article

1. ‫كومش‬-‫جلد‬61‫شماره‬ ،6‫(پياپی‬35)،‫پائيز‬6535
76
‫پذ‬ ‫نحوه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫بهبود‬ ‫و‬ ‫رش‬‫ي‬‫و‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫توسط‬ ‫ب‬ ‫ت‬
‫درماني‬ ‫و‬ ‫بهداشتي‬ ‫خدمات‬ ‫کارکنان‬
‫محمد‬‫حس‬‫ي‬‫ن‬‫دلشاد‬(M.Sc)،‫عل‬‫ي‬‫رضا‬‫ح‬‫ي‬‫درن‬‫ي‬‫ا‬(Ph.D)*
،‫شمس‬‫الد‬‫ي‬‫ن‬‫ن‬‫ي‬‫کنام‬‫ي‬(Ph.D)
‫د‬‫انشگاه‬‫مدرس‬ ‫تربيت‬،‫پزشک‬ ‫علوم‬ ‫دانشکده‬‫ي‬،‫بهداشت‬ ‫آموزش‬ ‫گروه‬
‫چك‬‫ي‬‫ده‬
:‫هدف‬ ‫و‬ ‫سابقه‬‫پذ‬ ‫نحوه‬‫ي‬‫کارگ‬ ‫به‬ ‫و‬ ‫رش‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫مواز‬‫ي‬‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫ن‬‫و‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫ب‬ ‫ت‬‫دما‬ ‫م‬ ‫اخ‬ ‫کارکن‬ ‫توس‬
‫بهداشت‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫دارا‬‫ي‬‫اهم‬‫ي‬‫م‬ ‫ت‬‫ي‬.‫باشد‬‫ا‬‫ي‬‫ن‬‫بررس‬‫ي‬‫به‬‫منظو‬‫ر‬‫تع‬‫يي‬‫پذ‬ ‫نحوه‬ ‫ن‬‫ي‬‫ح‬ ‫س‬ ‫و‬ ‫رش‬‫ود‬ ‫بهب‬‫رعا‬‫ي‬‫واز‬ ‫م‬ ‫ت‬‫ي‬‫ن‬
‫در‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬3‫ح‬‫قبل‬ ‫يحه‬‫ح‬ ،‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ‫ين‬‫ها‬‫ي‬‫مخاطره‬‫آم‬‫ي‬‫شغل‬ ‫ز‬‫ي‬‫انجام‬ ،‫شده‬‫است‬.
‫روش‬ ‫و‬ ‫مواد‬‌:‫ها‬‫توص‬ ‫نوع‬ ‫از‬ ‫محالعه‬‫ي‬‫ف‬‫ي‬‫بر‬ ،‫رو‬‫ي‬‫تعداد‬531‫بهداشت‬ ‫مدما‬ ‫کارکناخ‬ ‫از‬ ‫نفر‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬.‫ت‬ ‫گرف‬ ‫انجام‬ ،‫ي‬
‫موشه‬ ‫روش‬ ‫از‬‫ا‬‫مرحله‬ ‫دو‬ ‫ي‬‫ا‬‫ي‬‫برا‬‫نمونه‬ ‫انتخاب‬ ‫ي‬‫ها‬‫ابزار‬ .‫شد‬ ‫استفاده‬‫گردآوري‬‫داده‬‫ته‬ ‫برگ‬ ‫ليست‬ ،‫ها‬‫ي‬‫ده‬ ‫ش‬ ‫ه‬‫را‬ ‫ب‬‫ي‬
‫مشاهده‬‫عمل‬ ‫نامحسوس‬‫در‬ ،‫کردها‬7‫عامل‬‫ثبت‬‫شده‬‫بررس‬ ‫و‬‫ي‬‫امتياز‬‫مكتسب‬‫ه‬‫ط‬ ‫با‬ ‫آخ‬‫ي‬‫ف‬‫بتا‬ ‫نس‬ ،‫وب‬ ‫محل‬‫وب‬ ‫محل‬‫و‬
‫آزموخ‬ ‫کمک‬ ‫به‬ ‫نامحلوب‬‫ها‬‫ي‬‫آماري‬.‫شد‬ ‫انجام‬ ‫مناسب‬
‫يافته‬‌:‫ها‬‫پذ‬ ‫نحوه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫کارکناخ‬‫ي‬‫مواز‬ ‫رش‬‫ي‬‫کنترل‬ ‫ن‬‫و‬ ‫عفونت‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ب‬ ‫يت‬‫ترت‬ ‫به‬‫ي‬‫عامل‬ ‫در‬ ‫ب‬2‫ح‬‫ه‬ ‫يح‬5‫ا‬ ‫ب‬
31/15%‫عامل‬ ،7‫ح‬‫يحه‬3‫با‬88/88‫عامل‬ ‫و‬ %8‫ح‬‫يحه‬2‫با‬52/81‫دارا‬ %‫ي‬‫ب‬‫يش‬‫تر‬‫ي‬‫عمل‬ ‫ن‬‫شدند‬ ‫محلوب‬ ‫کرد‬‫م‬ .‫ي‬‫زاخ‬
‫بهبود‬‫ي‬‫رعا‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫ب‬ ‫در‬ ‫مذکور‬ ‫ن‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫انگ‬‫آخ‬ ‫نمرا‬ ‫رتبه‬ ‫ين‬‫م‬ ‫مشهود‬ ‫ها‬‫ي‬( ‫باشد‬51/5P<)‫شاغل‬ .‫ي‬‫آزما‬ ‫ن‬‫ي‬‫دارا‬ ‫شگاه‬‫ي‬
‫ب‬‫يش‬‫تر‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫رعا‬ ‫زاخ‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬( ‫شدند‬ ‫ن‬5551/5=p).‫کم‬‫تر‬‫ي‬‫عمل‬ ‫ن‬‫ترت‬ ‫به‬ ‫محلوب‬ ‫کرد‬‫ي‬‫ا‬ ‫امتص‬ ‫ب‬‫ي‬‫ل‬ ‫عام‬ ‫ه‬ ‫ب‬ ‫ت‬ ‫اف‬1
‫ح‬‫يحه‬2(‫مودا‬ ‫سرنگ‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫عدم‬‫ي‬‫ستا‬‫با‬ )87%‫عامل‬ ،2‫ح‬‫ي‬‫ه‬ ‫ح‬5‫الكل‬ ‫ه‬ ‫پنب‬ ‫از‬ ‫ردخ‬ ‫نك‬ ‫تفاده‬ ‫(اس‬‫ي‬‫ام‬ ‫هنگ‬ ‫در‬
‫ش‬ ‫شكستن‬‫ي‬‫واکسن‬ ‫شه‬‫آمپول‬ ‫يا‬‫با‬ )81‫عامل‬ ‫و‬ %1‫ح‬‫ي‬‫حه‬3‫نكرد‬ ‫(گزارش‬‫ر‬ ‫س‬ ‫فرورفتن‬ ‫حوادث‬ ‫خ‬‫ام‬ ‫هنگ‬ ‫در‬ ‫وزخ‬ ‫س‬
‫مراقبت‬‫با‬ )17%.
‫نتيجه‬‌:‫گيري‬‫ب‬‫ي‬‫ن‬ ‫از‬ ‫ش‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫دارا‬ ‫کارکناخ‬ ‫از‬‫ي‬‫عمل‬‫نسبتا‬ ‫کرد‬‫مح‬‫ره‬ ‫به‬ ‫ا‬ ‫ب‬ ‫ذا‬ ‫ل‬ .‫شدند‬ ‫نامحلوب‬ ‫و‬ ‫لوب‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ا‬ ‫از‬‫ي‬‫ن‬
‫تحق‬‫يق‬‫م‬ ‫انتظار‬ ،‫ي‬‫رود‬555‫افراد‬ %‫مواز‬ ،‫ي‬‫و‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫ب‬ ‫ت‬‫از‬ ‫پس‬ ‫را‬‫ه‬ ‫برنام‬ ‫وزش‬ ‫آم‬ ‫دوره‬ ‫يک‬‫ر‬‫ي‬‫ز‬‫ي‬
‫گ‬ ‫کار‬ ‫به‬ ‫شده‬‫ي‬‫رند‬.
‫واژه‬‌:‫کليدي‬ ‫هاي‬‫و‬ ، ‫عفونت‬ ‫کنترل‬‫ي‬‫روس‬‫هپات‬‫ي‬‫ت‬‫بهداشت‬ ‫کارکناخ‬ ، ‫ب‬‫ي‬‫پ‬ ،‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫اول‬‫ي‬‫ه‬
‫مقدمه‬
‫يکي‬‫از‬‫مهم‬‫ترين‬‫مسائلي‬‫كه‬‫از‬‫زمان‬‫هاي‬‫همواره‬ ‫قديم‬‫فکر‬
‫بشر‬‫را‬‫به‬‫خود‬‫مشغول‬،‫كرده‬‫و‬ ‫تندرستي‬ ‫حفظ‬‫رهايي‬‫درد‬ ‫از‬‫و‬
‫رنج‬‫بيماري‬‫ها‬‫بوده‬[ ‫است‬1]‫پيش‬ ‫وجود‬ ‫با‬ .‫رفت‬‫ها‬‫ي‬‫چشم‬‫گير‬
‫در‬‫پيش‬‫د‬ ‫و‬ ‫گيري‬‫بيماري‬ ‫از‬ ‫رمان‬،‫عفوني‬ ‫هاي‬‫هم‬ ‫باز‬‫يکيي‬‫از‬
‫علل‬‫اصلي‬‫مرگ‬‫و‬‫و‬ ‫مير‬‫ناتواني‬،‫عفونت‬‫مي‬‫باشد‬‫كيه‬‫مسيوول‬
‫ش‬ ‫بدتر‬‫دن‬‫شرايط‬‫ميليون‬ ‫زندگي‬‫هيا‬‫نفير‬‫ميردم‬ ‫از‬‫سراسير‬ ‫در‬
‫جهان‬‫است‬‫در‬ .‫مجموع‬‫بيش‬‫از‬‫نيمي‬‫از‬‫مرگي‬ ‫ميليون‬ ‫پنجاه‬‫ك‬‫ه‬
‫جهان‬ ‫در‬‫اتفاق‬‫مي‬‫به‬ ،‫افتد‬‫م‬ ‫مستقيم‬ ‫طور‬‫رتبط‬‫بيمياري‬ ‫بيا‬‫هيا‬‫ي‬
‫ع‬‫فوني‬‫است‬[2‫تازه‬ ‫مسوله‬ ‫عفونت‬ ‫مشکل‬ .]‫ا‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫حتي‬ ‫ست‬‫ي‬‫بيا‬
‫پ‬‫ي‬‫دا‬‫ي‬‫ش‬‫ضدعفون‬ ‫مواد‬ ‫انواع‬‫ي‬‫جد‬‫ي‬‫به‬ ‫عفونت‬ ‫بروز‬ ‫متفاوت‬ ‫و‬ ‫د‬
‫بهداشت‬ ‫مراكز‬ ‫در‬ ‫خصوص‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫د‬‫ي‬‫م‬ ‫ده‬‫ي‬‫شود‬[3].‫بيدون‬
*،‫مسوول‬ ‫نويسنده‬:‫تلفن‬09122344145:‫نمابر‬82883817-021hidarnia@modares.ac.irEmail:
:‫دريافت‬ ‫تاريخ‬23/9/1392:‫پذيرش‬ ‫تاريخ‬22/2/1393
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

2. ‫كومش‬‫جلد‬11‫شماره‬ ،1‫(پياپي‬53)،‫پائيز‬1393
76
‫موثرتر‬ ‫شک‬‫ي‬‫كم‬ ،‫ن‬‫هز‬‫ي‬‫نه‬‫تر‬‫ي‬‫مطلوب‬ ‫و‬ ‫ن‬‫تر‬‫ي‬‫مبي‬ ‫روش‬ ‫ن‬‫بيا‬ ‫ارزه‬
‫مکان‬ ‫و‬ ‫زمان‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫عفونت‬‫پ‬ ،‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫از‬‫است‬ ‫آن‬ ‫بروز‬.
‫رعا‬‫ي‬‫احت‬ ‫ت‬‫ي‬‫اط‬‫ها‬‫ي‬‫اسيتاندارد‬Standard Precaution‫در‬
‫جلوگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫بس‬ ‫عفونت‬ ‫انتشار‬ ‫از‬‫ي‬‫ن‬ .‫است‬ ‫مهم‬ ‫ار‬‫ي‬‫روها‬‫ي‬‫خدمات‬
‫بهداشت‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫با‬‫ي‬‫آخر‬ ‫از‬ ‫د‬‫ي‬‫پ‬ ‫ن‬‫ي‬‫ش‬‫رفت‬‫ها‬‫ي‬‫علم‬‫ي‬‫بيا‬ ‫روز‬
‫راه‬ ‫و‬ ‫منبع‬ ‫و‬ ‫بوده‬ ‫خبر‬‫ها‬‫ي‬‫تشي‬ ‫را‬ ‫عفونيت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫و‬ ‫داده‬ ‫ص‬
‫آن‬‫ح‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ها‬‫ي‬‫ب‬ ‫و‬ ‫خود‬ ‫مراقبت‬ ‫ن‬‫ي‬‫كيار‬ ‫بيه‬ ‫مياران‬‫گ‬‫ي‬‫رنيد‬[4].
‫رفتارهيييا‬ ‫و‬ ‫نگيييرش‬ ،‫آگييياهي‬‫ي‬‫پييي‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫يييي‬‫ر‬‫ي‬‫كننيييده‬
Preventive Behaviors‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫درميان‬ ‫و‬‫ي‬
Healthcare Workers‫رعا‬ ‫نحوه‬ ‫در‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬
‫ح‬‫ي‬‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كار‬ ‫ن‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫مي‬ ،‫نقش‬ ‫تواند‬‫مهميي‬‫در‬
‫و‬ ‫خود‬ ‫سالمت‬ ‫ارتقاي‬‫باشد‬ ‫داشته‬ ‫بيماران‬‫و‬‫از‬‫بروز‬‫عفونت‬‫و‬
‫مرگ‬‫و‬‫مير‬‫رفتارها‬ .‫نمايد‬ ‫جلوگيري‬‫ي‬‫مواز‬ ‫با‬ ‫مطابق‬‫ي‬‫كنترل‬ ‫ن‬
‫من‬ ‫عفونت‬‫فرد‬ ‫بهداشت‬ ‫جمله‬‫ي‬‫تجه‬ ،‫يي‬‫خيود‬ ‫از‬ ‫حفاظيت‬ ‫زات‬
‫برا‬‫ي‬‫رساندن‬ ‫حداقل‬ ‫به‬‫ب‬ ‫مواد‬ ‫با‬ ‫تماس‬‫ي‬‫وليو‬‫ي‬‫ک‬‫ي‬‫اسيت‬ ‫مهيم‬
[1،5].
‫شي‬ ‫رغم‬ ‫به‬‫ي‬‫بيا‬ ‫نسيبت‬ ‫وع‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هيا‬‫ي‬‫شيغل‬‫ي‬‫ا‬ ،‫يي‬‫ن‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬ً‫ال‬‫كام‬ ‫ها‬‫پ‬ ‫قابل‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫پي‬ ‫آن‬ ‫زمه‬ ‫و‬ ‫بوده‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫يي‬‫ر‬‫ي‬،
‫ب‬ ‫شناخت‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ب‬ ‫عوامل‬ ‫و‬‫ه‬‫وجود‬‫در‬ .‫است‬ ‫آن‬ ‫آورنده‬‫مطالعات‬
‫پيروي‬ ‫تلف‬ ‫م‬‫از‬‫كنترل‬ ‫استانداردهاي‬‫گيزارش‬ ‫پيايين‬ ‫عفونت‬
‫است‬ ‫شده‬[9،8،7]‫برخ‬ ‫ضعف‬ .‫ي‬‫قبل‬ ‫مطالعات‬‫برقيرار‬ ‫ارتباط‬ ،
‫ن‬ ‫با‬ ‫نکردن‬‫ي‬‫ازها‬‫ي‬‫آموزش‬‫ي‬‫سع‬ ‫كه‬ ‫بود‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫ا‬ ‫است‬ ‫شده‬‫ي‬‫ن‬
‫تلف‬ ‫با‬ ‫حاضر‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬ ‫مسوله‬‫يي‬‫ل‬ ‫ق‬‫ي‬‫بيرگ‬ ‫سيت‬‫هيا‬‫ي‬‫مطير‬
‫مطالعه‬‫ها‬.‫شود‬ ‫جبران‬
‫ن‬ ‫لذا‬‫ي‬‫افيزا‬ ‫به‬ ‫از‬‫ي‬‫آگياه‬ ‫ش‬‫ي‬‫رسيان‬‫ي‬‫و‬ ‫بيه‬ ‫كاركنيان‬‫يي‬‫بيا‬ ‫ژه‬
‫برگزار‬‫ي‬‫كالس‬‫ها‬‫ي‬‫توج‬‫ي‬‫ه‬‫ي‬‫ب‬ ‫دارد‬ ‫وجود‬‫ه‬‫طور‬‫ي‬‫كياهش‬ ‫كيه‬
‫ب‬ ‫انتقال‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هيا‬‫ي‬‫ميد‬ ‫خيون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقليه‬‫ي‬‫اقيدام‬ ‫ون‬‫هيا‬‫ي‬
‫پ‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫رانه‬‫ا‬‫ي‬‫پ‬ ‫و‬ ‫كنترل‬ ‫مركز‬ ‫توسط‬ ‫كه‬ ‫است‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫يي‬‫ر‬‫ي‬‫راجيع‬
‫ب‬ ‫به‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫شغل‬‫ي‬‫آميوزش‬ .‫اسيت‬ ‫شيده‬ ‫ارائه‬‫هيا‬‫ي‬‫ضيمن‬
‫فعال‬ ،‫خدمت‬‫كم‬ ‫نميودن‬ ‫تير‬‫ي‬‫تيه‬‫هيا‬‫ي‬‫عفونيت‬ ‫كنتيرل‬‫اعميال‬ ،
‫مکان‬‫ي‬‫سم‬‫ها‬‫ي‬‫نظارت‬‫ي‬‫روش‬ ‫از‬ ‫اسيتفاده‬ ‫و‬‫هيا‬‫ي‬‫جد‬‫يي‬‫اصيول‬ ‫د‬
‫رعا‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫تکنوليو‬ ‫كياربرد‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫هيا‬‫ي‬
‫نو‬‫ي‬‫ا‬ ‫ن‬‫ي‬‫من‬‫ي‬‫م‬ ‫حاضر‬ ‫مطالعه‬ ‫اهداف‬ ‫از‬‫ي‬‫باشد‬[13-9].
‫نها‬ ‫هدف‬‫يي‬‫هم‬ ‫مطالعه‬‫پذ‬ ‫نحوه‬‫ي‬‫م‬ ‫و‬ ‫رش‬‫ي‬‫بهبود‬ ‫زان‬‫مواز‬‫ي‬‫ن‬
‫پ‬ ‫در‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫هپات‬‫ي‬‫قبل‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ح‬ ،‫ي‬‫و‬ ‫ن‬
‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬‫ها‬‫ي‬‫اطره‬ ‫م‬‫آم‬‫ي‬‫شغل‬ ‫ز‬‫ي‬‫در‬7‫عا‬‫شر‬ ‫كه‬ ‫موثر‬ ‫مل‬
‫روش‬ ‫و‬ ‫مواد‬ ‫در‬ ‫آن‬.‫است‬ ‫شده‬ ‫آورده‬ ‫ها‬‫عفونت‬‫ها‬‫ي‬‫و‬‫ي‬‫روسي‬‫ي‬
‫خون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬Blood Borne Virus‫د‬ ‫از‬ ،‫ي‬‫عنيوان‬ ‫به‬ ،‫رباز‬
‫ي‬‫برا‬ ‫مهم‬ ‫خطر‬ ‫ک‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫و‬ ‫مياران‬‫بهداشيت‬ ‫خيدمات‬ ‫كاركنيان‬‫ي‬‫و‬
‫درمان‬‫ي‬HCW‫است‬ ‫بوده‬[14]‫طور‬ ‫به‬ .‫ي‬‫كه‬‫ا‬‫ي‬‫عفونت‬ ‫ن‬‫در‬ ‫هيا‬
‫برخ‬ ‫خون‬‫ي‬‫دارا‬ ‫(چه‬ ‫حامل‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫افراد‬ ‫از‬‫ي‬‫عال‬‫ي‬‫ب‬ ‫م‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬
‫و‬ ‫باشد‬‫ي‬‫نباشد‬ ‫ا‬‫د‬ )‫ي‬‫ا‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫ده‬‫ي‬‫طر‬ ‫ن‬‫يي‬‫بيه‬ ‫انتقيال‬ ‫امکيان‬ ‫ق‬
‫د‬ ‫ص‬ ‫ش‬‫ي‬‫گر‬‫ي‬‫ا‬ ‫در‬ ‫را‬‫ي‬‫ب‬ ‫جاد‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫شد‬‫ي‬.‫دارند‬ ‫د‬
‫مهم‬ ‫از‬‫تر‬‫ي‬‫نگران‬ ‫ن‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫ناش‬‫ي‬‫از‬BBVs‫مي‬‫ي‬‫اشياره‬ ‫تيوان‬
‫و‬ ‫به‬ ‫داشت‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫ت‬‫ب‬HBV‫ب‬ ‫باعث‬ ‫كه‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫هپات‬‫يي‬‫ت‬
‫يد‬‫كبي‬ ‫در‬‫ي‬‫سي‬ ،‫ي‬‫روز‬Cirrhosis‫ر‬ ‫يلو‬‫هپاتوسي‬ ‫سييرطان‬ ‫و‬HCC
‫م‬‫ي‬.‫شود‬‫هم‬‫چن‬‫ي‬‫ن‬BBVs‫م‬‫ي‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫در‬ ‫توانند‬‫ي‬‫بدن‬ ‫عات‬‫از‬ ،
‫من‬ ،‫جمله‬‫ي‬،‫وا‬ ‫ترشحات‬‫ي‬‫ش‬ ‫و‬ ‫نال‬‫ي‬‫مادر‬ ‫ر‬‫ي‬.‫شيود‬ ‫افت‬BBVs
‫عمده‬‫تر‬‫ي‬‫شغل‬ ‫خطر‬ ‫ن‬‫ي‬‫بيرا‬‫ي‬HCW،‫بسي‬ ‫در‬‫ي‬‫ار‬‫ي‬‫كشيورها‬ ‫از‬
‫ا‬‫ست‬[15‫متداول‬ .]‫تر‬‫ي‬‫ناش‬ ‫حوادث‬ ‫ن‬‫ي‬‫خيون‬ ‫از‬‫آسي‬ ،‫ي‬‫ب‬‫هيا‬‫ي‬
‫ناش‬‫ي‬‫ب‬ ‫سرسوزن‬ ‫از‬‫ه‬‫اط‬ ‫م‬ ‫و‬ ‫پوست‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫خصوص‬‫اسيت‬ ‫هيا‬،
‫ا‬‫ي‬‫مطالعه‬ ‫توسط‬ ‫مسوله‬ ‫ن‬‫ها‬‫ي‬‫كشيورها‬ ‫در‬ ‫گسيترده‬‫ي‬‫توسيعه‬
‫ي‬.‫است‬ ‫شده‬ ‫داده‬ ‫نشان‬ ‫توسعه‬ ‫حال‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫افته‬
‫اقدام‬ ‫وجود‬ ‫با‬ ‫هم‬ ‫هنوز‬‫ها‬‫ي‬‫احت‬‫ي‬‫اط‬‫ي‬‫بيودن‬ ‫دسترس‬ ‫در‬ ‫و‬
‫هپات‬ ‫سيالم‬ ‫و‬ ‫موثر‬ ‫واكسن‬‫يي‬‫اقيدام‬ ‫بيه‬ ‫زدن‬ ‫دسيت‬ ،‫ب‬ ‫ت‬‫هيا‬‫ي‬
‫تهاجم‬‫ي‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫و‬‫ي‬‫خطر‬ ‫معرض‬ ‫در‬ ‫باعث‬ ‫بدن‬ ‫عات‬
‫ب‬ ‫به‬ ‫ابتال‬ ‫احتمال‬ ‫و‬ ‫گرفتن‬ ‫قرار‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫هپات‬‫ي‬‫م‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ي‬.‫شود‬‫برا‬‫ي‬
‫جلوگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫شيغل‬ ‫خطير‬ ‫معيرض‬ ‫در‬ ‫گيرفتن‬ ‫قرار‬ ‫از‬‫ي‬‫خص‬ ‫بيا‬
‫تماس‬‫ها‬‫ي‬‫خون‬‫ي‬‫با‬ ،‫ي‬‫اقدام‬ ‫به‬ ‫د‬‫ها‬‫ي‬‫احت‬‫ي‬‫اط‬‫ي‬‫جهان‬‫ي‬‫طيور‬ ‫بيه‬
‫مثال‬‫رعا‬ ،‫ي‬‫اندازه‬ ‫ت‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ت‬‫ي‬‫آنت‬ ‫تر‬‫ي‬‫باد‬‫ي‬‫هپات‬ ‫واكسن‬‫يي‬‫در‬ ‫ب‬ ‫ت‬
‫نوبت‬‫ها‬‫ي‬‫ي‬‫پ‬ ...‫و‬ ‫ادآور‬‫ي‬‫وست‬[11.]‫طرف‬ ‫از‬‫ي‬‫ضا‬‫ي‬‫بهداشت‬ ‫عات‬
‫حاو‬ ‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫ط‬‫ي‬‫گسترده‬ ‫ف‬‫ا‬‫ي‬‫م‬ ‫از‬‫ي‬‫کروب‬‫هيا‬‫ا‬‫در‬ ‫كيه‬ ‫سيت‬
‫م‬‫ي‬‫آن‬ ‫ان‬‫و‬ ‫هيا‬‫يي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫يي‬‫ت‬B‫ن‬ ‫پياتو‬ ،‫ي‬‫باعيث‬ ‫كيه‬ ‫اسيت‬
‫جد‬ ‫مشکالت‬‫ي‬‫عموم‬ ‫سالمت‬‫ي‬‫است‬‫طور‬ ‫به‬ .‫ي‬‫بررسي‬ ‫با‬ ‫كه‬‫ي‬،
‫مطالعه‬‫ا‬‫ي‬‫كه‬ ‫شده‬ ‫ص‬ ‫مش‬ ‫انگلستان‬ ‫از‬40%HBV‫ناش‬ ‫ها‬‫ي‬‫از‬
‫سرسوزن‬ ‫حوادث‬‫ها‬‫ي‬‫نوک‬‫ت‬‫ي‬‫ز‬‫بيه‬ ‫زدن‬ ‫دسيت‬ ‫بيا‬ ‫مرتبط‬ ‫آلوده‬
‫زباله‬‫است‬ ‫بوده‬ ‫ها‬.‫حدود‬2‫م‬‫ي‬‫ل‬‫ي‬‫بيه‬ ‫جهيان‬ ‫سراسير‬ ‫در‬ ‫نفر‬ ‫ارد‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫هپات‬‫ي‬‫مب‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫شده‬ ‫تال‬‫اند‬‫ب‬ ‫كه‬ ،‫ي‬‫از‬ ‫ش‬250‫م‬‫ي‬‫ل‬‫يي‬‫نفير‬ ‫ون‬
‫آن‬‫ها‬HBV‫مزمن‬‫شده‬‫طور‬ ‫به‬ ،‫ي‬‫شده‬ ‫برآورد‬ ‫كه‬‫س‬‫حدود‬ ‫نه‬ ‫ا‬
2/1‫م‬‫ي‬‫ل‬‫ي‬‫م‬ ‫جهان‬ ‫سطح‬ ‫در‬ ‫نفر‬ ‫ون‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫رند‬[17.]
‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫موقع‬ ‫بيه‬ ‫توجه‬ ‫با‬ ،‫يي‬‫ت‬
‫شغل‬‫ي‬‫وظا‬ ‫و‬‫ي‬‫محوله‬ ‫ف‬‫با‬ ،‫ي‬‫پ‬ ‫جهت‬ ‫د‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هيا‬‫ي‬
‫هپات‬ ‫عفونت‬ ‫خص‬ ‫با‬ ‫خون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬‫ي‬‫ميواز‬ ‫اصول‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ي‬‫ن‬
‫قبل‬ ‫را‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬،‫ح‬‫ي‬‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ‫ن‬‫ها‬‫ي‬‫ياطره‬ ‫م‬‫آم‬‫يي‬‫ز‬
‫شغل‬‫ي‬‫رعا‬‫ي‬‫نما‬ ‫ت‬‫ي‬‫دل‬ ‫به‬ .‫ند‬‫ي‬‫بو‬ ‫كم‬ ‫ل‬‫بيه‬ ‫نسبت‬ ‫كاركنان‬ ‫تعداد‬ ‫دن‬
‫مراجعه‬‫مراجعه‬ ‫تنوع‬ ‫و‬ ‫بودن‬ ‫پرحجم‬ ،‫كنندگان‬‫عيدم‬ ‫و‬ ‫كننيدگان‬
‫آزما‬ ‫انجام‬ ‫امکان‬‫ي‬‫ش‬‫هيا‬‫ي‬‫تشي‬‫ي‬‫سير‬ ‫ص‬‫ي‬‫شناسيا‬ ‫جهيت‬ ‫ع‬‫يي‬
‫ب‬‫ي‬‫ب‬ ‫به‬ ‫مبتال‬ ‫ماران‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫خون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬‫تما‬ ،‫ي‬‫ب‬ ‫ز‬‫ي‬‫مياران‬
‫پر‬‫امکان‬ ‫خطر‬‫پذ‬‫ي‬‫ن‬ ‫ر‬‫ي‬‫ست‬‫درحال‬ .‫ي‬‫رعا‬ ‫كه‬‫ي‬‫م‬ ‫و‬ ‫اصيول‬ ‫ت‬‫يي‬‫زان‬
‫اجرا‬‫ي‬‫مواز‬‫ي‬‫جهيان‬ ‫عفونيت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫ا‬ ‫حيد‬ ‫بيه‬ ‫هنيوز‬‫يي‬‫ده‬‫آل‬
‫نرس‬‫ي‬‫است‬ ‫ده‬[18.]‫نت‬ ‫در‬‫ي‬‫پيذ‬ ‫محاسيبه‬ ‫لزوم‬ ‫جه‬‫ي‬‫م‬ ‫و‬ ‫رش‬‫يي‬‫زان‬
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

3. ‫پذيرش‬ ‫نحوه‬‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫موازين‬ ‫بهبود‬ ‫و‬‫محمد‬ ...‫همکاران‬ ‫و‬ ‫دلشاد‬ ‫حسين‬
76
‫بهبود‬‫ي‬‫و‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫ت‬B‫با‬ ‫كاركنان‬ ‫توسط‬‫يي‬‫د‬
‫بررس‬ ‫مورد‬‫ي‬‫گ‬ ‫قرار‬‫ي‬‫رد‬.
‫روش‬ ‫و‬ ‫مواد‬‌‫ها‬
‫اين‬‫مطالعه‬‫توصيفي‬‫به‬‫صورت‬‫مقطعي‬‫بر‬‫روي‬135‫از‬ ‫نفير‬
‫كاركنان‬‫بهداشت‬ ‫خدمات‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫تهران‬ ‫شرق‬ ‫بهداشت‬ ‫مركز‬
‫انجام‬‫ش‬‫بررس‬ ‫منظور‬ ‫به‬ ‫كه‬ ‫د‬‫ي‬‫پذ‬ ‫نحوه‬‫ي‬‫بهبود‬ ‫و‬ ‫رش‬‫ي‬‫ميواز‬‫ي‬‫ن‬
‫و‬ ‫در‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬،‫پرستاران‬ ‫كاركنان‬ ‫توسط‬ ‫ب‬ ‫ت‬
‫به‬ ،‫ماماها‬‫ي‬،‫اران‬‫كارشناس‬‫تکنس‬ ‫و‬ ‫كاردان‬ ،‫ي‬‫ن‬‫ه‬‫ا‬‫ي‬‫(آزمايشگاه‬،
‫بيماري‬ ‫با‬ ‫مبارزه‬‫ها‬‫خانواده‬ ‫بهداشت‬ ،،‫مح‬ ‫بهداشت‬‫ي‬‫بهداشت‬ ،‫ط‬
‫حرفه‬‫ا‬‫ي‬)‫دنيدان‬ ‫و‬ ‫دهيان‬ ‫كيار‬ ‫بهداشيت‬ ،،‫تکنسي‬‫ي‬‫داروئي‬ ‫ن‬‫ي‬،
‫واكس‬‫ي‬.‫است‬ ‫گرفته‬ ‫انجام‬ ‫ناتورها‬
‫ي‬‫ي‬‫جامع‬‫ه‬‫در‬ ‫يه‬‫ي‬‫مطالع‬ ‫يورد‬‫ي‬‫م‬19‫يت‬‫ي‬‫بهداش‬ ‫يز‬‫ي‬‫مرك‬‫ي‬‫يان‬‫ي‬‫درم‬ ‫و‬‫ي‬
Health Centers‫و‬11‫پا‬‫ي‬‫تليف‬ ‫م‬ ‫مناطق‬ ‫در‬ ‫كه‬ ‫بهداشت‬ ‫گاه‬
‫خصوص‬ ‫با‬ ً‫ا‬‫عمدت‬ ‫و‬ ‫شهر‬‫ي‬‫جمع‬ ‫ات‬‫ي‬‫ت‬‫ي‬‫اقتصياد‬ ‫و‬‫ي‬‫اجتمياع‬ ‫و‬‫ي‬
‫پا‬ ‫و‬ ‫متوسط‬‫يي‬‫پراكنده‬ ،‫ن‬‫اند‬‫طر‬ ‫از‬ ،‫ي‬‫نمونه‬ ‫ق‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫دو‬‫مرحليه‬‫ا‬‫ي‬
‫خوشه‬‫ا‬‫ي‬.‫گرفت‬ ‫انجام‬
‫ب‬ ‫در‬‫ي‬‫كاركنان‬ ‫ن‬‫افراد‬ ،‫ي‬‫شرا‬ ‫واجد‬ ‫كه‬‫ي‬‫مطالعيه‬ ‫بيه‬ ‫ورود‬ ‫ط‬
(-‫بهداشيت‬ ‫كار‬ ‫به‬ ‫مشغول‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫درميان‬ ‫و‬‫ي‬‫خيدمات‬ ،‫ي‬‫كيه‬
‫كل‬ ‫شامل‬‫ي‬‫هر‬ ‫با‬ ‫كاركنان‬ ‫ه‬‫دام‬ ‫اسيت‬ ‫جذب‬ ‫نوع‬‫ي‬.-‫تما‬‫يي‬‫بيه‬ ‫ل‬
.‫مطالعيه‬ ‫در‬ ‫شيركت‬-‫كاركني‬‫بيا‬ ‫تمياس‬ ‫و‬ ‫مواجهيه‬ ‫در‬ ‫كيه‬ ‫ان‬
‫عفونت‬‫هيا‬‫ي‬‫خيون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقليه‬Blood-Borne Infections
‫حت‬‫ي‬‫زباله‬‫ها‬‫ي‬‫عفون‬‫ي‬‫اند‬Infectious Waste‫بررس‬ ‫از‬ ،‫نبوده‬ )‫ي‬
‫اطالعات‬ .‫شدند‬ ‫گذاشته‬ ‫كنار‬‫ت‬‫تنظي‬ ‫و‬ ‫مشياهده‬ ‫وسط‬‫ي‬‫ل‬ ‫م‬‫ي‬‫سيت‬
‫ط‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫برگ‬‫ي‬‫ل‬ ‫ف‬‫ي‬‫دارا‬ ‫کرت‬‫ي‬3‫مق‬‫ي‬‫كه‬ ‫اس‬‫جهت‬‫ايين‬
‫طراحي‬ ‫مطالعه‬‫شده‬،‫بود‬‫جمع‬‫آ‬‫وري‬‫شد‬.
‫اين‬‫پرسش‬‫نامه‬‫شامل‬‫قسمت‬ ‫دو‬‫بود‬.‫قسمت‬‫اول‬‫شيامل‬7
‫سوال‬‫اطالعات‬‫فردي‬‫تحص‬ ،‫جنس‬ ،‫(سن‬‫ي‬‫وضع‬ ،‫الت‬‫ي‬،‫تأهيل‬ ‫ت‬
‫وضع‬‫ي‬‫س‬ ‫و‬ ‫اشتغال‬ ‫ت‬)....‫و‬ ‫كار‬ ‫ابقه‬.‫قسمت‬‫بررسي‬ ‫شيامل‬ ‫دوم‬‫ي‬
‫وضع‬‫ي‬‫عمل‬ ‫ت‬‫بهداشت‬ ‫مراكز‬ ‫كاركنان‬ ‫كرد‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫اسياس‬ ‫بير‬
‫پذ‬‫ي‬‫مواز‬ ‫رش‬‫ي‬‫و‬ ‫بيا‬ ‫مرتبط‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫يي‬‫ب‬ ‫هپاتييت‬ ‫روس‬
‫شامل‬10‫در‬ ‫سوال‬3‫ح‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫در‬ ‫عفونيت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬
‫زمان‬‫ها‬‫ي‬‫قبل‬‫ح‬ ،‫ي‬‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ‫ن‬‫ها‬‫ي‬‫اطره‬ ‫م‬‫آم‬‫ي‬‫شغل‬ ‫ز‬‫ي‬‫كه‬
‫ح‬ ‫هر‬‫ي‬‫با‬ ‫طه‬20‫برا‬ ‫مشاهده‬ ‫برگه‬ ‫هر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫سوال‬‫ي‬‫جيواب‬ ‫هير‬
‫بل‬‫ي‬1‫امت‬‫ي‬‫از‬‫نم‬ ‫جواب‬ ،‫ي‬‫و‬ ‫دانم‬‫خ‬‫ي‬‫امت‬ ‫صفر‬ ‫ر‬‫ي‬‫گرفتيه‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫از‬
‫طور‬ ‫به‬ ‫شد‬‫ي‬‫بل‬ ‫جواب‬ ‫كه‬‫ي‬‫معنا‬ ‫به‬‫ي‬‫عمل‬‫جواب‬ ‫و‬ ‫درست‬ ‫كرد‬
‫خ‬‫ي‬‫عمل‬ ‫عنوان‬ ‫به‬ ‫ر‬‫ت‬ ‫سيوا‬ .‫بود‬ ‫نادرست‬ ‫كرد‬3‫ح‬‫ي‬‫در‬ ‫طيه‬7
‫(آلودگي‬ ‫عامل‬‫وسيا‬ ‫و‬ ‫سطو‬ ‫زدايي‬‫ي‬‫ل‬‫تزر‬ ،‫يي‬‫واكسيناسييو‬ ‫ق‬‫ن‬
‫ب‬ ‫هپاتييت‬‫رفتارهيا‬ ،‫ي‬‫فيرد‬ ‫بهداشيت‬‫ي‬‫احتياطيات‬ ‫اجيزا‬ ،
‫استاندارد‬‫رعا‬ ،‫ي‬‫ايمن‬ ‫ت‬‫ي‬‫تزريقات‬‫بيه‬ ‫سيانحه‬ ‫فيوري‬ ‫گزارش‬ ،
‫مسوول‬‫ي‬‫كمک‬ ‫و‬ ‫ن‬‫طبقه‬ )‫فوري‬ ‫اوليه‬ ‫هاي‬‫بند‬‫ي‬‫شيده‬ ‫پراكنيده‬ ‫و‬
‫است‬‫پذ‬ ‫نحوه‬ ‫جهت‬ .‫ي‬‫تع‬ ‫و‬ ‫رش‬‫يي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫بهبود‬ ‫زان‬‫ي‬‫مواز‬‫ي‬‫كنترل‬ ‫ن‬
‫عفونت‬‫عمل‬ ،‫با‬ ‫كرد‬10‫امت‬‫ي‬‫سطح‬ ‫سه‬ ‫در‬ ‫از‬‫عمل‬ ،‫مطليوب‬ ‫كيرد‬
‫(با‬‫ي‬40‫امت‬‫ي‬)‫از‬‫عمل‬ ،ً‫ا‬‫نسبت‬ ‫كرد‬( ‫مطلوب‬20-40‫امت‬‫يي‬‫از‬‫و‬ )
‫عمل‬‫كرد‬( ‫نامطلوب‬‫ز‬‫ي‬‫ر‬20‫امت‬‫ي‬‫طبقه‬ )‫از‬‫بنيد‬‫ي‬‫گرد‬‫يي‬‫ل‬ .‫د‬‫ي‬‫سيت‬
‫ل‬ ‫از‬ ‫استفاده‬ ‫با‬ ‫مذكور‬ ‫برگ‬‫ي‬‫برگ‬ ‫ست‬‫ها‬‫ي‬‫علمي‬ ‫منابع‬ ‫و‬ ‫كتب‬‫ي‬
‫پژوهش‬ ‫توسط‬‫ته‬ ‫همکاران‬ ‫و‬ ‫گر‬‫ي‬‫روا‬ ‫كسب‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫و‬ ‫شده‬ ‫ه‬‫ييي‬
‫ب‬‫ي‬‫ش‬‫از‬ ‫تر‬70‫پا‬ ‫و‬ %‫ي‬‫ا‬‫يي‬‫برابر‬83%‫ا‬ ،‫ي‬‫ل‬ ‫ن‬‫ي‬‫صورت‬ ‫به‬ ‫برگ‬ ‫ست‬
‫مسيتق‬ ‫مشاهده‬ ‫و‬ ‫نامحسوس‬‫ي‬‫م‬‫در‬4‫انجيام‬ ‫كاركنيان‬ ‫از‬ ‫نوبيت‬
‫گرفت‬.
‫برا‬‫ي‬‫نمونه‬ ‫هر‬4‫اول‬ ‫مشياهده‬ ‫كيه‬ ‫گرفيت‬ ‫انجيام‬ ‫مشاهده‬
‫اهم‬ ‫كردن‬ ‫كم‬ ‫جهت‬‫ي‬‫پژوهشي‬ ‫حضيور‬ ‫ت‬‫سيه‬ ‫و‬ ‫نشيده‬ ‫ثبيت‬ ‫گر‬
‫بعد‬ ‫مشاهده‬‫ي‬‫گرد‬ ‫ثبت‬‫ي‬‫ا‬ ‫است‬ ‫ذكر‬ ‫قابل‬ .‫د‬‫ي‬‫ل‬ ‫ن‬‫ي‬‫از‬ ‫بيرگ‬ ‫سيت‬
‫تلف‬‫ي‬‫پرستار‬ ‫دانشگاه‬ ‫شده‬ ‫منتشر‬ ‫معتبر‬ ‫منابع‬ ‫ق‬‫ي‬‫عنيوان‬ ‫با‬ ‫لندن‬
‫راهنما‬‫ي‬‫پرسيتار‬ ‫كاركنيان‬‫ي‬Guidance for Nursing Staff"
‫عمل‬‫پي‬ ‫در‬ ‫مناسب‬ ‫كرد‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫يي‬‫ر‬‫ي‬‫عفونيت‬ ‫كنتيرل‬ ‫و‬"‫سيال‬ ‫در‬
2007‫د‬ ‫و‬‫ي‬‫روا‬ ‫در‬ ‫شيده‬ ‫ذكر‬ ‫منابع‬ ‫گر‬‫ييي‬‫پا‬‫يي‬‫ا‬‫يي‬‫پا‬‫يي‬‫ان‬‫ناميه‬
‫اسيت‬ ‫شيده‬ ‫گذاشته‬ ‫اجرا‬ ‫مورد‬ ‫و‬ ‫استفاده‬ ‫پژوهشگر‬[20،19].
‫دل‬‫ي‬‫يي‬‫ل‬ ‫ياب‬‫ي‬ ‫انت‬ ‫ل‬‫ي‬‫يرگ‬‫بي‬ ‫يت‬‫سي‬‫دق‬ ،‫ي‬‫يي‬‫ق‬‫يه‬‫بي‬ ‫يبت‬‫نسي‬ ‫يودن‬‫بي‬ ‫ير‬‫تي‬
‫پرسش‬‫نامه‬‫ها‬‫ي‬‫ي‬ً‫ا‬‫عمدت‬ ‫كه‬ ‫است‬‫خودگزارش‬‫ي‬‫مز‬ ‫كه‬ ‫چرا‬ .‫اند‬‫ي‬‫ت‬
‫ل‬‫ي‬‫ا‬ ‫برگ‬ ‫ست‬‫ي‬‫طر‬ ‫از‬ ‫كه‬ ‫است‬ ‫ن‬‫يي‬‫عميل‬ ‫مشياهده‬ ‫ق‬‫ثبيت‬ ‫كيرد‬
‫م‬‫ي‬‫محدود‬ ‫و‬ ‫شوند‬‫ي‬‫ت‬‫ها‬‫ي‬‫پرسش‬‫سينجش‬ ‫در‬ ‫خص‬ ‫با‬ ‫را‬ ‫نامه‬
‫قبول‬ ‫قابل‬ ‫سطح‬‫ي‬‫عمل‬ ‫از‬‫عمل‬ ‫شامل‬ ‫رفتار‬ .‫ندارد‬ ‫افراد‬ ‫كرد‬‫كرد‬
‫بررس‬ ‫و‬ ‫مشاهده‬ ‫قابل‬‫ي‬‫ترك‬ ‫و‬ ‫است‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫اميا‬ ،‫گوناگون‬ ‫عوامل‬ ‫از‬
‫نسبت‬ ‫به‬‫ها‬‫ي‬‫است‬ ‫متفاوت‬.
ً ‫معمو‬‫اتفاق‬ ‫عوامل‬ ‫از‬ ‫رفتار‬‫ي‬‫جار‬ ‫امکانات‬ ،‫ي‬‫بسي‬ ‫و‬‫ي‬‫ار‬‫ي‬
‫د‬ ‫عوامل‬ ‫از‬‫ي‬‫چنان‬ ‫آن‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫متأثر‬ ‫گر‬‫ماه‬ ‫كه‬‫يي‬‫پ‬ ‫ت‬‫ي‬‫چ‬‫يي‬‫ده‬‫اش‬،
‫حت‬ ‫الف‬ ‫م‬ ‫جهت‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫ممکن‬‫ي‬‫آگاه‬ ‫با‬‫ي‬‫نگرش‬ ‫و‬ ‫ها‬‫ن‬ ‫ها‬‫يي‬‫ز‬
‫بگ‬ ‫نقش‬‫ي‬.‫رد‬
‫داده‬‫ت‬ ‫ها‬‫نيرم‬ ‫وسط‬‫آمياري‬ ‫افيزار‬19SPSS‫از‬ ‫اسيتفاده‬ ‫بيا‬
‫روش‬‫اسيتنباط‬ ‫و‬ ‫توصييفي‬ ‫آمار‬ ‫هاي‬‫ي‬‫از‬ ‫اسيتفاده‬ ‫بيا‬‫جيداول‬
‫توز‬‫ي‬‫فراوان‬ ‫ع‬‫ي‬‫آزمون‬ ،‫درصد‬ ‫و‬‫هاي‬2
χ،‫فر‬‫ي‬‫دمن‬‫هم‬ ‫و‬‫بسيتگ‬‫ي‬
‫پ‬‫ي‬‫قرار‬ ‫تحليل‬ ‫و‬ ‫تجزيه‬ ‫مورد‬ ‫رسون‬‫گرفتند‬.
‫نتايج‬
‫نتا‬‫ي‬‫در‬ ‫حاصل‬ ‫ج‬‫فرد‬ ‫صات‬ ‫مش‬ ‫مورد‬‫ي‬‫مطالعه‬ ‫مورد‬ ‫گروه‬
‫ب‬ ‫كه‬ ‫داد‬ ‫نشان‬‫ي‬‫ش‬‫تر‬‫ي‬‫درصيد‬ ‫ن‬5/78‫مونيث‬ %،43‫گيروه‬ ‫در‬ %
‫سن‬‫ي‬30-39،11/87‫دارا‬ %‫ي‬‫سواد‬‫دانشيگاه‬‫ي‬‫بي‬ ،‫ي‬‫ش‬‫تير‬‫ي‬‫ن‬
( ‫درصد‬40/24‫ب‬ )%‫كار‬ ‫سابقه‬ ‫ا‬11-15‫هيم‬ .‫بودند‬ ‫سال‬‫چنيين‬
‫پيذ‬ ‫رفتيار‬ ‫نميره‬ ‫ميانگين‬ ‫داد‬ ‫نشان‬ ‫نتايج‬‫ي‬‫ميواز‬ ‫رش‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫ن‬
‫ترت‬ ‫يه‬‫بيي‬ ‫يژوهش‬‫پيي‬ ‫يورد‬‫ميي‬ ‫يراد‬‫افيي‬ ‫يت‬‫ي‬‫عفوني‬‫ي‬‫ييي‬‫از‬ ‫يل‬‫قبيي‬ ‫ب‬
‫ياس‬‫ي‬‫تم‬91/2±54/8‫ي‬‫ي‬‫ح‬ ،‫ي‬‫ياس‬‫ي‬‫تم‬ ‫ن‬30/2±48/8‫از‬ ‫يس‬‫پي‬ ‫و‬
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

4. ‫كومش‬‫جلد‬11‫شماره‬ ،1‫(پياپي‬53)،‫پائيز‬1393
67
‫بدن‬ ‫مايعات‬ ‫ساير‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬43/2±01/7‫بير‬ ‫كيه‬ ‫بوده‬
‫مع‬ ‫اساس‬‫شده‬ ‫گرفته‬ ‫نظر‬ ‫در‬ ‫يارهاي‬‫عميل‬ ،‫ميورد‬ ‫نفيرات‬ ‫كيرد‬
‫مييواز‬ ‫رعايييت‬ ‫خصييوص‬ ‫در‬ ‫پييژوهش‬‫ي‬‫عفونييت‬ ‫كنتييرل‬ ‫ن‬
‫پ‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬ ‫كننده‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هپات‬‫يي‬‫بهداشيت‬ ‫مراكيز‬ ‫در‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ي‬‫و‬
‫درمان‬‫ي‬‫مي‬ ‫مطلوب‬‫باشد‬‫(جدول‬1،2‫و‬3).
‫جدول‬1.‫پيذيرش‬ ‫نحيوه‬ ‫برحسيب‬ ‫بررسيي‬ ‫مورد‬ ‫واحدهاي‬ ‫فراواني‬ ‫توزيع‬
‫تماس‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫ب‬ ‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬‫سياير‬ ‫و‬ ‫خيون‬ ‫بيا‬
‫بدن‬ ‫مايعات‬
‫تماس‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬ ‫رعايت‬‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬
‫بدن‬ ‫مايعات‬ ‫ساير‬
‫تعداد‬‫درصد‬
‫عامل‬1
)‫وسايل‬ ‫و‬ ‫سطو‬ ‫زدايي‬ ‫(آلودگي‬
‫مطلوب‬3022/22
‫نسبتا‬‫مطلوب‬2082/14
‫نامطلوب‬8591/12
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬07/3±34/7
‫عامل‬2
(‫واكسيناسيون‬ ‫تزريق‬‫هپاتيت‬)
‫مطلوب‬8025/59
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬2083/14
‫نامطلوب‬3592/25
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬04/3±18/9
‫عامل‬3
‫بهداشت‬ ‫(رفتارهاي‬)‫فردي‬
‫مطلوب‬2948/21
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬3191/22
‫نامطلوب‬7551/55
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬17/3±14/7
‫عامل‬4
‫احتياطات‬ ‫(اجزا‬)‫استاندارد‬
‫مطلوب‬7877/57
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬1017/7
‫نامطلوب‬4701/35
‫جمع‬135100
‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬
‫معيار‬
02/3±48/9
‫عامل‬5
‫(رعايت‬)‫تزريقات‬ ‫ايمني‬
‫مطلوب‬1044/44
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬1512/11
‫نامطلوب‬1044/44
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬02/2±07/9
‫پذ‬ ‫نحوه‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫هدف‬ ‫گروه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫رش‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫ن‬‫عفونيت‬
‫و‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫قبل‬ ‫در‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ح‬ ،‫ي‬‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ‫ن‬‫ها‬‫ي‬‫شغل‬‫ي‬‫به‬
‫ترت‬‫ي‬‫ي‬‫ي‬‫ب‬03/41، %15/38‫و‬ %19/35‫در‬ %‫يع‬‫ي‬‫وض‬‫ي‬‫يوب‬‫ي‬‫مطل‬ ‫ت‬
.‫داشتند‬ ‫قرار‬‫م‬ ‫در‬‫ي‬‫پ‬ ‫موارد‬ ‫ان‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ح‬ ‫سه‬ ‫كل‬ ‫در‬‫ي‬‫اصيل‬ ‫طه‬‫ي‬
‫و‬7‫شده‬ ‫ذكر‬ ‫عامل‬‫ترت‬ ‫به‬‫ي‬‫رعا‬ ‫ب‬‫ي‬‫زميان‬ ‫در‬ ‫دقيت‬ ‫و‬ ‫فاصله‬ ‫ت‬
‫تزر‬‫ي‬‫هپات‬ ‫واكسين‬ ‫ق‬‫يي‬‫(عاميل‬ ‫ب‬ ‫ت‬2‫ح‬‫ي‬‫طيه‬1‫بيا‬ )35/59%
‫عمل‬‫مطلوب‬ ‫كرد‬‫رعا‬ ،‫ي‬‫احتياطات‬ ‫اجزا‬ ‫ت‬‫(عاميل‬ ‫استاندارد‬4
‫ح‬‫ي‬‫طه‬1‫با‬ )77/57‫عمل‬ %‫كمک‬ ،‫مطلوب‬ ‫كرد‬‫فيوري‬ ‫اوليه‬ ‫هاي‬
‫(عامل‬7‫ح‬‫ي‬‫طه‬3‫با‬ )88/48‫عمل‬ %‫مطلوب‬ ‫كرد‬‫رعا‬ ،‫ي‬‫اجزا‬ ‫ت‬
‫احتياطات‬‫(عامل‬ ‫استاندارد‬4‫ح‬‫ي‬‫طه‬2‫با‬ )92/45‫عميل‬ %‫كيرد‬
‫مطلوب‬‫رعا‬ ،‫ي‬‫ايمن‬ ‫ت‬‫ي‬‫(عامل‬ ‫تزريقات‬5‫ح‬‫ي‬‫طه‬1‫با‬ )44/44%
‫عمل‬‫رفتارها‬ ‫و‬ ‫مطلوب‬ ‫كرد‬‫ي‬‫ف‬ ‫بهداشت‬‫رد‬‫ي‬‫(عاميل‬3‫ح‬‫ي‬‫طيه‬
2‫با‬ )44/44%‫عميل‬‫دارا‬ ‫مطليوب‬ ‫كيرد‬‫ي‬‫بي‬‫ي‬‫ش‬‫تير‬‫ي‬‫امت‬ ‫ن‬‫يي‬‫از‬
‫يب‬‫ي‬‫كس‬‫يل‬‫ي‬‫عام‬ ‫در‬ ‫يده‬‫ي‬‫ش‬.‫يد‬‫ي‬‫بودن‬ ‫يا‬‫ي‬‫ه‬22/22‫يورد‬‫ي‬‫م‬ ‫در‬ ‫يراد‬‫ي‬‫اف‬ %
"‫آلودگي‬‫وسيا‬ ‫و‬ ‫سيطو‬ ‫زداييي‬‫ي‬‫ل‬"،01/35‫رعا‬ ‫افيراد‬ %‫يي‬‫ت‬
‫ايمن‬‫ي‬‫دارا‬ ‫تزريقات‬‫ي‬‫عمل‬‫صيح‬ ‫كرد‬‫ي‬‫حيال‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ح‬‫ي‬‫فقيط‬ ‫كيه‬
22/22‫مسيوول‬ ‫بيه‬ ‫سانحه‬ ‫فوري‬ ‫گزارش‬ ‫افراد‬ %‫ي‬‫رعا‬ ‫را‬ ‫ن‬‫يي‬‫ت‬
.‫بودند‬ ‫كرده‬
‫ب‬ ‫در‬‫ي‬‫عاميل‬ ‫ت‬ ‫سيوا‬ ‫ن‬‫هيا‬‫تزر‬ ‫؛‬‫يي‬‫ق‬‫هپات‬ ‫واكسين‬‫يي‬‫ت‬B،
‫پوش‬‫ي‬‫شيغل‬ ‫مداخالت‬ ‫انجام‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫دستکش‬ ‫دن‬‫ي‬‫تم‬ ،‫يي‬‫كيردن‬ ‫ز‬
،‫خون‬ ‫به‬ ‫آلوده‬ ‫پوست‬‫رعا‬‫ي‬‫بعد‬ ‫سرسوزن‬ ‫انداختن‬ ‫ت‬‫استفاده‬ ‫از‬
‫اطالع‬ ‫مطالعه‬ ،‫مقاوم‬ ‫ظرف‬ ‫داخل‬ ‫در‬‫ي‬‫ه‬‫ها‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫بيه‬ ‫مربيوط‬
‫رعا‬ ‫و‬ ‫عفونت‬‫ي‬‫كمک‬ ‫ت‬‫بي‬ ‫فوري‬ ‫اوليه‬ ‫هاي‬‫ي‬‫ش‬‫تير‬‫ي‬‫امت‬ ‫ن‬‫يي‬‫را‬ ‫از‬
‫داشته‬‫اند‬.
‫جدول‬2.‫پيذيرش‬ ‫نحيوه‬ ‫برحسيب‬ ‫بررسيي‬ ‫مورد‬ ‫واحدهاي‬ ‫فراواني‬ ‫توزيع‬
‫تمياس‬ ‫حيين‬ ‫ب‬ ‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬‫سياير‬ ‫و‬ ‫خيون‬ ‫بيا‬
‫بدن‬ ‫مايعات‬
‫تماس‬ ‫حين‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬ ‫رعايت‬‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬
‫بدن‬ ‫مايعات‬ ‫ساير‬
‫تعداد‬‫درصد‬
‫عامل‬3
‫بهداشت‬ ‫(رفتارهاي‬)‫فردي‬
‫مطلوب‬1044/44
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬248/1
‫نامطلوب‬7308/54
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬87/2±07/9
‫عامل‬4
‫احتياطات‬ ‫(اجزا‬)‫استاندارد‬
‫مطلوب‬1292/45
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬1042/7
‫نامطلوب‬1311/41
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬28/1±54/8
‫عامل‬5
)‫تزريقات‬ ‫ايمني‬ ‫(رعايت‬
‫مطلوب‬3559/25
‫نسبتا‬‫مطلوب‬2581/18
‫نامطلوب‬7555/55
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬77/2±84/7
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

5. ‫پذيرش‬ ‫نحوه‬‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫موازين‬ ‫بهبود‬ ‫و‬‫محمد‬ ...‫همکاران‬ ‫و‬ ‫دلشاد‬ ‫حسين‬
67
‫جدول‬3‫پيذيرش‬ ‫نحيوه‬ ‫برحسيب‬ ‫بررسي‬ ‫مورد‬ ‫واحدهاي‬ ‫فراواني‬ ‫توزيع‬ :
‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫ب‬ ‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬‫سياير‬ ‫و‬ ‫خيون‬ ‫بيا‬
‫مايعات‬‫بدن‬
‫تماس‬ ‫بعداز‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬ ‫رعايت‬‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬
‫بدن‬ ‫مايعات‬ ‫ساير‬
‫تعداد‬‫درصد‬
‫عامل‬4
‫احتياطات‬ ‫(اجزا‬)‫استاندارد‬
‫مطلوب‬4211/31
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬2081/14
‫نامطلوب‬7308/54
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬17/2±44/1
‫عامل‬1
)‫مسوولين‬ ‫به‬ ‫سانحه‬ ‫فوري‬ ‫(گزارش‬
‫مطلوب‬3559/25
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬2551/18
‫نامطلوب‬7555/55
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬05/2±34/1
‫عامل‬7
)‫فوري‬ ‫اوليه‬ ‫هاي‬ ‫(كمک‬
‫مطلوب‬1188/48
‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬1833/13
‫نامطلوب‬5177/37
‫جمع‬135100
‫معيار‬ ‫وانحراف‬ ‫ميانگين‬07/3±42/8
‫در‬‫ح‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫ب‬ ‫بيا‬ ‫مرتبط‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬
‫هپات‬‫ي‬‫ت‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫ب‬‫ي‬‫بيدن‬ ‫عات‬‫در‬ ‫؛‬‫عاميل‬1
‫ا‬ ‫اول‬ ‫مورد‬ ‫بود‬ ‫توجه‬ ‫قابل‬ ‫مورد‬ ‫سه‬‫ي‬‫ن‬‫كيه‬70‫آمياده‬ ‫از‬ ‫قبيل‬ %
‫وسا‬ ‫نمودن‬‫ي‬‫بيرا‬ ‫استفاده‬ ‫مورد‬ ‫ل‬‫ي‬‫بهداشيت‬ ‫مراقبيت‬‫ي‬‫درميان‬‫ي‬
‫مراجعه‬‫مين‬ ‫كنندگان‬‫ترالي‬ ‫دارو‬ ‫و‬ ‫واكسين‬ ‫جمليه‬‫ي‬‫صيوص‬ ‫م‬
‫تزر‬‫ي‬‫وسا‬ ‫و‬ ‫قات‬‫ي‬‫ب‬ ‫اطيات‬ ‫م‬ ‫بيا‬ ‫تمياس‬ ‫در‬ ‫ل‬‫ي‬‫تم‬ ‫را‬ ‫مياران‬‫يي‬‫ز‬
‫نم‬‫ي‬‫كر‬‫عامل‬ ‫در‬ .‫دند‬2،17‫تزر‬ ‫از‬ ‫پيس‬ ‫كاركنان‬ %‫يي‬‫واكسين‬ ‫ق‬
‫هپات‬‫ي‬‫ت‬B‫ت‬‫ي‬‫آنت‬ ‫تر‬‫ي‬‫باد‬‫ي‬‫نکرده‬ ‫كنترل‬ ‫را‬ ‫آن‬.‫اند‬85‫كاركنيان‬ %
‫و‬ ‫شکستن‬ ‫هنگام‬ ‫به‬‫يي‬‫و‬ ‫واكسين‬ ‫ال‬‫يي‬‫الکلي‬ ‫پنبيه‬ ‫از‬ ‫آمپيول‬ ‫ا‬‫ي‬
‫نم‬ ‫استفاده‬‫ي‬‫و‬ ‫كردند‬10‫آلودگ‬ ‫از‬ ‫قبل‬ %‫ي‬‫زدا‬‫يي‬‫و‬ ‫چسبناک‬ ‫مواد‬
‫باق‬ ‫خون‬‫ي‬‫قبل‬ ‫مانده‬‫ي‬‫نم‬ ‫پاک‬ ‫كامل‬ ‫طور‬ ‫به‬ ‫را‬‫ي‬‫عامل‬ ‫در‬ .‫كردند‬
3،10‫دست‬ ‫كاركنان‬ %‫ها‬‫ي‬‫پوشي‬ ‫از‬ ‫قبيل‬ ‫را‬ ‫شيان‬‫ي‬‫دسيتکش‬ ‫دن‬
‫نم‬ ‫تکس‬‫ي‬‫و‬ ‫شستند‬70‫برا‬ %‫ي‬‫زخم‬‫ها‬‫ي‬‫بر‬ ‫ا‬‫ي‬‫دگ‬‫ي‬‫دست‬‫هيا‬‫ي‬
‫آس‬‫ي‬‫ب‬‫د‬‫ي‬‫قبل‬ ‫ده‬‫ي‬‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫زخم‬ ‫چسب‬ ‫از‬ ‫خود‬‫ي‬.‫كردند‬
‫عامل‬ ‫در‬4،37‫تصادف‬ ‫سوال‬ ‫به‬ ‫كاركنان‬ %‫ي‬‫دستورالعمل‬ ‫از‬
‫آشنائ‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬ .‫نداشتند‬‫ي‬‫ن‬10/49‫كاركنيان‬ %‫ي‬‫كيه‬
‫ح‬‫ي‬‫مواز‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫كار‬ ‫ن‬‫ي‬‫د‬ ‫آموزش‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫يي‬‫بودنيد‬ ‫ده‬
24‫آن‬ %‫ب‬ ‫حداقل‬ ‫ها‬‫ي‬‫آخر‬ ‫از‬ ‫كه‬ ‫است‬ ‫دوسال‬ ‫از‬ ‫ش‬‫ي‬‫آميوزش‬ ‫ن‬
‫آن‬‫م‬ ‫ها‬‫ي‬.‫گذرد‬
‫عاميل‬ ‫در‬5،34‫بيرا‬ %‫ي‬‫تزر‬‫ي‬‫متفياوت‬ ‫قيات‬‫يي‬‫از‬ ‫ير‬‫ي‬‫نف‬ ‫ک‬
‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫جداگانه‬ ‫سرسوزن‬ ‫و‬ ‫سرنگ‬‫ي‬.‫كردند‬15‫كنترل‬ %‫ها‬‫ي‬
‫برا‬ ‫زم‬‫ي‬‫و‬ ‫قفسه‬ ‫از‬ ‫برداشتن‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫دارو‬ ‫نام‬‫ي‬‫بررس‬ ‫ا‬‫ي‬‫آمپول‬
‫و‬‫ي‬‫ش‬ ‫ا‬‫ي‬‫آس‬ ‫نظر‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫واكسن‬ ‫شه‬‫ي‬‫ب‬‫د‬‫ي‬‫دگ‬‫ي‬.‫بودند‬ ‫نداده‬ ‫انجام‬ ‫را‬
87‫خودا‬ ‫سيرنگ‬ ‫از‬ ‫كاركنان‬ %‫ي‬‫ب‬ ‫در‬ ‫سيتا‬‫ي‬‫بيه‬ ‫مشيکوک‬ ‫مياران‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫خون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬‫ي‬‫سوال‬ ‫در‬ .‫كردند‬‫هيا‬
‫ح‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫با‬ ‫مرتبط‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ب‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هپات‬‫يي‬‫ت‬
‫ح‬ ‫ب‬‫ي‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خيون‬ ‫بيا‬ ‫تماس‬ ‫ن‬‫ي‬‫عاميل‬ ‫در‬ ‫بيدن؛‬ ‫عيات‬3،40%
‫ب‬ ‫در‬ ‫دست‬ ‫شستن‬ ‫مرتبط‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫ب‬ ‫دو‬ ‫ن‬‫ي‬‫كيردن‬ ‫عيوض‬ ‫و‬ ‫مار‬
‫برا‬ ‫دستکش‬‫ي‬‫هر‬‫ب‬‫ي‬‫رعا‬ ‫را‬ ‫مار‬‫ي‬‫نم‬ ‫ت‬‫ي‬‫در‬ .‫كردند‬‫عامل‬4،48%
‫دارو‬ ‫دادن‬ ‫تجربه‬ ‫مرتبط‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫اشتباه‬‫ي‬‫داشيته‬‫و‬ ‫انيد‬58%
‫ب‬ ‫نام‬‫ي‬‫اقدام‬ ‫انجام‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫را‬ ‫ماران‬‫ها‬‫ي‬‫مراقبت‬‫ي‬‫نم‬‫ي‬‫پرس‬‫ي‬.‫دند‬
‫عامل‬ ‫در‬5،47‫تع‬ %‫يي‬‫صح‬ ‫ن‬‫ي‬‫تزر‬ ‫محيل‬ ‫ح‬‫يي‬‫رعا‬ ‫را‬ ‫ق‬‫يي‬‫ت‬
‫نم‬‫ي‬‫و‬ ‫كردند‬10‫تم‬ ‫در‬ %‫ي‬‫ناح‬ ‫پوست‬ ‫كردن‬ ‫ز‬‫ي‬‫تزر‬ ‫ه‬‫ي‬‫تکن‬ ‫از‬ ‫ق‬‫ي‬‫ک‬
‫دوران‬‫ي‬‫نمي‬ ‫استفاده‬ ‫خارج‬ ‫به‬ ‫مركز‬ ‫از‬‫ي‬‫و‬ ‫كردنيد‬72‫روش‬ ‫از‬ %
‫دودست‬ ‫خطرناک‬‫ي‬‫تزر‬ ‫در‬‫ي‬‫م‬ ‫استفاده‬ ‫قات‬‫ي‬‫ت‬ ‫سيوا‬ ‫در‬ .‫كردند‬
‫ح‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫كنترل‬ ‫ن‬‫ب‬ ‫با‬ ‫مرتبط‬ ‫عفونت‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هپات‬‫يي‬‫ت‬
‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬ ‫ب‬‫ي‬‫بيدن‬ ‫عات‬‫در‬ ‫؛‬‫عاميل‬4،38‫از‬ %
‫دور‬‫ر‬‫ي‬‫اطم‬ ‫سرسوزن‬ ‫جعبه‬ ‫شدن‬ ‫ته‬‫ي‬‫نمي‬ ‫حاصيل‬ ‫نان‬‫ي‬،‫كردنيد‬
34‫با‬ ‫مجدد‬ ‫درپوش‬ ‫از‬ %‫غ‬ ‫روش‬‫ي‬‫ر‬‫ا‬‫ي‬‫مي‬ ‫اسيتفاده‬ ‫من‬‫ي‬.‫كردنيد‬
80‫برا‬ ‫كاتر‬ ‫از‬ %‫ي‬‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫سرسوزن‬ ‫دفع‬‫ي‬‫عامل‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫كردند‬
1،57‫كاركنان‬ %‫و‬ ‫خود‬ ‫سرسوزن‬ ‫فرورفتن‬ ‫سانحه‬‫ي‬‫اطراف‬ ‫ا‬‫ي‬‫ان‬
‫بهداشيت‬ ‫مراقبيت‬ ‫زمان‬ ‫در‬‫ي‬‫درميان‬‫ي‬‫بيا‬ ‫مبيارزه‬ ‫واحيد‬ ‫بيه‬ ‫را‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫نم‬ ‫گزارش‬ ‫ها‬‫ي‬.‫كردند‬
30‫تحق‬ ‫طول‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ %‫ي‬‫برا‬ ‫ق‬‫ي‬‫مصيدوم‬ ‫افراد‬ ‫به‬ ‫كمک‬
‫ناش‬‫ي‬‫غ‬ ‫و‬ ‫سرسوزن‬ ‫با‬ ‫جراحت‬ ‫از‬‫ي‬‫ره‬‫وسا‬ ‫و‬ ‫سوزن‬ ،‫ي‬‫ت‬ ‫نوک‬ ‫ل‬‫ي‬‫ز‬
‫رو‬ ‫را‬ ‫خود‬ ‫دست‬ ‫در‬‫ي‬‫م‬ ‫رها‬ ‫ت‬ ‫ت‬‫ي‬‫كردنيد‬.‫در‬‫عاميل‬7‫ن‬‫يي‬‫ز‬
88/48‫دارا‬ ‫كاركنان‬ %‫ي‬‫عمل‬‫مطلوب‬ ‫كرد‬‫ي‬‫كمک‬ ‫در‬‫ها‬‫ي‬‫اول‬‫يي‬‫ه‬
.‫بودند‬
‫نتا‬‫ي‬‫م‬ ‫بيه‬ ‫مربوط‬ ‫ج‬‫يي‬‫پيذ‬ ‫زان‬‫ي‬‫ميواز‬ ‫رش‬‫ي‬‫عفونيت‬ ‫كنتيرل‬ ‫ن‬
‫و‬‫ي‬‫هپات‬ ‫روس‬‫ي‬‫ب‬ ‫در‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ي‬‫ش‬‫تير‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫يي‬‫رعا‬ ‫زان‬‫يي‬‫بيه‬ ‫مربيوط‬ ‫ت‬
‫رعا‬‫ي‬‫تزر‬ ‫زمان‬ ‫در‬ ‫دقت‬ ‫و‬ ‫فاصله‬ ‫ت‬‫ي‬‫هپات‬ ‫واكسين‬ ‫ق‬‫يي‬‫در‬ ‫ب‬ ‫ت‬
‫سال‬‫ها‬‫ي‬‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كار‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫كيه‬ ‫است‬ ‫آن‬ ‫نشانگر‬ ،
‫ا‬‫ي‬‫ي‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫يي‬‫زان‬‫آزما‬ ‫يغل‬‫شي‬ ‫يه‬‫بي‬ ‫يوط‬‫مربي‬‫ي‬‫ي‬‫تحصي‬ ‫رده‬ ‫و‬ ‫يگاه‬‫شي‬‫ي‬‫ل‬‫ي‬
‫كارشناس‬‫ي‬‫بيا‬ ‫و‬ ‫بيود‬‫مقيدار‬P‫برابير‬000/0‫دارا‬‫ي‬‫ارتبياط‬
‫معن‬‫ي‬‫دار‬‫م‬‫ي‬‫باشد‬.
‫ضر‬ ‫آزمون‬‫ي‬‫هم‬ ‫ب‬‫بستگ‬‫ي‬‫وضع‬ ‫كه‬ ‫داد‬ ‫نشان‬‫ي‬‫با‬ ‫اشتغال‬ ‫ت‬P
‫برابر‬012/0‫امت‬ ‫كسب‬ ‫در‬‫ي‬‫مورد‬ ‫افراد‬ ‫ازات‬‫پذ‬ ‫و‬ ‫پژوهش‬‫ي‬‫رش‬
‫مواز‬‫اقدام‬ ‫نظر‬ ‫از‬ ‫ين‬‫ها‬‫ي‬‫هپات‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫ي‬‫بيوده‬ ‫ميوثر‬ ‫ب‬ ‫ت‬
‫ب‬ ‫اما‬ .‫است‬‫سين‬ ‫ين‬‫وضيع‬ ،‫ي‬‫و‬ ‫كاركنيان‬ ‫كيار‬ ‫سيابقه‬ ‫و‬ ‫تأهيل‬ ‫ت‬
‫رعا‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫پ‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬ ‫كننده‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫هپات‬‫ي‬‫ت‬
‫معن‬ ‫ارتباط‬ ‫ب‬‫ي‬‫دار‬‫نگرد‬ ‫مشاهده‬‫(جدول‬ ‫يد‬5).
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

6. ‫كومش‬‫جلد‬11‫شماره‬ ،1‫(پياپي‬53)،‫پائيز‬1393
67
‫جدول‬4‫افراد‬ ‫كننده‬ ‫پيشگيري‬ ‫رفتارهاي‬ ‫گانه‬ ‫سه‬ ‫هاي‬ ‫حيطه‬ ‫نمرات‬ ‫توزيع‬ :
‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬ ‫رعايت‬ ‫بهبودي‬ ‫ميزان‬ ‫در‬ ‫هدف‬ ‫گروه‬
‫در‬ ‫ب‬3‫مشاهده‬ ‫نوبت‬
‫حي‬‫رفتار‬ ‫طه‬
‫رفتار‬ ‫رتبه‬
‫رفتارهاي‬‫كننده‬ ‫پيشگيري‬‫سطح‬
‫معني‬
‫داري‬
‫از‬ ‫قبل‬
‫تماس‬
‫حين‬
‫تماس‬
‫بعداز‬
‫تماس‬
‫مشاهده‬ ‫اول‬ ‫نوبت‬81/181/135/1000/0
‫مشاهده‬ ‫دوم‬ ‫نوبت‬84/180/144/1000/0
‫مشاهده‬ ‫سوم‬ ‫نوبت‬84/180/134/1000/0
‫سوال‬ ‫طبق‬‫ها‬‫ي‬‫گو‬ ‫سه‬ ‫به‬ ‫موجود‬‫ي‬‫قبيل‬ ‫ه‬‫حي‬ ،‫ي‬‫ن‬‫از‬ ‫بعيد‬ ‫و‬
‫فرآورده‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬‫هيا‬‫ي‬‫هپات‬ ‫عفونيت‬ ‫بيه‬ ‫آليوده‬‫يي‬‫ب‬ ‫ت‬
‫تقس‬‫ي‬‫م‬‫بند‬‫ي‬‫ح‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫شده‬‫ي‬‫بازد‬ ‫ن‬‫ي‬‫بررس‬ ‫د‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫نشان‬ ‫شده‬ ‫انجام‬
‫معني‬ ‫اختالف‬ ‫از‬‫ي‬‫تبيد‬ ‫نميرات‬ ‫دار‬‫ي‬‫دارد‬ ‫رتبيه‬ ‫بيه‬ ‫شيده‬ ‫ل‬‫بيه‬ .
‫طور‬‫ي‬‫آمار‬ ‫آزمون‬ ‫كه‬‫ي‬‫فر‬‫يي‬‫معني‬ ‫اخيتالف‬ ‫دمن‬‫ي‬‫دار‬‫ي‬‫بي‬ ‫را‬‫ي‬‫ن‬
‫م‬‫ي‬‫انگ‬‫ي‬‫رفتارها‬ ‫نمرات‬ ‫ن‬‫ي‬‫پ‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫داد‬ ‫نشان‬ ‫كننده‬(05/0(P<.
‫ا‬‫ي‬‫مقا‬ ‫ن‬‫ي‬‫نشان‬ ‫سه‬‫ب‬ ‫كه‬ ‫داد‬‫ي‬‫عميل‬ ‫ن‬‫خيدمات‬ ‫كاركنيان‬ ‫كيرد‬
‫بهداشت‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫آن‬ ‫شغل‬ ‫با‬‫معن‬ ‫اختالف‬ ‫ها‬‫ي‬‫دار‬‫ي‬‫ي‬‫شيد‬ ‫افت‬
(05/0P<..)
‫جدول‬5.‫سطو‬ ‫توزيع‬‫در‬ ‫ب‬ ‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫موازين‬ ‫رعايت‬‫درماني‬ ‫و‬ ‫بهداشتي‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬‫بر‬‫حسب‬‫شغل‬
‫عملکرد‬
‫شغل‬
‫مطلوب‬‫مطلوب‬ ‫نسبتا‬‫نامطلوب‬
‫داري‬ ‫معني‬ ‫سطح‬
‫تعداد‬‫درصد‬‫تعداد‬‫درصد‬‫تعداد‬‫درصد‬
‫ماما‬1507/23382/81077/270017/0
‫آزمايشگاه‬1038/15288/5177/20011/0
‫بيماريها‬153/100177/20028/0
‫خانواده‬ ‫بهداشت‬1192/111041/291233/330017/0
‫محيط‬ ‫بهداشت‬1241/18114/17255/50018/0
‫اي‬ ‫حرفه‬ ‫بهداشت‬519/7288/5588/130031/0
‫دندان‬ ‫و‬ ‫دهان‬311/4288/5255/50027/0
‫بهيار‬153/1194/2000028/0
‫دارويي‬ ‫تکنسين‬123/9114/17255/50024/0
‫پرستاري‬153/1288/5177/2< 05/0
‫نتيجه‬ ‫و‬ ‫بحث‬‌‫گيري‬
‫مطالعه‬ ‫در‬Garbaccio‫تنها‬4/27‫ت‬ ‫پزشکان‬ %‫ي‬‫آنت‬ ‫تر‬‫ي‬‫باد‬‫ي‬
‫م‬ ‫را‬ ‫خود‬‫ي‬.‫دانستند‬3/52%‫ب‬ ‫كنتيرل‬ ‫دستورالعمل‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫بيرا‬‫ي‬
‫اقدام‬‫ها‬‫ي‬‫احت‬‫ي‬‫اط‬‫ي‬‫نمي‬ ‫را‬ ‫اسيتاندارد‬‫ي‬‫دانسيتند‬‫مطالعيه‬ ‫در‬ ‫كيه‬
‫ا‬ ‫از‬ ‫حاضر‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫كم‬ ‫زان‬‫بود‬ ‫تر‬.‫م‬ ‫در‬‫ي‬‫پاسخ‬ ‫ان‬‫دهنيدگان‬7/51%
‫برا‬ ‫را‬ ‫دستکش‬‫ي‬‫ب‬ ‫هر‬‫ي‬‫مي‬ ‫عيوض‬ ‫مار‬‫ي‬‫كردني‬‫و‬ ‫د‬‫تنهيا‬2/39%
‫ب‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫خود‬ ‫دست‬‫ي‬‫ب‬ ‫ن‬‫ي‬‫م‬ ‫ماران‬‫ي‬‫شستند‬[1].
‫ا‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬‫ي‬‫ن‬‫ا‬ ‫در‬ ‫كه‬‫ي‬‫م‬ ‫مطالعه‬ ‫ن‬‫ي‬‫رعا‬ ‫زان‬‫ي‬‫ت‬‫ها‬‫ي‬‫مواز‬‫ي‬‫ن‬
‫در‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬‫نکتيه‬ ،‫بيوده‬ ‫كيم‬ ‫ذكرشده‬ ‫موارد‬‫ا‬‫ي‬‫خيور‬ ‫در‬
‫م‬ ‫نشان‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫توجه‬‫ي‬‫كاركنان‬ ‫دهند‬‫خوب‬ ‫به‬‫ي‬‫اهم‬ ‫مورد‬ ‫در‬‫ي‬‫ت‬
‫ا‬‫ي‬‫توج‬ ‫موارد‬ ‫ن‬‫ي‬‫نشده‬ ‫ه‬.‫اند‬
‫درمان‬ ‫مراكز‬ ‫در‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫جر‬‫يي‬،‫ه‬44‫رزدنيت‬ ‫از‬ %‫هيا‬‫ي‬‫جراحي‬‫ي‬
‫آگاه‬‫ي‬‫احت‬ ‫از‬ ‫مناسب‬‫يي‬‫اط‬‫هيا‬‫ي‬‫داشيته‬ ‫اسيتاندارد‬‫انيد‬[8]‫در‬ .
‫مطالعه‬‫عسکريان‬‫همکارا‬ ‫و‬‫ن‬‫ص‬ ‫مش‬ ،‫شد‬‫عمل‬ ‫كه‬‫استادان‬ ‫كرد‬
‫دانشجويان‬ ‫و‬‫در‬‫رابطه‬‫با‬‫احتياط‬‫اسيتاندارد‬ ‫هاي‬‫ضيعيف‬‫بيود‬.
51%‫پرستاري‬ ‫كادر‬-‫حيداقل‬ ‫فاقيد‬ ‫ماميايي‬‫زم‬ ‫آگياهي‬‫در‬
‫زمينه‬‫احتياط‬‫بودند‬ ‫استاندارد‬ ‫هاي‬[9.]
‫مطالعه‬Miceli‫و‬‫همکاران‬‫پيروي‬‫كنتيرل‬ ‫استانداردهاي‬ ‫از‬
‫عفونت‬‫بيو‬ ‫پايين‬[ ‫د‬10.]‫هيم‬‫چني‬‫ي‬‫در‬ ‫ن‬‫كاسيتار‬‫ي‬‫عميل‬ ‫کا‬‫كيرد‬
‫ا‬‫ي‬‫نترن‬‫ها‬‫ي‬‫تنها‬11‫انطباق‬ %‫قيوان‬ ‫بيا‬‫ي‬‫اقيدام‬ ‫ن‬‫هيا‬‫ي‬‫احت‬‫يي‬‫اط‬‫ي‬
‫داشته‬‫اند‬[11]‫در‬ .‫مطالعه‬‫سرير‬‫همکاران‬ ‫و‬‫از‬ ‫كاركنان‬ ‫آگاهي‬ ،
‫احتياط‬‫ه‬‫در‬ ‫استاندارد‬ ‫اي‬‫نبيود‬ ‫مطلوب‬ ‫حد‬[12]‫در‬ .‫مطالعيه‬
Jawaid‫و‬،‫همکاران‬5/52%‫پزشک‬ ‫از‬‫ها‬‫هيچ‬‫گونيه‬‫آگياهي‬‫از‬
‫دستورالعمل‬CDC‫بيراي‬ ‫و‬‫پيشيگيري‬‫از‬‫هپاتييت‬ ‫عفونيت‬B
‫نداشتند‬[13.]
‫مطالعه‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬‫داده‬ ‫نشان‬ ‫كه‬ ‫ها‬‫م‬ ،‫ي‬‫عفونت‬ ‫وقوع‬ ‫زان‬‫ها‬‫ي‬
‫ب‬‫ي‬‫مارستان‬‫ي‬‫از‬ ‫كه‬9/1‫تا‬ %25‫تغ‬ ‫در‬ %‫يي‬‫است‬ ‫ر‬[22]‫وجيود‬ ‫و‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫منتقله‬‫از‬‫خون‬ ‫راه‬‫كه‬‫ي‬‫ک‬‫ي‬‫نگران‬ ‫از‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫مهيم‬‫در‬
‫جوامع‬‫بهداشت‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫ا‬ ‫و‬ ‫است‬‫ي‬‫ن‬‫ا‬ ‫گسترش‬ ‫كه‬‫ي‬‫ب‬ ‫ن‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬
‫ك‬ ‫با‬‫ي‬‫ف‬‫ي‬‫مراقبت‬ ‫ت‬‫ها‬‫ي‬‫بهداشت‬‫ي‬‫درميان‬ ‫و‬‫ي‬‫و‬ ‫اسيت‬ ‫ارتبياط‬ ‫در‬
‫افزا‬‫ي‬‫روز‬ ‫ش‬‫افزون‬‫افراد‬ ‫تعداد‬‫به‬ ‫مبتال‬‫ا‬‫يي‬‫ن‬‫ب‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫اثير‬ ‫و‬ ‫هيا‬
‫ر‬ ‫ت‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫آن‬‫ها‬‫رو‬ ‫بر‬‫ي‬‫ارگان‬‫ها‬‫ي‬‫بدن‬‫مراجعيه‬ ‫كيه‬ ‫شده‬ ‫باعث‬ ،
‫ب‬ ‫به‬ ‫افراد‬‫ي‬‫بهداشت‬ ‫مراكز‬ ‫و‬ ‫مارستان‬‫ي‬‫درميان‬ ‫و‬‫ي‬‫افيزا‬‫ي‬‫ش‬‫ي‬.‫ابيد‬
‫تانه‬ ‫خوشب‬‫ا‬‫ي‬‫ن‬‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫اغلب‬ ‫در‬‫پ‬ ‫قابل‬ ‫موارد‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫بوده‬
‫با‬ ‫و‬‫رعا‬‫ي‬‫صح‬ ‫ت‬‫ي‬‫ح‬‫مواز‬‫ي‬‫عفونيت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫مي‬‫ي‬‫تيوان‬‫از‬‫خطير‬
‫آلودگ‬‫ي‬‫كاركنان‬‫ت‬‫ي‬‫بهداشت‬ ‫م‬‫ي‬‫كاست‬.
‫ا‬ ‫در‬‫ي‬‫بررس‬ ‫ن‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫زان‬‫كارگ‬ ‫به‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫روش‬‫ها‬‫ي‬‫پ‬‫ي‬‫شيگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫در‬
‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫مطالعه‬ ‫مورد‬‫گرفتيه‬ ‫قيرار‬
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

7. ‫پذيرش‬ ‫نحوه‬‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫موازين‬ ‫بهبود‬ ‫و‬‫محمد‬ ...‫همکاران‬ ‫و‬ ‫دلشاد‬ ‫حسين‬
67
‫است‬‫بد‬ ‫تا‬‫ي‬‫وس‬ ‫ن‬‫ي‬‫جامعه‬ ‫گردد‬ ‫ص‬ ‫مش‬ ‫له‬‫مورد‬‫مطالعه‬‫چه‬ ‫در‬
‫زم‬‫ي‬‫نه‬‫ب‬ ‫ها‬‫ي‬‫ش‬‫تر‬‫در‬‫خطير‬ ‫معيرض‬‫بيوده‬‫و‬‫ن‬‫يي‬‫از‬‫بيه‬‫احت‬‫يي‬‫اط‬‫و‬
‫آموزش‬‫ب‬‫ي‬‫ش‬‫تر‬‫دارد‬.
‫سوال‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬‫ها‬‫ي‬‫اصل‬‫ي‬‫نتا‬ ‫حاضر‬ ‫پژوهش‬‫ي‬‫حاصيل‬ ‫ج‬
‫بررسي‬ ‫از‬‫ي‬‫م‬‫يي‬‫بهبيود‬ ‫زان‬‫ي‬‫رعا‬‫يي‬‫ميواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫پ‬ ‫در‬ ‫ن‬‫ي‬‫يگ‬‫ي‬‫ش‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫از‬
‫هپات‬ ‫عفونت‬‫ي‬‫ت‬B‫تماس‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫در‬‫ها‬‫ي‬‫ياطره‬ ‫م‬‫آم‬‫يي‬‫شيغل‬ ‫ز‬‫ي‬
‫كه‬ ‫داد‬ ‫نشان‬03/41%‫بررس‬ ‫مورد‬ ‫كاركنان‬ ‫از‬‫ي‬‫مواز‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫ن‬
‫عفون‬‫گرفته‬ ‫كار‬ ‫به‬ ‫مطلوب‬ ‫صورت‬ ‫به‬ ‫را‬ ‫ت‬‫در‬ .‫اند‬‫حال‬‫ي‬‫در‬ ‫كيه‬
‫مواز‬‫ي‬‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬100‫با‬ ‫كاركنان‬ %‫ي‬‫نکته‬ ‫د‬‫ها‬‫ي‬‫را‬ ‫مربوطه‬
‫رعا‬‫ي‬‫نما‬ ‫ت‬‫ي‬‫ند‬.
‫طور‬ ‫به‬‫ي‬‫نتيا‬ ‫حاضر‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬ ‫كه‬‫ي‬‫ب‬ ‫ج‬‫يي‬‫كيه‬ ‫اسيت‬ ‫آن‬ ‫انگر‬
‫اكثر‬‫ي‬‫ك‬ ‫ت‬‫واكسن‬ ‫نمودن‬ ‫آماده‬ ‫از‬ ‫قبل‬ ‫اركنان‬‫ترالي‬ ،‫ي‬‫صيوص‬ ‫م‬
‫تم‬ ‫را‬‫ي‬‫نم‬ ‫ز‬‫ي‬‫كيه‬ ‫شيده‬ ‫ص‬ ‫مشي‬ ‫مطالعيات‬ ‫بيه‬ ‫توجيه‬ ‫با‬ .‫كردند‬
‫وسا‬‫ي‬‫استر‬ ‫ل‬‫ي‬‫از‬ ‫قبل‬ ‫ل‬‫دل‬ ‫به‬ ‫استفاده‬‫يي‬‫م‬ ‫بيا‬ ‫تمياس‬ ‫ل‬‫يي‬‫ز‬‫ي‬‫كيه‬
‫وسا‬‫ي‬‫تزر‬ ‫ل‬‫ي‬‫بر‬ ‫قات‬‫رو‬‫ي‬‫مي‬ ‫آمياده‬ ‫آن‬‫ي‬‫شيوند‬‫غ‬ ،‫يي‬‫ر‬‫اسيتر‬‫ي‬‫ل‬
‫م‬‫ي‬‫عل‬ .‫گردند‬‫ي‬‫م‬ ‫خود‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬ ‫اصغرپور‬‫ي‬‫نو‬‫ي‬‫ضد‬ ‫سد‬‫عفيون‬‫ي‬
‫مح‬ ‫كردن‬‫ي‬‫درمان‬ ‫ط‬‫ي‬‫مطالعيه‬‫ارز‬ ‫بيا‬ ‫اش‬‫يي‬‫اب‬‫ي‬‫كلي‬‫ي‬‫برابير‬50%
‫گرد‬‫ي‬‫خروج‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫است‬ ‫ده‬‫ي‬‫ا‬ ‫به‬ ‫كار‬‫ي‬‫نت‬ ‫ن‬‫ي‬‫رس‬ ‫جه‬‫ي‬‫كيه‬ ‫اسيت‬ ‫ده‬
‫با‬ ‫خدمه‬ ‫نظافت‬‫ي‬‫د‬‫پرستار‬ ‫كاركنان‬ ‫نظارت‬ ‫با‬‫ي‬‫ا‬ ‫و‬ ‫باشد‬‫يي‬‫ن‬‫كيه‬
‫ب‬‫ي‬‫ش‬‫تر‬‫ي‬‫درصد‬ ‫ن‬‫ا‬ ‫كاركنيان‬‫يي‬‫رعا‬ ‫را‬ ‫ميورد‬ ‫ن‬‫يي‬‫نمي‬ ‫ت‬‫ي‬‫كردنيد‬
‫ا‬ ‫به‬ ‫كه‬ ‫دارد‬ ‫ضرورت‬‫ي‬‫شود‬ ‫توجه‬ ‫امر‬ ‫ن‬.
‫نتا‬‫ي‬‫داد‬ ‫نشان‬ ‫حاضر‬ ‫مطالعه‬ ‫ج‬‫تعداد‬ ‫كه‬‫ي‬‫از‬ ‫پس‬ ‫كاركنان‬ ‫از‬
‫تزر‬‫ي‬‫ق‬3‫اول‬ ‫نوبت‬‫ي‬‫هپات‬ ‫واكسن‬ ‫ه‬‫ي‬‫ت‬B‫د‬‫ي‬‫ت‬ ‫گر‬‫ي‬‫آنت‬ ‫تر‬‫ي‬‫بياد‬‫ي‬‫را‬
‫نکرده‬ ‫كنترل‬‫اند‬[23.]‫اكثر‬‫ي‬‫هيم‬ ‫كاركنيان‬ ‫ت‬‫چني‬‫ي‬‫هنگيام‬ ‫بيه‬ ‫ن‬
‫ش‬ ‫شکستن‬‫ي‬‫و‬ ‫واكسين‬ ‫شه‬‫يي‬‫الکلي‬ ‫پنبيه‬ ‫از‬ ‫آمپيول‬ ‫ا‬‫ي‬‫اسيتفاده‬
‫نکرده‬‫اكثر‬ ‫و‬ ‫اند‬‫ي‬‫برا‬ ‫كاركنان‬ ‫ت‬‫ي‬‫زخم‬‫ها‬‫ي‬‫بر‬ ‫ا‬‫ي‬‫دگ‬‫ي‬‫دست‬‫هيا‬‫ي‬
‫آس‬‫ي‬‫ب‬‫د‬‫ي‬‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫زخم‬ ‫چسب‬ ‫از‬ ‫ده‬‫ي‬‫آن‬ ‫از‬ .‫كردند‬‫جيا‬‫يي‬‫كيه‬
‫آسي‬ ‫پوست‬‫ي‬‫ب‬‫د‬‫يي‬‫زخيم‬ ‫و‬ ‫ده‬‫مناسيب‬ ‫مکيان‬ ‫هيا‬‫ي‬‫بيرا‬‫ي‬‫رشيد‬
‫م‬‫ي‬‫کروب‬‫و‬ ‫هستند‬ ‫ها‬‫ا‬ ‫به‬ ‫توجه‬‫ي‬‫آس‬ ‫پوست‬ ‫كه‬ ‫نکته‬ ‫ن‬‫ي‬‫ب‬‫د‬‫ي‬‫ده‬2
‫آن‬ ‫به‬ ‫نسبت‬ ‫برابر‬‫ها‬‫ي‬‫بياكتر‬ ‫اسيت‬ ‫سالم‬ ‫دستشان‬ ‫پوست‬ ‫كه‬‫ي‬
‫منف‬ ‫گرم‬‫ي‬‫دست‬ ‫در‬ ‫را‬‫ها‬‫ي‬‫م‬ ‫نگه‬ ‫شان‬‫ي‬‫نت‬ .‫دارند‬‫ي‬‫دسيت‬ ‫بيه‬ ‫جيه‬
‫با‬ ‫آمده‬‫ي‬‫گ‬ ‫قرار‬ ‫توجه‬ ‫مورد‬ ‫د‬‫ي‬‫ب‬ .‫رد‬‫ي‬‫ن‬ ‫از‬ ‫ش‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫كاركنان‬ ‫از‬‫قبل‬ ،
‫آلودگ‬ ‫از‬‫ي‬‫زدا‬‫يي‬‫بياق‬ ‫خيون‬ ‫و‬ ‫چسيبناک‬ ‫مواد‬‫ي‬‫قبلي‬ ‫مانيده‬‫ي‬‫را‬
‫ب‬‫ه‬‫نمي‬ ‫پاک‬ ‫كامل‬ ‫طور‬‫ي‬‫كردنيد‬‫تحق‬ ‫طبيق‬ .‫ي‬‫قيات‬‫تم‬ ،‫يي‬‫نکيردن‬ ‫ز‬
‫بير‬ ‫مانيده‬ ‫خون‬ ‫و‬ ‫چسبناک‬ ‫مواد‬ ‫مناسب‬‫رو‬‫ي‬‫آليوده‬ ‫سيطو‬
‫مح‬‫ي‬‫خنث‬ ‫باعث‬ ‫كار‬ ‫ط‬‫ي‬‫ضيد‬ ‫اثير‬ ‫شيدن‬‫عفيون‬‫ي‬‫كننيدگ‬‫ي‬‫ميواد‬
‫ش‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫ا‬‫يي‬‫م‬‫ي‬‫شود‬[24].
‫آشنائ‬‫ي‬‫نتا‬ .‫بود‬ ‫كم‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫دستورالعمل‬ ‫از‬ ‫كاركنان‬‫ي‬‫ج‬
‫اكثر‬ ‫يه‬‫ي‬‫كي‬ ‫يت‬‫ي‬‫داشي‬ ‫آن‬ ‫از‬ ‫يان‬‫ي‬‫نشي‬‫ي‬‫ي‬‫يي‬‫يان‬‫ي‬‫كاركني‬ ‫ت‬‫يرنگ‬‫ي‬‫سي‬ ‫از‬
Auto-disable‫ب‬ ‫در‬‫ي‬‫ب‬ ‫به‬ ‫مشکوک‬ ‫ماران‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫از‬ ‫منتقليه‬
‫نم‬ ‫استفاده‬ ‫خون‬ ‫راه‬‫ي‬.‫كردند‬‫ا‬‫ي‬‫دل‬ ‫بيه‬ ‫اسيت‬ ‫ممکن‬ ‫مسوله‬ ‫ن‬‫يي‬‫ل‬
‫گران‬‫ي‬‫ق‬‫ي‬‫و‬ ‫مت‬‫ي‬‫مسيوول‬ ‫زم‬ ‫دقيت‬ ‫عيدم‬ ‫ا‬‫ي‬‫خر‬ ‫در‬ ‫مركيز‬ ‫ن‬‫يي‬‫د‬
‫تجه‬‫ي‬.‫باشد‬ ‫مناسب‬ ‫زات‬
‫نتا‬‫ي‬‫ا‬ ‫از‬ ‫حاصل‬ ‫ج‬‫ي‬‫ح‬ ‫در‬ ‫مطالعه‬ ‫ن‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طه‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫كنترل‬ ‫ن‬
‫با‬ ‫مرتبط‬ ‫عفونت‬‫هپات‬‫ي‬‫ح‬ ‫ب‬ ‫ت‬‫ي‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫ن‬‫ي‬‫بدن‬ ‫عات‬
‫كه‬ ‫داد‬ ‫نشان‬‫نزد‬ ‫؛‬‫ي‬‫ن‬ ‫به‬ ‫ک‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫در‬ ‫دسيت‬ ‫شسيتن‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ ‫از‬
‫ب‬‫ي‬‫ب‬ ‫دو‬ ‫ن‬‫ي‬‫برا‬ ‫دستکش‬ ‫كردن‬ ‫عوض‬ ‫و‬ ‫مار‬‫ي‬‫ب‬ ‫هر‬‫ي‬‫عمل‬ ‫مار‬‫كيرد‬
‫هم‬ .‫داشتند‬ ‫غلط‬‫چن‬‫ي‬‫اكثر‬ ‫ن‬‫ي‬‫ب‬ ‫نيام‬ ‫كاركنان‬ ‫ت‬‫ي‬‫را‬ ‫مياران‬‫از‬ ‫قبيل‬
‫اقدام‬ ‫انجام‬‫ها‬‫ي‬‫مراقبت‬‫ي‬‫نم‬‫ي‬‫پرس‬‫ي‬‫جليوگ‬ ‫جهيت‬ ‫كيه‬ ‫دند‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫از‬
‫تزر‬ ‫در‬ ‫خص‬ ‫با‬ ‫خطا‬‫ي‬‫قات‬‫پي‬ ‫و‬ ‫توجيه‬ ‫قابيل‬ ،‫ي‬‫گ‬‫يي‬‫ر‬‫ي‬.‫اسيت‬
‫اكثر‬‫ي‬‫تم‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ ‫ت‬‫ي‬‫ناح‬ ‫پوست‬ ‫كردن‬ ‫ز‬‫ي‬‫تزر‬ ‫ه‬‫ي‬‫عميل‬ ‫ق‬‫كيرد‬
‫دودست‬ ‫خطرناک‬ ‫روش‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫داشتند‬ ‫غلط‬‫ي‬‫تزر‬ ‫در‬‫ي‬‫استفاده‬ ‫قات‬
‫م‬‫ي‬.‫كردند‬
‫نتا‬‫ي‬‫ح‬ ‫در‬ ‫حاصل‬ ‫ج‬‫ي‬‫رعا‬ ‫طيه‬‫يي‬‫ميواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫عفونيت‬ ‫كنتيرل‬ ‫ن‬
‫هپات‬ ‫با‬ ‫مرتبط‬‫ي‬‫ب‬ ‫ت‬‫ما‬ ‫و‬ ‫خون‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫از‬ ‫بعد‬‫ي‬‫ع‬‫ب‬ ‫بدن‬ ‫ات‬‫ي‬‫انگر‬
‫نزد‬ ‫كه‬ ‫بود‬ ‫آن‬‫ي‬‫ن‬ ‫به‬ ‫ک‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫از‬‫دور‬ ‫از‬ ‫كاركنان‬‫ر‬‫ي‬‫جعبه‬ ‫شدن‬ ‫ته‬
‫اطم‬ ‫سرسوزن‬‫ي‬‫نم‬ ‫حاصل‬ ‫نان‬‫ي‬‫شا‬ ‫كردند‬‫ي‬‫ا‬ ‫به‬ ‫د‬‫ي‬‫دل‬ ‫ن‬‫ي‬‫كه‬ ‫باشد‬ ‫ل‬
‫جمع‬‫آور‬‫ي‬‫زباله‬ ‫دفع‬ ‫و‬‫ها‬‫ي‬‫عفون‬‫ي‬‫عهيده‬ ‫بيه‬ ‫مراكيز‬ ‫اغليب‬ ‫در‬
‫م‬ ‫خدمات‬ ‫ش‬ ‫ب‬‫ي‬‫ا‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ ‫و‬ ‫باشد‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫و‬ ‫نظارت‬ ‫امر‬ ‫ن‬
‫از‬ ‫كاركنيان‬ ‫اكثر‬ .‫ندارند‬‫بيرا‬ ‫كياتر‬‫ي‬‫اسيتفاده‬ ‫سرسيوزن‬ ‫دفيع‬
‫نم‬‫ي‬‫حال‬ ‫در‬ .‫كردند‬‫ي‬‫مطالعه‬ ‫طبق‬ ‫كه‬‫هيا‬‫تجه‬ ‫از‬ ‫اسيتفاده‬ ،‫يي‬‫زات‬
‫تزر‬ ‫در‬ ‫مناسب‬‫ي‬‫م‬ ‫قات‬‫ي‬‫تا‬ ‫را‬ ‫صدمات‬ ‫زان‬45‫م‬ ‫كاهش‬ %‫ي‬.‫دهد‬
‫م‬‫ي‬‫بيه‬ ‫سرسيوزن‬ ‫فيرورفتن‬ ‫حادثيه‬ ‫از‬ ‫كاركنان‬ ‫گزارش‬ ‫زان‬
‫ب‬ ‫با‬ ‫مبارزه‬ ‫واحد‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫نمي‬ ‫مناسيب‬ ‫ها‬‫ي‬‫باشيد‬‫بيا‬ ‫بهتراسيت‬ ‫و‬
‫برنامه‬‫ر‬‫ي‬‫ز‬‫ي‬‫د‬ ‫منسجم‬‫ا‬ ‫افراد‬ ‫آموزش‬ ‫ر‬‫ي‬‫پ‬ ‫مسوله‬ ‫ن‬‫ي‬‫ش‬‫ب‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬.‫شود‬
‫ي‬‫برا‬ ‫كاركنان‬ ‫سوم‬ ‫ک‬‫ي‬‫ناش‬ ‫مصدوم‬ ‫افراد‬ ‫به‬ ‫كمک‬‫ي‬‫جراحت‬ ‫از‬
‫غ‬ ‫و‬ ‫سرسوزن‬ ‫با‬‫ي‬‫ره‬‫وسا‬ ‫و‬ ‫سوزن‬ ،‫ي‬‫ت‬ ‫نوک‬ ‫ل‬‫ي‬‫را‬ ‫خود‬ ‫دست‬ ‫در‬ ‫ز‬
‫رو‬‫ي‬‫م‬ ‫رها‬ ‫ت‬ ‫ت‬‫ي‬.‫كردند‬
‫الد‬ ‫عال‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫ا‬‫ي‬‫م‬ ‫ن‬‫ي‬‫برابر‬ ‫زان‬89‫بيود‬ %[25.]‫در‬
‫محفوظ‬ ‫مطالعه‬‫مطالعه‬ ‫همانند‬ ‫پور‬‫در‬ ‫حاضر‬‫اصيول‬ ‫خصيوص‬
‫پيشگيري‬‫سه‬‫موردي‬‫كه‬‫بيش‬‫تر‬‫بقيه‬ ‫از‬‫رعايت‬ ‫موارد‬‫مي‬،‫شدند‬
‫پوشيدن‬‫دستکش‬‫قبيل‬ ‫تکيس‬‫انجيام‬ ‫از‬‫پزشيکي‬ ‫ميداخالت‬
20±59‫تميز‬ ،‫امتياز‬‫پوسيت‬ ‫كردن‬‫آليوده‬‫بيه‬‫خيون‬‫ناشيي‬‫از‬
‫خون‬‫گيري‬32±88‫امتياز‬‫و‬‫نشدن‬ ‫پاشيده‬‫خون‬‫و‬‫ترشحات‬‫بيه‬
،‫اطراف‬‫از‬ ‫بعد‬‫رگ‬‫گ‬،‫يري‬‫درآوردن‬‫خون‬ ،‫آنژيوكت‬‫گييري‬‫و‬‫ييا‬
‫الکيل‬ ‫ساكشن‬‫ييا‬‫بتيادين‬43±77‫بودنيد‬ ‫امتيياز‬.‫بي‬‫ي‬‫ش‬‫تير‬‫ي‬‫ن‬
‫عمل‬‫زم‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ ‫كرد‬‫ي‬‫رعا‬ ‫نه‬‫ي‬‫رضا‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫اصول‬ ‫ت‬‫ي‬‫ت‬
‫بود‬ ‫ش‬ ‫ب‬.
‫بيش‬‫ترين‬‫موانع‬‫موجود‬‫در‬‫مورد‬‫رعايت‬‫پيشگيري‬ ‫اصول‬‫از‬
‫بيماري‬‫ه‬‫اي‬‫منتقله‬‫از‬‫راه‬‫زياد‬ ‫تعداد‬ ،‫خون‬‫بيمياران‬‫بسيتري‬‫و‬
‫ازدحام‬‫در‬‫ش‬ ‫ب‬(85)%،‫حجم‬‫كاري‬‫بيا‬‫در‬‫يش‬ ‫ب‬(80%)‫و‬
‫نياز‬‫سرعت‬ ‫به‬‫با‬‫در‬‫انجام‬‫كارهاي‬‫ش‬ ‫ب‬(18%‫بودند‬ )[25.]
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

8. ‫كومش‬‫جلد‬11‫شماره‬ ،1‫(پياپي‬53)،‫پائيز‬1393
67
‫ب‬‫ي‬‫ش‬‫تر‬‫ي‬‫موردها‬ ‫ن‬‫ي‬‫ب‬ ‫در‬ ‫كه‬‫ي‬‫پ‬ ‫اصيول‬ ‫ن‬‫ي‬‫شيگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬
‫هپات‬‫ي‬‫ت‬B‫م‬ ‫به‬‫ي‬‫بس‬ ‫زان‬‫ي‬‫خوب‬ ‫ار‬‫ي‬‫رعا‬‫يي‬‫مي‬ ‫ت‬‫ي‬‫آن‬ ‫شيوند‬‫هيائ‬‫ي‬
‫همگ‬ ‫كه‬ ‫بودند‬‫ي‬‫ا‬‫ي‬‫در‬ ‫ميوارد‬ ‫ن‬‫در‬ ‫معميول‬ ‫صيورت‬ ‫بيه‬ ‫اصيل‬
‫دوره‬‫ها‬‫ي‬‫آموزش‬‫ي‬‫رسته‬‫ها‬‫ي‬‫شغل‬‫ي‬‫ارائيه‬ ‫افراد‬ ‫به‬ ‫مطالعه‬ ‫مورد‬
‫رعا‬ ‫و‬ ‫دانستن‬ ‫لذا‬ ‫و‬ ‫بود‬ ‫شده‬‫ي‬‫آن‬ ‫كردن‬ ‫ت‬‫نشان‬ ‫چندان‬ ‫ها‬‫دهنده‬
‫بهداشيت‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬ ‫توجه‬‫ي‬‫درميان‬ ‫و‬‫ي‬‫اول‬ ‫اصيول‬ ‫بيه‬‫يي‬‫ه‬
‫پ‬‫ي‬‫ش‬‫گ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫ن‬ ‫خون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬‫ي‬‫ست‬.
‫رستم‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬‫ي‬‫رعا‬ ‫همکاران‬ ‫و‬ ‫نژاد‬‫يي‬‫ميواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫كنتيرل‬ ‫ن‬
‫در‬ ‫عفونت‬‫بود‬ ‫متوسط‬ ‫حد‬‫نتا‬ ‫با‬ ‫كه‬‫ي‬‫قرابيت‬ ‫حاضير‬ ‫پژوهش‬ ‫ج‬
‫دارد‬[27.]
‫در‬‫مطالعه‬Mitt47‫عفونت‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ %‫هيا‬‫ي‬‫بيا‬ ‫ميرتبط‬
‫خيون‬BSIs‫دچيار‬‫بودنيد‬ ‫كياتر‬ ‫بيا‬ ‫عفونيت‬.8/40%‫آن‬‫هيا‬
‫روش‬‫ها‬‫ي‬‫پ‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫كمک‬‫هيا‬‫ي‬‫اول‬‫يي‬‫و‬ ‫ه‬42%‫آميوزش‬‫نحيوه‬
‫تم‬‫ي‬‫ب‬ ‫كردن‬ ‫ز‬‫ي‬‫مارستان‬‫و‬‫مي‬ ‫را‬ ‫دسيت‬ ‫بهداشت‬‫ي‬‫دانسيتند‬[28].
‫از‬ ‫پيس‬ ‫كيه‬ ‫دادنيد‬ ‫نشان‬ ‫همکاران‬ ‫و‬ ‫بروكس‬‫يي‬‫سيمپوز‬ ‫ک‬‫ي‬‫وم‬
‫آموزش‬‫ي‬‫توجه‬ ‫قابل‬ ‫بهبود‬‫ي‬‫انطباق‬ ‫در‬‫كاركنان‬‫اقيدام‬ ‫در‬‫هيا‬‫ي‬
‫احت‬‫ي‬‫ي‬‫ي‬‫اط‬‫ي‬‫از‬ ‫يتاندارد‬‫ي‬‫اس‬48%‫يه‬‫ي‬‫ب‬74%‫رو‬‫ي‬‫يت‬‫ي‬‫اس‬ ‫داده‬‫يا‬‫ي‬‫تنه‬ .
8/58‫ب‬ ‫از‬ %‫ي‬‫مارستان‬‫مطالعيه‬ ‫مورد‬ ‫ها‬Sa´nchez-Paya،‫روش‬
‫رسم‬‫ي‬‫برا‬‫ي‬‫روش‬ ‫آموزش‬‫ها‬‫ي‬‫پ‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫د‬ ‫عفونت‬ ‫از‬‫اشته‬‫انيد‬
[29].
‫بهتر‬ ‫فوق‬ ‫مشابه‬ ‫مطالعات‬ ‫به‬ ‫توجه‬ ‫با‬‫است‬‫در‬‫حيطيه‬‫هيا‬‫ي‬
‫موازين‬ ‫رعايت‬‫كنترل‬‫عفونت‬‫نتيا‬ ‫طبيق‬‫ي‬‫پيژوهش‬ ‫مطالعيات‬ ‫ج‬
‫مطالعه‬ ‫حاضر‬‫ه‬‫اي‬‫بيش‬‫تري‬‫انجام‬‫گييرد‬‫و‬‫خصيوص‬ ‫ايين‬ ‫در‬
‫مي‬‫توان‬‫يک‬‫مطالعه‬‫مداخله‬‫ا‬‫را‬ ‫آميوزش‬ ‫ي‬‫انجيام‬.‫داد‬‫بيدين‬
‫صورت‬‫كه‬‫پس‬‫از‬‫آموزش‬،‫زم‬ ‫هاي‬ً‫ا‬‫مجدد‬‫عميل‬‫كيرد‬‫افيراد‬
‫مورد‬‫ارزيابي‬‫قرار‬‫گيرد‬.‫ارائه‬‫ي‬‫پ‬ ‫دستورالعمل‬ ‫ک‬‫ي‬‫شينهاد‬‫ي‬‫كيه‬
‫باز‬ ‫آموزش‬ ‫را‬ ‫مهم‬ ‫نقش‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫برا‬ ‫كند‬‫ي‬‫ب‬ ‫مشکالت‬ ‫حل‬‫ه‬‫وجود‬
.‫است‬ ‫زم‬ ‫آمده‬
‫آميار‬ ‫اختالف‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬‫ي‬‫معنيا‬‫دار‬‫ي‬‫بي‬‫ي‬‫رعا‬ ‫نحيوه‬ ‫ن‬‫يي‬‫ت‬
‫مواز‬‫ي‬‫پ‬ ‫در‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫شگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫ب‬ ‫از‬‫ي‬‫ميار‬‫ي‬‫هپات‬‫يي‬‫ت‬B‫بير‬
‫سن‬ ‫اساس‬‫وضع‬ ،‫ي‬‫و‬ ‫تاهل‬ ‫ت‬‫بررسي‬ ‫ميورد‬ ‫افراد‬ ‫در‬ ‫كار‬ ‫سابقه‬‫ي‬
‫نداشت‬ ‫وجود‬‫رعا‬ ‫اما‬ .‫ي‬‫ا‬ ‫ت‬‫ي‬‫تيدر‬ ‫بيه‬ ‫اصول‬ ‫ن‬‫ي‬‫شيغل‬ ‫از‬ ‫ج‬‫ي‬‫بيه‬
‫د‬ ‫شغل‬‫ي‬‫نشان‬ ‫كه‬ ‫است‬ ‫متفاوت‬ ‫گر‬‫تکيرار‬ ‫و‬ ‫تجربيه‬ ‫نقش‬ ‫دهنده‬
‫يواز‬‫ي‬‫م‬ ‫يول‬‫ي‬‫اص‬ ‫يوزش‬‫ي‬‫آم‬‫ي‬.‫يت‬‫ي‬‫اس‬ ‫يت‬‫ي‬‫عفون‬ ‫يرل‬‫ي‬‫كنت‬ ‫ن‬‫تحق‬ ‫در‬‫ي‬‫ي‬‫ي‬‫ق‬
‫رستم‬‫ي‬‫نتا‬ ‫با‬ ‫نژاد‬‫ي‬‫افيزا‬ ‫بيا‬ ‫متفياوت‬ ‫ج‬‫ي‬‫كيار‬ ‫سيابقه‬ ‫و‬ ‫سين‬ ‫ش‬،
‫فراوان‬‫ي‬‫عمل‬‫كاهش‬ ‫خوب‬ ‫كرد‬‫ي‬‫است‬ ‫افته‬[27]‫ترت‬ ‫به‬ .‫يي‬‫در‬ ‫ب‬
‫قربان‬ ‫مطالعات‬‫ي‬‫الد‬ ‫عال‬ ‫و‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫ب‬ ‫ما‬ ‫مطالعه‬ ‫مطابق‬ ‫ز‬‫ي‬‫سيطح‬ ‫ن‬
‫رعا‬‫ي‬‫مواز‬ ‫ت‬‫ي‬‫افيزا‬ ‫با‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫ن‬‫ي‬‫وجيود‬ ‫ارتبياط‬ ‫سين‬ ‫ش‬
‫نداشت‬(252/0P<)[30،25].
‫محفوظ‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬‫دسيت‬ ‫سال‬ ‫بودن‬ ‫تر‬ ‫با‬ ‫عامل‬ ‫پور‬‫يي‬‫ار‬‫ي‬
‫ي‬‫ک‬‫ي‬‫رعا‬ ‫در‬ ‫ميوثر‬ ‫عواميل‬ ‫از‬‫يي‬‫پ‬ ‫اصيول‬ ‫بهتير‬ ‫ت‬‫ي‬‫شيگ‬‫ي‬‫ر‬‫ي‬‫از‬
‫ب‬‫ي‬‫مار‬‫ي‬‫ها‬‫ي‬‫بيا‬ ‫اخيتالف‬ ‫كيه‬ ‫اسيت‬ ‫بيوده‬ ‫خيون‬ ‫راه‬ ‫از‬ ‫منتقله‬
‫دارد‬ ‫موجود‬ ‫پژوهش‬[21]‫ول‬ .‫ي‬‫عطا‬ ‫مطالعه‬ ‫در‬‫يي‬‫ب‬‫ي‬‫از‬ ‫دانش‬ ‫ن‬
‫احت‬‫ي‬‫اط‬‫ها‬‫ي‬‫دسيت‬ ‫سين‬ ‫بيا‬ ‫استاندارد‬‫يي‬‫جراحي‬ ‫اران‬‫ي‬‫ارتبياط‬
( ‫داشت‬ ‫وجود‬ ‫معکوس‬ ‫و‬ ‫متوسط‬27/0-=r)[31.]‫مطالعه‬ ‫در‬
‫مج‬‫ي‬‫د‬‫ي‬‫ب‬‫ي‬‫متغ‬ ‫ن‬‫ي‬‫پرسيتار‬ ‫كاركنيان‬ ‫كيار‬ ‫سيابقه‬ ‫ر‬‫ي‬‫شياغ‬‫در‬ ‫ل‬
‫اتاق‬‫ها‬‫ي‬‫بر‬ ‫عفونت‬ ‫كنترل‬ ‫و‬ ‫عمل‬‫كيا‬ ‫آزميون‬ ‫اسياس‬‫ي‬‫مربيع‬
‫معن‬ ‫ارتباط‬‫ي‬‫آمار‬ ‫دار‬‫ي‬( ‫داشت‬ ‫وجود‬01/0P<)[32]‫م‬ .‫ي‬‫توان‬
‫نت‬‫ي‬‫هپات‬ ‫عفونت‬ ‫خطر‬ ‫گرفت‬ ‫جه‬‫ي‬‫ت‬B‫پي‬ ‫وجود‬ ‫با‬‫ي‬‫ش‬‫در‬ ‫رفيت‬
‫س‬‫ي‬‫مراقبت‬ ‫ستم‬‫ها‬‫ي‬‫بهداشت‬‫ي‬‫هم‬‫دانش‬ ‫فقدان‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫ادامه‬ ‫چنان‬
‫عمل‬ ‫و‬‫ش‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫مناسب‬ ‫كرد‬‫ي‬‫وه‬‫ها‬‫ي‬‫م‬ ‫در‬ ‫عفونيت‬ ‫كنترل‬‫يي‬‫ان‬
‫مراقبت‬ ‫كاركنان‬‫ها‬‫ي‬‫بهداشت‬‫ي‬‫ا‬ ‫بيا‬ ‫مطيابق‬‫يي‬‫شي‬ ‫ن‬‫ي‬‫رعا‬ ‫وه‬‫يي‬‫ت‬
‫مواز‬‫ي‬‫م‬ ‫كاهش‬ ‫ن‬‫ي‬‫ي‬.‫ابد‬
‫ا‬‫ي‬‫صيح‬ ‫دانش‬ ‫كرد؛‬ ‫ص‬ ‫مش‬ ‫مطالعه‬ ‫ن‬‫ي‬‫ح‬،‫و‬ ‫نيه‬ ‫عاد‬ ‫عميل‬
‫پا‬‫ي‬‫بند‬‫ي‬‫اقدام‬ ‫به‬‫ها‬‫ي‬‫احت‬‫ي‬‫اط‬‫ي‬‫كسيان‬ ‫توسيط‬ ‫اسيتاندارد‬‫ي‬‫بيا‬
‫مح‬‫ي‬‫ط‬‫ها‬‫ي‬‫بهداشت‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫سروكاردارند‬‫بيا‬ ‫جيز‬ ،‫آميوزش‬
‫طبق‬ ‫مداوم‬‫دستورالعمل‬‫ها‬‫ي‬‫جد‬‫ي‬‫م‬ ‫د‬‫ي‬‫نم‬ ‫سر‬‫ي‬‫باشد‬[34،33].
‫در‬‫م‬ ‫انتها‬‫ي‬‫گفت‬ ‫توان‬‫ي‬‫ک‬‫ي‬‫محدود‬ ‫از‬‫ي‬‫ت‬‫ها‬‫ي‬‫ا‬‫ي‬‫پيژوهش‬ ‫ن‬
‫ا‬‫ي‬‫ل‬ ‫كه‬ ‫بود‬ ‫ن‬‫ي‬‫گروهي‬ ‫در‬ ‫تنهيا‬ ‫برگ‬ ‫ست‬‫ي‬‫دانشيگاه‬ ‫كاركنيان‬ ‫از‬
‫پزشک‬ ‫علوم‬‫ي‬‫شه‬‫ي‬‫بهشت‬ ‫د‬‫ي‬‫بررس‬‫ي‬‫ا‬ ‫و‬ ‫شد‬‫ي‬‫گو‬ ‫نمونه‬ ‫ن‬‫ي‬‫ا‬‫ي‬‫كيل‬
‫بهداشت‬ ‫خدمات‬ ‫كاركنان‬ ‫جامعه‬‫ي‬‫درمان‬ ‫و‬‫ي‬‫ن‬‫ي‬‫مطالعه‬ .‫ست‬‫هيا‬‫ي‬
‫آت‬‫ي‬‫م‬‫ي‬‫ل‬ ‫توانند‬‫ي‬‫سا‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫برگ‬ ‫ست‬‫ي‬‫د‬ ‫مناطق‬ ‫در‬ ‫كاركنان‬ ‫ر‬‫ي‬‫گر‬
‫عقا‬ ‫و‬ ‫فرهنگ‬ ‫با‬‫ي‬‫بندند‬ ‫كار‬ ‫به‬ ‫تلف‬ ‫م‬ ‫د‬.
‫قدردانی‬ ‫و‬ ‫تشكر‬
‫ا‬‫ي‬‫گوشه‬ ‫حاصل‬ ‫پژوهش‬ ‫ن‬‫ا‬‫ي‬‫پا‬ ‫از‬‫ي‬‫ان‬‫كارشناس‬ ‫نامه‬‫ي‬‫ارشد‬
(‫ترب‬ ‫دانشگاه‬‫ي‬‫ميدرس‬ ‫ت‬‫تيار‬ ،‫ي‬‫تصيو‬ ‫خ‬‫ي‬‫ب‬15/2/92‫انجيام‬ )
‫پذ‬‫ي‬‫پا‬ ‫در‬ ‫است‬ ‫زم‬ .‫است‬ ‫رفته‬‫ي‬‫همکار‬ ‫از‬ ‫ان‬‫ي‬‫كسي‬ ‫تميامي‬‫اني‬
‫داشته‬ ‫شركت‬ ‫مطالعه‬ ‫اين‬ ‫در‬ ‫كه‬‫هم‬ ‫و‬ ‫اند‬‫چن‬‫ي‬‫از‬ ‫ن‬‫ي‬‫ار‬‫ي‬‫دانشگاه‬
‫ترب‬‫ي‬‫تيام‬ ‫جهيت‬ ‫مدرس‬ ‫ت‬‫ي‬‫ميال‬ ‫منيابع‬ ‫ن‬‫ي‬‫و‬ ‫طير‬‫همکيار‬‫ي‬
‫پزشک‬ ‫علوم‬ ‫دانشگاه‬‫ي‬‫شه‬‫ي‬‫د‬‫بهشت‬‫ي‬‫نما‬ ‫را‬ ‫تشکر‬ ‫كمال‬‫يي‬.‫م‬
‫منابع‬
[1] Razlansry H, Mohseni AH, BarzegarA, Salari N, Fakhry
M, Mofidi MH. Comparison of three methods for reducing
microbial contamination of the surgical Askrap hand surgery
operating room. Health Improvement J 2003; 4: 32-37. (Persian).
[2] Moshtagh Z, Zare Bidakiy A, Manochehri H, Alavi Majd
H. Evaluation of infection control standards in phlebotomy centers
in Tehran. J Nursing 2006; 16: 56-63. (Persian).
[3] Asl Solomon H, Afhami SH. Prevention and control of
nosocomial infections. First edition. Tehran: Tymorzadeh 2000.
(Persian).
[4] Dogas W. Principles of patient care, comprehensive care
attitude. Translation: translators group shahid beheshti university
of medical sciences, school of nursing and midwifery. Tehran:
Research, Ministry of Health and Medical Education 1991.
[5] Chao J, Song L, Zhang H, Zhu L, Tian L, Jin H, Liu P.
Effects of comprehensive intervention on health-related quality of
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019

9. ‫پذيرش‬ ‫نحوه‬‫هپاتيت‬ ‫ويروس‬ ‫عفونت‬ ‫کنترل‬ ‫موازين‬ ‫بهبود‬ ‫و‬‫محمد‬ ...‫همکاران‬ ‫و‬ ‫دلشاد‬ ‫حسين‬
67
life in patients with chronic hepatitis B in China. BMC Health Serv
Res 2013; 13: 386.
[6] Garbaccio JL, Oliveira AC, de Paula AO. Knowledge and
compliance to standard precautions among Brazilian manicures
and pedicures. From 2nd International Conference on Prevention
and Infection Control Antimicrob Resist Infect Control (ICPIC).
Geneva, Switzerland 2013; 2: 1-396.
[7] Sodhi K, Shrivastava A, Arya M, Kumar M. Knowledge of
infection control practices among intensive care nurses in a tertiary
care hospital. J Infect Public Health 2013; 6: 269-275.
[8] Isara AR, Ofili AN. Knowledge and practice of standard
precautions among health care workers in the Federal Medical
Centre, Asaba, and Delta State, Nigeria. Niger Postgrad Med J
2010; 17: 204-209.
[9] Askarian M, Assadian O. Infection control practices
among dental professionals in Shiraz Dentistry School, Iran. Arch
Iran Med 2009; 12: 48-51. (Persian).
[10] Miceli M, Herrera F, Temporiti E, Li D, Vila A, Bonvehí
P. Adherence to an occupational blood borne pathogens exposure
management program among healthcare workers and other groups
at risk in Argentina. Braz J Infect Dis 2005; 9: 454-458.
[11] Jamshidi M, Jamshidi A, Zanganeh M, Davodian P,
Riahi A. Awareness of nursing staff about standard precautions
and isolation. J Tehran Islamic Azad Univ Med Sci 2009; 18: 265-
268. (Persian).
[12] Sarir M, Zandi NeJad F. The effect of education on
infection control measures in Shiraz dental office. J Dentistry of
Shiraz Univ Med Sci 2005; 6: 17-25. (Persian).
[13] Jawaid M, Iqbal M, Shabaz S. Compliance with standard
precaution: A long way ahead. Iranian J Publ Health 2009; 38: 85-
88. (Persian).
[14] Strader DB, Wright T, Thomas DL, Seeff LB. Diagnosis,
management and treatment of Hepatisis C. Hepatology 2004; 39:
1147-1171
[15] Merchant RC, Mayer KH, Becker BM, Delong AK,
Hogan JW. Predictors of the initiation of HIV postexposure
prophylaxis in Rhode Island emergency departments. AIDS Patient
Care STDS 2008; 22: 41-52.
[16] Mashoto KO, Mubyazi GM, Mohamed H, Malebo HM.
Self-reported occupational exposure to HIV and factors
influencing its management practice: a study of healthcare workers
in Tumbi and Dodoma hospitals, Tanzania. BMC Health Serv Res.
2013; 13: 276.
[17] Shiferaw Y, Abebe T, Mihret A. Hepatitis B virus
infection among medical aste handlers in Addis Ababa, Ethiopia.
BMC Res Notes 2011; 4: 479.
[18] Jalalinia SF, Zakeri Moghadam M, Kazemnejad A.
Evaluation of the use of safe injection practices by nurses in
emergency departments. J Nursing and Midwifery, Tehran Univ
Medi Sci (Hayat) 2006; 1: 35-45. (Persian).
[19] Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. 2007
guideline for isolation precautions: preventing transmission of
infectious agents in health care settings. Am J Infect Control 2007;
35: S65-164.
[20] Delshad MH. Maintenance of preventive behaviors of
hepatitis B virus infection in health care workers. MS Thesis.
Tehran: Tarbiat Modares Univ 2013. (Persian).
[21] Jalalinia SF, Zakeri Moghadam M, Kazemnejad A.
Evaluation of the use of safe injection practices by nurses in
emergency departments. J Nursing and Midwifery, Tehran Univ
Medi Sci (Hayat) 2006; 1: 35-45. (Persian).
[22] Amerioun A, Karimi zarchi A, Tavakoli R. Awareness of
supervisors' hospitals medical universities in the field of hospital
infection control. J Military Univ Med Sci 2009; 11: 97-101.
(Persian).
[23] Asgharpour M, Bassam pour SS, Bohrani N. How to
apply infection control staff of hemodialysis units. J Nursing and
Midwifery, Tehran Univ Medi Sci (Hayat) 2007; 1: 63-72.
(Persian).
[24] Saebi I. Of infectious diseases in Iran. Third edition,
Tehran: Alborz 2000. (Persian).
[25] Aladin M, Pqh A, Fakhar M, Nasiri E. Applying the
principles of infection control in the operating room staff and
teaching hospitals of Mazandaran University of Medical Sciences.
Mazand Univ Med Sci 2012; 98: 274-280. (Persian).
[26] Mahfouz Pour S, Hatem Abadi H, Karimian K, Bratlu A,
Alamdary S. Principles of prevention of blood-borne diseases and
to identify possible obstacles by emergency medicine residents. J
Payesh 2012; 5: 751-755. (Persian).
[27] Rostaminejad A, Mobaraki A, Zahmatkeshan N.
Performance of the operating room personnel in following of the
standards of Infection Control in the Educational Hospitals of
Yasuj University of Medical Sciences. J Armaghane Univ Med Sci
2009; 16: 90-99. (Persian).
[28] Mitt P, Adamson V, Lõivukene K, Lang K, Telling K,
Päro K, et al. Epidemiology of nosocomial bloodstream infections
in Estonia. J Hosp Infect 2009; 71: 365-370.
[29] Sánchez-Payá J, Bischofberger C, Lizan M, Lozano J,
Muñoz Platón E, Navarro J, et al. Nosocomial infection
surveillance and control: current situation in Spanish hospitals. J
Hosp Infect 2009; 72: 50-56.
[30] Ghorbani A, Mehrabi A, Atai R. Study of nurse's
awareness of the hospital about HIV. J Military Med 2006; 8: 91-
96. (Persian).
[31] Atai B, Javadi AA, Khorvash F, Babak A, Pzvh Z.
Survey of knowledge, attitudes and practices of surgeons and
surgical assistants in standard precautions. J Esfahan Med Sci
2010; 115: 12-18. (Persian).
[32] Majid A, Mehrabian F, Tabari R. Application of the
principles of infection control in hospital operating rooms and
other medical staff in Rasht. J Guilan Univ Med Sci 2007; 64: 89-
96. (Persian).
[33] Delshad MH, Hidarnia A, Niknami S. investigating the
application of the principles of standard precautions to prevent
HBV infection. Zahedan J Res Med Sci 2014; 16: 50 (Persian).
[34] Aaronson DW, Gandhi TK. Incorrect allergy injections:
allergists' experiences and recommendations for prevention. J
Allergy Clin Immunol 2004; 113: 1117-1121.
Downloadedfromkoomeshjournal.semums.ac.irat14:04+0430onTuesdayJune18th2019