L'evidència científica posa de manifest que s han incorporat en el dia a dia una mena d intervencions que són innecessàries o inapropiades, i que han augmentat la morbiditat materna i perinatal. Tot i que cal prestar una atenció segura, integral i personalitzada, el part és un procés fisiològic que ha de ser respectat, evitant actuacions innecessàries. Institut Català de la Salut

1. 3a Jornada. Canviar des de dins per millorar
Sitges, 13 de desembre de 2013
Part a l aigua: seguretat del perineu, indicador de qualitat assistencial
Autors: Colomé Ochoa, N*; Moliné Montagut, M*; Gendre Jornet, M I*; Palatsi Noll, R*; Sans Adell, V*; Clua Ferré, C*
Introducció
L evidència científica posa de manifest que s han incorporat en el dia a dia una mena d intervencions que
són innecessàries o inapropiades, i que han augmentat la morbiditat materna i perinatal.
Tot i que cal prestar una atenció segura, integral i personalitzada, el part és un procés fisiològic que ha
de ser respectat, evitant actuacions innecessàries.
Seguint les línies que marca el Pla estratègic del Departament de Salut, des de l estiu del 2010,
l Hospital de Tortosa Verge de la Cinta (HTVC) amplia la seva cartera de serveis oferint el part dintre de
l aigua a les dones de baix risc, com una forma d atenció natural, segura i individualitzada.
Objectius
Conèixer el percentatge de parts a l aigua atesos respecte als parts naturals assistits.
Conèixer l estat del perineu dels parts a l aigua realitzats.
Comparar la integritat del perineu en parts dins a l aigua en relació amb els parts assistits fora de l aigua.
Comparar la realització d episiotomies en els parts fora de l aigua en relació amb els parts a l aigua.
Conèixer el grau de satisfacció de la mare (escala de l 1 al 10).
Material i mètodes
Estudi descriptiu, longitudinal, retrospectiu.
Anàlisi estadística de les dades obtingudes de la base de dades del sistema de l HTVC
Resultats
Episiotomies: parts eutòcics 12%; parts a l aigua 0%
Esquinços de tercer i quart grau: parts a l aigua 0%
Grau de satisfacció de la mare: 9,75 / 10
Conclusions impacte en els objectius del Pla de salut
El part a l aigua garanteix un bon estat del perineu i disminueix la morbiditat materna.
El part a l aigua té molt bons resultats quant a la integritat del perineu, es demostra que no hi ha hagut
estrips de tercer ni quart grau.
Estadísticament no hi ha diferències significatives pel que fa a la integritat del perineu dins i fora de
l aigua.
El part a l aigua evita l ús sistemàtic d episiotomia, sense haver-hi trobat per aquet motiu esquinços
greus.
Hi ha un alt grau de satisfacció de la mare, tal com ho demostra la puntuació obtinguda. Continua la
demanda de part a l aigua a l HTVC.
Organitza:
http://experienciespladesalut.canalsalut.cat