#流感 #登革熱 #伊波拉病毒 #TaiwanCDC #Taiwan

1. 疫情監測週報
Disease Surveillance Weekly Report
2018/11/25－2018/12/1
Week 48
疾病管制署
Taiwan CDC
December 5, 2018

2. 2

3. Summary of Epidemic
3
• Dengue Fever: The risk of indigenous dengue epidemics has
been slowed down. However, cases are likely to occur
sporadically. The dengue epidemics are still at its peak or in
the midst in some of the nearby Asian countries, the potential
risks of imported cases remain in Taiwan.
• Influenza: Influenza activity is expected to gradually increase
due to large temperature differences between night and day.
• Enterovirus: Most reported cases experienced mild symptoms.
However, cases of enterovirus infection with severe
complications are likely to occur sporadically.

4. 4
新增1例境外移入茲卡病毒感染症病例
 北部60餘歲本國籍男性，近期於泰國曼谷工作，11/29起陸續出現發燒及四肢
紅疹症狀，12/1返國後就醫通報，12/5確診
 我國2016年迄今累計20例(2018年3例、2017年4例、2016年13例)，均為境外
移入，感染地以東南亞國家為多；感染國家分別為越南及泰國各5例、菲律賓及
馬來西亞各2例，印尼、新加坡、聖露西亞、聖文森及格瑞那丁、美國(佛州邁
阿密)及安哥拉各1例
 鑒於國內出現自泰國移入病例，評估該國目前應有流行及感染風險，提升泰國
茲卡病毒感染症旅遊疫情建議至第二級警示(Alert)
Updated: 2018/12/4

5. 資料來源：WPRO、泰國疾控中心、斯里蘭卡衛生部、新加坡衛生部、新加坡環境局、馬來西亞衛生部、中國大陸疾控中心
國際登革熱疫情
趨勢
國家
疫情趨勢
2018年
截止點 報告數(死亡數) 備註
馬來西亞 上升，處高峰 11/24 68,603(117)
中國大陸 處高峰 10/31 4,229(0)
越南 處高峰 10/27 77,355(11)
泰國 緩降，處流行期 11/26 76,936(103) 高於去年同期
柬埔寨 緩降，處流行期 11/24 8,439 高於去年同期
寮國 下降 11/24 5,732(14)
斯里蘭卡 略升，處低水平 11/30 44,556
新加坡 略升，處低水平 11/24 2,665 高於去年同期
5Updated: 2018/12/3

6. 2018年登革熱境外移入統計
6Updated: 2018/12/3
近一個月(2018/11/4-12/3)確定病例
排序 感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計
1 越南 2 5 4 0 2 13
2 柬埔寨 6 4 2 0 0 12
3 菲律賓 0 0 2 0 1 3
3 新加坡 1 0 2 0 0 3
3 泰國 0 0 3 0 0 3
3 馬來西亞 1 0 2 0 0 3
總計 14 9 16 0 3 42
2018年累計
排序 感染國家 無法分型 第一型 第二型 第三型 第四型 總計
1 柬埔寨 29 20 10 0 2 61
2 菲律賓 26 2 6 14 4 52
3 越南 13 13 13 0 10 49
4 泰國 15 12 7 2 0 36
5 馬來西亞 18 4 11 1 0 34
總計 133 58 65 23 23 302

7. 7Updated: 2018/12/3
登革熱小結
 新增本土病例均為台中市個案；北屯區新增群聚點
 近4週每週新增本土病例數小於5例；今年累計183例本土病例，分布8個縣市(台中市
113例、新北市44例、高雄市12例、彰化縣8例、台北市及嘉義縣各2例、桃園市及台
南市各1例)，尚有台中市2個疫情風險區/群聚區觀察中；另有302例境外移入病例，
90%以上感染地為東南亞國家

8. LARS 流感病毒監視 (實驗室傳染病自動通報系統)
Updated: 2018/12/3 8

9. 社區合約實驗室呼吸道病毒分離情形
9Updated: 2018/11/30

10. 社區合約實驗室流感病毒分離情形
10Updated: 2018/11/30

11. 2017-2018年流感陽性群聚趨勢-依機構
11Updated: 2018/12/3

12. 12Updated: 2018/12/4

13. 流感併發重症確定病例監視
13註：因流感住院資料來源為ICD-9_487及ICD-10_J09-J11Updated: 2018/12/4

14. 流感併發重症同期病例數比較(10/1-12/3)
14Updated: 2018/12/3 註1：指接種當季疫苗14天後發病者、註2：因病毒量過少，致無法分型
流感季
(10月至隔
年9月)
流感併發重症確定病例數 流感併發重症死亡病例數
(有接種流感疫苗者1) (有接種流感疫苗者1)
H1N1 H3N2
A未
分型2 B型
H3N2
&B型
A未分型
&B型
總計 H1N1 H3N2 A未分型2
B型
H3N2
&B型
總計
2018-19
23 59 6 1 0 0 89 5 5 0 0 0 10
0 1 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
2017-18
5 17 1 32 0 1 56 1 2 0 7 0 10
0 2 0 4 0 0 6 0 0 0 0 0 0
2016-17
3 143 11 2 2 0 161 1 19 3 1 1 25
0 21 0 0 0 0 21 0 5 0 0 0 5
2015-16
16 7 1 2 0 0 26 3 2 0 0 0 5
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2014-15
3 1 0 5 0 0 9 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

15. 15
趨勢
國家
2018-2019流感季
活動度 週別 監測值 近期流行型別
加拿大
上升
高於流行閾值
第47週 陽性率：15.3% H1N1
韓國
上升
高於流行閾值
第47週 門診就診千分比：13.2‰ H1N1、H3N2
美國
上升
達流行閾值
第47週 陽性率：2.4% H1N1
新加坡 上升 第47週 陽性率：31.7% H3N2、H1N1
中國
大陸
南方
上升，處低水平
第47週
南方陽性率：3.9% H1N1
北方
上升，處低水平
北方陽性率：3.1% H1N1
香港 上升，處低水平 第47週 陽性率：4.38% H1N1
日本 處低水平 第47週 定醫平均報告數：0.52 H1N1
歐洲 處低水平 第47週 定點陽性率：2.8% H1N1、H3N2
國際流感疫情
資料來源：中國大陸流感中心、美國CDC 、加拿大公衛局、香港衛生防護中心、日本厚生勞動省、韓國CDC、ECDC、新加坡衛生部、歐州衛生部
Updated: 2018/12/3

16. 流感小結
社區流感病毒持續低度活動，近4週以H3N2(74%)為多
全國門急診類流感就診人次較前一週略升，惟仍處低點
上週新增10例流感併發重症病例(7例感染H3N2)，2例經審查與流感相關死亡病
例(感染H1N1、H3N2)；今年10月1日迄今累計89例(59例感染H3N2，佔66%)，
其中10例死亡(5例感染H3N2)
16Updated: 2018/12/3

17. 社區合約實驗室腸病毒分離情形
17Updated: 2018/11/30

18. 腸病毒健保門急診就診人次趨勢
Updated: 2018/12/4
11,113
20

19. 2017-2018年各區腸病毒健保門急診就診人次趨勢
Updated: 2018/12/4 21

20. 腸病毒感染併發重症通報病例趨勢
20Updated: 2018/12/4

21. 新增1例腸病毒併發重症病例
21
• 中部6歲男童，11月中旬陸續出現發燒及上呼吸道症狀，同時伴隨雙側下肢無力，
就醫後通報，檢出感染腸病毒D68型，目前住院中
• 同住家人及同學曾出現上呼吸道症狀，均已痊癒；其餘接觸者均無疑似症狀
23

22. 腸病毒小結
 社區腸病毒型別以克沙奇A型為多，腸病毒71型及伊科病毒11型持續於社區低度活動，
以輕症及散發病例為主
 腸病毒健保門急診就診人次高於流行閾值(11,000)；近期呈上升趨勢，惟近2週上升
幅度已趨平緩
 新增1例感染腸病毒D68型重症病例；今年累計34例(含8例死亡)，以感染伊科病毒11
型12例，腸病毒71型7例為多，另有感染克沙奇A4型、A9型、A10型、 A16型、B1
型、B2型、B3型、 B5型、EVD68型；2016-2017年同期分別為31、16例
22Updated: 2018/12/4

23. 剛果民主共和國伊波拉病毒感染疫情
23
資料來源：WHO、剛果民主共和國衛生部
Updated: 2018/12/3
 剛果民主共和國北基伍省及伊圖里省上週新增28例，5/11-12/1累計440例(392例確診、48
例極可能；另有97例疑似病例待調查)，其中255人死亡
 目前病例數已超越2000年烏干達疫情(425例)，為全球
第二大疫情，僅次於2014-16年西非疫情(逾28,000例)
 WHO 11/28評估維持該國國內及區域傳播風險為非常高，
國際傳播風險為低
 自8/8起已累計38,821人接種實驗性疫苗(rVSV-ZEBOV)

24. 馬達加斯加麻疹疫情
24
資料來源：Outbreak News Today、馬達加斯加衛生部、OCHA
Updated: 2018/12/3
 馬達加斯加 10/26宣布爆發麻疹疫情，自今年10月以來累計報告約3,200例，其中182例確診，
病例以首都安塔那那利佛(Antananarivo)為多；8成病例為1-14歲族群；該國2016-2017年
疫苗接種率僅58%，當局緊急於高風險地區展開疫苗接種活動
 基於當地感染風險增加，提升馬達加斯加疫情建議至第一級:注意(Watch)

25. 國際間旅遊疫情建議等級表
疫情 國家/地區 等級 旅行建議 發布日期
新型A型流感 中國大陸
廣東省、安徽省、福建省、北京市、廣西壯族自治區、江蘇省
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2018年11月23日
其他省市，不含港澳
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2018年8月21日
登革熱
東南亞地區9個國家：印尼、泰國、新加坡、馬來西亞、菲律賓、寮國、越南、柬埔
寨、緬甸 南亞地區1個國家：斯里蘭卡
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2016年8月16日
麻疹
亞洲：中國大陸、印尼、印度、泰國、哈薩克、菲律賓、以色列；非洲：剛果民主共
和國、獅子山、奈及利亞、幾內亞、馬達加斯加；歐洲：義大利、羅馬尼亞、烏克蘭、
希臘、英國、塞爾維亞、法國、喬治亞、俄羅斯；美洲：委內瑞拉、巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2018年12月4日
中東呼吸症候群
冠狀病毒感染症
(MERS-CoV)
沙烏地阿拉伯
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2015年6月9日
中東地區通報病例國家：
阿拉伯聯合大公國、約旦、卡達、伊朗、阿曼、科威特
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年9月30日
小兒麻痺症 巴基斯坦、阿富汗、奈及利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2015年12月1日
茲卡病毒感染症
亞洲6國、美洲21國/屬地、大洋洲3國/屬地、非洲2國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2018年12月5日
亞洲6國、美洲21國、非洲10國、大洋洲2國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2018年12月5日
拉薩熱 奈及利亞、貝南共和國
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2018年2月13日
黃熱病 巴西
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年1月17日
霍亂 葉門、索馬利亞
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年8月15日
白喉 印尼、葉門
第一級
注意(Watch)
提醒遵守當地的
一般預防措施
2017年12月26日
伊波拉病毒感染 剛果民主共和國
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2018年5月15日
德國麻疹 日本
第二級
警示(Alert)
對當地採取
加強防護
2018年10月25日 25
Updated: 2018/12/5

26. 未來一週疫情預測
 登革熱：本土疫情流行風險趨緩，惟仍可能出現零星病例；部分鄰近亞洲國家
疫情仍處高峰或流行期，境外移入風險持續
 流感：日夜溫差大，疫情預期緩慢上升
 腸病毒：以輕症疫情為主，重症病例仍屬散發
26Updated: 2018/12/4