5. SN / ANS – PNS = - 4 (norm=+7)
SNA = 88
ANB = 5
SN / Mgo = 34
1-NB = 6 mm
Pg-NB = 2 mm
Overjet=10 mm
Overbite=6 mm
6. Tanı:
-İskeletsel Angle Kl.II,1 anomali (ANB= 5) ; prognati superior sonucu oluşmuş
(SNA= 88). Prognati superior nedeni SN/ANS-PNS açısının eksi – 4 derece
olması ( norm= + 7 ). Bu ölçüm maksilla’nın anterior rotasyon yaptığını gösteriyor.
-Overjet: 10 mm., overbite: 6 mm.
-Agenesis: Alt yan kesici dişler(2-2), alt ikinci premolarlar(5-5), üst sağ kanin(3+)
ve üst yirmi yaş dişleri(8+8).
-Konjenital diş eksikliğine bağlı alt ve üst çenede diastemalar.
-Üst sağ kanin agenesisi sonucu üst orta çizginin sağa kaymış.
-Bukkal nonokluzyon: üst birinci premolarlar(4+4).
Tedavi Planı:
-Alt çenede konjenital eksik yan kesicilerin(2-2) boşlukları kapatılacak, alt ikinci
premolar boşlukları(5-5) ileride protez yapılmak üzere açık bırakılacak.
-Üst çenede üst sağ kanin(3+) eksikliğini kompanse etmek ve overjet’i düzeltmek
amacıyla üst sol birinci premolar(+4) çekilecek.
-Eksik olan üst sağ kanin(3+) yerine, birinci premolar(4+) getirilecek.
-Büyüme ve gelişimin % 98’i tamamlandığı için, alt çene büyümesinin overjet’in
düzeltilmesine faydası olmayacak.Bu nedenle üst çenede maksimum ankıraj ile
çalışılacak (servikal headgear).
-Overbite’ın düzeltilmesi için de ‘’anterior high pull’’ headgear kullanılacak.
40. Tanı:
-Angle Kl.II,2 anomali: ANB=7, fakat SN/MGo=36, artmış overbite,
üst orta keserlerin retruzyonu, yan keserlerin protruzyonu.
-Bukkal nonokluzyon: üst sağ II.molar(7+) ve üst sol III. Molar(+8).
-Daha önce çekilmiş dişler: üst sol I.molar(+6) ve alt sağ ve sol
I.molarlar(6-6).
-Alt II.molarlar(7-7) alt çekim boşluklarına tipping yapmışlar.
-Kanal tedavili dişler: 2+2 ,+4,+5, amputasyon: 6+,
üst sol I. ve II. premolarların(+4,+5) kanalları içine vida
konularak amalgam kron inşaatı yapılmış.
45. Kron köprünün
istekleri:
-Büyük dolgulu 6+ ve
bukkal
nonokluzyondaki +8
çekilsin.
-Bukkal
nonokluzyondaki 7+
düzeltilsin.
-Alt ve üst çenedeki
çekim boşluklarına 4
köprü yapılacak, fakat
önce alt çekim
boşluklarına tipping
yapmış molarların
eksen eğimleri
düzeltilsin.
-Üst kesici dişlerdeki
protruzyon ve
retruzyonlar düzeltilsin.
Ortodonti daha iyisini yaptı:
-Yalnız büyük dolgulu 6+
çekildi, bukkal
nonokluzyondaki +8
çekilmedi, düzeltildi.
-Bukkal nonokluzyondaki
7+ düzeltildi.
-Üst çenedeki çekim
boşlukları ortodontik olarak
olarak kapatıldı.
-Alt çenedeki çekim
boşlukları kapatılmadı,
çekim boşluğuna tipping
yapmış alt molar eksen
eğimleri düzeltildi.
-Üst kesici dişlerdeki
protruzyon ve retruzyonlar
düzeltildi.Fakat tork için
uğraşılmadı.Çünkü hem
estetiği düzeltmek hem de
nüksü önlemek için üst ön
dişlere birbirine yapışık
kronlar yapılacak.