ;
3. Определение сроков анкетирования: 22.10. – 22.11. 2012 г. (1 месяц)
4. Оценка результатов анкетирования: результаты оцениваются
социальным работником на месте. В случае необходимости, клиент
получает:
консультацию на тему туберкулеза;
направление в поликлинику по месту жительства или ПОКПТД;
предложение о сопровождении социальным работником
(переадресация в Службу социального сопровождения «Альтаир»).
Главный и единственный способ мотивации к прохождению
обследования на туберкулез: качественное консультирование,
мотивационное интервьюирование.

9. Особенности данного исследования




Частный случай мотивационного
интервьюирования;
Мотивационное обучение;
Расширение информационно-образовательной
функции проекта;
Развитие исследовательского потенциала проектов
СВ. Проекты СВ – это не только профилактика ВИЧ, но и ценная
исследовательская база.



Повышение информированности и вовлеченности
социальных работников;
Следующее исследование: «Профилактика
наркомании словами наркозависимых» по
заказу Центральной городской библиотеки для
детей и юношества г. Полтава;
Удержание клиентов в проекте.

10. Результаты исследования
 Всего
заполнено 101 анкета;
 66 анкет – более 3-х положительных
ответов (настораживающий результат);
 35 анкет – менее 3-х положительных
ответов;
 Обратилось в ЛПУ для обследования – 11
(сопровождение клиентов НЕ входило в
задачи исследования).
 Дополнена и скорректирована анкета для
самодиагностики туберкулеза

11. Наши клиенты – это не только «индикаторы», но и
ценный источник информации. А информация – это
основа активности.
Спасибо за внимание!
Волик Анатолий,
ПОБФ «Общественное здоровье», 2012 г.