Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.
Suboxone alkalmazásának eredményei a      szubsztitúciós terápiában                 Petke Zsolt             Nyírő Gyula Kó...
Problémás szerhasználatPszichiátriai kórképekTű- és eszközmegosztás (HepaB, HepaC, HIV)Kockázati magatartásformákTúlad...
Suboxone-al végzett kutatás69% Ffi, 31% nő (n-87), 78% nagyvárosi18-45 év, (26-36)6 hónap, 4 alkalom
Suboxone-al végzett kutatásSzorongás, depresszió, sóvárgásFüggőségi jellemzők vizsgálata (ASI)Terápiában maradásra vona...
MódszerekMetadonos(n200) és Suboxone-os populáció(n80)Labor, HIV, HCV szűrésAddikciós súlyossága (ASI)Komorbid pszich....
adatfelvételi pontok         1. (T0)   2. (T1)   3. (T2)   4. 1. (T3)mérési paraméterek           T0        T0 + 1 T0 + 3 ...
EredményekMarkáns javulás az első 4 hétben: szorongás, depresszió, sóvárgás, ASI,
Szorongás (Hamilton)22          p<0,0011814                        n.sz.                                       n.sz.10    ...
10. grafikon   11. grafikon12. grafikon   13. grafikon
Kezelésben maradásra hatótényezők elemzéseSzemélyiségtényezők közül:    Metadon: Jutalomfüggés    Suboxone: Ártalomkerülé...
Következtetések (Suboxone)Jól tolerálható, sikeresen alkalmazhatóKritikus az első 2 hétSikeres átállás után hosszú keze...
Következtetések (Sub.-Meth.)Hasonló populáció érhető elS. elsősorban absztinenciaorientált betegek esetében
Kutatáson kívüli terápiástapasztalatokKöltséghatékony terápiás módszerBiztonságos alkalmazásAlacsony feketepiaci forgal...
Szakirodalom-  Mattick, R.P., et al., Methadone maintenance therapy versus no opioid replacement   therapy for opioid depe...
Publikált eredmények Early experiences with Suboxone maintenance therapy in Hungary Zsolt Demetrovics,   Judit Farkas, Jó...
Köszönöm a figyelmet!  petkezs@gmail.com
Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában

18,577 views

Published on

IV. Szubsztitúciós Fórum, 2012.11.22, Szeged

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

Petke Zsolt: A Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában

  1. 1. Suboxone alkalmazásának eredményei a szubsztitúciós terápiában Petke Zsolt Nyírő Gyula Kórház Drogambulancia és prevenciós központ Szeged, 2012. nov. 22.
  2. 2. Problémás szerhasználatPszichiátriai kórképekTű- és eszközmegosztás (HepaB, HepaC, HIV)Kockázati magatartásformákTúladagolások
  3. 3. Suboxone-al végzett kutatás69% Ffi, 31% nő (n-87), 78% nagyvárosi18-45 év, (26-36)6 hónap, 4 alkalom
  4. 4. Suboxone-al végzett kutatásSzorongás, depresszió, sóvárgásFüggőségi jellemzők vizsgálata (ASI)Terápiában maradásra vonatkozó prediktorok
  5. 5. MódszerekMetadonos(n200) és Suboxone-os populáció(n80)Labor, HIV, HCV szűrésAddikciós súlyossága (ASI)Komorbid pszich. zavarokPszichoszociális státusz
  6. 6. adatfelvételi pontok 1. (T0) 2. (T1) 3. (T2) 4. 1. (T3)mérési paraméterek T0 T0 + 1 T0 + 3 T0 + 6 hónap hónap hónapAddikció Súlyossági Index x x x x(ASI)SCID-I x xdepresszió (HAM-D) x x x xszorongás (HAM-A) x x x xállapot szorongás (STAI-S) x x x xdepresszió (BDI) x x x xsóvárgás (HCQ) x x x x
  7. 7. EredményekMarkáns javulás az első 4 hétben: szorongás, depresszió, sóvárgás, ASI,
  8. 8. Szorongás (Hamilton)22 p<0,0011814 n.sz. n.sz.10 T0 T1 T2 T3 5. grafikon 6. grafikon
  9. 9. 10. grafikon 11. grafikon12. grafikon 13. grafikon
  10. 10. Kezelésben maradásra hatótényezők elemzéseSzemélyiségtényezők közül: Metadon: Jutalomfüggés Suboxone: Ártalomkerülés Bekerüléskor mért depr. Szintje bejósló t.
  11. 11. Következtetések (Suboxone)Jól tolerálható, sikeresen alkalmazhatóKritikus az első 2 hétSikeres átállás után hosszú kezelésben maradásA pszichoszoc tényezők poz. Változásai a szer hatékonyságának jellemzői
  12. 12. Következtetések (Sub.-Meth.)Hasonló populáció érhető elS. elsősorban absztinenciaorientált betegek esetében
  13. 13. Kutatáson kívüli terápiástapasztalatokKöltséghatékony terápiás módszerBiztonságos alkalmazásAlacsony feketepiaci forgalom„Kliensbarát, medikalizáció- csökkentő”
  14. 14. Szakirodalom- Mattick, R.P., et al., Methadone maintenance therapy versus no opioid replacement therapy for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev, 2003(2): p. CD002209.- Mattick, R.P., et al., Buprenorphine maintenance versus placebo or methadone maintenance for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev, 2004(3): p. CD002207- WHO Model list of essencial medicines , 14 ed. 2005- 2005- 2012 EU drogellenes stratégia , 2005- 2008 EU akció terv- Fudala Pj, Bridge TP, Herbert S et al: Office –based treatment of opiat addiction with a sublingual-tablet formulation of buprenorphine and naloxone. New England J Med 2003, 349: 949-958- Alho H, Sinclar D, Vuori E, Holapainen A, Abuse liability of of buprenorphine and naloxone tabletsin untreated iv.drug users, Drug Alcohol dependences, 2007, 88: 75- 78- 7. Auriacombe, M., P. Franques, and J. Tignol, Deaths attributable to methadone vs buprenorphine in France. Jama, 2001. 285(1): p. 45.- Amass, L., et al., Bringing buprenorphine-naloxone detoxification to community treatment providers: the NIDA Clinical Trials Network field experience. Am J Addict, 2004. 13 Suppl 1: p. S42-66.- Johnson, R.E. and J.C. McCagh, Buprenorphine and naloxone for heroin dependence. Curr Psychiatry Rep, 2000. 2(6): p. 519-26.
  15. 15. Publikált eredmények Early experiences with Suboxone maintenance therapy in Hungary Zsolt Demetrovics, Judit Farkas, József Csorba, Attila Németh, Barbara Mervó, János Szemelyácz, Enikő Fleischmann, Ákos Kassai-Farkas, Zsolt Petke, Tibor Oroján, Sándor Rózsa, Péter Rigó, Sándor Funk, Máté Kapitány, Anna Kollár, József Rácz , Neuropsychopharmacologia Hungarica, 2009, XI. évfolyam 4. szám Early dropout after one month of buprenorphine/naloxone maintenance therapy Zsolt Petke, Judit Mészáros, István Vingender, Zsolt Demetrovics, Judit Farkas, Zsuzsanna Kovács, Zsuzsa Menczel, Anna Havasi, Péter Simor, József Rácz, New Medicine, 2/2011. Kezelésben maradásra ható tényező k vizsgálata metadon- és buprenorphine/naloxone terápiában részesülő opiátfüggő knél Petke Zsolt, Csorba József, Mészáros Judit, Vingender István, Farkas Judit, Demetrovics Zsolt, Balázs Hedvig, Hoffmann Katalin, Kovács Zsuzsanna, Menczel Zsuzsa, Pataki Zoltán, Simor Péter, Havasi Anna, Melles Katalin, Márványkövi Ferenc, Rácz József, Addictologia Hungarica, online, 2011 Buprenorphin/naloxon szubsztitúció alatt álló ópiátfüggő k pszichoszociális tüneteinek változásai hathónapos terápia során.Petke Z, Csorba J, Mészáros J, Vingender I, Farkas J, Demetrovics Z, Kovács Z, Menczel Z, Pataki Z, Simor P, Havasi A, Melles K, Márványkövi F és Rácz JNeuropsychopharmacol Hung 2012; 14(1): 7-17; doi: 10.5706/nph201203001
  16. 16. Köszönöm a figyelmet! petkezs@gmail.com

×