1. RU 2315304 C2
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ (19) (11) (13)
(51) МПК
G01N33/49 (2006.01)
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА
ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ
СОБСТВЕННОСТИ,
ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ
(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ
Статус: по данным на 17.11.2011 - прекратил действие
Пошлина:
(21), (22) Заявка: 2006103269/15, 06.02.2006 (72) Автор(ы):
Беляков Кирилл Михайлович (RU),
(24) Дата начала отсчета срока действия патента: Потехина Юлия Павловна (RU)
06.02.2006
(73) Патентообладатель(и):
(43) Дата публикации заявки: 20.08.2007 Государственное образовательное учреждение высшего профес
государственная медицинская академия Федерального агентст
(45) Опубликовано: 20.01.2008
(ГОУ ВПО НижГМА Росздрава" (RU)
(56) Список документов, цитированных в отчете о
поиске: ФИЛИППОВ П.П. Паранеопластические
антигены и ранняя диагностика рака. Соросовский
образовательный журнал, 2000, Т.6, №9, с.25-30. SU
1765767 A1, 30.09.1992. US 6193948 B1, 27.02.2001.
ШАБАЛИН В.Н. и др. Морфология биологических
жидкостей человека. - М.: Хризосом, 2001, с.304.
GAMDESSANCHE J. P. et al. Paraneoplastic
peripheral neuropathy associated
Адрес для переписки:
603005, г.Нижний Новгород, ул. Алексеевская, 1,
НижГМА, пат. пов. И.Н. Балишиной, рег.№ 651
(54) СПОСОБ УСТАНОВЛЕНИЯ ПАРАНЕОПЛАСТИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА ПОЛИНЕВРОПАТИИ
(57) Реферат:
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может применяться для установления генеза
полиневропатии. Осуществление способа: плазму крови исследуют методом клиновидной дегидратации, при этом каплю
плазмы предварительно высушивают на предметном стекле и затем анализируют структуру полученной фации под
микроскопом. При наличии сочетания двух признаков - волнообразных трещин в центральной зоне фации и морщин в
периферической зоне фации делается заключение о том, что полиневропатия имеет паранеопластический генез. Использование
способа дает возможность установления генеза полиневропатии у онкологических больных, а также позволяет заподозрить
паранеопластический генез полиневропатии при наличии соответствующих неврологических нарушений, если опухоль не
обнаружена, и следовательно, способствует более ранней диагностике онкологических заболеваний. 3 ил.
(56) (продолжение):
CLASS="b560m"with anti-Hu antibodies. A clinical and electrophysiological study of 20 patients. Brain. 2002, Jan; 125, (Pt 1), p.166-
175, реф. Найдено из БД PubMed, PMID 11834602, [Найдено 29.09.2006]. [он-лайн].
Изобретение относится к медицине, а именно к неврологии, и может использоваться для

2. установления генеза полиневропатии у онкологических больных, а также для дифференциальной
диагностики в спорных случаях.
Полиневропатии (ПНП) - это одна из сложных форм патологического процесса, где до сих пор не
выделен доминирующий фактор этиологии заболевания и не разработана обобщающая теория
патогенеза. Полиневропатии - не единая болезнь, а группа болезней различной этиологии (1, 4, 6). Это
заболевание относится к числу наиболее распространенных. Оно занимает четвертое место среди
других причин временной нетрудоспособности (1, 6).
Большинство периферических нервов выполняют смешанные функции и включают двигательные,
чувствительные и вегетативные волокна. В соответствии с этим различают преимущественно
двигательные, чувствительные или вегетативные полиневропатии (5, 6).
В зависимости от преимущественного поражения тех или иных структур периферического нерва
выделяют паренхиматозные формы полиневропатии: аксонопатии, миелинопатии, интерстициальные
полиневропатии с поражением соединительных оболочек и генерализованные (6, 13).
Одним из вариантов полиневропатии, который по своей этиологии и патогенезу есть разновидность
паранеопластического синдрома, являются паранеопластические полиневропатии.
Паранеопластические полиневропатии встречается по данным различных авторов от 7,5 до 48%
случаев в зависимости от формы опухолевого процесса (11, 21).
Паранеопластические синдромы - это нарушения, вызванные опухолевым процессом и
проявившиеся на расстоянии от опухоли и ее метастазов, т.е. в органах-мишенях (11). Критериями
паранеопластических заболеваний в мировой литературе принято считать: сосуществование
неонкологического и онкологического заболеваний; их параллельное развитие; исчезновение
доброкачественного заболевания после хирургического удаления опухоли, а также после
эффективного химиотерапевтического или лучевого лечения; возобновление или появление
паранеопластического синдрома при рецидиве основного заболевания или метастазировании;
статистически достоверная корреляция обоих процессов (18).
Паранеопластическая сенсорная невропатия. У онкологических больных в подавляющем
большинстве случаев сенсорная невропатия развивается при мелкоклеточном раке легкого и лимфоме,
встречается при раке молочной железы, семиноме (15). У многих пациентов ее развитие опережает
постановку диагноза рака. Клиника синдрома представлена прогрессирующим нарушением
чувствительности, чаще развивающимся подостро в сроки от нескольких недель до нескольких
месяцев и характеризующимися болью, парестезиями, гипералгезией, дизестезиями онемением в
конечностях, а иногда и в периоральной области. Нарушения обычно начинаются в дистальных
отделах и распространяются проксимально, чаще поражаются верхние конечности. Объективно
отмечают снижение вибрационного и суставно-мышечного чувств; двигательные нарушения
отсутствуют, хотя у многих пациентов наблюдают некоторую мышечную слабость и гипотонию.
Сухожильные рефлексы снижены или выпадают (18). При электронейромиографии выявляют
нарушение проведения по чувствительным нервам (3, 6, 16, 18).
Развитие синдрома связывают с наличием специфических антинейрональных (анти-Hu) антител.
Это комплементсвязывающие поликлональные IgG-антитела, реагирующие с ядрами нейронов ЦНС,
клетками спинальных ганглиев и нейронами ганглия тройничного нерва (14, 18, 19). Антигены,
распознаваемые анти-Hu-антителами, характеризуются как протеины с молекулярной массой от 35 до
40 кД. Они присутствуют в подавляющем большинстве случаев при мелкоклеточном раке легкого и не
обнаруживаются при других опухолях или в нормальной ткани (17). Поэтому анти-Hu-антитела
являются высокоспецифичным маркером мелкоклеточного рака легкого с сопутствующими
неврологическими нарушениями (14, 16, 19). Отмечено, что у некоторых больных мелкоклеточным
раком легкого без паранеопластических нарушений с низким титром анти-Hu-антител опухоль имеет
тенденцию к относительному ограничению; полагают, что защитную функцию в этих случаях
выполняет противоопухолевая иммунная реакция, противодействующая распространению болезни;
высокий титр ухудшает и прогноз опухоли (17).
Сенсомоторная невропатия. По данным литературы, частота синдрома варьируется в зависимости
от характера и цели исследования. Teravainen H. и Larson A. (1977), обследовав 33 больных раком