Esitys Suomen Syöpärekisterin juhlaseminaarissa 8.11.2018.

1. Kohdunkaulasyövän seulonta laajennettava
vanhempiin ikäryhmiin
Maiju Pankakoski
VTM, tutkija
Joukkotarkastusrekisteri
8.11.2018Maiju Pankakoski 1

2. Seulonta vaikuttavaa vielä vanhallakin iällä
• Hyötyvaikutusta vielä 60─65 ikävuodenkin jälkeen (Rustagi et al.
2014; Vicus et al. 2014; Lönnberg et al. 2012)
• Aikaisemmalla seulontakäyttäytymisellä myös merkitystä
– Aiempi osallistuminen & negatiiviset seulontatulokset 
myöhempi syöpäriski pieni (Wang et al. 2017)
– Kolme peräkkäistä negatiivista seulontatulosta ennen 65 ikävuotta 
seulonta turvallista lopettaa? (Castanon et al. 2014)
8.11.2018Maiju Pankakoski 2

3. Kuolemia eniten seulontaiän ohittaneilla
8.11.2018Maiju Pankakoski 3
Kohdunkaulasyöpäkuolemat Suomessa 2000—2009
detektiomoodin mukaan (Lönnberg et al. 2013)
Ilmaantuvuus/kuolleisuus ikäryhmittäin
2011─2015 https://tilastot.syoparekisteri.fi/syovat

4. • Seulonta-asetus: kaikki 30─60 -vuotiaat
kutsutaan 5 vuoden välein
• Kunta saa halutessaan kutsua myös 25
ja/tai 65 –vuotiaat
– Noin 17 % 65-vuotiaista kutsutaan
– Noin 26 % 25-vuotiaista kutsutaan
8.11.2018Maiju Pankakoski 4
Helsinki 1991─
Turku 2017─
Vain osa kunnista kutsuu 65-vuotiaita

5. Helsingissä hyviä tuloksia
• Alustavien tulosten mukaan 65-vuotiaiden seulonta on
Helsingissä pienentänyt cx-kuolleisuutta vuosina 1991─2014
(ei julkaistu)
• Kasvava elinajanodote ja taustariski
– Noin 24 % naisväestöstä 65-vuotiaita tai vanhempia (2017)
– Seulonnan ulkopuolista testausta vähiten vanhimmilla
– Lisääntyvät riskitekijät?
 Syöpätaakan lisääntyminen vanhemmassa väestössä
8.11.2018Maiju Pankakoski 5

6. Lähteet
• Lönnberg S, Nieminen P, Luostarinen T, et al. Mortality audit of the Finnish cervical cancer
screening program. Int. J. Cancer. 2013;132:2134–2140.
• Rustagi AS, Kamineni A, Weinmann S, et al. Cervical Screening and Cervical Cancer Death
Among Older Women: A Population-Based, Case-Control Study. Am. J. Epidemiol.
2014;179:1107–1114.
• Vicus D, Sutradhar R, Lu Y, et al. The association between cervical cancer screening and
mortality from cervical cancer: A population based case–control study. Gynecol. Oncol.
2014;133:167–171.
• Lönnberg S, Anttila A, Luostarinen T, et al. Age-Specific Effectiveness of the Finnish Cervical
Cancer Screening Programme. Cancer Epidemiol. Biomarkers Prev. 2012;21:1354–1361.
• Wang J, Andrae B, Sundström K, et al. Effectiveness of cervical screening after age 60 years
according to screening history: Nationwide cohort study in Sweden. PLOS Med.
2017;14:e1002414.
• Castañón A, Landy R, Cuzick J, et al. Cervical Screening at Age 50–64 Years and the Risk of
Cervical Cancer at Age 65 Years and Older: Population-Based Case Control Study. Franco
EL, editor. PLoS Med. 2014;11:e1001585.
8.11.2018Maiju Pankakoski 6

7. Kiitos!
8.11.2018Maiju Pankakoski 7