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LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI
Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio
  ’
Studenti                                Relatori
Dott. Stefano CAPPUCCIA                 Prof. Andrea APARO
Dott.ssa Alba Lorena GUEVARA CARRANZA   Prof. Ugo Luigi APARO
asesorialorena@gmail.com




Dipartimento di Scienze Statistiche


Master di II livello in DATA INTELLIGENCE E STRATEGIE
DECISIONALI – a.a. 2011/2012 (9°edizione)

Direttore
Prof. Paolo Dell’Olmo
SITUAZIONE ATTUALE DELLA SANITÀ NEL LAZIO




     v  Difficoltà per erogare i servizi e prodotti ai suoi clienti
         interni (dipendenti) ed esterni (pazienti e fornitori)

     v  Diminuzione progressiva nell’assegnazione di risorse

     v  Diminuzione della qualità e umanità nell’erogazione del
         servizio




Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                       pagina 2
OBIETTIVI DELL’ANALISI
                ’



  v  Esaminare la sanità nel Lazio, applicando tre tecniche:

  1.  Analisi PEST
  2.  Le 5 forze di Porter
  3.  Co-opetition di Branderburger e Nalebuff

  v  Identificare gli attori e il proprio ruolo all’interno SSR

  v  Eseguire una diagnosi dello stato attuale del SSR

  v  Proporre strategie/azione à sostenibilità SSR



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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                   pagina 3
GLI ATTORI E IL PROPRIO RUOLO NEL SSR



                           Sanità Pubblica: SSR
          Azienda



                          Pazienti sani e malati
           Clienti        Amici e parenti dei pazienti


                         Farmacie
                         Servizi Lavanderia e Catering
         Fornitori
                         Apparecchiature mediche

                         Industrie Farmaceutiche
                         Strutture convenzionate
        Complem
                         Università /Scuole di Formazione Personale Medico

                          Accreditati o convenzionati:
         Competit         Ospedali, laboratori , ambulatori ecc.




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                             pagina 4
DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR



                              Piano di rientro dal
                                                                    I conti:
                                    deficit:




                                                                Û Entrate: contr
                                                                                  ib
                                                               propri, trasferime uti
                                                                                 nti in    Da 11,
                                                                       conto K                      8 a 12
                                                                                                            ,5 milia
                                  Taglio posti letto                                                                rdi
                                                             Ü Uscite spesa
                                  Chiusura piccoli                           sanitaria
                                     ospedali                Û Risorse finanzi           Da 13,
                                                                                arie e             9 a 12
                                                                 poste tecniche                          ,1 milia
                                                                                                                  rdi
                             Riduzione spese
                                               beni e
                                      servizi
                              Contenimento sp                ÛContributi grup
                                                ese                            pi         Da 1 a
                               privato accredita
                                                 to
                                                                 regionali                         14 milio
                                                                                                             ni
                                       PREZZI
                                                                QUALITÀ




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                                          pagina 5
DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR

                             Variazione bilancio
 14.000,000                 Sanità Regione Lazio
                                 2008-2011
 12.000,000

 10.000,000

  8.000,000

  6.000,000

  4.000,000

  2.000,000

      0,000
                    Costi             Ricavi                    R.Eser.
  -2.000,000                                                                           COSTI E RICAVI DEL SSN
                                                                                          Anni 2008 - 2011
  -4.000,000                   2008    2011                                                (milioni di euro)
                                                                                                                                    variazione
                                                                                2008           2009         2010         2011          neta
                                                                                                                                    2008 - 2011
                                                             COSTI            11.261,329 11.510,302 11.411,054 11.472,483                1,9%
                                                             RICAVI            9.551,895 10.048,998 10.358,464 10.572,606               10,7%
                                                             Saldi Mobilità
                                                             Sanitaria
                                                             interregionale      44,919         65,311          27,659    27,659       -38,4%
                                                             RISULTATO
                                                             DI ESERCIZIO     -1.664,515     -1.395,993   -1.024,931     -872,218      -47,6%
                                                             procapite euro         -298           -247         -180         -152      -48,8%



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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                                                      pagina 6
DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR




        Fonte: CittadinanzAttiva, Rapporto PIT




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                             pagina 7
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO




  POLITICI                                                             ECONOMICI
                                                             S
                                                             O   T


   SOCIALI                                                           TECNOLOGICI



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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                               pagina 8
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


           Politici                                           Economici

            Legislazione                                       Crescita               Corruzione
            Analisi ambientale                                 Inflazione             Spesa Sanitaria
            Gruppi che influenzano la sanità                   Impiego                Disoccupazione
                                                               Concorrenza            Ricavi
                                                               Consumatori /Clienti




         Sociali                                             Tecnologici

            Valori                                              Innovazione              Produzione
            Distribuzione reddito                               Automazione              Trasferimento
            Demografia                                          Ricerca & Sviluppo       Obsolescenza
            Educazione                                          Tecnologia e innovazione
            Trend degli stili di vita
            Consumo


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ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                     ANALISI SWOT F. SOCIALI

                                         FATTORI	
  SOCIALI	
  -­‐	
  ambiente	
  interno
                                                                                                      Weaknesses	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  Strenghts	
  	
  	
  	
   	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                                                                                                                                                        	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                    Fattore                                     Descrizione
                                                                                                      (Debolezze)                                                (Forze)
           1      Popolazione                Aumento	
  del	
  numero	
  di	
  abitanti                              P
           2      Demografia                 Crescita	
  dell'età	
  media                                           P
           3      Valori	
  culturali        Forte	
  cambiamento                                                    P                                                      P
           4      Immigrazione               Aumento	
  della	
  popolazione	
  immigrata                            P                                                      P
           5      Istruzione                 Aumento	
  del	
  livello	
  educativo                                                                                          P
           6      Prevenzione                Diminuzione	
  budget                                                   P
                                             Reticenza	
  al	
  cambio	
  di	
  tecnologia	
  e	
  
           7      Risorse	
  umane
                                             comunicazione                                                           P

Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                           ANALISI SWOT F. SOCIALI
                                                      FATTORI	
  SOCIALI	
  -­‐	
  ambiente	
  esterno
                                                                                                                                    Esterno
                                    Fattore                            Forecast                    Impatto
                                                                                                                                Pubblico Privato

                       1   Aspettative	
  di	
  vita                     ↑        Dimensione	
  del	
  mercato                     T       O

                       2   Proporzione	
  giovani                        ↓        Aumento	
  del	
  costo	
  della	
  s anità      T        T

                       3   Tempo	
  libero                               ↑        Dimensione	
  del	
  mercato                     T        T

                       4   Popolazione	
  residente                      ↑        Dimensione	
  del	
  mercato                    O,T      O,T

                           Possibilità	
  di	
  s celta	
  degli	
  
                       5   erogatori	
  del	
  s ervizio                 ↑        Concorrenza                                      O       O
                                                                                  Diminuzione	
  del	
  costo	
  della	
  
                       6   Livello	
  di	
  istruzione                   ↑        sanità
                                                                                                                                   O        T

                       7   Persone	
  che	
  fumano                      ↓        Diminuzione	
  costo	
  della	
  s anità         O        T

                       8   Corretta	
  alimentazione                     ↓        Aumento	
  delle	
  malattie                     T       O

                       9   Povertà                                       ↑        Aumento	
  del	
  costo	
  della	
  s anità      T        T
                 O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce)


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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                     ANALISI SWOT F. TECNOLOGICI




Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                          ANALISI SWOT F. TECNOLOGICI
                                         FATTORI	
  TECNOLOGICI	
  -­‐	
  ambiente	
  esterno
                                                                                                                                 Esterno
                              Fattore                           Forecast                     Impatto
                                                                                                                             Pubblico Privato

                 1   Costo	
  della	
  tecnologia                 ↓        Facilità	
  di	
  accesso                            O       O

                 2   Nuovi	
  mezzi	
  tecnologici                ↑        Concorrenza                                          O        T

                 3   Nuovi	
  mezzi	
  tecnologici                ↑        Nuovi	
  Canali                                      O       O

                 4   Tassi	
  di	
  obsolescenza                  ↑        Sprechi	
  di	
  risorse                             T        T

                 5   Numero	
  utenti	
  internet                 ↑        Concorrenza                                          O       O


                 6   Ricerca	
  &	
  Sviluppo	
  in	
  Italia     ↓        Aumento	
  del	
  costo	
  della	
  s anità          T        T

                 7   Innovazioni                                  =        Livello	
  della	
  qualità	
  della	
  s anità     O,T      O,T

           O = Opportunities (Opportunità) T = Threats (Minacce)


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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                      ANALISI SWOT F. POLITICI

                                      FATTORI	
  POLITICI	
  -­‐	
  ambiente	
  interno
                                                                                              Weaknesses	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  Strenghts	
  	
  	
  	
   	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                                                                                                                                                	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                 Fattore                                       Descrizione
                                                                                              (Debolezze)                                               (Forze)
                                           Aumento	
  dei	
  reati	
  nel	
  s ettore	
  
        1       Corruzione
                                           sanitario                                                         P
        2       Energie	
  rinnovabili Ridotti	
  livelli	
  di	
  produzione                                P
                                           Misurazione	
  permanente	
  e	
  approndita	
  
        3       Statistiche
                                           della	
  corruzione	
                                             P
                                           Aziedalizzazione	
  e	
  migliramento	
  
        4       Legislazione
                                           management                                                                                                                P


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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                          ANALISI SWOT F. POLITICI

                                             FATTORI	
  POLITICI	
  -­‐	
  ambiente	
  esterno
                                                                                                                              Esterno
                             Fattore                       Forecast                     Impatto
                                                                                                                          Pubblico Privato
                1   Liberalizzazione	
  s alute              ↑        Dimensione	
  del	
  mercato                           T       O

                2   Ticket                                   ↑        Aumento	
  malattie	
  "costose"                       T       O

                3   Prevenzione                              ↓        Aumento	
  del	
  costo	
  della	
  s anità            T       O,T

                4   Strategie	
  manageriali                 ↑        Razionalizzazione	
  delle	
  risorse                  O       O
                                                                      Tendenza	
  al	
  collasso	
  del	
  s istema	
  
                5   Corruzione                               ↑        Sanità
                                                                                                                             T        T

                6   Presenza	
  s iti	
  inquinati           ↑        Aumento	
  dei	
  malati                               T       T,O
                    Nuove	
  fonti	
  di	
  energia	
                 Diminuzione	
  costi	
  di	
  
                7   rinnovabile                              =        funzionamento
                                                                                                                             O       O
           O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce)



Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                        ANALISI SWOT F. ECONOMICI
                                                  FATTORI	
  ECONOMICI	
  -­‐	
  ambiente	
  interno
                                                                                                           Weaknesses	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  Strenghts	
  	
  	
  	
   	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                                                                                                                                                             	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                             Fattore                                            Descrizione
                                                                                                           (Debolezze)                                                (Forze)
                     1      Ticket                     Tendenza	
  all'aumento                                            P
                     2      Tasse                      Tendenza	
  all'aumento                                            P
                                                       Tendenza	
  all'aumento,	
  in	
  particolare	
  
                     3      Ricavi	
  s anitari
                                                       nel	
  Lazio                                                                                                               P
                     4      Mercato	
  s anitario      Circa	
  l'80%	
  è	
  pubblico                                                                                            P
                     5      Basso	
  reddito           Aumento	
  degli	
  "esenti"                                       P
                     6      Budget                     In	
  diminuzione                                                  P
                     7      Spesa	
  s anitaria        Tendenza	
  all'aumento                                            P
                     8      Struttura	
  Fisica        Da	
  ristrutturare	
                                              P
                     9      Struttura	
  Fisica        Di	
  proprietà                                                                                                            P
                    10      Brand                      Vecchio	
  mal	
  posizionato                                      P
                                     	
  
Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD               	
  
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                     	
                     	
  
                       	
                           	
   	
  

                                                    	
                                             	
                         	
  

  ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO 	
  
                                                   	
                                                     	
  

                                                             	
     ANALISI SWOT F. ECONOMICI
                                                                       	
      	
  

                                                             	
     FATTORI	
  ECONOMICI	
  -­‐	
  ambiente	
  interno
                                                                         	
  
                                                                                                                                                Weaknesses	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  Strenghts	
  	
  	
  	
   	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                                                                                                                                                                                                  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  
                                     Fattore                                                	
                        	
   Descrizione
                                                                                                                                                (Debolezze)                                                (Forze)
                             11     Risorse	
  finanziarie Diminuzione	
  budget
                                                                    	
                                                                                         P
                             12     Risorse	
  umane                     Alta	
  s pecializzazione
                                                                                       	
                                                                                                                              P
                             13     Posti	
  l	
  etto                   Eccessiva	
  assegnazione 	
  
                                                                                  	
             	
                                      	
  
                                                                                                                                                               P
                                                                            	
  
                                    Programmi	
  di	
  
                             14
                                    edilizia	
  s	
  anitaria
                                                                         Ritardi	
  e	
  s ovracosti
                                                                              	
            	
   	
                                                            P
                                    Ricoveri	
  in	
  day-­‐             Inappropriatezza	
  (intervento	
  adeguato	
  
                             15            	
  
                                    hospital
                                                                                       	
   	
  
                                                                         ma	
  non	
  opportuno)                                                               P
                                                                           	
  
                             16     Customer	
  care                     Sistema	
  non	
  omogeneo	
  per	
  la	
  Regione                                    P
                                             	
  
                                    Umanizzazione	
  del	
                               	
  
                                                                         Scarso	
  investimento	
  nella	
  formazione	
  
                             17
                                    servizio                             del	
  personale	
  s anitario                                                        P
                                                  	
                            	
             	
  
                             18     Risorse	
  finanziarie               Ritardi	
  nei	
  pagamenti                                                           P
                                                  	
                       	
  
                             19     Core	
  business                     Standardizzazione	
  dei	
  processi                                                  P
                                                                                     	
   	
  
                                                                         Reticenza	
  al	
  cambio	
  di	
  tecnologia	
  e	
  
                             20     Risorse	
  umane
                                           	
  
                                                                         comunicazione
                                                                                    	
  
                                                                                                                                                               P
Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI                   	
                                	
  

                                            	
                                                             	
  
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO


                                                       ANALISI SWOT F. ECONOMICI
                                          FATTORI	
  ECONOMICI	
  -­‐	
  ambiente	
  esterno
                                                                                                                               Esterno
                               Fattore                      Forecast                     Impatto
                                                                                                                           Pubblico Privato

                    1   Andamento	
  del	
  PIL               ↓        Dimensione	
  del	
  mercato                           T        T

                    2   Disoccupazione                        ↑        Dimensione	
  del	
  mercato                           T       O


                    3   Globalizzazione	
  dei	
  mercati     ↑        Concorrenza                                            O       O
                                                                       Diminuzione	
  attesa	
  dei	
  pazienti	
  e	
  
                    4   Networking                            ↑        nel	
  costo	
  del	
  personale                       O       O

                    5   Risorse	
  finanziarie                ↓        Aumento	
  costo	
  della	
  s anità                   T        T
                                                                       Aumento	
  costo	
  delle	
  materie	
  
                                                                       prime	
  +	
  ritardi	
  nella	
  prestazione	
  
                    6   Ritardi	
  pagamenti	
  fornitori     ↑        dei	
  s ervizi                                        T        T
                                                                       Tendenza	
  al	
  collasso	
  del	
  s istema	
  
                    7   Corruzione                            ↑        Sanità                                                 T        T
              O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce)


Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO

                                                        DATA	
  BASE	
  CONCORRENTI
                   Brand	
  	
   Market	
  
 Competitor                                          Strategia                  Distribuzione             Punti	
  di	
  forza              Punti	
  di	
  debolezza
                    noto Share
                                                                                                   ●	
  monopolio                      ●	
  senso	
  di	
  appartenenza

                                                                                                   ●	
  è 	
  un	
  passo	
  obbligato ●	
  sprechi	
  e 	
  corruzione
                                                Federalismo	
  e 	
  
Pubblico	
  puro     no         51%           Aziendalizzazione	
                 strutture         ●	
  copertura	
  nazionale        ●	
  cattiva	
  comunicazione
                                                  sanitaria                                         ●	
  strutture	
  proprie          ●	
  risorse	
  i n	
  diminuzione
                                                                                                    ●	
  regolatore	
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                                                                                                                                       ●	
  servizi	
  gratuiti
                                                                                                    concorrente
                                                                                                    ●	
  strutture	
  proprie          ●	
  corruzione
                                                                                 strutture	
  +	
   ●	
  società	
  mista	
  col	
     ●	
  dipendenza	
  dal	
  
Convenzionato         sì        28%               Joint	
  V enture
                                                                                   online           regolatore                         legislatore
                                                                                                    ●	
  servizi	
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  pagamento     ●	
  risorse	
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  diminuzione
                                                                                                    ●	
  mercato	
  da	
  
                                                                                                                                       ●	
  corruzione
                                                                                                    conquistare
                                              Blue	
  Ocean	
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      strutture	
  +	
   ●	
  e ccellenza	
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           ●	
  dipendenza	
  dal	
  
 Accreditato          sì        21%
                                                        Sea                        online           tecnologia	
  avanzata             legislatore                                       21%
                                                                                                    ●	
  qualità	
  umana
                                                                                                                                       ●	
  risorse	
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  diminuzione
                                                                                                    ●	
  customer	
  service

                                                                                                                                                                                        28%              51%


                                                                                                                                                                            pubblico	
  puro   convenzionato   privato	
  puro




Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO




Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
migliorare il management del settore




  In	
  
  ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO




                                                                                            Corruzione
                                                                                            Aumento del ticket e delle tasse
                                                  Segmento del mercato 80% pubblico
                                              Strategie manageriali settore sanitario       Aumento degli essenti
                                                                                            Aumento tempi di attesa
  E	
  stte	
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                                              Globalizzazione dei di Proprietà
                                                  Struttura Fisica mercati e Networking
                                                                                            Diminuzione del sistema per la Corruzione
                                                                                                Collasso Budget e aumento Spesa Sanitaria
  In	
   	
   	
   	
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                                              Aumenti specializzazione risorse umane
                                                  Alta popolazione residente
                                              Aumento livello di istruzione sanitari
                                                  Offerta completa di servizi               Disinvestimento in R&S e formazione personale
                                                                                                Liberalizzazione Salute
                                              Aumento concorrenza nella rete dell’offerta
                                                  Centri di eccellenza                      Ritardi nel programma di edilizia sanitaria
                                                                                                Andamento PIL e Disoccupazione
                                                  Alto grado di automazione                 Brand mal posizionato
                                                                                                Aumento degli anziani e diminuzione giovani
                                              Basso costo tecnologia e nuovi mezzi
                                                  Legislazione per azziendalizzare e        Riduzioni posti letto e inappropriati ricoveri in DH
                                                                                                Aumento povertà
                                              Aumento utenti internet
                                                                                            No politiche Customer care e comunicazione
                                              Innovazione e Automazione del settore
                                                   migliorare il management                     Diminuzione R&S
                                                                                            Ritardi nel pagamenti fornitori
                                                                                                Peggioramento rapporto qualità/prezzo
                                              Energie rinnovabili
                                                                                            Reticenza all’uso rete inquinanti
                                                                                                Presenza di posti informatica
                                              Settore Farmaceutico Laziale
                                                                                            Diminuzione Prevenzione
                                              Medicina non tradizionale
                                                                                            Aumento inquinamento
                                               (omeopatia, agopuntura ecc)
                                                                                            Statistiche della corruzione
                                                                                            Inadeguatezza del sistema interattivo (Internet)


                                                     U	
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  i                                  Dannose
                   Strategie manageriali settore sanitario
        	
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                   Globalizzazione dei mercati e Networking
                   Aumenti popolazione residente                                               Collasso del sistema per la Corruzione
                   Aumento livello di istruzione                                               Liberalizzazione Salute
Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD                                     Andamento PIL e Disoccupazione
                   Aumento concorrenza
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                   Basso costo tecnologia e nuovi mezzi                                        Aumento degli anziani e diminuzione giovani
                   Aumento utenti internet                                                     Aumento povertà
                                                                                               Diminuzione R&S
Alto grado di automazione




In	
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                                      Legislazione per azziendalizzare e
                                       migliorare il management del settore

      ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO




                                   Strategie manageriali settore sanitario
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                                   Globalizzazione dei mercati e Networking
                                   Aumenti popolazione residente              Collasso del sistema per la Corruzione
                                   Aumento livello di istruzione              Liberalizzazione Salute
                                   Aumento concorrenza                        Andamento PIL e Disoccupazione
                                   Basso costo tecnologia e nuovi mezzi       Aumento degli anziani e diminuzione giovani
                                   Aumento utenti internet                    Aumento povertà
                                   Innovazione e Automazione                  Diminuzione R&S
                                   Energie rinnovabili                        Peggioramento rapporto qualità/prezzo
                                   Settore Farmaceutico Laziale               Presenza di posti inquinanti
                                   Medicina non tradizionale
                                    (omeopatia, agopuntura ecc)



                                          U	
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  i                          Dannose

Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO                             STRATEGIE E PROPOSTE




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO                           STRATEGIE E PROPOSTE




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO                           STRATEGIE E PROPOSTE




Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO                               STRATEGIE E PROPOSTE




                                          Principi contabili,
                                                                         Piano dei conti
                                         generali e applicati,
                                                                            integrato
                                              uniformi




                                                                                         Comuni schemi di
                                                                                              bilancio:
                   Sistemi contabili                                                   * Finanziari
                      omogenei                                                         * Economici e
                                                               Tutela                    patrimoniali
                                                                                       * Consolidati
                                                              dell’unità
                                                             economica

                                            Tacito nei suoi "annales della repubblica"
                                           "plurime leges, corruptisima republica"
                                             più leggi ci sono, maggiore sarà la corruzione.


Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD
LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO




                                Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982)



Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi
Titolo
                                                                                                               pagina 27
LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO


             Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità
                                      ’                                                	
  


                                                      Concorrenza fra le imprese
                                                                Barriere di entrata
                                                                 Barriere di uscita
                                                               Potere dei fornitori
                                                                 Potere dei clienti
                                                                  Prodotti sostituti




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LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO
  Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità	
  
                           ’




                                                          CONCORRENZA	
  FRA	
  LE	
  IMPRESE
                       FATTORI                                  DESCRIZIONE                                                ATTRATTIVO

       Crescita	
  del	
  mercato                   Mercato	
  di	
  crescita	
  ràpida                        Alto


       Numero	
  di	
  competitors                  Pochi	
  competitors                                       Poco

                                                    Infrastruttura,	
  specializzazione,	
  
       Vataggio	
  competitivo                      tecnologia,	
  offre	
  tutte	
  le	
  specialità	
        Alto
                                                    mediche	
  e	
  gli	
  esami	
  di	
  laboratorio.
                                                    Atttivi	
  specializzati,	
  Costi	
  fissi	
  di	
  
       Barriere	
  di	
  uscita                     uscita	
  alti,	
  Barriera	
  emotiva	
  forte,	
  	
     Altissimo
                                                         i i i	
                   i 	
  	
   	
   i li
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  Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità	
  
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                                                           BARRIERE	
  DI	
  ENTRATA
               FATTORI                                        DESCRIZIONE                                         ATTRATTIVO
 Necessità	
  di	
  Capitale                  Alto                                                        Basso
 Accesso	
  alla	
  tecnologia                Alto                                                        Basso
 Normatività	
  e	
  leggi	
  limitativi      Alto                                                        Basso
 Corruzione                                   Alto                                                        Basso
 Com'è	
  previsto	
  che	
  si	
  
 comporterano	
  gli	
  attuali	
             Abbastanza	
  scarsa                                        Medio
 competitors.



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  Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità	
  
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                                                             POTERE	
  DEI	
  FORNITORI
                     FATTORI                                    DESCRIZIONE                                             ATTRATTIVO
 Quantità	
  dei	
  fornitori                   Alta                                                            Medio
 Competono	
  con	
  prodotti	
  
                                                Medio                                                           Medio
 sostituti
 Costi	
  derivati	
  del	
  cambio	
  di	
  
                                                Bassa                                                           Alto
 fornitore
 Possibilità	
  d’integrazione	
  
 orizzontale	
  (segmenta	
                     Medio                                                           Medio
 mercati)
 Possibilità	
  d’ntegrazione	
  
                                                Bassa                                                           Basso
 verticale	
  (filiera	
  produttiva)
 Importanza	
  del	
  settore	
  salute	
  
                                                Alto                                                            Alto
 per	
  i 	
  fornitori
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    Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità	
  
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                                                                    POTERE	
  DEI	
  CLIENTI
                  FATTORI                                             DESCRIZIONE                                            ATTRATTIVO
Quantità	
  dei	
  clienti                            In	
  crecsita                                                Alto
Possibilità	
  di	
  integrazione	
  	
  
verticale	
  a	
  monte	
                             Bassa                                                         Niente
(Produzione)
redditività	
  dei	
  clienti                         Data	
  nel	
  rapporto	
  qualità/prezzo                     Medio

Costo	
  per	
  il	
  cambio	
  di	
                  Dato	
  dal	
  cambio	
  dal	
  servizio	
  pubblico,	
  
                                                                                                                Basso
fornitore	
  per	
  il	
  cliente                     pubblico	
  convenzionato	
  o	
  accreditato



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  Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità	
  
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                                                         PRODOTTI	
  SOSTITUTIVI
               FATTORI                                          DESCRIZIONE                                        ATTRATTIVO
   Disponibilità	
  di	
  prodotti	
             Esistono	
  servizi	
  convenzionati	
  e	
  
                                                                                                           Medio
   sostitutivi                                   accreditati.




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                                                    CONCLUSIONE	
  
                                             FATTORI                                                                                  MEDIA
                 CONCORRENZA	
  FRA	
  LE	
  IMPRESE                                            	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  4
                 BARRIERE	
  DI	
  ENTRATA                                                      	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  2
                 POTERE	
  DEI	
  FORNITORI                                                     	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  3
                 POTERE	
  DEI	
  CLIENTI                                                       	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  3
                 PRODOTTI	
  SOSTITUTIVI                                                        	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  3
                 TOTALE	
  ATTRATTIVO	
  MEDIO	
  DEL	
  SETTORE                                	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  	
  3
                 Niente =1; Basso=2; Medio=3; Alto=4




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CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO


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                      Competitori                                 Azienda            Complementatori




                                                                  Fornitori




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                       pagina 35
CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
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CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO




                                  Strategici




                                                              Strategie
                                 Finanziaria
                                                             Co-opetition



                                Tecnologici




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                                                                            pagina 37
CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO
  Proposte & Strategie




                             A
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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
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CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO
  Proposte & Strategie




                                              Aumenta la quota di mercato, quindi maggiori ricavi.


                       Competitors



                                             Migliore qualità del servizio (tempi di attesa, miglioramento
                                             dei servizi connessi = comunicazione, customer care, alberghieri.

                           Clienti


                                              Ricavo per l’affitto e/o prestito di strutture e tecnologie proprie.
                                                           ’
                                              Riduzione della spesa sanitaria, poiché i clienti pagano una
                                              differenza ai competitors che a loro volta aumentano il ricavo.
                          Azienda




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                                     pagina 39
CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO
  Proposte & Strategie




                                              Aumenta la quota di mercato
                                              Miglioramento nei margini di profitto.
                          Fornitori




                                             Non aumento del ticket.

                           Clienti

                                              Minore costo rifornimento
                                              Vantaggio competitivo
                                              Aumento potere di negoziazione
                                              Indirettamente capitale italiano aiuta a diminuire fattori che
                          Azienda             colpiscono duramente il sistema sanitario come ad esempio:
                                              aumento del PIL, aumento dell’occupazione.
                                                                            ’




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                               pagina 40
CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO
  Proposte & Strategie




                                              Diminuzione costi fissi,
                                              Sviluppare tecnologia,
                          Fornitori           Know how a basso costo.




                                             Non aumenta il costo del ticket.

                           Clienti


                                              Mettere a disposizione strutture chiuse a causa dei tagli frutta un
                                              valore economico, stoppando i deterioramenti per mancata
                                              manutenzione e traendo vantaggio di accordi economici e di
                                              possibili sviluppi tecnologici con i fornitori.
                          Azienda




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                                                    pagina 41
CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO
  Proposte & Strategie




                                              Allargare i servizi
                                              Prendersi una fetta di mercato più ampia.
                       Complement.            Aumento Utili
                       Competitors



                                             Non aumenta il costo del ticket.
                                             Aumento qualità dei servizi.

                           Clienti



                                              Trasformando un costo in un ricavo.

                          Azienda




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LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
                                                                                          pagina 42
LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI
   Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio
     ’

                            Quasi tutti gli uomini muoiono dei loro rimedi,
                                        non delle loro malattie.
                                                Molière




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LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI - Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio   pagina 43

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La ricchezza delle azioni

  • 1. LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio ’ Studenti Relatori Dott. Stefano CAPPUCCIA Prof. Andrea APARO Dott.ssa Alba Lorena GUEVARA CARRANZA Prof. Ugo Luigi APARO asesorialorena@gmail.com Dipartimento di Scienze Statistiche Master di II livello in DATA INTELLIGENCE E STRATEGIE DECISIONALI – a.a. 2011/2012 (9°edizione) Direttore Prof. Paolo Dell’Olmo
  • 2. SITUAZIONE ATTUALE DELLA SANITÀ NEL LAZIO v  Difficoltà per erogare i servizi e prodotti ai suoi clienti interni (dipendenti) ed esterni (pazienti e fornitori) v  Diminuzione progressiva nell’assegnazione di risorse v  Diminuzione della qualità e umanità nell’erogazione del servizio Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 2
  • 3. OBIETTIVI DELL’ANALISI ’ v  Esaminare la sanità nel Lazio, applicando tre tecniche: 1.  Analisi PEST 2.  Le 5 forze di Porter 3.  Co-opetition di Branderburger e Nalebuff v  Identificare gli attori e il proprio ruolo all’interno SSR v  Eseguire una diagnosi dello stato attuale del SSR v  Proporre strategie/azione à sostenibilità SSR Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 3
  • 4. GLI ATTORI E IL PROPRIO RUOLO NEL SSR   Sanità Pubblica: SSR Azienda   Pazienti sani e malati Clienti   Amici e parenti dei pazienti   Farmacie   Servizi Lavanderia e Catering Fornitori   Apparecchiature mediche   Industrie Farmaceutiche   Strutture convenzionate Complem   Università /Scuole di Formazione Personale Medico   Accreditati o convenzionati: Competit   Ospedali, laboratori , ambulatori ecc. Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 4
  • 5. DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR Piano di rientro dal I conti: deficit: Û Entrate: contr ib propri, trasferime uti nti in Da 11, conto K 8 a 12 ,5 milia Taglio posti letto rdi Ü Uscite spesa Chiusura piccoli sanitaria ospedali Û Risorse finanzi Da 13, arie e 9 a 12 poste tecniche ,1 milia rdi Riduzione spese beni e servizi Contenimento sp ÛContributi grup ese pi Da 1 a privato accredita to regionali 14 milio ni PREZZI QUALITÀ Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 5
  • 6. DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR Variazione bilancio 14.000,000 Sanità Regione Lazio 2008-2011 12.000,000 10.000,000 8.000,000 6.000,000 4.000,000 2.000,000 0,000 Costi Ricavi R.Eser. -2.000,000 COSTI E RICAVI DEL SSN Anni 2008 - 2011 -4.000,000 2008 2011 (milioni di euro) variazione 2008 2009 2010 2011 neta 2008 - 2011 COSTI 11.261,329 11.510,302 11.411,054 11.472,483 1,9% RICAVI 9.551,895 10.048,998 10.358,464 10.572,606 10,7% Saldi Mobilità Sanitaria interregionale 44,919 65,311 27,659 27,659 -38,4% RISULTATO DI ESERCIZIO -1.664,515 -1.395,993 -1.024,931 -872,218 -47,6% procapite euro -298 -247 -180 -152 -48,8% Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 6
  • 7. DIAGNOSI DELLO STATO ATTUALE DEL SSR Fonte: CittadinanzAttiva, Rapporto PIT Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 7
  • 8. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO POLITICI ECONOMICI S O T SOCIALI TECNOLOGICI Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 8
  • 9. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO Politici Economici Legislazione Crescita Corruzione Analisi ambientale Inflazione Spesa Sanitaria Gruppi che influenzano la sanità Impiego Disoccupazione Concorrenza Ricavi Consumatori /Clienti Sociali Tecnologici Valori Innovazione Produzione Distribuzione reddito Automazione Trasferimento Demografia Ricerca & Sviluppo Obsolescenza Educazione Tecnologia e innovazione Trend degli stili di vita Consumo Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 10. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. SOCIALI FATTORI  SOCIALI  -­‐  ambiente  interno Weaknesses                    Strenghts                                                           Fattore Descrizione (Debolezze) (Forze) 1 Popolazione Aumento  del  numero  di  abitanti P 2 Demografia Crescita  dell'età  media P 3 Valori  culturali Forte  cambiamento P P 4 Immigrazione Aumento  della  popolazione  immigrata P P 5 Istruzione Aumento  del  livello  educativo P 6 Prevenzione Diminuzione  budget P Reticenza  al  cambio  di  tecnologia  e   7 Risorse  umane comunicazione P Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 11. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. SOCIALI FATTORI  SOCIALI  -­‐  ambiente  esterno Esterno Fattore Forecast Impatto Pubblico Privato 1 Aspettative  di  vita ↑ Dimensione  del  mercato T O 2 Proporzione  giovani ↓ Aumento  del  costo  della  s anità T T 3 Tempo  libero ↑ Dimensione  del  mercato T T 4 Popolazione  residente ↑ Dimensione  del  mercato O,T O,T Possibilità  di  s celta  degli   5 erogatori  del  s ervizio ↑ Concorrenza O O Diminuzione  del  costo  della   6 Livello  di  istruzione ↑ sanità O T 7 Persone  che  fumano ↓ Diminuzione  costo  della  s anità O T 8 Corretta  alimentazione ↓ Aumento  delle  malattie T O 9 Povertà ↑ Aumento  del  costo  della  s anità T T O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce) Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 12. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. TECNOLOGICI Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 13. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. TECNOLOGICI FATTORI  TECNOLOGICI  -­‐  ambiente  esterno Esterno Fattore Forecast Impatto Pubblico Privato 1 Costo  della  tecnologia ↓ Facilità  di  accesso O O 2 Nuovi  mezzi  tecnologici ↑ Concorrenza O T 3 Nuovi  mezzi  tecnologici ↑ Nuovi  Canali O O 4 Tassi  di  obsolescenza ↑ Sprechi  di  risorse T T 5 Numero  utenti  internet ↑ Concorrenza O O 6 Ricerca  &  Sviluppo  in  Italia ↓ Aumento  del  costo  della  s anità T T 7 Innovazioni = Livello  della  qualità  della  s anità O,T O,T O = Opportunities (Opportunità) T = Threats (Minacce) Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 14. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. POLITICI FATTORI  POLITICI  -­‐  ambiente  interno Weaknesses                    Strenghts                                                           Fattore Descrizione (Debolezze) (Forze) Aumento  dei  reati  nel  s ettore   1 Corruzione sanitario P 2 Energie  rinnovabili Ridotti  livelli  di  produzione P Misurazione  permanente  e  approndita   3 Statistiche della  corruzione   P Aziedalizzazione  e  migliramento   4 Legislazione management P Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 15. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. POLITICI FATTORI  POLITICI  -­‐  ambiente  esterno Esterno Fattore Forecast Impatto Pubblico Privato 1 Liberalizzazione  s alute ↑ Dimensione  del  mercato T O 2 Ticket ↑ Aumento  malattie  "costose" T O 3 Prevenzione ↓ Aumento  del  costo  della  s anità T O,T 4 Strategie  manageriali ↑ Razionalizzazione  delle  risorse O O Tendenza  al  collasso  del  s istema   5 Corruzione ↑ Sanità T T 6 Presenza  s iti  inquinati ↑ Aumento  dei  malati T T,O Nuove  fonti  di  energia   Diminuzione  costi  di   7 rinnovabile = funzionamento O O O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce) Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 16. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. ECONOMICI FATTORI  ECONOMICI  -­‐  ambiente  interno Weaknesses                    Strenghts                                                           Fattore Descrizione (Debolezze) (Forze) 1 Ticket Tendenza  all'aumento P 2 Tasse Tendenza  all'aumento P Tendenza  all'aumento,  in  particolare   3 Ricavi  s anitari nel  Lazio P 4 Mercato  s anitario Circa  l'80%  è  pubblico P 5 Basso  reddito Aumento  degli  "esenti" P 6 Budget In  diminuzione P 7 Spesa  s anitaria Tendenza  all'aumento P 8 Struttura  Fisica Da  ristrutturare   P 9 Struttura  Fisica Di  proprietà P 10 Brand Vecchio  mal  posizionato P   Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD   LA RICCHEZZA DELLE AZIONI    
  • 17.               ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO         ANALISI SWOT F. ECONOMICI       FATTORI  ECONOMICI  -­‐  ambiente  interno   Weaknesses                    Strenghts                                                           Fattore     Descrizione (Debolezze) (Forze) 11 Risorse  finanziarie Diminuzione  budget   P 12 Risorse  umane Alta  s pecializzazione   P 13 Posti  l  etto Eccessiva  assegnazione         P   Programmi  di   14 edilizia  s  anitaria Ritardi  e  s ovracosti       P Ricoveri  in  day-­‐ Inappropriatezza  (intervento  adeguato   15   hospital     ma  non  opportuno) P   16 Customer  care Sistema  non  omogeneo  per  la  Regione P   Umanizzazione  del     Scarso  investimento  nella  formazione   17 servizio del  personale  s anitario P       18 Risorse  finanziarie Ritardi  nei  pagamenti P     19 Core  business Standardizzazione  dei  processi P     Reticenza  al  cambio  di  tecnologia  e   20 Risorse  umane   comunicazione   P Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI        
  • 18. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO ANALISI SWOT F. ECONOMICI FATTORI  ECONOMICI  -­‐  ambiente  esterno Esterno Fattore Forecast Impatto Pubblico Privato 1 Andamento  del  PIL ↓ Dimensione  del  mercato T T 2 Disoccupazione ↑ Dimensione  del  mercato T O 3 Globalizzazione  dei  mercati ↑ Concorrenza O O Diminuzione  attesa  dei  pazienti  e   4 Networking ↑ nel  costo  del  personale O O 5 Risorse  finanziarie ↓ Aumento  costo  della  s anità T T Aumento  costo  delle  materie   prime  +  ritardi  nella  prestazione   6 Ritardi  pagamenti  fornitori ↑ dei  s ervizi T T Tendenza  al  collasso  del  s istema   7 Corruzione ↑ Sanità T T O = Opportunities (Opportunità) T = Thre ats (Minacce) Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 19. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO DATA  BASE  CONCORRENTI Brand     Market   Competitor Strategia Distribuzione Punti  di  forza Punti  di  debolezza noto Share ●  monopolio ●  senso  di  appartenenza ●  è  un  passo  obbligato ●  sprechi  e  corruzione Federalismo  e   Pubblico  puro no 51% Aziendalizzazione   strutture ●  copertura  nazionale ●  cattiva  comunicazione sanitaria ●  strutture  proprie ●  risorse  i n  diminuzione ●  regolatore  e   ●  servizi  gratuiti concorrente ●  strutture  proprie ●  corruzione strutture  +   ●  società  mista  col   ●  dipendenza  dal   Convenzionato sì 28% Joint  V enture online regolatore legislatore ●  servizi  a  pagamento ●  risorse  i n  diminuzione ●  mercato  da   ●  corruzione conquistare Blue  Ocean  v s  Red   strutture  +   ●  e ccellenza  e   ●  dipendenza  dal   Accreditato sì 21% Sea online tecnologia  avanzata legislatore 21% ●  qualità  umana ●  risorse  i n  diminuzione ●  customer  service 28% 51% pubblico  puro convenzionato privato  puro Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 20. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 21. migliorare il management del settore In   ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO Corruzione Aumento del ticket e delle tasse Segmento del mercato 80% pubblico Strategie manageriali settore sanitario Aumento degli essenti Aumento tempi di attesa E  stte  rrn  aa Globalizzazione dei di Proprietà Struttura Fisica mercati e Networking Diminuzione del sistema per la Corruzione Collasso Budget e aumento Spesa Sanitaria In        e      n   Aumenti specializzazione risorse umane Alta popolazione residente Aumento livello di istruzione sanitari Offerta completa di servizi Disinvestimento in R&S e formazione personale Liberalizzazione Salute Aumento concorrenza nella rete dell’offerta Centri di eccellenza Ritardi nel programma di edilizia sanitaria Andamento PIL e Disoccupazione Alto grado di automazione Brand mal posizionato Aumento degli anziani e diminuzione giovani Basso costo tecnologia e nuovi mezzi Legislazione per azziendalizzare e Riduzioni posti letto e inappropriati ricoveri in DH Aumento povertà Aumento utenti internet No politiche Customer care e comunicazione Innovazione e Automazione del settore migliorare il management Diminuzione R&S Ritardi nel pagamenti fornitori Peggioramento rapporto qualità/prezzo Energie rinnovabili Reticenza all’uso rete inquinanti Presenza di posti informatica Settore Farmaceutico Laziale Diminuzione Prevenzione Medicina non tradizionale Aumento inquinamento (omeopatia, agopuntura ecc) Statistiche della corruzione Inadeguatezza del sistema interattivo (Internet) U  t  i  l  i Dannose Strategie manageriali settore sanitario  t  e  r  n  a Globalizzazione dei mercati e Networking Aumenti popolazione residente Collasso del sistema per la Corruzione Aumento livello di istruzione Liberalizzazione Salute Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD Andamento PIL e Disoccupazione Aumento concorrenza LA RICCHEZZA DELLE AZIONI Basso costo tecnologia e nuovi mezzi Aumento degli anziani e diminuzione giovani Aumento utenti internet Aumento povertà Diminuzione R&S
  • 22. Alto grado di automazione In  t  e   Legislazione per azziendalizzare e migliorare il management del settore ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO Strategie manageriali settore sanitario E  s  t  e  r  n  a Globalizzazione dei mercati e Networking Aumenti popolazione residente Collasso del sistema per la Corruzione Aumento livello di istruzione Liberalizzazione Salute Aumento concorrenza Andamento PIL e Disoccupazione Basso costo tecnologia e nuovi mezzi Aumento degli anziani e diminuzione giovani Aumento utenti internet Aumento povertà Innovazione e Automazione Diminuzione R&S Energie rinnovabili Peggioramento rapporto qualità/prezzo Settore Farmaceutico Laziale Presenza di posti inquinanti Medicina non tradizionale (omeopatia, agopuntura ecc) U  t  i  l  i Dannose Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 23. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO STRATEGIE E PROPOSTE Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 24. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO STRATEGIE E PROPOSTE Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 25. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO STRATEGIE E PROPOSTE Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 26. ANALISI PEST DEL SSR DEL LAZIO STRATEGIE E PROPOSTE Principi contabili, Piano dei conti generali e applicati, integrato uniformi Comuni schemi di bilancio: Sistemi contabili * Finanziari omogenei * Economici e Tutela patrimoniali * Consolidati dell’unità economica Tacito nei suoi "annales della repubblica" "plurime leges, corruptisima republica" più leggi ci sono, maggiore sarà la corruzione. Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI
  • 27. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 27
  • 28. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità ’   Concorrenza fra le imprese Barriere di entrata Barriere di uscita Potere dei fornitori Potere dei clienti Prodotti sostituti Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 28
  • 29. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità   ’ CONCORRENZA  FRA  LE  IMPRESE FATTORI DESCRIZIONE ATTRATTIVO Crescita  del  mercato Mercato  di  crescita  ràpida Alto Numero  di  competitors Pochi  competitors Poco Infrastruttura,  specializzazione,   Vataggio  competitivo tecnologia,  offre  tutte  le  specialità   Alto mediche  e  gli  esami  di  laboratorio. Atttivi  specializzati,  Costi  fissi  di   Barriere  di  uscita uscita  alti,  Barriera  emotiva  forte,     Altissimo i i i   i       i li Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 29
  • 30. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità   ’ BARRIERE  DI  ENTRATA FATTORI DESCRIZIONE ATTRATTIVO Necessità  di  Capitale Alto Basso Accesso  alla  tecnologia Alto Basso Normatività  e  leggi  limitativi Alto Basso Corruzione Alto Basso Com'è  previsto  che  si   comporterano  gli  attuali   Abbastanza  scarsa Medio competitors. Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 30
  • 31. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità   ’ POTERE  DEI  FORNITORI FATTORI DESCRIZIONE ATTRATTIVO Quantità  dei  fornitori Alta Medio Competono  con  prodotti   Medio Medio sostituti Costi  derivati  del  cambio  di   Bassa Alto fornitore Possibilità  d’integrazione   orizzontale  (segmenta   Medio Medio mercati) Possibilità  d’ntegrazione   Bassa Basso verticale  (filiera  produttiva) Importanza  del  settore  salute   Alto Alto per  i  fornitori Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 31
  • 32. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità   ’ POTERE  DEI  CLIENTI FATTORI DESCRIZIONE ATTRATTIVO Quantità  dei  clienti In  crecsita Alto Possibilità  di  integrazione     verticale  a  monte   Bassa Niente (Produzione) redditività  dei  clienti Data  nel  rapporto  qualità/prezzo Medio Costo  per  il  cambio  di   Dato  dal  cambio  dal  servizio  pubblico,   Basso fornitore  per  il  cliente pubblico  convenzionato  o  accreditato Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 32
  • 33. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO Fattori che determinano l’intensità della concorrenza attuale nella sanità   ’ PRODOTTI  SOSTITUTIVI FATTORI DESCRIZIONE ATTRATTIVO Disponibilità  di  prodotti   Esistono  servizi  convenzionati  e   Medio sostitutivi accreditati. Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 33
  • 34. LE 5 FORZE DI PORTER DEL SSR DEL LAZIO CONCLUSIONE   FATTORI MEDIA CONCORRENZA  FRA  LE  IMPRESE                                                          4 BARRIERE  DI  ENTRATA                                                          2 POTERE  DEI  FORNITORI                                                          3 POTERE  DEI  CLIENTI                                                          3 PRODOTTI  SOSTITUTIVI                                                          3 TOTALE  ATTRATTIVO  MEDIO  DEL  SETTORE                                                          3 Niente =1; Basso=2; Medio=3; Alto=4 Le 5 forze che condizionano le aziende - Il modello di Michael Porter (1982) Master in Statistica per la Gestione dei Sistemi Informativi Titolo pagina 34
  • 35. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Rete  del  Valore Clienti Competitori Azienda Complementatori Fornitori Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 35
  • 36. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 36
  • 37. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Strategici Strategie Finanziaria Co-opetition Tecnologici Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 37
  • 38. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Proposte & Strategie A t t o r i Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 38
  • 39. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Proposte & Strategie Aumenta la quota di mercato, quindi maggiori ricavi. Competitors Migliore qualità del servizio (tempi di attesa, miglioramento dei servizi connessi = comunicazione, customer care, alberghieri. Clienti Ricavo per l’affitto e/o prestito di strutture e tecnologie proprie. ’ Riduzione della spesa sanitaria, poiché i clienti pagano una differenza ai competitors che a loro volta aumentano il ricavo. Azienda Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 39
  • 40. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Proposte & Strategie Aumenta la quota di mercato Miglioramento nei margini di profitto. Fornitori Non aumento del ticket. Clienti Minore costo rifornimento Vantaggio competitivo Aumento potere di negoziazione Indirettamente capitale italiano aiuta a diminuire fattori che Azienda colpiscono duramente il sistema sanitario come ad esempio: aumento del PIL, aumento dell’occupazione. ’ Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 40
  • 41. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Proposte & Strategie Diminuzione costi fissi, Sviluppare tecnologia, Fornitori Know how a basso costo. Non aumenta il costo del ticket. Clienti Mettere a disposizione strutture chiuse a causa dei tagli frutta un valore economico, stoppando i deterioramenti per mancata manutenzione e traendo vantaggio di accordi economici e di possibili sviluppi tecnologici con i fornitori. Azienda Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 41
  • 42. CO-OPETITION NEL SSR DEL LAZIO Proposte & Strategie Allargare i servizi Prendersi una fetta di mercato più ampia. Complement. Aumento Utili Competitors Non aumenta il costo del ticket. Aumento qualità dei servizi. Clienti Trasformando un costo in un ricavo. Azienda Master in Data Intelligence e Strategia Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE AZIONI pagina 42
  • 43. LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio ’ Quasi tutti gli uomini muoiono dei loro rimedi, non delle loro malattie. Molière Master in Data Intelligence e Strategie Decisionali - DISD LA RICCHEZZA DELLE... AZIONI - Un’analisi con prospettiva manageriale della Sanità del Lazio pagina 43