1. Menimbang
Mengingat
Memperhatikan
Menetapkan
Pertama
Kedua
Ketiga
nama
tempat,tgl lahir
]E|Y|trN I Ef'lAN ]E I trNArtAlE1{'rrr{/N 1{,1
DIREKIORATJENDERAL
PEMBINAANPENGAWASANKETENAGAKERJAANDANKESELAMATANDANKESEHATANKERJA
JalanJenderalGatotSubrotoKav.51,JakartaSelatan12950,Telp.5255733,Ext.604,257,264,151
Telp.021 5275240,5260955,Faks.5279365,5213571, 5268045
Homepage: http://www.depnakedrans.go.id
KEPUTUSAN
MENTN,RIKETENAGAKERJAAN R.I
Nomor:KEP. l3l7 3|M/DJPPK/V/20I 5
TENTANG
PENUNJUKANAHLI KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA UMUM
MENTERI KETENAGAKERJAANR.I
a. bahwa untuk meningkatkanperlindungantenagakerja dan membantupelaksanaan
pengawasanketenagakerjaan,khususnyadalampelaksanaanpengawasannonnaK3 di
tempatkerja,dipandangperluadanyatenagaahli keselamatandankesehatankerja;
b. bahwaberdasarkanhasilevaluasicalonAhli KeselamatandanI(esehatanI(erja Umum,
dipandangperlumenunjukAhli l(eselamatandanKesehatanKerjadi tempatkerja;
c. bahwauntuk itu ditetapkandenganKeputusanMenteriTenagaI(erja danTransmigrasi
RepublikIndonesia.
1. Undang-UndangNornorI Tahun1970;
2. PeraturanMenteriTenagaKerjaR.l.NomorPer.O4AvlENl1987;
3. PeraturanMenteriTenagaKerjaR.l.NomorPer.02lMEN11992;
4. PeraturanMenteriTenagaKerjadanTransmigrasiR.l.NomorPer.l2/MENNIIll2010.
Surat permohonanStar Safety No. 291IBD&T/SSTC/Ill/2015 Perihal Permohonan
SertifikatdanSuratKeputusanPenunjukanAhli K3 Umum.
Memutuskan:
MemberikanPenunjukanAhli KeselamatandanKesehotunKerja (Imum kepada:
perusahaan/instansi : StarSafetyTrainingCentre
alamat : Jl. RuhuiRahayuNo. 116Balikpapan
I(epadaAhli tersebutpadaamarpeftamadiberitugasmembantumengawasipelaksanaan
norma K3 di tempat kerja, membantupimpinan perusahaanmelakukanidentifikasi,
pemeriksaan,analisa dan memberikan persyaratanserta pembinaan K3. Dalam
melaksanakantugas harus mematuhiketentuanperaturanperundang-undanganyang
berlaku.
Keputusanini berlaku3 (tiga) tahun terhitungsejaktanggalditetapkandenganketentuan
apabiladi kemudianhariterdapatkekeliruandalamkeputusanini akandiadakanperbaikan
sebagaimanamestinya.
: JonatanDenisePangkerego
: Manado.23Februari1990
Ditetapkandi
Padatanggal
: Jakarta
: 8 Mei 2015
enteriKetenagakerjaanR.I
r Jenderal
awasanKetenagakerjaan,
Mudji
LM.Siandaya,
I98203r
_6!
',c ra; 21644=tj :
r959r2r3 0t0

2. ff, JGl l.J.
'.g.t{}AnJ{//
1/1V tJ
KEMENTERIANKETENAGAKERJAANR.I.
MINISTRYOFMANPOWEROFTHEREPUBLICOF/NDONES/A
DIREKTORATJENDERALPEMBINAANPENGAWASANKETENAGAKERJAANDAN
KESELAMATANDANKESEHATANKERJA
DIRECTORATEGENERALOFUBOURINSPECTIONDEVELOPMENTANDOCCUPATIONALSAFETYANDHEALTH
diberikan*epada:
JonatanDenisePangkerego
Manado,23Februari1990
StarSafetyTrainingCentre
Jl.RuhuiRahayuNo.116Balikpapan
TELAHMENGIKUTI
hassuccesstullytolbwed
PEMBINAANPENGAWASANNORMAKESELAMATANDANKESEHATANKERIA
Ttv SupervisionDevelopmentd OccupatbnalSafetyandHeafthNoms
diselenqgilakanoleh
Star Safety
di StarSafetyTryrtritrgCenter,Balikpapan
,, Slar5arcryItatnng uentet,aailkpqan
padatanggul,,T*XAi,Z,sId
u2
April2015
Nama
Nane
Tempat,tanggallahir
Placeanddateof bitth
PerusahaanC,ompany
Alamat
Address
PemegangSeftifikatinipemgpuhipersyaratansebagai
Inenonet ot Ins centncalehaslulltlledthercoumenls es
AhliKeselamatandanKesehatanKerja
OccupationalSaletyandHeallhExpert
sesuaiPeraturanMenteriTenagaKerjaR.I.NomorPer.02/MenlL992tentangTataCara
Penuniukan,KewaiibandanWewenanqAhliKeselamatandanKesehatanKeria.accordinstdtheResutaiionottheMinisterotM***,r2!J["rfr:"l,if,#
A!:l;:,frn,W!i;:ihg!H%2!;r*r@mins
thePrcceduresotAppointnent,obtiga(tons
Jakarta,B Mei2015
Jakata,May8,2015
A.n. MenteriKetenagakerjaanR.I
0n fuhaffoftheMinisterofManpowerof tlrcRepublicof lndonesia
r,tiD,19591213i932?-?1:iC