Successfully reported this slideshow.
We use your LinkedIn profile and activity data to personalize ads and to show you more relevant ads. You can change your ad preferences anytime.

kĩ thuật xạ trị

3. treatment

  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

kĩ thuật xạ trị

  1. 1. Treatment (Xạ trị) Ian Lynch & Carol Nguyen
  2. 2. OUTLINE • RTT role on treatment • The treatment room • Treatment console
  3. 3. • Checks and practices ensure SAFE, ACCURATE and EFFECTIVE treatment • chính xác, an tòan và hi u q aệ ủ • Once treatment and dose is given, it cannot be reversed • không thay đ i l i đ cổ ạ ượ RTT role on treatment
  4. 4. RTT role on treatment cont… • Basic understanding of dosimetry recommended by IAEA • Importance to be aware of practices & recognise possible errors • Monitoring and side-effect
  5. 5. The Treatment Room / Phòng đi u trề ị
  6. 6. RTTs working in pairs (Hai người) • International standard to work in pairs • Positioning is easier & more efficient • Checking each other to minimise errors • I SET YOU CHECK!! • “Tôi làm , b n ki m tra”ạ ể • Learn from mistakes
  7. 7. Correct patient (đúng bệnh nhân) • Full name (tên đ y đầ ủ) • Date of birth (ngày tháng năm sinh) • Correct treatment site (chính xác đi u trề ị)
  8. 8. Positioning the patient (Định vị trí tư thế) • Always take patient file with you in the room • Replicate Simulation Position (tái tạo lại vị trí) • Ensures dose (Liều lượng) delivered safely, accurately & effectively to the correct area
  9. 9. Straightening (Cố định thẳng) • Palpate midline landmarks • Midline anterior tattoo • Adjust patient & align with lasers • Straight throughout entire body • Especially treatment area
  10. 10. Levelling (bằng) • Rotate (Cố định hai bên) patient • Match tattoos/marks with lasers • Visually check or use spirit level
  11. 11. Reference point • Locate reference point • Measurements to anatomical landmarks (Xác định điểm chuẩn) confirms reference point TATTOO
  12. 12. Iso-centre (Xác định trọng tâm) • Move to iso-centre • Bed (giường) moved – Lt/Rt (bên trái - bên Phai) – Sup/Inf (Mặt trên - Mặt dưới) – Ant/Post (Mặt trước - Mặt sau) • Both RTTs check moves
  13. 13. Check SSD (Source to skin distance) CHECK THIS
  14. 14. Accessories & final checks Kiểm tra trước khi rời phòng • Accessories? – wedge, bolus, shielding blocks • Correct patient? (Date of Birth, Name) • Final stage before turning on radiation • Routine checks minimise errors
  15. 15. Head and neck set up • Straighten – mid Forehead, mid Nose, SSN. • Align ATN’s (anterior Tragal notch) • Set VBL and HBL (reference marks) • Move to iso-centre • Check SSD
  16. 16. Breast set up • Straighten – SSN and JOR • Check rotation using lateral tattoo • Set SSD for depth • Move to iso-centre position • Check SSD, ME/PE and overshoot at gantry angle. • Place bolus if required.
  17. 17. Treating with Electrons • SSD - distance from machine to patients’ skin • Skin Apposition – Applicator flat with treatment area – Even dose
  18. 18. Treatment Console / Phòng điều khiển
  19. 19. Before beaming on Have Treatment file in front of you for checking Phiếu điều trị phải đựơc kiểm tra ngay bàn điều khiển • Does it make Sense? – Prescription (Rad/Pall) / Y lệnh – Site / disease / vùng điều trị – Correct side (Left/Right?) Trái/phải – Mu’s / Điều lựơng xạ • Beam parameters & accessories Các chùmm thông số và thiết bị phụ If in doubt, question. Because if you don’t, no one will!!
  20. 20. Mistakes still can slip through………
  21. 21. Are you happy to turn the Radiation Beam on? Bạn có thật sự hài lòng để nhấn máy?
  22. 22. Beaming on • Monitor the patient (movement) / có di động • Monitor machine head (collision) / có va chạm • Monitor beam parameters (MLC, EDW, dose given etc.) những thiết bị khác If something is not right STOP TREATMENT!! Có điều gì không ổn, phài ngừng ngay Record the & verify dose (MU) when delivered. • Writing signing and dating
  23. 23. Remember, checking is an important part of an RTTs role To ensure Accurate, Safe and Effective Radiation treatment delivery
  24. 24. Patient care / Chăm sóc bệnh nhân) • RTTs monitor & anticipate side effects (tác dụng phụ) • Advise on patient care / chỉ dẩn chăm sóc vùng điểu trị • Refer to Dr or nurse / giới thiệu tới y tá và bác sỹ
  25. 25. Discussions / Questions THANK YOU VERY MUCH Cảm ơn rất nhiều