thiazide diuretics, diuretics pharmacology

1. Diuretikët Tiazid
Genta Jusufi

2.  Derivate të sulfonamidit
 Efektin e shprehin te tubuli distal i nefronit
 Janë diuretikë me potencë mesatare
 Inhibues të anhidrazës karbonike
 Veprojnë brenda 1-2 orë me kohëzgjatje 12-24 orë.
 Administrim oral

3. Mekanizmi i veprimit
 Ekskretohen në lumenin tubular të nefronit.
 Pengimi i reabsorbimit te Na+ dhe CL- ne tubulin distal  retencë e ujit përmes
inhibimit të Na+/Cl- cotrasporter në membranën nga ana luminale e tubulit distal.
 ZvogëIim i Ca 2+ në urinë, rritje e reabsorbimit nga fluidi tubular.

6. Farmakokinetika
 Merren per os.
 Absorbohen shpejtë nga TGI
 Eliminohen përmes veshkave & bilës në feces
 T1/2 ~ 2.5 orë
 Nuk janë efektiv te pacientët me funksion joadekuat të veshkave

7. Indikacionet:

8. Efektet anësore
Hyperlipidemia
Allergy
Hypotension

9. Chlorotiazide
Hydrochlortiazide
Bendroflumethiazide
ChlortalidoneMetolazone
Xipamide
Indapamide

12. Interaksionet
 Diuretiku + Digialis glycosides  hipokalemi + arritmi kardiake
 Diuretiku + Astemizole  arritmi
 Diuretiku + atracurium  hipokalemi
 Hidrochlorthiazide + Carbamazepine  hiponatremi
 Diuretiku + Vit.D  hiperkalcemi

13. Kundërindikacionet:
 Hipotensioni
 Alergjitë në komponime që përmbajnë sulfur
 Shtatëzania dhe laktacioni
 Imbalancat e elektrolitëve
 Sëmundjet e veshkave dhe mëlcisë
 Crregullimet bipolare
 Pankreatiti

14. Reversal of diuretic-associated impaired glucose tolerance and new-onset diabetes: results of the
STAR-LET study. – PubMed – NCBI