2. 1. Yki-Jarvinen H, et al. (Poster #946) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/19180. Date accessed: April 2015. 2. Riddle MC, et al. Diabetes Obes Metab.DOI: 10.1111/dom.12472. epub 2015. 3. Bergenstal R, et al. (Poster #949) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from:
http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18574. Date accessed: April 2015. 4. Yki-Jarvinen H, et al. Diabetes Care 2014;37:3235–3243. 5. Becker RH, et al. Diabetes Care 2015;38(4):637–643. 6. EU, Toujeo® Summary of Product Characteristics. February 2015. 7. Ritzel R et al. (Poster #963) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from:
http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18908. Date accessed: April 2015. 8. Gerstein HC, et al. New Eng J Med 2012;367:319–328. 9. Ritzel R et al. Diabetes Obes Metab 2015. 10. Shiramoto M et al. Diabetes Obes Metab 2015.11. Lantus® EU SPC, June 2013; 12Jeandidier N et al. Poster presentation at EASD 2014; Abstract 961 Available at:
http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18792 Accessed September 2014
Toujeoשל המורשת את ממשיךLantus
3. 3
לוואי לתופעות יעילות בין איזון נדרש בזאלי באינסולין בטיפול
1. Shar VN et al Diabetes Obes Metab. 2013
2. Giordana C. Minerva Endocrinol 2013
5. הסוכרתיים בקרב חשש הוא המשקל
1. Peyrot M, Skovlund. Poster presented at ADA 2014; Abstract 56-LB. Available at http://ada.scientificposters.com/epsSearchADA.cfm Accessed July 2014
• DAWN2: 8,274 patients with T1DM and T2DM from 17 countries
53.7 55.1 56.4 52.7 51.5
54.8 52.7
0
10
20
30
40
50
60
70
T2DM no
medication
T2DM
OADs
T2DM
insulin
T1DM T2DM no
medication
T2DM
OADs
T2DM
insulin
T1DM
Medication beliefs, mean (0=fully disagree; 100=fully agree)
“Insulin causes weight gain”“I feel very anxious about my weight”
Not
applicable
7. מאינסולין החלפהבזאליל-Toujeo,האיזון בשיפור מלווההגליקמי
• Real world evidence - retrospective, observational study of data obtained by physician
survey and from medical charts of patients with T2D, in the US, switching to Toujeo from
other basal insulins (mean duration of treatment with Toujeo – 4 months).
Adapted from Tong L. et al. AMCP Sep 2016 Poster
Mean HbA1c
before
initiation of Toujeo (n=176)
Mean HbA1c
after
initiation of Toujeo (n=70)
7.61%
8.57%
-0.96%
P<0.0001
8. ה ברמות דומה ירידה-HbA1cלאחר6חודשים
7.0
7.2
7.4
7.6
7.8
8.0
8.2
8.4
LS mean difference at Month 6:
0.00 (95% CI –0.08 to 0.07) %
Toujeo
Lantus®
Mean (SE) HbA1C, % HbA1C, mmol/mol
Baseline Week 12 Month 6
53
55
57
59
61
63
65
67
69
• Data were pooled from EDITION 1,2,3 studies conducted in patients with T2DM
(n=2,400). Average A1c – 8.31%, BMI – 34.7kg/m^2, DM Duration - 12.7 years.
1. Ritzel R et al , Diabetes Obesity and Metabolism 17 : 859-867 2015
9. ה ברמת משמעותי הבדל-A1c,מטופלי לטובתToujeoלאחר12חודשים
Adapted from Ritzel R et al. Poster presentation at ADA 2015; Abstract 1030-P;
LS mean difference at Month 12:
–0.10 (95% CI –0.18 to –0.02) %
P=0.0174
8.8
8.0
7.4
7.0
BL W12 M9 M12
Mean (SE) HbA1C, %
M6
8.6
8.4
8.2
7.8
7.6
7.2
Toujeo
Lantus®
10. Hypoglycaemia Basal Insulin Dose
מאינסולין החלפהבזאליל-Toujeo,אירועי במספר בהפחתה מלווה
ההיפוגליקמיההאינסולין במינון שינוי ללא וזאתהבזאלי
Tong L. et al. AMCP Sep 2016 Poster
P<0.0001
0.75
0.17
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
Before Switch After Switch
HypoglycaemicEvents(npts-year)
0.7
0.61
0
0.1
0.2
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
Before Switch After Switch
DailyBasalInsulinDose(U/kg)
n = 159
P=0.1395
-77%
n = 169 n = 71 n = 95
11. Toujeoל בהשוואה יותר וארוך שטוח פעילות פרופיל בעל הינו-Lantus
Becker RH et al. Diabetes Care 2015;38:637–643
12. EDITION 1-2-3 T2DM Pooled Analysis
ב בשימוש ההיפוגליקמיה היארעות-Toujeoבמשך24שעות
Lantus
Toujeo
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
0 to 2 2 to 4 4 to 6 6 to 8 8 to 10 10 to 12 12 to 14 14 to 16 16 to 18 18 to 20 20 to 22 22 to 24
Clock time, hours
Patients with ≥1 confirmed (≤70 mg/dL [3.9 mmol/L]) or severe hypoglycemia, %
Lantus®
Nocturnal
hypoglycemia
Ritzel R et al. Poster presentation at EASD 2014; Abstract 963 Available at: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18908 Accessed September 2014
0
10
20
30
40
50
60
70
SAGLB.DIA.14.06.0065a(1) / 2014.09
13. ב בשימוש במשקל פחותה עלייה-Toujeoל בהשוואה-Lantus
Mean (SE) weight change from baseline, kg
LS mean difference at Month 6:
–0.28 (95% CI –0.55 to –0.01) kg
P=0.039
1.0
–0.5
BL
0.5
0.0
W2 W4 W8 W12 M4 M6
Toujeo
Lantus®
1.5
LOV
1/Ritzel R et al , Diabetes Obes and Metab 17:859-867 , 2015
EDITION 1-2-3 T2DM Pooled Analysis
14. ב בטיפול במשקל פחותה עליה-Toujeo
בהשוואהל-Lantusמסוג סוכרת בחולי1
EDITION JP 1
LS mean difference at Month 6:
–1.0 (95% CI –1.5 to −0.5) kg
P=0.0003
U300
–1.0
0.0
1.0
–0.5
0.5
BL LOVM6W2 W4 W8 W12 M4
Mean (SE) weight change from baseline, kg
Lantus®
Terauchi Y et al. Poster presentation at EASD 2014; Abstract 976 Available at:
http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/19078 Accessed September 2014
15. המתן בזמן גמישות
Jeandidier N et al. Poster presentation at EASD 2014; Abstract 961 Available at: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18792 Accessed September 2014
Toujeoביום פעם ניתן,יום בכל שעה באותה רצוי.
במידתהצורך,את להזריק ניתןToujeoעד3או לפני שעותהקבוע הנטילה זמן אחרי.
3+שעות
3-שעות
ההזרקה שעת
הקבועה
21. סיכום-Toujeo
1. Yki-Jarvinen H, et al. (Poster #946) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/19180. Date accessed: April 2015. 2. Riddle MC, et al. Diabetes Obes Metab. DOI: 10.1111/dom.12472. epub
2015. 3. Bergenstal R, et al. (Poster #949) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18574. Date accessed: April 2015. 4. Yki-Jarvinen H, et al. Diabetes Care 2014;37:3235–3243. 5. Becker RH,
et al. Diabetes Care 2015;38(4):637–643. 6. EU, Toujeo® Summary of Product Characteristics. February 2015. 7. Ritzel R et al. (Poster #963) presented at EASD, Vienna, September 15–19 2014. Available from: http://www.easdvirtualmeeting.org/resources/18908.
Date accessed: April 2015. 8. Gerstein HC, et al. New Eng J Med 2012;367:319–328. 9. Ritzel R et al. Diabetes Obes Metab 2015.
Lower weight gain (–0.28 kg) with Toujeo vs Lantus®
16
23
נא למלא הסטוריה משפחתית רק במידה ורלוונטי.
ניתן להכניס גם את הפסקה הבאה, במידה ורלוונטי.
טיפול תרופתי לאיזון סוכרת – אשר הופסק בעבר
תרופה 1 (לפני X שנים, וסיבה במידה וידועה)
תרופה 2 (לפני X שנים, וסיבה במידה וידועה)
ניתן לצלם טבלת סוכרים של המטופל ולשים במקום הטבלה הנ"ל.
בהערות הכלליות נא לציין כל דבר שנראה רלוונטי לצורך הצגת המקרה. לדוגמא: המטופל סובל מת"ל לוואי GI, המטופל לא מתמיד בביצוע פעילות גופנית וכו'.
אופציות טיפוליות שהרופא שקל לתת למטופל. יהווה בסיס לדיון ולהחלטה מדוע החליט על הטיפול שיוצג בשקפים הבאים.
