5. Vi nấm sợi màu là nấm sợi có màu
sẵn, và khi quan sát không cần
nhuộm màu. Thay vào đó, quan
sát bằng màu sẵn có của nấm
KHÁI NIỆM
6. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
- Dạng sợi
- Hai loạn sợi: sợi không vách ngăn, sợi
có vách ngăn
- Mắt thường thấy được những hạt li ti
(khi để lâu, có những đám mốc bông lên
màu xanh/trắng/cam)
- Dị dưỡng: nấm không có diệp lục tố
A - Sợi nấm không vách ngăn,
B - Sợi nấm có vách ngăn,
C - Vách ngăn.
7. ĐẶC ĐIỂM CẤU TẠO
Cấu tạo đa bào, đa nhân
- Nhân thật (eukaryote): NST lưỡng bội, có màng nhân
- Thành tế bào: 90% là polysaccharide (chitin, chitosan, alpha-beta glucan, mannan..), 10% là các protein và
glycoprotein
- Màng tế bào gồm: phospholipid, sterol nấm.
8. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
- Nấm có hệ thống men phong phú, có
khả năng phân hủy hầu hết các hợp
chất hữu cơ trong tự nhiên
- Thường phát triển ở môi trường acid
(pH: 5), chịu được áp suất thẩm thấu
cao (môi trường có nồng độ cao)
9. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
Tác nhân gây bệnh do các loại nấm sợi màu khác nhau gây ra:
Phialophora verrucosa, Fonsecaea pedrosoi, Fonsecaea
compacta, Cladophialophora carrionii, Exophiala jeanselmei….
Alternaria
10. ĐẶC ĐIỂM CHUNG
Lây nhiễm khi da bị xây sát, da khô, rối
loạn cấu tạo lớp sừng
Biểu hiện lâm sàng: Thương tổn trên
da, có vài trường hợp tổn thương ở
thần kinh trung ương (não..)
13. CASE 1:
LS: Bệnh nhân nam 58 tuổi vào viện với
những tổn thương trên đầu và cổ. Bệnh
nhân có tình trạng ngứa ở những vùng này
hơn 1 tháng nay. Những tổn thương này
tiển triển và lớn dần thành các mảng bám
được trên khắp da đầu và cổ. Bệnh nhân
không có tiền sử chấn thương nhưng bệnh
nhân thường vác gỗ trên vai và đầu
Bệnh Chromoblastomycosis do Fonsecaea compacta
Nguồn:(https://bioinfopublication.org/files/articles/4_9_3_IJMR.pdf)
14. CASE 1:
CLS:
- Công thức máu , phết máu ngoại vi, xét
nghiệm chức năng gan thận, X-quang phổi
đều bình thường.
- Vết xước trên da soi trong KOH 10%: thấy
các cấu trúc có thành dày, hình quả cầu ,
màu đồng có đường kính 4-12um với vách
ngăn được sắp xếp thành cụm.
Bệnh Chromoblastomycosis do Fonsecaea compacta
Nguồn:(https://bioinfopublication.org/files/articles/4_9_3_IJMR.pdf)
15. CASE 1:
CLS:
Nuôi cấy môi trường Sabouraud có
Lactophenol: sợi nấm có vách
ngăn màu nâu, phân nhánh và chủ
yếu có bào tử loại cladosporium
với chuỗi phân nhánh và khối bào
tử gần như tròn.
Bệnh Chromoblastomycosis do Fonsecaea compacta
Nguồn:(https://bioinfopublication.org/files/articles/4_9_3_IJMR.pdf)
16. CASE 1:
Bệnh Chromoblastomycosis do Fonsecaea compacta
Nguồn:(https://bioinfopublication.org/files/articles/4_9_3_IJMR.pdf)
*Chẩn đoán xác định: Chromoblastomycoses gây ra bởi loài Fonsecaea compacta.
*Điều trị:
- Thuốc kháng nấm toàn thân: Itraconazole: 100mg x 2 lần/ngày hoặc 3 lần/ngày hoặc 200mg
2 lần/ngày.
Dịch tễ bệnh Chromoblastomycosis: phân phối trên toàn thế giới, phổ biến hơn ở các
nước nhiệt đới và cận nhiệt đới. Một số lượng lớn các trường hợp đã được báo cáo từ
Madagascar ở Châu Phi, Brazil và Nhật Bản. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó phổ biến
ở một số quốc gia khác cũng như Thái Lan, Hàn Quốc, Pakistan.
Năm loại tổn thương được Carrion mô tả trong bệnh nhiễm sắc thể là nốt sần, khối u,
mảng, tổn thương mụn cơm. Nhiễm trùng xảy ra phổ biến ở nam giới hơn nữ giới và
thường ở độ tuổi từ 30-50. Ít gặp hơn ở tuổi thiếu niên, khởi phát xảy ra trước 20 tuổi trong
24% trường hợp.
17. CASE 2:
Bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi
LS: Một người đàn ông 39 tuổi. Lúc
vào viện người này có nhiều mảng
ban đỏ có vảy, có vết loét và trợt ở
ống chân trái trong 12 tháng. Bệnh
nhân không có tiền sử chấn thương
nhưng bệnh nhân thường xuyên tiếp
xúc với bùn đất do tính chất công
việc của mình
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162270/
18. CASE 2:
Bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi
CLS:
- Nuôi cấy nấm tạo
ra các khuẩn lạc
màu đen điển hình
của F. pedrosoi
Khuẩn lạc phát triển chậm, màu nâu
sẫm, mượt như nhung trên môi trường
thạch nghiêng dextrose của Sabouraud
được nuôi cấy trong 2 tuần, ở 25℃
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162270/
19. CASE 2:
Bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi
CLS: Bào tử bào tử hình elip, hơi
nâu từ rễ bào tử đã được nhìn
thấy trong môi trường nuôi cấy
phiến kính của F. pedrosoi (vết
màu xanh bông-Lactophenol, ×
400).
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162270/
20. CASE 2:
Bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi
mô bệnh học:
Quan sát thấy
viêm u hạt mạn
tính và các tế
bào xơ cứng
hoặc dạng
muriform
tăng sản giả biểu mô và viêm u hạt mãn tính Các tế bào lớn, màu nâu sẫm, có vách ngăn,
tức là "tế bào xơ cứng hoặc dạng muriform",
ở lớp hạ bì trên
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162270/
21. CASE 2:
Bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi
Chẩn đoán: bệnh Chromoblastomycosis (CBM) do Fonsecaea (F.) pedrosoi gây ra
Điều trị:
Bệnh nhân được điều trị với 200 mg itraconazole mỗi ngày trong 3 tháng. Các vết
thương ngoài da được cải thiện
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3162270/
22. CASE 3:
BN nam, 44 tuổi, tiền sử đau đầu
một tuần và mất thị lực bên trái,
tình trạng này BN ghi nhận xảy ra
khi đang lái xe. Kiểm tra thể chất
cho thấy một hemianopia bên trái.
Hình ảnh chụp cộng hưởng từ
(MRI) cho thấy
Áp xe nấm nội sọ do Cladophialophora bantiana
(Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5553499/)
23. CASE 3:
Áp xe nấm nội sọ do Cladophialophora bantiana
(Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5553499/)
một tổn thương
dạng nang tăng
quang tiếp giáp
với sừng chẩm
bên phải của
não thất bên
lượng phù nề đáng
kể trên hình ảnh
FLAIR (phục hồi
đảo ngược suy
giảm chất lỏng)
bị hạn chế trên
các chuỗi hình
ảnh có trọng số
khuếch tán
24. CASE 3:
Áp xe nấm nội sọ do Cladophialophora bantiana
(Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5553499/)
Bệnh nhân sau đó phát triển các triệu chứng lâm sàng của viêm
não thất do nấm.
Chẩn đoán: Nhiễm vi nấm Cladophialophora bantiana
Điều trị: bắt đầu điều trị bằng cả liệu pháp kháng nấm nội sọ và
toàn thân, bao gồm cả voriconazole.
Mặc dù được điều trị tối ưu, bệnh nhân có biểu hiện xấu đi về lâm
sàng và X quang , không may đã qua đời sau 3 tháng điều trị.
25. CASE 3:
Áp xe nấm nội sọ do Cladophialophora bantiana
(Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5553499/)
Cladophialophora bantiana phân bố trên toàn thế giới,
nhưng nhiễm trùng với sinh vật này đặc biệt gặp ở
các khu vực khí hậu cận nhiệt đới và ẩm ướt.
Cladosporium sp.– thường không gây bệnh
Cladophialophora carrionii – gây bệnh nhiễm sắc thể
Cladophialophora bantiana – gây bệnh
phaeohyphomycosis não (dưỡng thần kinh, gây áp xe
não.) Nhiễm trùng thường gây tử vong. Khả năng
lây nhiễm cao ngay cả ở những vật chủ có miễn dịch
bình thường.
Cladophialophora emmonsii – nguyên nhân hiếm gặp
của bệnh phaeohyphomycosis dưới da
26. CASE 4:
Bệnh do Cladophialophora bantiana
- LS: Một phụ nữ 55 tuổi có tiền sử sốt ngắn trong 1 tháng, cũng như nhức
đầu, khởi phát đột ngột yếu chi trên và chi dưới bên phải, và mất khả năng
nói trong 10 ngày.
- CLS: chụp cộng hưởng từ có cản quang cho thấy tổn thương trục lớn,
ngấm thuốc ở ngoại vi, được xác định rõ, dạng nang, chiếm không gian,
trục ở thùy đỉnh trái với hiệu ứng khối.
BN đã được phẫu thuật mở hộp sọ, và dịch mủ chảy ra cho thấy sợi nấm
có vách ngăn có sắc tố khi kiểm tra chất kết dính kali hydroxit
Chẩn đoán xác định: Cladophialophora bantiana.
Nguồn: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8018825/
27. TABLE OF CONTENT
• About Company
• Vision
• Mission
• Milestone
• Our Team
• Stay inspired. Never
stop creating.
• Our Service
• The Process
• Market Analysis
• Our Goals
• Our Project
• Contact
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Integer nec odio.
Praesent libero. Integer nec odio.
28. VISION
Lorem Ipsum is simply dummy text
of the printing and typesetting
industry. Lorem Ipsum has been
the industry's when an unknown
printer took a galley of type and
scrambled it to make a type
specimen book.
29. OUR SERVICE
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Integer
vulputate vel ipsum ac fringilla.
Nunc cursus, arcu nec pretium
aliquet.
• Service 01
• Service 03
• Service 02
• Service 04
Lorem ipsum dolor sit
amet, consectetur
adipiscing elit.
Lorem ipsum dolor sit
amet, consectetur
adipiscing elit.
Lorem ipsum dolor sit
amet, consectetur
adipiscing elit.
Lorem ipsum dolor sit
amet, consectetur
adipiscing elit.
31. MARKET ANALYSIS
Lorem Ipsum is simply dummy text of
the printing and typesetting industry.
Lorem Ipsum has been the industry's
when an unknown printer took a
galley of type and scrambled it to
make a type specimen book.
Item 1 Item 2 Item 3 Item 4 Item 5
40
30
20
10
0
32. OUR GOALS
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Integer
vulputate vel ipsum ac fringilla.
Goals 01 Goals 02
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Integer
vulputate vel ipsum ac fringilla.
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Integer
vulputate vel ipsum ac fringilla.
33. OUR PROJECT
Client : Borcelle Company
Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. Integer
vulputate vel ipsum ac fringilla. Nunc
cursus, arcu nec pretium aliquet, dui
metus fermentum sapien, id cursus
libero orci ac augue.
Dị dưỡng: nấm không có diệp lục tố (chlorophyll) do đó không có khả năng tự dưỡng (autotrophic) bằng cách quang hợp (photosynthetic) như thực vật và tảo
Cấu tạo chung của tế bào nấm tương tự như tế bào động vật, có màng tế bào, bào tương, các bào quan, nhân; ngoài ra nấm còn có thành tế bào.
Thành tế bào (Cell wall): cấu tạo nhiều lớp, 90% là polysaccharide gồm các loại hexose và hexosamine polymers như chitin, glucan, mannan..., 10% là các protein và glycoprotein.
Chromoblastomycosis is a chronic granulomatous infection of the skin and subcutaneous tissue caused by several different dematiaceous fungi (viêm hạt mạn tính của mô da và dưới da gây ra bởi nấm dematiaceous (nấm mốc sắc tố nâu)
Chromoblastomycosis is a chronic granulomatous infection of the skin and subcutaneous tissue caused by several different dematiaceous fungi (viêm hạt mạn tính của mô da và dưới da gây ra bởi nấm dematiaceous (nấm mốc sắc tố nâu)
(viêm hạt mạn tính của mô da và dưới da gây ra bởi nấm dematiaceous (nấm mốc sắc tố nâu)
Dịch tễ bệnh Chromoblastomycosis: phân phối trên toàn thế giới, mặc dù nó phổ biến hơn ở các nước nhiệt đới và cận nhiệt đới. Một số lượng lớn các trường hợp đã được báo cáo từ Madagascar ở Châu Phi, Brazil và Nhật Bản. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng nó phổ biến ở một số quốc gia khác cũng như Thái Lan, Hàn Quốc, Pakistan. Năm loại tổn thương được Carrion mô tả trong bệnh nhiễm sắc thể là nốt sần, khối u , mảng, tổn thương mụn cơm. Nhiễm trùng xảy ra phổ biến ở nam giới hơn nữ giới và thường ở độ tuổi từ 30-50. Nó ít gặp hơn ở tuổi thiếu niên, khởi phát xảy ra trước 20 tuổi trong 24% trường hợp.
