1. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики
приказ
06.05.2011 г. № 479
О дополнительных мерах по совершенствованию пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка
В целях реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27
декабря 2010 года № 1141 «О порядке предоставления субсидий из федерального
бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение
мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка» и в целях дальнейшего снижения младенческой смертности
и заболеваемости детей в Чувашской Республике п р и к а з ы в а ю:
1. Утвердить:
Положение о кабинете пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка (приложение №1).
Положение о специалисте кабинета пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка (приложение №2).
Порядок проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка в Чувашской Республике (приложение №3).
Форму талона-направления беременных женщин при сроке 11-12 недель в
кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
(приложение №4).
Формы протоколов ультразвукового исследования ребенка (плода) при сроке
беременности 11-12 недель, 20-22 недели, 30-32 недели беременности (приложение
№5).
Перечень кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка (приложение №6).
Порядок проведения пренатального консилиума при пренатально
диагностированных нарушениях развития ребенка (приложение №7).
Порядок оказания помощи беременным женщинам при пренатально
диагностированных нарушениях развития ребенка, при которых может потребоваться
экстренная и отсроченная хирургическая помощь в неонатальном периоде
(приложение №8).
2. Главному врачу ГУЗ «Президентский перинатальный центр»
Минздравсоцразвития Чувашии А.В.Самойловой:
принять меры по оснащению, укомплектованию кадрами медико –
генетической консультации;
обеспечить определение биохимических маркеров в крови (протеина плазмы
А (ПАПП-А) и свободного бета хорионического гонадотропина человеческого (св.бета
ХГЧ) беременных женщин на анализаторе, использующем технологию 2-й метки
(трейс), для проведения прямых высокоспецифичных иммунофлюоресцентных
измерений в гомогенной фазе и программный расчет индивидуального риска, в 1
триместре беременности;
обеспечить проведение экспертного ультразвукового скрининга
беременных женщин в соответствии с приложением №3 к настоящему приказу;
обеспечить проведение инвазивного пренатального обследования
беременных женщин в группах высокого индивидуального риска на хромосомную
патологию у плода (биопсию ворсин хориона, плацентопункцию, кордоцентез) с
выполнением подтверждающих цитогенетических и молекулярно-генетических тестов
в медико–генетической консультации;
обеспечить госпитализацию на плановое родоразрешение беременных

2. 2
женщин с пренатально выявленными пороками развития плода, подлежащими
хирургическому лечению в неонатальном периоде в соответствии с приложением №8
к настоящему приказу.
3. Главному внештатному специалисту патологоанатому Минздравсоцразвития
Чувашии Плюхину С.В. обеспечить проведение в ГУЗ «Республиканское
патологанатомическое бюро» Минздравсоцразвития Чувашии патологоанатомического
исследования плодов после искусственного прерывания беременности в случае
пренатально диагностированных нарушениях развития ребенка, независимо от массы
тела и срока беременности.
4. Главному внештатному специалисту по медицинской генетике и пренатальной
диагностике Минздравсоцразвития Чувашии Саваскиной Е.Н.:
обеспечить на постоянной основе методическую и организационную помощь
главным врачам учреждений здравоохранения в создании и обеспечении
эффективной работы кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка;
ежеквартально, в срок до 5 числа, следующего за отчетным, предоставлять
в Минздравсоцразвития Чувашии информацию о реализации мероприятий по
проведению пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка в
Чувашской Республике.
5. Начальнику отдела организации медицинской помощи матерям и детям
Минздравсоцразвития Чувашии Емельяновой Н.Н. осуществлять текущий контроль за
выполнением мероприятий по проведению пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка в Чувашской Республике.
6. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения и социальной политики
администрации г. Чебоксары, начальнику отдела здравоохранения, физической
культуры и спорта администрации г. Новочебоксарск, начальникам отделов
здравоохранения гг. Алатырь, Канаш, главным врачам учреждений здравоохранения
Чувашской Республике, на базе которых организуются кабинеты пренатальной
(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка обеспечить:
укомплектованность кадрами кабинетов пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка;
проведение ультразвукового исследования беременных женщин в
соответствии с приложением №3 к настоящему приказу;
забор и доставку в медико-генетическую консультацию ГУЗ «Президентский
перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии образцов крови беременных
женщин для определения биохимических маркеров в крови (протеина плазмы А
(ПАПП-А) и свободного бета хорионического гонадотропина человеческого (св.бета
ХГЧ) в 1 триместре.
7. Рекомендовать начальнику управления здравоохранения и социальной
политики администрации г. Чебоксары, начальнику отдела здравоохранения,
физической культуры и спорта администрации г. Новочебоксарск,
начальникам отделов здравоохранения гг. Алатырь, Канаш, главным врачам
учреждений здравоохранения Чувашской Республике обеспечить своевременную
госпитализацию для прерывания беременности по медицинским показаниям при
пренатально диагностированных не корригируемых и несовместимых с жизнью
нарушениях развития ребенка до 12 недель беременности в гинекологические
отделения по месту жительства, с 22 недель беременности - в акушерские отделения
ГУЗ «Президентский перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии, МУЗ
«Городская клиническая больница №1» г. Чебоксары, МУЗ «Городской перинатальный
центр» г. Новочебоксарск.
8. Отменить приказ Министерства здравоохранения и социального развития
Чувашии от 21 января 2010 года № 54 «О совершенствовании пренатальной
диагностики в профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей в
Чувашской Республике».
9. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя министра
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Богданову Т.Г.

3. 3
Министр В.П.
Муллина
Приложение №1 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Положение
о кабинете пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
1. Кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
(далее - КПД) организуется на функциональной основе приказом главного врача
учреждения здравоохранения.
2. Контроль за работой КПД осуществляет главный врач учреждения
здравоохранения.
3. Деятельность, штатное расписание, оснащение КПД учреждения здравоохранения
регламентируется приказом главного врача учреждения здравоохранения и настоящим
Положением.
4. Основной задачей КПД является реализация комплекса организационных и
медицинских мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития
ребенка, профилактике рождения детей с тяжелыми пороками развития.
5. В соответствии с основной задачей КПД осуществляет:
5.1 проведение экспертного ультразвукового скрининга беременным женщинам,
состоящим на учете по беременности в женских консультациях республики при сроке
гестации 11-12 недель;
5.2 забор образцов крови беременных женщин при сроке гестации 11-12 недель для
определения биохимических маркеров в крови (протеина плазмы А (ПАПП-А) и
свободного бета хорионического гонадотропина человеческого (св.бета ХГЧ).
5.3 Учет беременных женщин, прошедших пренатальную (дородовую) диагностику
нарушений развития ребенка.
6. Организационно-методическая и диагностическая работа КПД осуществляется во
взаимодействии с главным внештатному специалистом по медицинской генетике и

4. 4
пренатальной диагностике Минздравсоцразвития Чувашии.
Приложение № 2 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Положение
о специалисте кабинета пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка
1. На должность специалиста кабинета пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка (далее – КПД) в соответствии с утвержденным приказом
главного врача учреждения здравоохранения штатным расписанием, назначается врач
ультразвуковой диагностики, имеющий сертификат по ультразвуковой диагностике и
получивший в установленном порядке специальную подготовку по программе
пренатальной (дородовой) диагностике нарушений развития ребенка сертификат FМF).
2. В своей работе врач ультразвуковой диагностики КПД руководствуется действующими
нормативными документами и настоящим Положением.
3. Основной задачей врача ультразвуковой диагностики КПД является реализация
комплекса организационных и медицинских мероприятий по пренатальной
(дородовой) диагностике нарушений развития ребенка, профилактике рождения детей
с тяжелыми пороками развития.
4. В соответствии с основной задачей врач ультразвуковой диагностики КПД
осуществляет следующие функции:
- проведение экспертного ультразвукового скрининга беременным женщинам, состоящим
на учете по беременности в женских консультациях республики при сроке гестации
11-12 недель.
- определяет алгоритм дополнительного обследования беременной женщин группы риска
по нарушению развития ребенка: при выявлении ультразвуковых маркеров нарушений
развитии ребенка направляет беременную к врачу – акушеру, врачу генетику.
- осуществляет свою деятельность во взаимодействии с главным внештатным
специалистом по медицинской генетике и пренатальной диагностике Министерства
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики.
- вносит предложения по вопросам улучшения работы КПД.
- осваивает и внедряет в практику новые методики пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка.
- ведет медицинскую документацию, регистр беременных женщин, прошедших
пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка.
- проводит анализ результатов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка.
- обеспечивает сохранность и технически грамотную эксплуатацию медицинской техники
в КПД.

5. 5
- принимает участие в клинико- анатомических разборах сложных случаев
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка.
- повышает в установленном порядке свою профессиональную квалификацию.
- принимает участие в совещаниях, научно-практических конференциях и семинарах,
рассматривающих вопросы работы КПД.
Приложение № 3 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Порядок проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
в Чувашской Республики
I. Проведение пренатальной (дородовой) диагностики в первом триместре беременности.
1 этап. Женская консультация.
Врачом акушером – гинекологом наблюдающим беременную женщину при сроке
11-12 недель и оформляется «Талон - направление беременной женщины в кабинет
пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка» для проведения
ультразвукового обследования и забора образцов крови для определения
биохимических маркеров в крови (протеина плазмы А (ПАПП-А) и свободного бета
хорионического гонадотропина человеческого (св.бета ХГЧ). При направлении
беременной женщины в кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений
развития ребенка ГУЗ «Президентский перинатальный центр» Минздравсоцразвития
Чувашии дополнительно выдается направление установленного образца. Беременная
женщина направляется на обследование в соответствии с закрепленным кабинетом
пренатальной (дородовой) диагностики (таблица №1).
Таблица №1
Срок Контингент Кабинет пренатальной
проведения (дородовой) диагностики
обследования нарушений развития ребенка
МУЗ «Городская клиническая
больница №1» г. Чебоксары
МУЗ «Центральная городская
больница» г. Чебоксары
МУЗ «Городская больница
11-12*
Беременные женщины, наблюдающиеся в №5» г. Чебоксары
недель
женских консультациях г. Чебоксары Поликлиника №2 ГУЗ
беременности
«Республиканская
клиническая больница»
Минздравсоцразвития
Чувашии
Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «Городской
женских консультациях г. Новочебоксарск, перинатальный центр»
Марпосадский район г. Новочебоксарск
Беременные женщины, наблюдающиеся в
женских консультациях МУЗ «Аликовская ЦРБ»,
МУЗ «Красноармейская ЦРБ», МУЗ «Козловская
ЦРБ», МУЗ «Моргаушская ЦРБ», МУЗ «Цивильская ГУЗ «Президентский
ЦРБ», МУЗ «Чебоксарская ЦРБ», МУЗ «Ядринская перинатальный центр»
ЦРБ» Минздравсоцразвития
Чувашии
Беременные женщины группы высокого риска
(по результатам оценки перинатальных факторов
при постановке на учет –10 баллов и более)

6. 6
Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «ЦРБ Алатырского
женских консультациях МУ «ЦРБ Алатырского района»
района», МУЗ «Порецкая ЦРБ»
Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «Батыревская ЦРБ»
женских консультациях МУЗ «Батыревская ЦРБ»,
МУЗ «Комсомольская ЦРБ», МУЗ «Шемуршинская
ЦРБ», МУЗ «Яльчикская ЦРБ»
Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «Канашская ГБ»
женских консультациях МУЗ «Канашская
городская больница», МУЗ «Канашская ЦРБ», МУЗ
«Янтиковская ЦРБ», МУЗ «Ибресинская ЦРБ»,
МУЗ «Урмарская ЦРБ»
Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «Шумерлинская ЦРБ»
женских консультациях МУЗ «Шумерлинская
ЦРБ», МУЗ «Вурнарская ЦРБ», МУЗ
«Красночетайская ЦРБ», МУЗ «Порецкая ЦРБ»
* Примечание: ультразвуковое исследование у беременных в сроках до 10-11 недель
гестации выполняется по клиническим показаниям
2 этап. Кабинет пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
В кабинете пренатальной (дородовой) диагностики (далее - КПД) беременной
проводится ультразвуковое исследование, забор образцов крови для определения
биохимических маркеров. Врачом ультразвуковой диагностики вносятся в «Талон -
направление беременной женщины в кабинет пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка» (далее - Талон) результаты проведенного ультразвукового
обследования, медсестрой КПД делается отметка о заборе крови. Талон из КПД вместе с
образцом крови беременной в течение 24 часов транспортируется в ГУЗ «Президентский
перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии.
При выявлении ультразвуковых маркеров нарушений развития ребенка при
проведении ультразвукового исследования врач ультразвуковой диагностики
информирует наблюдающего женщину акушера – гинеколога, главного внештатного
специалиста по медицинской генетике и пренатальной диагностике Министерства
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Саваскину Е.Н. (58 35
85) и разъясняет беременной о необходимости незамедлительного обращения к
наблюдающему врачу акушеру – гинекологу, врачу генетику.
3 этап. Медико-генетическая консультация ГУЗ «Президентский перинатальный центр»
Минздравсоцразвития Чувашии
В медико – генетической консультации проводится определение биохимических
маркеров в крови (протеина плазмы А (ПАПП-А) и свободного бета хорионического
гонадотропина человеческого (св.бета ХГЧ) беременных женщин на анализаторе,
использующем технологию 2-й метки (трейс), для проведения прямых
высокоспецифичных иммунофлюоресцентных измерений в гомогенной фазе и
программный расчет индивидуального риска. Результаты проведенного расчета
индивидуального риска нарушений развития ребенка, заключение врача генетика
передаются заведующим женских консультаций учреждений здравоохранения по
защищенным каналам электронной почты.
4 этап. Женская консультация.
При получении из медико-генетической консультации результатов проведенного
расчета индивидуального риска нарушений развития ребенка, рекомендаций врача
генетика врач акушер – гинеколог определяется с дальнейшей тактикой ведения
беременной женщины:
- при выявлении изменений в результатах пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка беременная женщина направляется в ГУЗ «Президентский
перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии для проведения пренатального
консилиума.
- при отсутствии изменений по результатам проведенной пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка проводится диспансерное наблюдение по
поводу беременности по месту наблюдения женщины.

7. 7
5 этап. Медико-генетическая консультация ГУЗ «Президентский перинатальный цент»
Минздравсоцразвития Чувашии.
Беременной женщине с выявленными изменениями в результатах пренатальной
(дородовой) диагностики нарушений развития ребенка проводится инвазивная
пренатальная диагностика, пренатальный консилиум.
II. Проведение пренатальной (дородовой) диагностики во втором и третьем триместре
беременности.
При сроке беременности 20-22 недели и 30-32 недели беременности женщинам
проводится ультразвуковой скрининг в соответствии с таблицей №2.
Таблица №2
Беременные женщины, наблюдающиеся в
ГУЗ «Президентский перинатальный
женских консультациях центральных
центр» Минздравсоцразвития
районных больниц, МУЗ «Канашская городская
Чувашии
20-22 больница»
недель Беременные женщины, наблюдающиеся в МУЗ «ГКБ №1» и по месту
беременности женских консультациях г. Чебоксары наблюдения
Беременные женщины, наблюдающиеся в
женских консультациях г. Новочебоксарск, МУЗ «ГПЦ» г. Новочебоксарск
Марпосадского района
Беременные женщины, наблюдающиеся в
По месту наблюдения
30-32 женских консультациях
недели
Беременные женщины группы высокого риска,
беременности ГУЗ «Президентский перинатальный
по рекомендациям перинатальных
центр»
консилиумов
Приложение № 4 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Талон – направление беременной женщины в кабинет пренатальной (дородовой)
диагностики нарушений развития ребенка
Данные о пациентке
(заполняются в женской консультации)
ФИО беременной:____________________________________________________________
Номер карты беременной:_______________
Дата рождения:___________________
Адрес проживания: Улица:_______________________________ Дом:__________ Квартира:_______
Район:______________________________ Нас.пункт: __________________________________
Телефон: ___________________________ Профессия:_________________________________
Наименование учреждения здравоохранения
ФИО врача:_______________________________ Конт.тел. врача: _______________________
АНАМНЕЗ: Первый день последней менструации:_________________ Количество родов:______
Вес (кг) _____ Этническая группа: □ белая; □ черная; □ азиатка; □ восточная азия; □ другое
Курение: □ да; □ нет Индукция овуляции: □ да; □ нет

8. 8
Зачатие: □ естественное; □ ЭКО; □ инсеминация спермой мужа; □ инсеминация донорская; □ GIFT;
□ ICSI
если ЭКО, то укажите: □ замороженная яйцеклетка; □ донорская яйцеклетка; □ донорский эмбрион
Хромосомные аномалии предыдущего плода или ребёнка: □ трисомия 21; □ трисомия 18; □ трисомия 13
Данные об обследовании
(заполняются в кабинете пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка)
(Штамп кабинета ПД)
УЗИ: Дата:___________ Врач УЗД (ФИО):__________________________
FMF сертификат:____________________ FMF ID:_____________________
Многоплодная беременность: □ да; □ нет Количество плодов:_____________
Хориальность: □ монохориальная; □ дихориальная
КТР (мм) плод 1:_______ ТВП (мм) плод 1:________ Носовая кость плод 1:_______________
Комментарии (эхо-маркеры патологии):_________________________________________________________
КТР (мм) плод 2/3:______ ТВП (мм) плод 2/3:______ Носовая кость плод 2/3:___________
Комментарии (эхо-маркеры патологии):_________________________________________________________
_________________________________________________________ ________________________________
Биохимический скрининг: Дата взятия крови: __________________
Штамп кабинета ПД
ФИО и подпись медсестры кабинета пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка: __________________________________
М.П. и Ф.И.О. и подпись врача кабинета пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
Примечание: Талон из кабинета пренатальной диагностики передается в медико-генетическую
консультацию вместе с образцом крови беременной для внесения необходимых данных в расчет
индивидуального риска и учета случаев ПД
Приложение № 5 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №

9. 9
название учреждения
Протокол УЗ - исследования в I триместре беременности
№ "__"___________________201__ года
Ф.И.О. Возраст
Вид исследования: трансабдоминальный, трансвагинальный
Первый день последней менструации срок беременности нед. дня (ей)
В полости матки визуализируется _____ плодное (ых) яйцо(а)________ плод (а)
КТР мм соответствует нед. беременности
Сердцебиение плода естьнет ЧСС________ уд/мин
Толщина воротникового пространства мм
Носовая кость не визуализируется длина мм
Кровоток в венозном протоке нормареверс
Трикуспидальная регургитация да / нет
АНАТОМИЯ ЭМБРИОНА
Кости свода черепа Передняя брюшная стенка (целостность)
Сосудистые сплетения Желудок
Срединное м-эхо Мочевой пузырь
Позвоночник Конечности верхние
Сердце 4-х кам.срез нижние
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ: Не обнаружено
Особенности строения плода
Преимущественная локализация хориона: передняя, задняя, дно матки, область
внутреннего зева
Структура хориона не изменена/ изменена
Особенности придатков матки
Миометрий
Визуализация удовлетворительная/ затруднена вследствие
РЕКОМЕНДОВАНО:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Врач ( )

10. 10
название учрежедения
Протокол УЗ - исследования во 2/3 триместре беременности
№ " "___________20___ года
Ф.И.О. _______________________________ Возраст ___________
Первый день последней менструации:________ Срок беременности ____нед,____дней
Имеется ____ плод (а) в головном / тазовом предлежании
Сердцебиение плода: есть / нет римичное / аритмичное _____ уд/мин
ФЕТОМЕТРИЯ: простая расширенная
Бипариетальный размер головы мм Длина костей голени: слева мм
справа мм
Лобно-затылочный размер мм Длина плечевой кости: слева мм
справа мм
Окружность живота мм Длина костей предплечья: слева мм
справа мм
Длина бедренной кости: мм Окружность головы мм
Размеры плода соответствуют нед. пропорциональны /не пропорциональны и
не позволяют судить о сроке
беременности
Предполагаемая масса плода грамм
АНАТОМИЯ ПЛОДА:
Кости свода черепа Позвоночник
Боковые желудочки мозга Легкие
Большая цистерна 4-камерный срез сердца
Мозжечок Срез через 3 сосуда
Полость прозр.пер-ки Желудок
Профиль, носовая кость Кишечник
Глазницы Целостность передней брюшной стенки
Носогубный треугольник Мочевой пузырь
Конечности: верхние Почки
нижние Гениталии
ПЛАЦЕНТА, ПУПОВИНА, ОКОЛОПЛОДНЫЕ ВОДЫ:
Плацента расположена: по передней /задней стенке матки
больше справа / слева, в дне
на см выше внутреннего зева
Толщина плаценты____ мм, нормальная /увеличена мм
уменьшена
Структура плаценты Степень зрелости , не соответствует
сроку беременности
Количество околоплодных вод: норма / многоводие / умеренное маловодие / выраженное маловодие
Индекс амниотической жидкости_______ мм при норме____ мм
Пуповина имеет____ сосуда.
Шейка матки ____ мм, внутренний зев: закрыт / открыт
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ: не обнаружено
Особенности строения плода
ДОППЛЕРОМЕТРИЯ: маточно-плацентарныйплодовый кровоток
Маточная артерия правая левая средне-мозговая артерия
Артерия пуповины плода Аорта плода
Кровоток в венозном протоке
Нарушения кровотока не выявлены умеренные/выраженные/терминальные
ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ПЛОДА: удовлетворительная затруднена вследствие
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
РЕКОМЕНДОВАНО:
Ф.И.О. врача Подпись

11. 11
Приложение № 6 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Перечень
кабинетов пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка
№ Кабинет пренатальной (дородовой) Территория обслуживания
пп диагностики нарушений развития
ребенка (далее –КПД)
1. КПД ГУЗ «Президентский Аликовский, Красноармейский, Козловский,
перинатальный центр» Моргаушский, Цивильский, Чебоксарский,
Минздравсоцразвития Чувашии Ядринский районы
2. МУЗ «Городская клиническая больница г. Чебоксары
№1» г. Чебоксары
МУЗ «Центральная городская
больница» г. Чебоксары
МУЗ «Городская больница №5» г.
Чебоксары
Поликлиника №2 ГУЗ
«Республиканская клиническая
больница» Минздравсоцразвития
Чувашии
3. КПД МУЗ « Городской перинатальный г. Новочебоксарск, Марпосадский район
центр» г. Новочебоксарск
4. КПД МУЗ «ЦРБ Алатырского района» г. Алатырь, Алатырский, Порецкий районы
5. КПД МУЗ «Батыревская ЦРБ» Батыревский, Комсомольский,
Шемуршинский, Яльчикский районы
6. КПД МУЗ «Канашская ГБ» г. Канаш, Канашский, Янтиковский,
Ибресинский, Урмарский районы
7. КПД МУЗ «Шумерлинская ЦРБ» г. Шумерля, Шумерлинский, Вурнарский,
Красночетайский, Порецкий районы
Приложение № 7 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Порядок
проведения перенатального консилиума при пренатально диагностированных нарушениях
развития ребенка

12. 12
1. При выявлении нарушений развития ребенка при проведении
пренатальной (дородовой) диагностики с целью определения дальнейшей тактики
ведения беременности у женщины проводится пренатальный консилиум.
2. Пренатальный консилиум проводится на базе ГУЗ «Президентский
перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии в составе врача-генетика, врача
ультразвуковой диагностики, акушера-гинеколога. При необходимости, для участия в
консилиуме приглашаются профильные специалисты (неонатолог, детский кардиолог,
детский хирург, детский нейрохирург, детский уролог - андролог и др.).
3. При проведении консилиума беременная женщина и члены ее семьи
информируются о характере и тяжести выявленных нарушений в развитии ребенка, о
возможном объеме и длительности лечения ребенка после рождения, о возможной
степени утраты физических и психических характеристик здоровья (инвалидизация), о
прогнозе для жизни ребенка.
4. С учетом желания женщины перинатальным консилиумом оформляется
добровольное информированное согласие женщины на продолжение или прерывание
беременности по медицинским показаниям. Согласие или отказ беременной женщины на
досрочное прерывания беременности оформляется в соответствии со статьей 31 «Основ
законодательства Российской Федерации «Об охране здоровья граждан» и
методическими рекомендациями Минздрава Чувашской Республики «Методические
рекомендации по информированному добровольному согласию при оказании медицинской
помощи».
5. Решение пренатального консилиума и результат информированного согласия
женщины, заверенный её личной подписью, вносятся в амбулаторную медицинскую
карту; дубликат выдается женщине для предоставления врачу акушеру – гинекологу
наблюдающего беременную.
Приложение № 8 к приказу
Минздравсоцразвития Чувашии
от №
Порядок оказания помощи беременным женщинам при пренатально диагностированных
нарушениях развития ребенка, при которых может потребоваться экстренная или
отсроченная хирургическая помощь в неонатальном периоде
1. При уточненном пренатально диагностированном нарушении развития ребенка, при
котором может потребоваться хирургическое лечение в раннем неонатальном
периоде (дефекты нервной трубки, дефекты передней брюшной стенки,
диафрагмальные грыжы, обструкция органов мочевыделительной системы, пороки
желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, эмбриональные опухоли)
беременные женщины, состоящие на учете по беременности в женских
консультациях (кроме г. Чебоксары) направляются на плановое родоразрешение в
ГУЗ «Президентский перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии,

13. 13
беременные женщины проживающие в г. Чебоксары в МУЗ « Городская
клиническая больница № 1» г. Чебоксары.
2. Направление беременной женщине на плановую госпитализацию в ГУЗ
«Президентский перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии и МУЗ
«Городская клиническая больница № 1» г. Чебоксары выдается женской
консультацией по месту наблюдения беременной женщины с приложением
протоколов проведенных ультразвуковых обследований и заключения пренатального
консилиума.
3. Родоразрешение беременных женщин при пренатально установленном врожденном
пороке развитии сердечно – сосудистой системы у ребенка проводится в плановом
порядке в ГУЗ «Президентский перинатальный центр» Минздравсоцразвития Чувашии
независимо от места наблюдения беременной женщины.
4. После рождения ребенка и уточнения степени тяжести нарушения развития ребенка,
в учреждении здравоохранения, где произошли роды, проводится консилиум, по
заключению которого новорожденный ребенок переводится для дальнейшего
лечения в профильное отделение ГУЗ «Республиканская детская клиническая
больница» Минздравсоцразвития Чувашии.
5. При рождении в учреждении родовспоможения республики ребенка с пренатально не
диагностированным нарушением в развитии, при котором требуется хирургическая
помощь, новорожденный переводится для дальнейшего лечения в профильное
отделение ГУЗ «Республиканская детская клиническая больница»
Минздравсоцразвития Чувашии.
6. При рождении в родовспомогательных учреждениях Чувашской Республики ребенка
с пренатально не диагностированным пороком развития сердечно-сосудистой
системы, при котором требуется хирургическая помощь, новорожденный переводится
для дальнейшего лечения в профильное учреждение здравоохранения
оказывающего высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с
действующими нормативно-правовыми актами.