1. Region Midtjylland, der er Danmarks
næststørste region, har med lancerin-
gen af et nyt regionalt billedindeks,
der er tilkoblet den interregionale pen-
dant, ikke blot løst udfordringen med
at dele radiologiske billeder, henvisnin-
ger og beskrivelser på nationalt plan:
Regionen har samtidig lagt fundamen-
tet til en række fremtidige projekter,
da løsningen baserer sig på de interna-
tionalt anerkendte IHE-standarder.
“Det geniale ved dette projekt er, at vi har
fået et system, som man både på natio-
nalt og internationalt plan nu er enige
om,” indleder Lars Simesen, der er it-arki-
tekt i Region Midtjylland og en af de cen-
trale personer i implementeringen af det
nye regionale billedindeks: “Med dette sy-
stem har Danmark tiltrådt de internatio-
nale standarder og principper inden for
sundheds-it, og det betyder, at systemet
vil afføde nye projekter og systemer i
standardiseringens tegn. Det kan f.eks.
være inden for telemedicin.”
Fra it-siloer til national integration
Lars Simesen fortæller, at konsoliderin-
gen af de mange forskellige sundheds-it-
systemer fra de tidligere amter var en
Answers for life.
stor opgave. Samtidig kom der fra RSI
(Regionernes Sundheds-it) en række nati-
onale pejlemærker. Det interregionale bil-
ledindeks er et af disse pejlemærker, som
er aftalt mellem de danske regioner for at
højne sundhedsvæsenets kvalitet og ef-
fektivitet. Målet med dette pejlemærke er
at sikre udveksling af billeder, henvisnin-
ger og beskrivelser på tværs af hele Dan-
mark, uanset hvilken region patienten til-
hører eller befinder sig i.
“En af de største udfordringer inden for
radiologien var på daværende tidspunkt,
at patientdata blev opbevaret i forskellige
arkiver og RIS/PACS-netværk, der ikke
kunne kommunikere tilstrækkeligt med
hinanden. Hos Region Midtjylland skulle
vi f.eks. forholde os til systemerne i de tre
tidligere amter, som regionen består af.
Resultatet var, at læger og andet sund-
hedspersonale ikke havde tilstrækkelig
adgang til eksisterende patientdata på
tværs af hospitaler og regioner, og det er
selvfølgelig på den baggrund, at RSI kom
med pejlemærket om et interregionalt bil-
ledindeks.”
I praksis skal det f.eks. være muligt, at
når en patient indlægges på et hospital i
www.siemens.com/healthcare
Nationalt billedindeks med
internationalt perspektiv
Om løsningen
Løsningen med sense®
og syngo.share i cen-
trum er allerede i brug
tilsvarende projekter
flere steder i Europa,
bl.a. i det norske og
østrigske sundheds-
væsen, der har mange
lighedspunkter med det
danske. Fra disse projek-
ter og fra Region Midtjyl-
land har Siemens indgå-
ende erfaring med at
designe, opsætte, imple-
mentere og drifte stor-
skala IHE XDS-platforme,
hvor integration af radi-
ologiske undersøgelser
og andet billedmateriale
indgår som en naturlig
del.
2. The solution
portfolio in use:
The vendor-neutral
multimedia archive
syngo.share, and the
IHE-compliant networking
solution sense.
IBI: Interregional Billedsindeks
(national radiology image and
findings data platform)
NSP: National Service Platform
(authentication services)
BSK: Bruger Stamdata Katalog (regional
user administration system in the
Central Denmark Region)
VNA: Vendor Neutral Archive
MIDT: Central Region (Midtjylland)
RIS
PACS
RIS
PACS
RIS
PACS
IBI
MIDT IHE
Affinity Domain
Registry
Repository
Auto Register
KOS /CDA
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
NSP
Hospital
Information System
Auth Service
BSK
LDAP / SOAP WS
HL7 ORU /SOAP
Other Regions
XCA Gateway
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
PIX/PDQ
Manager
Audit
Record
Repository
XCA
Gateway
XDS
Registry
sense
Source
Adaptor
sense
Consumer
Adaptor
XDS
Repository
XDS-I
Add-on syngo.share
VNA
sense®
Localnode
sense®
Communitynode
Healthcare Provider Systems
sense Localnode
sense
Communitynode
MIDT
XDS/-I Repository
The diagram shows a preliminary solution design.
Two products – one solution
The Central Denmark Region has opted
for a Siemens Healthcare eHealth solution
consisting of the IHE infrastructure
platform sense® and the vendor-neutral
multimedia archive syngo®.share. It
permits the region-wide exchange of
patient data, without requiring users
to leave the system they are familiar with.
In addition, with this solution, Central
Denmark could prove that it has an IHE-
compliant connection to the national
image index.
sense and syngo.share are modular
systems which can be expanded at any
time. Thanks to standardized interfaces
and adapters, other systems can easily be
integrated at a later date; and, with this
open solution, Central Denmark is fully
prepared to meet future requirements in
the rapidly-developing healthcare sector.
From the image archive to the hub
for patient data and workflows
In the future, the solution can also serve
as a hub for all treatment-related data.
Central Denmark is already planning
the gradual development of a new
networking solution that will connect to
other national databases, such as the
drug or organ donor registers.
Other applications that support workflows
and integrate patients can be added
later, e.g. teleradiology, patient portal,
notifications, online consultations, etc.
RIS
PACS
RIS
PACS
RIS
PACS
IBI
MIDT IHE
Affinity Domain
Registry
Repository
Auto Register
KOS /CDA
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
NSP
Hospital
Information System
Auth Service
BSK
LDAP / SOAP WS
HL7 ORU /SOAP
Other Regions
XCA Gateway
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
DICOM C-Store,
Query/Retrieve
HL7 MDM
PIX/PDQ
Manager
Audit
Record
Repository
XCA
Gateway
XDS
Registry
sense
Source
Adaptor
sense
Consumer
Adaptor
XDS
Repository
XDS-I
Add-on syngo.share
VNA
sense®
Localnode
sense®
Communitynode
Healthcare Provider Systems
sense Localnode
sense
Communitynode
MIDT
XDS/-I Repository
Om Region
Midtjylland
Region Midtjylland er
Danmarks næststørste
region og den hurtigst
voksende region uden
for hovedstaden. Der
bor cirka 1.270.000
personer i Region Midt-
jylland, der arealmæs-
sigt er den største regi-
on i Danmark. Region
Midtjylland beskæftiger
omkring 25.000 med
arbejdere og driver syv
hospitaler med stor
geografisk spredning.
www.siemens.com/sense
Healthcare
44 77 44 77
www.siemens.dk/healthcare
Siemens
Borupvang 3
2750 Ballerup
44 77 44 77
www.siemens.dk
København kan læger og sundhedsperso-
nale straks tilgå billeder og resultater
elektronisk fra et hospital i Århus eller Vi-
borg, hvor patienten tidligere har været
undersøgt. Det sparer tid og ressourcer,
mens det samtidig forbedrer behand-
lingsforløbet.
Integration med IHE-standarden
Efter et EU-udbud valgte Region Midtjyl-
land i 2012 en e-health løsning fra Sie-
mens Healthcare som det mest fordelag-
tige for regionen. Siemens’ løsning
kombinerer to integrerede it-systemer –
sense® og syngo.share – der gør sund-
hedsdata tilgængelige for alle relevante
parter. sense® og syngo.share er udviklet
efter anbefalingerne i IHE og anvender
eksisterende internationale sundheds-it-
standarder herunder relevante IHE-profi-
ler. Siemens-løsningen er åben og imøde-
kommer dermed Region Midtjyllands øn-
ske om et leverandøruafhængigt arkiv
(Vendor Neutral Archive). sense® og syn-
go.share er tillige modulopbyggede og
sikrer på den måde stor fleksibilitet, når
det gælder systemløsning og it-arkitektur.
Den nye løsning hos Region Midtjylland
forventes ifølge Lars Simesen at øge ef-
fektiviteten i regionens sundhedsvæsen
ved at gøre patientbilleder tilgængelige
for alle behandlere gennem hele behand-
lingsforløbet på tværs af de mange for-
skellige systemer, der i dag anvendes på
regionens hospitaler.
Internet for sundhedsdata
Lars Simesen forklarer, at det i fremtiden
skal være lige så naturligt og ligetil at fin-
de helbredsinformation om borgerne,
som det er at finde information på inter-
nettet; dels for borgerens adgang til egne
data og dels for sundhedspersonales ad-
gang til relevant information. Adgang til
sundhedsinformation skal kunne ske på
tværs af sektorer og geografi uden at gå
på kompromis med sikkerheden, der er
omkring personfølsomme oplysninger.
“Da vi med løsningen nu kører med inter-
nationale standarder, og da systemet
samtidigt er leverandøruafhængigt, er
den nye it-arkitektur populært sagt limen
til alle de øvrige områder. Derfor forven-
ter vi mange nye og spændende projek-
ter, der kan bygge videre på denne arki-
tektur. Vi er for alvor på vej væk fra den
silobaserede løsningsmodel, der har eksi-
steret tilbage i de tidligere amter, og sy-
stemet har leveret kickstarteren til de næ-
ste projekter,” siger Lars Simesen.
Udrulning
Projektet blev i gangsat i september 2012
og overleveret i sommeren 2013. Det er
gennemført i et tæt samarbejde mellem
Region Midtjylland, Siemens og Siemens-
selskabet ITH icoserve technology for he-
althcare. “Konsulenterne og teknikerne
fra Siemens og ITH er visionære, kompe-
tente og har matchet vores ønsker hele
vejen gennem projektet, og nu ser vi
frem til at markedsføre det internt i hele
regionen,” slutter Lars Simesen.
