explain of Toxicology

1. Dr. Abdulrazzaq Ahmed Alomaisi
MBBS - Sana'a University
Surgical Emergency Diploma
Management of Hospitals and Health Facilities Diploma
‫السمــوم‬ ‫علــم‬Toxicology

2. ‫السموم‬‫اآلكلة‬-‫المهيجة‬ ‫السموم‬Toxicology
2
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫تصنٌفها‬:-
1-‫عضوٌة‬ ‫غٌر‬ ‫احماض‬(‫والنٌترٌك‬ ‫الكبرٌتٌك‬ ‫حمض‬ ‫مثل‬)
2-‫عضوٌة‬ ‫احماض‬(‫حمض‬ ‫مثل‬‫الوكسالٌك‬‫والكربولٌك‬)
3-‫القلوٌات‬(‫والبوتاسٌوم‬ ‫الصودٌوم‬ ‫هٌدروكسٌد‬ ‫مثل‬)
4-‫المعدنٌة‬ ‫االمالح‬(‫الزئبق‬ ‫كلورٌد‬ ‫مثل‬ً‫واالنتٌمون‬)

3. 3
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫استخداماتها‬:-
1-‫منظفات‬‫المسابح‬.
2-‫صناعة‬‫االصباغ‬.
3-‫منظفات‬‫المراحٌض‬.
4-‫المخصبات‬ ‫صناعة‬‫الزراعٌة‬.
5-‫وتلمٌع‬ ‫تنظٌف‬‫المجوهرات‬.
6-‫تبٌٌض‬‫المالبس‬.

4. 4
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫التسمم‬ ‫اعراض‬:-
1-‫واالغشٌة‬ ‫الجلد‬ ‫تآكل‬‫المخاطٌة‬.
2-‫صعوبة‬ ‫مع‬ ‫المعدة‬ ‫وحتى‬ ‫الفم‬ ‫من‬ ‫شدٌد‬ ‫الم‬‫البلع‬.
3-‫قلة‬ ‫مع‬ ‫شدٌد‬ ‫عطش‬‫البول‬.
4-‫صعوبة‬‫التنفس‬.
5-‫بدم‬ ‫مصاحب‬ ‫قًء‬(‫التسمم‬ ‫عند‬‫باالحماض‬‫والقلوٌات‬)
6-‫التسمم‬ ‫عند‬ ‫وامساك‬ ‫بالقلوٌات‬ ‫التسمم‬ ‫عند‬ ‫اسهال‬‫باالحماض‬.

5. 5
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫التسمم‬ ‫طرق‬:-
1-‫عرضٌا‬‫الخطؤ‬ ‫طرٌق‬ ‫عن‬
2-‫جنائٌا‬‫آكلة‬ ‫بمواد‬ ‫الضحٌة‬ ‫قذف‬ ‫عند‬
3-‫انتحارٌا‬‫جدا‬ ‫نادر‬ ‫وهو‬

6. 6
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫اآلكلة‬ ‫المواد‬ ‫من‬ ‫الموت‬ ‫اسباب‬:-
1-‫نتٌجة‬ ‫الصدمة‬‫االلم‬.
2-‫الصفاق‬ ‫التهاب‬Peritoneum
3-‫المضاعفات‬‫الرئوٌة‬.
4-‫المضاعفات‬‫المتؤخرة‬.

7. 7
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫اآلكلة‬ ‫بالمواد‬ ‫للتسمم‬ ‫العام‬ ‫العالج‬:-
1-‫التخفٌف‬.
2-‫التطرٌة‬.
3-‫مهدئ‬‫لأللم‬.
4-‫التروٌة‬.
5-‫االعراض‬ ‫عالج‬‫التنفسٌة‬.
6-‫اعطاء‬‫الكورتٌزون‬.
7-‫المضادات‬ ‫اعطاء‬‫الحٌوٌة‬.

8. 8
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫االحماض‬ ‫اوال‬:-
1-‫حمض‬‫الكربولٌك‬‫الفٌنول‬ ‫او‬Carbolic Acid
2-‫حمض‬‫االوكسالٌك‬Oxalic Acid
3-‫حمض‬‫االسٌتٌك‬Acetic Acid
4-‫حمض‬‫البورٌك‬Boric Acid

9. 9
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫القلوٌات‬ ‫ثانٌا‬:-
1-‫البوتاسٌوم‬ ‫هٌدروكسٌد‬ ، ‫الصودٌوم‬ ‫هٌدروكسٌد‬
‫وكربونات‬‫البوتاسٌوم‬.
2-‫الصناعٌة‬ ‫والمنظفات‬ ‫الصابون‬‫والشامبو‬.
3-‫الصغٌرة‬ ‫البطارٌات‬Button Batteries
‫االمالح‬ ‫بعض‬ ‫ثالثا‬:-
1-‫ملح‬‫اللٌمون‬.
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)

10. 10
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫اآلكلة‬ ‫السموم‬Corrosive Poisons
‫االكلة‬ ‫المواد‬ ‫تسمم‬ ‫عالج‬ ‫عند‬ ً‫التال‬ ‫تجنب‬ ‫ٌجب‬Contraindications
1.‫معادلة‬ ‫عوامل‬Neutralizing Agents
2.‫غسٌل‬‫المعدة‬.
3.‫االقٌاء‬Emesis
4.‫المسهالت‬Cathartics
5.‫النشط‬ ‫الفحم‬Charcoal
6.‫المنظار‬Endoscopy

11. 11
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫الى‬ ‫المهٌجة‬ ‫السموم‬ ‫تصنف‬:-
1-‫المعدنٌة‬ ‫السموم‬‫مثل‬‫الزئبق‬ ، ‫الرصاص‬ ، ‫الزرنٌخ‬‫والحدٌد‬.
2-‫المعدنٌة‬ ‫غٌر‬ ‫السموم‬‫مثل‬‫المبٌدات‬‫الحشرٌة‬.

12. 12
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫المهٌجة‬ ‫للسموم‬ ‫العامة‬ ‫الخصاص‬:-
1-‫تؤثٌر‬ ‫تحدث‬‫مزدوج‬.
2-‫فترة‬ ‫بعد‬ ‫ٌبدأ‬ ‫لها‬ ً‫السم‬ ‫الفعل‬‫خمود‬.
3-ً‫ف‬ ‫غالبا‬ ‫تفرز‬‫البول‬.
4-‫تراكمٌة‬.
5-‫الجهاز‬ ً‫ف‬ ‫افرازها‬ ‫ٌعاد‬ ‫منها‬ ‫الكثٌر‬ً‫الهضم‬.
6-‫بعد‬ ‫بالتعفن‬ ‫تتؤثر‬ ‫ال‬‫الموت‬.
7-‫وتؤثٌر‬ ‫حاد‬ ‫تؤثٌر‬ ‫لها‬‫مزمن‬.
8-‫غسٌل‬ ‫استخدام‬ ‫ٌمكن‬‫المعده‬‫عند‬‫معالجتها‬.

13. 13
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫بالزرنٌخ‬ ‫التسمم‬Arsenic Poisons:-
‫مفٌدة‬ ‫وطبٌة‬ ً‫صناع‬ ‫استخدامات‬ ‫له‬.
‫الكولٌرا‬ ‫او‬ ‫المعوٌة‬ ‫النزلة‬ ‫تشبه‬ ‫الحاد‬ ‫التسمم‬ ‫اعراض‬.
‫القاتلة‬ ‫النسبة‬ ‫الى‬ ‫ٌصل‬ ‫حتى‬ ‫تدرٌجٌا‬ ‫المزمن‬ ‫التسمم‬ ‫ٌحدث‬.
‫باستخدام‬ ‫او‬ ‫النشط‬ ً‫النبات‬ ‫الفحم‬ ‫بواسطة‬ ‫المعدة‬ ‫بغسٌل‬ ‫ٌتم‬ ‫العالج‬
‫الخاص‬ ‫الترٌاق‬(EDTA and BAL)
‫القاتلة‬ ‫الجرعة‬120‫ملجم‬.
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)

14. 14
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫بالزئبق‬ ‫التسمم‬Mercury:-
‫التسمم‬ ‫واعراض‬ ‫الزرنٌخ‬ ‫عمل‬ ‫آلٌة‬ ‫بنفس‬ ‫ٌعمل‬.
‫التسمم‬ ‫أعراض‬(‫فشل‬ ‫ٌسبب‬ ،‫اللعاب‬ ‫سٌالن‬ ،‫بالفم‬ ً‫معدن‬ ‫طعم‬
‫ودم‬ ‫مخاط‬ ‫مع‬ ‫قًء‬ ،‫اسهال‬ ،‫اٌام‬ ‫خالل‬ ‫كلوي‬.)
ً‫خال‬ ‫الحلٌب‬ ،‫البٌض‬ ‫بٌاض‬ ‫بواسطة‬ ‫المعدة‬ ‫بغسٌل‬ ‫ٌتم‬ ‫العالج‬
ً‫الفسٌولوج‬ ‫الترٌاق‬ ،‫النشط‬ ‫الفحم‬ ،‫الدسم‬(Sodium
Fomaldehyde)
‫القاتلة‬ ‫الجرعة‬1-2‫جم‬.

15. 15
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫بالرصاص‬ ‫التسمم‬Lead Poisoning:-
‫بطارٌات‬ ‫مثل‬ ‫الصناعات‬ ‫من‬ ‫العدٌد‬ ً‫ف‬ ‫الرصاص‬ ‫ٌدخل‬
‫االطفال‬ ‫العاب‬ ،‫االسلحة‬ ‫مقذوفات‬ ،‫الدهانات‬ ،‫السٌارات‬.
ً‫ف‬ ‫ٌترسب‬ ‫ثم‬ ‫الحمراء‬ ‫الدم‬ ‫بكرٌات‬ ‫امتصاصه‬ ‫بعد‬ ‫ٌرتبط‬
‫العظام‬.
‫المزمن‬ ‫التسمم‬ ‫اعراض‬(ً‫ف‬ ‫الم‬ ،‫اللثة‬ ‫حواف‬ ‫على‬ ‫ازرق‬ ‫خط‬
ً‫ف‬ ‫الم‬ ،‫الحامل‬ ‫واجهاض‬ ‫الجنٌن‬ ‫وفاة‬ ‫ٌسبب‬ ،‫دم‬ ‫فقر‬ ،‫البطن‬
‫العظام‬ ً‫ف‬ ‫ترسبه‬ ‫نتٌجة‬ ‫المفاصل‬.)
‫بواسطة‬ ‫ٌتم‬ ‫التسمم‬ ‫عالج‬(EDTA. BAL. D-Penicillamine.
DMSA)

16. 16
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المهٌجة‬ ‫السموم‬Irritant Poisons
‫بالحدٌد‬ ‫التسمم‬Iron Poisoning:-
‫الدم‬ ‫فقر‬ ‫حاالت‬ ‫عالج‬ ً‫ف‬ ‫جدا‬ ‫مهمة‬ ‫الحدٌد‬ ‫امالح‬ ‫تعتبر‬.
‫مراحل‬ ‫خمس‬ ‫على‬ ‫تظهر‬ ‫التسمم‬ ‫اعراض‬.
‫بواسطة‬ ‫ٌتم‬ ‫التسمم‬ ‫عالج‬:-
‫القًء‬ ‫تنبٌه‬.
‫الصودٌوم‬ ‫كربونات‬ ‫باستخدام‬ ‫المعدة‬ ‫غسٌل‬.
‫طرٌق‬ ‫عن‬ ‫الحدٌد‬ ‫من‬ ‫الجسم‬ ‫تخلٌص‬Deferoxamine

17. 17
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المعدنٌة‬ ‫غٌر‬ ‫المهٌجة‬ ‫السموم‬
1-‫الحشرٌة‬ ‫المبٌدات‬Insecticides
2-‫االعشاب‬ ‫مبٌدات‬Herbicides
3-‫القوارض‬ ‫مبٌدات‬Rodenticides
4-‫الفطرٌات‬ ‫مبٌدات‬Fungicides

18. 18
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المعدنٌة‬ ‫غٌر‬ ‫المهٌجة‬ ‫السموم‬
‫العضوي‬ ‫الفسفور‬ ‫مبٌدات‬OrganoPhosphorus Poisoning
‫التسمم‬ ‫طرق‬
.1ً‫عرض‬
.2ً‫جنائ‬
.3‫انتحاري‬

19. 19
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المعدنٌة‬ ‫غٌر‬ ‫المهٌجة‬ ‫السموم‬
‫العضوي‬ ‫الفسفور‬ ‫مبٌدات‬OrganoPhosphorus Poisoning
‫التسمم‬ ‫أعراض‬
،‫النبض‬ ‫هبوط‬ ،‫اسهال‬ ،‫قًء‬ ،‫غزٌر‬ ‫عرق‬ ،‫اللعاب‬ ‫سٌالن‬
‫التنفس‬ ‫فشل‬ ،‫اختالجات‬ ،‫ازرقاق‬ ،‫العٌنٌن‬ ‫حدقة‬ ‫تقلص‬.
‫الوفاة‬ ‫أسباب‬
،‫التنفس‬ ‫عضالت‬ ‫فشل‬ ،‫التنفس‬ ‫مركز‬ ‫فشل‬‫التوذم‬‫الرئوي‬.

20. 20
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)
‫المعدنٌة‬ ‫غٌر‬ ‫المهٌجة‬ ‫السموم‬
‫العضوي‬ ‫الفسفور‬ ‫مبٌدات‬OrganoPhosphorus Poisoning
‫التسمم‬ ‫عالج‬
1-ً‫الفسٌولوج‬ ‫الترٌاق‬ ‫استخدام‬(‫االتروبٌن‬)
2-‫االوكزٌم‬Oxime
3-‫المبٌدات‬ ‫رش‬ ‫مجال‬ ً‫ف‬ ‫للعاملٌن‬ ً‫الوقائ‬ ‫العالج‬.

21. Any
Question….
Thank You So
Much
21
‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫ل‬‫ع‬:-(‫ة‬‫ل‬‫ك‬‫آل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬-‫ة‬‫ج‬ٌ‫ه‬‫م‬‫ل‬‫ا‬ ‫م‬‫و‬‫م‬‫س‬‫ل‬‫ا‬)