.

1. Malleus
Glanders, Droes, Farcy
‫کننده‬ ‫تهیه‬:‫صمدی‬ ‫اسدهللا‬ ‫دوکتور‬ ‫پوهنمل‬DVM, MVSC
‫ایمیل‬:assad.samadi@gmail.com
‫کابل‬ ‫پوهنتون‬
‫وترنری‬ ‫علوم‬ ‫ی‬ً‫پوهنح‬
‫پاراکلینی‬ ‫دیپارتمنت‬‫ک‬

2. ‫بیماری‬ ‫مشخصات‬
•‫است‬ ‫ناخنه‬ ‫یک‬ ‫حیوانات‬ ً‫ا‬‫عمدت‬ ‫زونوز‬ ‫و‬ ‫ساری‬ ‫بیماری‬:
–‫ها‬ ‫گی‬ ‫شاریده‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫آمدن‬ ‫بوجود‬
•‫تنفسی‬ ‫سیستم‬ ‫باالیی‬ ‫های‬ ‫قسمت‬
•‫ها‬ ‫شش‬
•‫جلد‬

3. ‫بیماری‬ ‫عامل‬
•Burkholderia mallei
–‫منفی‬ ‫گرام‬
–‫سپور‬ ‫بدون‬
–‫غیرمتحرک‬
–‫هوازی‬ ‫مانند‬ ‫چوبک‬
•‫های‬ ‫بنام‬ ‫قدیم‬ ‫در‬:
–Malleomyces mallei
–Pseudomonas mallei

4. ‫حساس‬ ‫میزبانهای‬
•‫ناخنه‬ ‫یک‬ ‫حیوانات‬
–‫قاطر‬ ‫و‬ ‫خر‬
–‫اسپ‬
•‫گوشتخور‬ ‫حیوانات‬
–‫پشک‬
–‫سگ‬
•‫انسان‬
•‫هامستر‬ ،‫گیناپیک‬

5. ‫اپیدمیولوژی‬
•‫مبتال‬ ‫حیوانات‬ ‫تنفسی‬ ‫و‬ ‫جلدی‬ ‫افرازات‬ ‫توسط‬ ‫عامل‬ ‫انتشار‬
•‫مستقیم‬ ‫تماس‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫انتقال‬
•‫دهن‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫عمده‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
•‫جلدی‬ ‫های‬ ‫زخم‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫خراشیدگی‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
•‫گوشتخوار‬ ‫حیوانات‬ ‫توسط‬ ‫شده‬ ‫تلف‬ ‫حیوانات‬ ‫جسد‬ ‫خوردن‬

6. ‫بیماری‬ ‫انکشاف‬
•‫گلو‬ ‫مخاطی‬ ‫غشای‬ ‫در‬ ‫عامل‬ ‫تکثر‬
•‫خون‬ ‫و‬ ‫لمفاوی‬ ‫سیتم‬ ‫به‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
–‫عضویت‬ ‫های‬ ‫بخش‬ ‫سایر‬ ‫به‬ ‫عامل‬ ‫پخش‬
•‫جلد‬
•‫هوا‬ ‫های‬ ‫راه‬
•‫شش‬

7. ‫بیماری‬ ‫انکشاف‬
•‫دیده‬ ‫آسیب‬ ‫محالت‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫آمدن‬ ‫بوجود‬
–‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫شدن‬ ‫پاره‬
–‫ها‬ ‫السر‬ ‫آمدن‬ ‫بوجود‬
–‫یافته‬ ‫تغییر‬ ‫ساحه‬ ‫در‬ ‫اتصالی‬ ‫نسج‬ ‫انکشاف‬

8. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
•‫بیماری‬ ‫کلینیکی‬ ‫شکل‬ ‫سه‬
–‫بینی‬(nasal form)
–‫ششی‬(pulmonary form)
–‫جلدی‬(cutaneous form)

9. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
•‫بینی‬ ‫شکل‬
–‫بینی‬ ‫کانال‬ ‫داخل‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫شاریدگی‬
–‫بی‬ ‫از‬ ‫خوندار‬ ً‫ا‬‫بعض‬ ‫و‬ ‫چرکدار‬ ‫غلیظ‬ ‫رنگ‬ ‫زرد‬ ‫افرازات‬ ‫بودن‬ ‫جاری‬‫نی‬
–‫بینی‬ ‫جلد‬ ‫از‬ ‫قسمت‬ ‫یک‬ ‫شدن‬ ‫سوراخ‬

13. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
•‫ششی‬ ‫شکل‬
–‫شش‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫آبسه‬ ‫آمدن‬ ‫بوجود‬
–‫تنفسی‬ ‫شدید‬ ‫مشکالت‬ ‫و‬ ‫نفس‬ ‫تنگی‬
•‫سرفه‬
•‫نفس‬ ‫تنگی‬
•‫تب‬ ‫متناوب‬ ‫حمالت‬
•‫پیشرونده‬ ‫ضعف‬ ‫و‬ ‫ناتوانی‬

14. ‫کلینیکی‬ ‫عالیم‬
•‫جلدی‬ ‫شکل‬
–‫ها‬ ‫نودیول‬ ‫آمدن‬ ‫بوجود‬
–‫آنها‬ ‫شاریدن‬ ‫و‬ ‫شدن‬ ‫پاره‬
–‫دیده‬ ‫آسیب‬ ‫نقاط‬ ‫در‬ ‫چرکدار‬ ‫رنگ‬ ‫زرد‬ ‫افرازات‬ ‫نوع‬ ‫یک‬ ‫موجودیت‬
–‫پاها‬ ‫دردناک‬ ‫پندیدن‬ ‫و‬ ‫مفاصل‬ ‫التهاب‬
–‫مذکر‬ ‫حیوانات‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫خصیه‬ ‫التهاب‬

17. ‫مرگ‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫های‬ ‫دریافت‬
•‫بیماری‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫نظر‬ ‫تغییرات‬ ‫موجودیت‬
•‫ها‬ ‫شش‬ ‫در‬ ‫عقدات‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫آبسه‬ ‫موجودیت‬
•‫اعضا‬ ‫سایر‬ ‫در‬ ‫ریمی‬ ‫و‬ ‫نکروتیک‬ ‫التهابی‬ ‫های‬ ‫محراق‬ ‫موجودیت‬
•‫ناحیوی‬ ‫لمفاوی‬ ‫عقدات‬ ‫در‬ ‫مشابه‬ ‫تغییرات‬

18. ‫بینی‬ ‫مخاطی‬ ‫غشای‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫السر‬ ‫موجودیت‬

19. ‫تراخیا‬ ‫در‬ ‫تغییرات‬

20. ‫ها‬ ‫شش‬ ‫در‬ ‫عقدات‬ ‫موجودیت‬ ‫و‬ ‫نکروتیک‬ ‫های‬ ‫محراق‬ ،‫ها‬ ‫آبسه‬

21. ‫تشخیص‬
•‫مرگ‬ ‫از‬ ‫پس‬ ‫تغییرات‬ ‫و‬ ‫عالیم‬ ،‫تاریخچه‬
•‫گیناپیگ‬ ‫شکم‬ ‫خالیگاه‬ ‫در‬ ‫ها‬ ‫نمونه‬ ‫زرق‬
•Mallein allergic test
–Intradermal
–Ophthalmic
•‫عامل‬ ‫تجرید‬ ‫و‬ ‫شناسایی‬

22. ‫تداوی‬
•‫نیست‬ ‫بحث‬ ‫مطرح‬ ‫حیوانات‬
–‫یابد‬ ‫انتشار‬ ‫حیوانات‬ ‫و‬ ‫انسان‬ ‫به‬ ‫تواند‬ ‫می‬ ‫عفونت‬
–‫تبدیل‬ ‫دوامدار‬ ‫اعراض‬ ‫بدون‬ ‫حاملین‬ ‫به‬ ‫ممکن‬ ‫شده‬ ‫تداوی‬ ‫حیوانات‬
‫گردند‬

23. ‫جلوگیری‬
•‫اطالع‬ ‫قابل‬ ‫بیماری‬(notifiable disease)
•‫مصاب‬ ‫حیوانات‬ ‫بردن‬ ‫ازبین‬ ‫و‬ ‫شناسایی‬
•‫بهداشتی‬ ‫شرایط‬ ‫منظم‬ ‫رعایت‬
–‫انتقاالت‬ ‫موقع‬ ‫در‬
–‫تجارت‬
–‫سپورتی‬ ‫مسابقات‬ ‫و‬ ‫نمایشگاه‬

24. ‫گوشتخوار‬ ‫حیوانات‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫آلوده‬ ‫های‬ ‫الشه‬ ‫و‬ ‫گوشت‬ ‫مصرف‬
•‫سپتسمیک‬ ‫حاد‬ ‫بیماری‬ ‫انکشاف‬
–‫گلو‬ ‫التهاب‬
–Conjunctivitis
–Rhinitis
–‫روده‬ ‫و‬ ‫شش‬ ‫التهاب‬
–‫مدت‬ ‫در‬ ‫حیوان‬ ‫مرگ‬7–10‫روز‬

25. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫زونوز‬ ‫عمده‬ ‫بیماری‬
•‫باال‬ ‫بسیار‬ ‫میر‬ ‫و‬ ‫مرگ‬
–95%‫نشده‬ ‫تداوی‬ ‫افراد‬ ‫در‬
–20–50‫شده‬ ‫تداوی‬ ‫افراد‬ ‫در‬ ‫درصد‬

26. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫انسان‬ ‫به‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
–‫آنها‬ ‫مایعات‬ ‫یا‬ ‫و‬ ‫انساج‬ ،‫مبتال‬ ‫حیوانات‬ ‫با‬ ‫انسانها‬ ‫تماس‬
–‫جلد‬ ‫در‬ ‫موجود‬ ‫های‬ ‫خراشیدگی‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫زخم‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
–‫وبینی‬ ‫چشم‬ ‫مانند‬ ‫سطحی‬ ‫مخاطی‬ ‫های‬ ‫غشای‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
–‫آلوده‬ ‫آشامیدنی‬ ‫آب‬ ‫و‬ ‫غذایی‬ ‫مواد‬ ‫خوردن‬

27. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫انسان‬ ‫به‬ ‫انتقال‬ ‫طرق‬
–‫سالم‬ ‫شخص‬ ‫به‬ ‫مصاب‬ ‫انسان‬ ‫از‬ ‫بیماری‬ ‫انتقال‬ ‫نادر‬ ‫واقعات‬
–‫انسانها‬ ‫در‬ ‫جنسی‬ ‫تماس‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫بیماری‬ ‫انتقال‬ ‫واقعه‬ ‫دو‬ ‫ثبت‬
–‫باکتری‬ ‫با‬ ‫آلوده‬ ‫که‬ ‫قطرات‬ ‫و‬ ‫خاک‬ ‫و‬ ‫گرد‬ ‫توسط‬ ‫عامل‬ ‫انتقال‬
•‫تنفسی‬ ‫طریق‬ ‫از‬ ‫عامل‬ ‫شدن‬ ‫داخل‬
–‫البراتوا‬ ‫کارمندان‬ ‫و‬ ‫داران‬ ‫اسپ‬ ،‫وترنر‬ ‫داکتران‬ ‫نزد‬ ‫بیماری‬ ‫انفرادی‬ ‫واقعات‬‫ر‬

28. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫عالیم‬
–‫جریان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬ ‫اعراض‬ ‫انکشاف‬10–14‫تنفسی‬ ‫شکل‬ ‫به‬ ‫انتقال‬ ‫صورت‬ ‫در‬ ‫روز‬
•‫عرق‬ ‫و‬ ‫لرزه‬ ‫با‬ ‫تب‬
•‫عضلی‬ ‫های‬ ‫درد‬
•‫درد‬‫سینه‬
•‫عضلی‬ ‫های‬ ‫شخی‬
•‫اشکریزی‬ ‫و‬ ‫بینی‬ ‫افرازات‬ ،‫سردردی‬

29. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫عالیم‬
–‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬ ‫کلینیکی‬ ‫شکل‬ ‫چهار‬
•‫ناحیوی‬ ‫عفونت‬
•‫ششی‬ ‫عفونت‬
•‫خونی‬ ‫عفونت‬
•‫مزمن‬ ‫عفونت‬

30. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫تداوی‬
–‫گردند‬ ‫تداوی‬ ‫زودتر‬ ‫هرچه‬ ‫باید‬ ‫مصاب‬ ‫های‬ ‫انسان‬
–‫ع‬ ‫مقابل‬ ‫ها‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫از‬ ‫زیاد‬ ‫تعداد‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫اماید‬ ‫سلفون‬ ‫از‬ ‫بعضی‬ ‫موثریت‬‫امل‬
–‫ان‬ ‫بیوتیک‬ ‫انتی‬ ‫چند‬ ‫یا‬ ‫دو‬ ‫با‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ‫و‬ ‫طوالنی‬ ‫مدت‬ ‫برای‬ ً‫ا‬‫اکثر‬ ‫تداوی‬‫پذیرد‬ ‫جام‬
–‫گردند‬ ‫دریناژ‬ ،‫است‬ ‫بهتر‬ ‫آمده‬ ‫بوجود‬ ‫های‬ ‫آبسه‬

31. ‫انسان‬ ‫در‬ ‫بیماری‬
•‫جلوگیری‬
–‫بیماری‬ ‫مورد‬ ‫در‬ ‫عامه‬ ‫آگاهی‬ ‫سطح‬ ‫بردن‬ ‫بلند‬
–‫آنها‬ ‫بردن‬ ‫ازبین‬ ‫و‬ ‫قرنطین‬ ، ‫آلوده‬ ‫حیوانات‬ ‫شناسایی‬
–‫انس‬ ‫و‬ ‫مشکوک‬ ،‫مبتال‬ ‫حیوانات‬ ‫با‬ ‫تماس‬ ‫هنگام‬ ‫در‬ ‫شخصی‬ ‫الصحوی‬ ‫حفظ‬ ‫شرایط‬ ‫تمام‬ ‫رعایت‬‫و‬ ‫اج‬
‫آنها‬ ‫مایعات‬
–‫حیوانات‬ ‫و‬ ‫انسانها‬ ‫در‬ ‫بیماری‬ ‫علیه‬ ‫واکسین‬ ‫موجودیت‬ ‫عدم‬
–‫گردند‬ ‫تجرید‬ ‫مریض‬ ‫افراد‬ ‫است‬ ‫بهتر‬
•‫یک‬ ‫چپن‬ ‫و‬ ‫دستکش‬ ،‫ماسک‬ ‫از‬ ‫تا‬ ‫است‬ ‫بهتر‬ ،‫میکنند‬ ‫مواظبت‬ ‫مریض‬ ‫افراد‬ ‫از‬ ‫کسانیکه‬ ‫دیگر‬ ‫و‬ ‫ها‬ ‫نرس‬‫بار‬
‫کنند‬ ‫استفاده‬ ‫مصرف‬

32. ‫؟‬