Electronic recipe

1. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
В ЛПУ ГРОДНЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

2. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Основание для разработки автоматизированной
информационной системы «Электронный рецепт»:
- решение ЛКС Министерства здравоохранения Республики Беларусь
от 16.12.2014 № 9.1.;
- программа информатизации Министерства здравоохранения
Республик Беларусь на 2014-2015 годы, утвержденная Министром
здравоохранения Республик Беларусь 05.02.2105г.;
- программа деятельности правительства Республики Беларуси на
2015 год, утвержденная постановлением Совета министров РБ № 110
от 18.02.2015г.;
- техническое задание на создание АИС ЭР, утвержденное
Заместителем Министра здравоохранения Республики Беларусь
ШИЛО В.Д., от 30.01.2015;
-приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 863
от 31.08.2015г. (об опытной эксплуатации АИС ЭР).
-приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 22
от 16.01.2016г. (об опытной эксплуатации АИС ЭР).

3. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Технологические особенности АИС ЭР
Проект «Электронный рецепт» реализуется с учетом международного опыта. В
основу информационной системы «Электронный рецепт» положен международный
открытый стандарт FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources).
FHIR - самый современный стандарт обмена медицинскими данными,
созданный международной организацией электронной системы медицинского
документооборота HealthLevel 7 (HL7) с учетом опыта предыдущих стандартов и
современных веб-технологий. Стандарт FHIR распространяется по открытой лицензии
бесплатно, без ограничений и активно опирается на современные веб-стандарты (XML,
JSON, HTTP, Atom, OAuth и т. д.).
Важным элементом технологии обращения электронных рецептов является
использование пластиковой карты для медицинского обслуживания, на которой для
идентификации пациента нанесен линейный штрих-код.
Пластиковая карта для медицинского обслуживания изготовлена в соответствии
с требованиями белорусских и международных стандартов. Данная карта прошла
официальную процедуру верификации штрихового кода и получено официальное
заключения о качестве изготовления (нанесения) символа штрихового кода и его
законности применения.
Национальным регистратором (государственным предприятием «Центр систем
идентификации») произведена официальная регистрация эмитентов карточек.

4. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Особенности опытной эксплуатации АИС ЭР
Опытная эксплуатации автоматизированной системы «Электронной рецепт»
проходить на базе 4-х городских поликлиниках г. Минска (19-й, 29-й, 34-й и 39-й) и
всех аптек государственной аптечной сети РУП «БЕЛФАРМАЦИЯ» в г.Минске в
течении двух-трех месяцев.
Карта передается пациенту на безвозмездной основе.
На этапе опытной эксплуатации для отработки системы «Электронной
рецепт» в реальных условиях эксплуатации и во избежание проблем в отпуске
лекарств по рецептам из-за возможных сбоев системы предусмотрено обязательное
оформление бумажного рецепта параллельно с автоматизированным формированием
электронного рецепта.
Для получения лекарственных средств, выписанных в виде рецепта в
электронной форме, пациент в аптеке государственной аптечной сети РУП
«БЕЛФАРМАЦИЯ» должен предъявить пластиковую карту вместе с бумажным
рецептом.
Допускается передача карты родственникам пациента или другим
доверенным лицам для получения лекарственных средств в аптечной сети.

5. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Перспективы использования пластиковой карты
для медицинского обслуживания в интересах населения
В течение 2016 года предусмотрено расширение использования
выдаваемой пластиковой карты для реализации новых электронных сервисов
для населения, таких как:
- запись на прием к врачу через инфокиоск (терминал самозаписи) с
использованием пластиковой карточки пациента;
- Интернет-запись на прием к врачу с использованием пластиковой карточки
пациента;
- Интернет-вызов врача на дом с использованием пластиковой карточки
пациента;
- облуживания пациентов льготной категории в системе «электронной
очереди» с использованием пластиковой карточки пациента;
- обслуживания пациента в регистратуре поликлиники и диспансера с
использованием пластиковой карточки пациента;
- обслуживания пациента в приемном отделении больницы с
использованием пластиковой карточки пациента и другие.

6. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Проект «Электронный рецепт» как основа создания единого информационного пространства
в системе здравоохранения
МЗ проект «Электронный рецепт» рассматривается как основа организации единого
информационного пространства в системе здравоохранения на базе создания и ведения
централизованного электронного банка медицинских данных пациентов.
Это позволить создать новые электронные услуги и сервисы:
- сервис формирования интегрированной электронной медицинской карты (ИЭМК) пациента
(аккумуляция медицинских данных из разных учреждений здравоохранения);
- сервис обеспечения перемещения ИЭМК за пациентом, получение медицинскими
специалистами различных учреждений здравоохранения обобщенной сводной медицинской
информации на отдельного пациента;
- сервис он-лайн доступа к ИЭМК пациента бригадам скорой медицинской помощи;
- сервис универсального механизма взаимодействия между медицинскими информационными
системами учреждений здравоохранения: автоматизированный обмен электронными
медицинскими картами амбулаторных пациентов, автоматизированный обмен электронными
медицинскими картами стационарных пациентов;
- персональный портал пациента (личный кабинет) с широкими возможностями персональных
электронных услуг: внесение личных медицинских данных, персональная телемедицина,
оперативное получение результатов исследований, выписок из амбулаторной карты пациента,
сервисы для пациентов с ограниченными возможностями по зрению и др.

7. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Проект «Электронный рецепт» как основа создания единого
информационного пространства в системе здравоохранения
Создание единого электронного банка медицинских данных
пациентов на основе приведения информации, поступающей из
различных медицинских учреждений, к нормам международного
стандарта позитивно скажется и на сроках оказания медицинской
помощи, и на качестве диагностической работы. Система на основе
единого стандарта позволит значительно сократить сроки получения
медицинской информации и обеспечит полную совместимость
данных. В результате значительно повысится качество диагностики и
оказания медицинской помощи, а пациенты будут избавлены от
решения многих административных задач, связанных с получением
медицинских услуг и выполнением клинических исследований.

8. ПРИКАЗ МЗ РБ №836 (31.08.15.)
 Положение об обращении пластиковых
карт для медицинского обслуживания
 Форма информированного согласия
пациента об использовании пластиковой
карты медицинского обслуживания и
передаче ограниченной персональной
информации о нем по каналам связи

9. ПРИКАЗ МЗ РБ №22 (16.01.16.)
 3.1.1. продолжить опытную эксплуатацию информационной
системы «Электронный рецепт» в организациях, включенных
врасширенную пилотную зону, до 30.09.2016, обеспечив на период
проведения опытной эксплуатации информационной системы
«Электронный рецепт» выписку рецептов на бланках в соответствии с
действующим законодательством;
 3.1.2. до 01.04.2016 представить предложения по подключению к
системе «Электронный рецепт» аптечных организаций и медицинских
центров негосударственной формы собственности, расположенных в
г. Минске;
 3.1.2. до 01.05.2016 представить предложения по использованию в
системе «Электронный рецепт» электронной цифровой подписи;
 3.1.4. до 01.07.2016 разработать и утвердить регламент и
технические спецификации подключения организаций здравоохранения
и аптечных организаций различных форм собственности к системе
«Электронный рецепт»;
 3.1.5. до 01.11.2016 представить предложения по внедрению технологии
обращения электронных рецептов в здравоохранении Республики
Беларусь;

10. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Как получить электронный рецепт и купить по нему лекарство?
Шаг 1. Пациент приходит с паспортом в поликлинику и обращается в
кабинет, где выдают индивидуальные пластиковые карты.

11. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Шаг 2. Медработник сверяет паспортные данные пациента с
информацией в электронной базе. Затем карточку с его фамилией
подносят к специальному сканеру, который считывает штрих-код и
автоматически заносит его в электронную амбулаторную карту
пациента.

12. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Шаг 3. Пациенту вручают карту, он расписывается в ее
получении и подписывает соглашение.

13. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Шаг 4. Врач на приеме назначает пациенту лекарство,
вписывает его название на компьютере в окошке «Рецепты» в
электронной амбулаторной карте. Эта информация сразу же
поступает на сервер аптечной сети.

14. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Шаг 5. Пациент приходит в аптеку, которая работает с электронными
рецептами, отдает провизору выданную в поликлинике пластиковую
карточку. Ее подносят к сканеру - и на экране компьютера появляется
название выписанного лекарства, его количество и дозировка.

15. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Шаг 6.Если пациента все устраивает (производитель,
цена), он оплачивает лекарство и забирает карточку.
Факт покупки автоматически фиксируется в базе данных.

16. «ЭЛЕКТРОННЫЙ РЕЦЕПТ»
Модуль «Рецепты» в ИАС «е-DOCTOR»