Конференция «Патронажный уход в XXI веке». Презентация Пьяных Анастасии Валерьевны, генерального директора НП «Ассоциация специалистов с высшим сестринским образованием» (Москва)

1. Общие подходы к
организации
патронажного ухода в
современном мире
Пьяных Анастасия Валерьевна, генеральный
директор НП «Ассоциация специалистов с высшим
сестринским образованием» (Москва)
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 1

2. www.vnimanie-i-zabota.ru
Патронажный
уход в России
—
определение из
словаря
Форма работы лечебно-профилактических учреждений,
основными целями которой являются проведение на дому
оздоровительных и профилактических мероприятий,
внедрение правил личной гигиены и улучшение санитарно-
гигиенических условий в быту.
Особенно широко П. используется в учреждениях охраны
материнства и детства…...Осуществляется врачами,
участковыми (патронажными) сестрами детских
поликлиник, диспансеров и сельских врачебных участков,
фельдшерами и акушерками женских консультаций и
фельдшерско-акушерских пунктов.
Особой формой П. является уход за одинокими и
престарелыми больными, осуществляемый
патронажными медсестрами обществ Красного Креста
и Красного Полумесяца
Источник: Медицинская энциклопедия
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 2

3. www.vnimanie-i-zabota.ru
Патронажный
уход в России
— реальность
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 3

4. www.vnimanie-i-zabota.ru16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 4
ПАТРОНАЖНЫЙ УХОД
В МИРЕ

5. www.vnimanie-i-zabota.ru
Что такое
Home Care?
Home Care (патронажный
уход) — это ведение
тяжелобольных людей
на дому, которое
направлено на то, чтобы
обеспечить помощь
в сохранении
возможности совершать
обычные ежедневные
дела максимально
самостоятельно
и независимо.
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 5

6. www.vnimanie-i-zabota.ru
Фундаменталь
ный принцип —
гуманистичный
подход
Джейн Уотсон (Jean
Watson), профессор, декан
факультета медицинского
университета
в Колорадо —
автор теории
«Созидательная забота»
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 6

7. www.vnimanie-i-zabota.ru
10 факторов
целительной
заботы и
внимания
 Формирование гуманистически-альтруистической системы
ценностей.
 Внушение веры-надежды на будущее.
 Развитие сочувствия к себе и другим.
 Установления отношений доверия и взаимопонимания.
 Поощрение и признание проявления позитивных и
негативных эмоций.
 Систематическое использование творческого решения
проблем ухода.
 Поощрение обучения межличностному общению.
 Формирование резерва для поддержки, защиты, и/или
восстановления психических, физических, социальных и
духовных ресурсов.
 Помощь в области удовлетворения человеческих
потребностей.
 Каждый человек – это мир самосознания и самоосмысления

8. www.vnimanie-i-zabota.ru
Модель ADL и
IADL
 Концепция ADL была предложена в 1950-х
доктором Сидней Катц из Кливленда, она легла
в основу индексов ADL и IADL, которые
показывают, нужен ли человеку патронажный
уход и каким он должен быть
 ADL (activities of daily living) — это перечень
обязательных базовых действий, которые
совершает здоровый человек в течение дня
 IADL (instrumental ADLs) — действия, которые
не являются обязательными, но частыми, а
также дают возможность человеку ощущать
свою независимость
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 8

9. www.vnimanie-i-zabota.ru
Обязательные
базовые
действия
(ADL)
 Передвижение (возможность
перемещаться из одного
места в другое)
 Принятие ванны и душа
 Переодевание
 Самостоятельный прием
пищи
 Личная гигиена (включает
чистку зубов, уход на кожей,
ногтями, волосами и т.п.)
 Туалет (возможность
самостоятельно дойти и
совершить гигиенические
процедуры)
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 9

10. www.vnimanie-i-zabota.ru
Дополнительные
повседневные
действия (IADL)
 Уборка дома
 Приготовление пищи
 Прием выписанных
лекарств
 Совершение покупок
в магазине
 Использование
телефона и других
средств
коммуникаций
 Использование
транспорта
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 10

11. www.vnimanie-i-zabota.ru
Медицинский
патронаж
Немедицинский
(обычный)
патронаж
«Патронажный уход в XXI веке» 11

12. www.vnimanie-i-zabota.ru
Какие
специалисты
работают в
сфере
патронажного
ухода (Home
Care)?
Регулярно:
 Лицензированные медицинские сестры
 Физические терапевты (двигательные
активности)
 Эрготерапевты (пространство и ежедневные
активности)
 Логопеды (глотание и речь)
 Клинические социальные работники
По мере необходимости:
 Врачи общей практики
 Отдельные клинические специалисты
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 12

13. www.vnimanie-i-zabota.ru
Кому
оказывается
патронажный
уход?
16.09.2015 «Патронажный уход в XXI веке» 13
Людям (детям, взрослым
и пожилым), которые нуждаются в
восстановлении после выписки из
стационара домой или которым
требуется дополнительная поддержка,
чтобы безопасно находиться дома и
избежать ненужной госпитализации

14. www.vnimanie-i-zabota.ru
Патронажный уход
— цифры и факты

15. www.vnimanie-i-zabota.ru
Демографическая
ситуация
 Предполагается, что количество людей в возрасте 60 лет
и старше увеличится на планете в два с лишним раза - с
10 до 22 процентов - в период между 2000-м и 2050
годами..
 Каждому третьему человеку общества скоро будет за 60
лет

16. www.vnimanie-i-zabota.ru
Объем
рынка услуг
по качеству
жизни
(в мире)
Объем рынка «Качество жизни
с ограниченными возможностями»
на сегодня составляет
$43,4 млрд* и это четвертый
по объемам рынок в мировой
медицине
* Источник: The Alliance for Regenerative
Medicine (ARM)

17. www.vnimanie-i-zabota.ru
Потребность
в патронажном
уходе
(2013, Россия,
взрослые)
 В России ежегодно регистрируется более 400 000
инсультов. Одновременно в России проживает более 1 млн
человек, перенесших инсульт, которым требуется уход
и реабилитация.
 Около 3 млн пожилых людей в России страдают болезнью
Альцгеймера или инвалидизированы в результате
старения.
 Около 3 млн человек ежегодно диагностируются как
больные со злокачественными новообразованиями и
примерно 25% из них – в IV стадии, где требуется уход.
Плюс около 25% заболевших ранее тоже нуждаются в
уходе.
 Около 200 000 человек страдают от рассеянного склероза,
при этом в стадии, когда требуется уход или посторонняя
помощь – примерно 50% пациентов, т.е. 100 000 человек.
 Около 500 тыс. человек получают тяжелые травмы в
течение года, после которых нужны реабилитация и уход.

18. www.vnimanie-i-zabota.ru
Потребность
в патронажном
уходе
(2013, Москва,
взрослые)
 По данным Департамента соцзащиты г. Москвы,
в столице в 2014 г. проживает 1,2 млн инвалидов
 Из них 84 тыс. — это инвалиды I группы, 756 тыс . —
это инвалиды II группы.
 21 тыс. — люди с поражениями опорно-двигательного
аппарата и 7,2 тыс. — это люди, которые имеют
инвалидность вследствие детского церебрального
паралича

19. www.vnimanie-i-zabota.ru
Выводы

20. www.vnimanie-i-zabota.ru
Спасибо!