SlideShare a Scribd company logo
1 of 1
1
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TEKNIK PAL
SMK TEKNIK PAL
Jl. Diklat No. 1, Ujung – Surabaya 60156
Telp. 031-3286812, 031-3292275 ext. 3901, 2222, Fax. 031-3281175
Email : smkt_pal@yahoo.com
SURABAYA - JAWA TIMUR - INDONESIA
FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU 2015/2016
1. No. Pendaftaran : Kode Program keahlianpilihan 1. 2.
2. NamaCalonSiswa :
3. JenisKelamin : Laki-laki Perempuan
4. Tempat/ TanggalLahir : Tgl. Bln. Thn.
5. AlamatLengkap :
RT RW KodePos Telp
6. Alamat Orang Tua/ Wali :
RT RW KodePos Telp
7. AsalSekolah ( SLTP ) :
8. NISN :
9. AlamatSekolahAsal :
( SLTP)
10. JumlahNilai STI Tertulis : Rata - rata
11. JumlahNilai STL Praktek : Rata - rata
12. Program KeahlianPilihan : W Program KeahlianTeknik Las N Program KeahlianKomputer. &Jaringan
C Program KeahlianKonstruksiKapal Baja M Program KeahlianTeknikPermesinan
E Program KeahlianTeknikOtomasiIndustri
13. Lampiran yang harus
Disertakan
:  5 ( lima ) lembar pas fotohitamputihukuran 3 x 4.
 1 ( satu ) lembarfoto copy Ijasah.
 1 ( satu ) lembarfoto copy STL.
 1 ( satu ) lembarfoto copy KartuKeluarga.
 1 ( satu ) lembarfoto copy RekeningListrikbulanterakhir.
------------------------------------------------------------------ Potongdisini ------------------------------------------------------------------
SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TEKNIK PAL
SMK TEKNIK PAL
Jl. Diklat No. 1, Ujung – Surabaya 60156
Telp. 031-3286812, 031-3292275 ext. 3901, 2222, Fax. 031-3281175
Email : smkt_pal@yahoo.com
SURABAYA - JAWA TIMUR – INDONESIA
KARTU TANDA CALON PESERTA DIDIK BARU 2015/2016
1. No. Pendaftaran : Kode Program keahlianpilihan 1. 2.
2. NamaCalonSiswa :
3. JenisKelamin : Laki-laki Perempuan
4. Tempat/ TanggalLahir : Tgl. Bln. Thn.
5. AlamatLengkap :
RT RW KodePos Telp
*). DiisiolehPetugas
 Seleksi : Hari Tgl. Bln. Thn.
 MateriSeleksi :
 PengetahuanDasar
 Kesehatan
Wawancara
SMK TEKNIK PAL
PANITIA PSB
____________________
Surabaya,
CALON SISWA
__________________
PAS FOTO
UKURAN 3 X 4
Pas Foto
Ukuran 3 x 4

More Related Content

Similar to Formulir pendaftaran ppdb 2015

Similar to Formulir pendaftaran ppdb 2015 (15)

REKOMENDASI.pdf
REKOMENDASI.pdfREKOMENDASI.pdf
REKOMENDASI.pdf
 
CURICULUM VITAE - PBPPP
CURICULUM VITAE - PBPPPCURICULUM VITAE - PBPPP
CURICULUM VITAE - PBPPP
 
ike lamaran
ike lamaranike lamaran
ike lamaran
 
Ma ypi
Ma ypiMa ypi
Ma ypi
 
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 3 tahun 2015
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 3 tahun 2015Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 3 tahun 2015
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 3 tahun 2015
 
LAMARAN PEKERJAAN
LAMARAN PEKERJAANLAMARAN PEKERJAAN
LAMARAN PEKERJAAN
 
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 2 tahun 2015
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 2 tahun 2015Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 2 tahun 2015
Surat pengantar pemanggilan mengikuti plpg angkatan 2 tahun 2015
 
MA DDM
MA DDMMA DDM
MA DDM
 
2016-naskah dinas UINSA
2016-naskah dinas UINSA2016-naskah dinas UINSA
2016-naskah dinas UINSA
 
Pengumuman PLPG Tahap 123 kab.-ponorogo
Pengumuman PLPG Tahap 123 kab.-ponorogoPengumuman PLPG Tahap 123 kab.-ponorogo
Pengumuman PLPG Tahap 123 kab.-ponorogo
 
Sk ketua hasil_plpg_kemdikbud_2012_revisi
Sk ketua hasil_plpg_kemdikbud_2012_revisiSk ketua hasil_plpg_kemdikbud_2012_revisi
Sk ketua hasil_plpg_kemdikbud_2012_revisi
 
surat untuk buk ana.docx
surat untuk buk ana.docxsurat untuk buk ana.docx
surat untuk buk ana.docx
 
Persyaratan ijin belajar
Persyaratan ijin belajarPersyaratan ijin belajar
Persyaratan ijin belajar
 
Ma al azhar
Ma al azharMa al azhar
Ma al azhar
 
Man PAGAR A;AM
Man PAGAR A;AMMan PAGAR A;AM
Man PAGAR A;AM
 

More from Eko Agus Triswanto

Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)
Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)
Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)Eko Agus Triswanto
 
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)Eko Agus Triswanto
 
Lkpd rotasi geometri transformasi
Lkpd rotasi geometri transformasiLkpd rotasi geometri transformasi
Lkpd rotasi geometri transformasiEko Agus Triswanto
 
Bahan ajar rotasi geometri transformasi
Bahan ajar rotasi geometri transformasiBahan ajar rotasi geometri transformasi
Bahan ajar rotasi geometri transformasiEko Agus Triswanto
 
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisih
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisihLkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisih
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisihEko Agus Triswanto
 
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUT
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUTLKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUT
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUTEko Agus Triswanto
 
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudut
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudutBahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudut
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudutEko Agus Triswanto
 
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinus
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinusBahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinus
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinusEko Agus Triswanto
 
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019Eko Agus Triswanto
 
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018Eko Agus Triswanto
 
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)Eko Agus Triswanto
 
Data dudi peserta job matching
Data dudi peserta job matchingData dudi peserta job matching
Data dudi peserta job matchingEko Agus Triswanto
 
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2Pengumuman penjurusan ppdb gel 2
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2Eko Agus Triswanto
 
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17Eko Agus Triswanto
 

More from Eko Agus Triswanto (20)

Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)
Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)
Lkpd 3.31.1 (turunan fungsi a ljabar)
 
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)
Bahan ajar 3.31 (turunan fungsi aljabar)
 
Lkpd rotasi geometri transformasi
Lkpd rotasi geometri transformasiLkpd rotasi geometri transformasi
Lkpd rotasi geometri transformasi
 
Bahan ajar rotasi geometri transformasi
Bahan ajar rotasi geometri transformasiBahan ajar rotasi geometri transformasi
Bahan ajar rotasi geometri transformasi
 
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisih
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisihLkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisih
Lkpd kd 3. 14 rumus trigonometri sinus jumlah dan selisih
 
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUT
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUTLKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUT
LKPD TRIGONOMETRI SINUS JUMLAH DAN SELISIH DUA SUDUT
 
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudut
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudutBahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudut
Bahan ajar kd 14 Trigonometri sinus Jumlah dan selisih dua sudut
 
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinus
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinusBahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinus
Bahan ajar Jumlah dan selisih trigonometri sinus
 
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019
Daftar dudi prakerin SMK Teknik PAL Surabaya 2019
 
Pengumuman gelombang-2
Pengumuman gelombang-2Pengumuman gelombang-2
Pengumuman gelombang-2
 
Hasil tes ppdb gel 1
Hasil tes ppdb gel 1Hasil tes ppdb gel 1
Hasil tes ppdb gel 1
 
Kelulusan Siswa TA 2017/2018
Kelulusan Siswa TA 2017/2018Kelulusan Siswa TA 2017/2018
Kelulusan Siswa TA 2017/2018
 
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018
Daftar peserta lolos tes tulis PT Jiaec SMK Teknik PAL Surabaya 2018
 
Data calon-siswa-2018
Data calon-siswa-2018Data calon-siswa-2018
Data calon-siswa-2018
 
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)
Aplikasi program pemagangan ke jepang pt. jiaec (rev. januari 2018)
 
Data dudi peserta job matching
Data dudi peserta job matchingData dudi peserta job matching
Data dudi peserta job matching
 
Materi pra-los
Materi pra-losMateri pra-los
Materi pra-los
 
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2Pengumuman penjurusan ppdb gel 2
Pengumuman penjurusan ppdb gel 2
 
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17
Pengumuman penjurusan gel 1 ppdb-17
 
192 lowonganversiwebsite-1-1
192 lowonganversiwebsite-1-1192 lowonganversiwebsite-1-1
192 lowonganversiwebsite-1-1
 

Formulir pendaftaran ppdb 2015

  • 1. 1 SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TEKNIK PAL SMK TEKNIK PAL Jl. Diklat No. 1, Ujung – Surabaya 60156 Telp. 031-3286812, 031-3292275 ext. 3901, 2222, Fax. 031-3281175 Email : smkt_pal@yahoo.com SURABAYA - JAWA TIMUR - INDONESIA FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU 2015/2016 1. No. Pendaftaran : Kode Program keahlianpilihan 1. 2. 2. NamaCalonSiswa : 3. JenisKelamin : Laki-laki Perempuan 4. Tempat/ TanggalLahir : Tgl. Bln. Thn. 5. AlamatLengkap : RT RW KodePos Telp 6. Alamat Orang Tua/ Wali : RT RW KodePos Telp 7. AsalSekolah ( SLTP ) : 8. NISN : 9. AlamatSekolahAsal : ( SLTP) 10. JumlahNilai STI Tertulis : Rata - rata 11. JumlahNilai STL Praktek : Rata - rata 12. Program KeahlianPilihan : W Program KeahlianTeknik Las N Program KeahlianKomputer. &Jaringan C Program KeahlianKonstruksiKapal Baja M Program KeahlianTeknikPermesinan E Program KeahlianTeknikOtomasiIndustri 13. Lampiran yang harus Disertakan :  5 ( lima ) lembar pas fotohitamputihukuran 3 x 4.  1 ( satu ) lembarfoto copy Ijasah.  1 ( satu ) lembarfoto copy STL.  1 ( satu ) lembarfoto copy KartuKeluarga.  1 ( satu ) lembarfoto copy RekeningListrikbulanterakhir. ------------------------------------------------------------------ Potongdisini ------------------------------------------------------------------ SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN TEKNIK PAL SMK TEKNIK PAL Jl. Diklat No. 1, Ujung – Surabaya 60156 Telp. 031-3286812, 031-3292275 ext. 3901, 2222, Fax. 031-3281175 Email : smkt_pal@yahoo.com SURABAYA - JAWA TIMUR – INDONESIA KARTU TANDA CALON PESERTA DIDIK BARU 2015/2016 1. No. Pendaftaran : Kode Program keahlianpilihan 1. 2. 2. NamaCalonSiswa : 3. JenisKelamin : Laki-laki Perempuan 4. Tempat/ TanggalLahir : Tgl. Bln. Thn. 5. AlamatLengkap : RT RW KodePos Telp *). DiisiolehPetugas  Seleksi : Hari Tgl. Bln. Thn.  MateriSeleksi :  PengetahuanDasar  Kesehatan Wawancara SMK TEKNIK PAL PANITIA PSB ____________________ Surabaya, CALON SISWA __________________ PAS FOTO UKURAN 3 X 4 Pas Foto Ukuran 3 x 4