Berita acara ini mencatat serah terima pendaftaran calon peserta ujian nasional dari SMKS Muhammadiyah 02 Tangerang Selatan kepada Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota Tangerang Selatan. Kepala sekolah menyatakan bahwa data siswa yang dikirimkan sudah diverifikasi dan bertanggung jawab atas kebenarannya. Dinas Pendidikan menerima daftar calon peserta berjumlah 50 siswa dari 3 jurusan yaitu akuntansi, teknik komputer dan

1. BERITA ACARA SERAH TERIMA PENDAFTARAN
CALON PESERTA UJIAN NASIONAL
Berita Acara ini diunduh pada tanggal : 2015-12-21 di website http://dapo.dikmen.kemdikbud.go.id. Dengan ini saya
SADRIMAN kepala sekolah dari SMKS MUHAMMADIYAH 02 TANGERANG SELATAN, selanjutnya disebut pihak
pertama menyatakan bahwa data calon peserta Ujian Nasional yang terakhir dikirimkan pada tanggal 2015-12-19 10:50:02 sudah
saya periksa kebenaran dan kemutakhiran datanya sesuai dengan fakta di lapangan tanpa ada rekayasa dan saya bertanggungjawab
jika dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan fakta, saya siap menerima sanksi moral,
sanksi administrasi dan sanksi hukum sesuai dengan peraturan dan perundang-undangan.
Selanjutnya Dinas Pendidikan kab/kota yang di wakili Ketua KK-DATADIK dan Ketua Panitia Ujian Nasional yang selanjutnya
disebut pihak kedua, telah menerima daftar calon peserta ujian nasional yang diserahkan dari pihak pertama pada :
Hari : Senin
Tanggal : 2015-12-21
Nama Sekolah : SMKS MUHAMMADIYAH 02 TANGERANG SELATAN
NPSN : 20603285
Alamat : JL. RAYA PUSPIPTEK GG.ADIL SETU , Rt/Rw: 15/4, 15314
Desa/Kelurahan : Setu
Kecamatan : Kec. Setu
Kabupaten/Kota : Kota tangerang Selatan
Provinsi : Prop. Banten
Jumlah Siswa :
Akuntansi : 5 Laki-laki 9 Perempuan
Teknik Kendaraan Ringan : 18 Laki-laki 0 Perempuan
Teknik Komputer dan Jaringan : 14 Laki-laki 4 Perempuan
Penanggungjawab Pihak Pertama
Kepala Sekolah SMKS MUHAMMADIYAH 02
TANGERANG SELATAN
SADRIMAN
NIP. -
Diterima oleh Pihak Kedua
Ketua Panitia Ujian Nasional Kota tangerang
Selatan
NIP.
http://dapo.dikmen.kemdikbud.go.id 2015-12-21
Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional Hal 1 dari 3

2. Lampiran Daftar Calon Peserta Ujian Nasional
NPSN: 20603285 Sekolah: SMKS MUHAMMADIYAH 02 TANGERANG SELATAN Kecamatan: Kec. Setu
No Nama Siswa JK Tgl
Lahir
NISN NIS Nama Ortu Jurusan Rombel
UN
1 ADNAN L 020998 9979853436 13141001 Enjen Akuntansi 12 - 03
2 BELA KOMALA P 060298 9987932324 13141002 Enjat Kurniawan Akuntansi 12 - 03
3 DWI CAHYO L 250898 9982922112 13141003 Tuwandi Akuntansi 12 - 03
4 GITA DELIA PUTRI P 170397 9972547529 13141004 Dedi Suherman Akuntansi 12 - 03
5 HENI SUHAENI P 271097 9973431360 13141005 Samsudin Akuntansi 12 - 03
6
MUHAMMAD ENGGAH SYAKUR
PATTAH
L 300598 9982309142 13141008 Aim Solihin Akuntansi 12 - 03
7 NIA ASTI P 100798 9984886038 13141011 M.Tata Akuntansi 12 - 03
8 NITA YUSINAH P 090497 9975584628 13141019 Usin Akuntansi 12 - 03
9 RIESTA MBORO ABDILLAH P 250598 9981388007 13141012 Djoko Kumboro Akuntansi 12 - 03
10 SILVIA RAHMAWATI P 110398 9988232959 13141013 ATIB B TULAD Akuntansi 12 - 03
11 SUANDIH L 160298 9982049281 13141014 Suib Akuntansi 12 - 03
12 WILLY SEPTIAN L 031098 9982200444 13141015
Dadang
Kurniawan
Akuntansi 12 - 03
13 YULI YASMIN P 230798 9987932361 13141017
Bambang
Siyanto
Akuntansi 12 - 03
14 YULIYANTI P 230798 9987781953 13141016 Karta Akuntansi 12 - 03
15 ADITYA L 200996 9968828361 13143001 Nanto
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
16 AFRIZAL RIZKY HARIZANO L 011098 9987366363 13143003 Akhmad Zaenuri
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
17 ALVI DARMAWAN L 260898 9982143142 13143005 Iwan Syawaludin
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
18 ANITA P 290498 9985971654 13143006 Suhendi
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
19 CANDRA WIJAYA L 180598 9983434349 13143008 Ependi
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
20 DIMAS ANDRIANTO L 080898 9985349137 13143009
Andi Suhandi
Su'an
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
21 FAHMI FADILLAH L 240898 9984185135 13143010 Soleh
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
22 FAISAL ALDINA L 091298 9984274956 13143011 Rahmat Hidayat
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
23 FAJAR SETIAWAN L 040698 9983434353 13143016 Nedih
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
24 HAFID ARIFIN L 050198 9984704320 13143012 Hamdani
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
25 KARTIKA P 140898 9982049338 13143013 Karma
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
26
MUHAMMAD KHUDRI
HASBULLOH
L 071197 9975068862 13143015 Sopan Sopian
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
27 RESKI GUNAWAN L 260398 9982329180 13143018 Tony Barly
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
28 RIZKA SYA'DIAH P 230698 9987932352 13143019 Sarda Hasan
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
29 ROMI ARYA PUTRA L 210196 9963462998 13143020 Juritno
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
30 SYAIFUL BAHRI L 250897 9978225995 13143022 Muhadi Yahya
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
31 TB.A.NANDA PERWIRA L 030698 9983476329
1314-
3023
T.B EDDY
SAMPURNA
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
32 YUNI APRIYANI P 310598 9987043426 13143024 Nanang Kosim
Teknik Komputer dan
Jaringan
12 - 02
http://dapo.dikmen.kemdikbud.go.id 2015-12-21
Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional Hal 2 dari 3

3. 33 ADE RISTIAN ARDIANSYAH L 191297 9973536256 13142001 Amir Samsudin Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
34 ANANG MARDIANSAH L 211198 9983393688 13142002 Bejo
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
35 ARIF HIDAYAT L 060898 9987932365 13142003 Suyatno
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
36 FIRMAN FIRHADI L 270397 9972790737 13142006 Saharudin
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
37 HERU HERMAWAN L 100498 9983473391 13142007 Suhari Iskandar
Teknik Kendaraan
Ringan 12 - 01
38 KARMAJI L 070398 9989802623 13142009 Nudin
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
39 MADROPI L 040297 9974214611 14152030 Damyati
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
40 MISBAHRUDIN L 160496 9964337507 13142014 Kusdi Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
41 MUHAMAD FAJAR PERMANA L 210397 9978153201 13142010 Dede Sumarna
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
42 MUHAMAD RIZAL L 300797 9976646455 13142011 Berry
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
43 MUHAMAD SOFYAN HAMID L 111098 9988015281 13142013 Sunadi
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
44 NUR ALAM VAZRI L 120698 9984591887 14152029 Mahmudin HS
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
45 RIKI L 150198 9983376301 13142015 Nadih
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
46 SODIKIN L 190497 9974109554 13142018 Andin
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
47 SUDARMAN L 300395 9957269878 13142019 Suwitorejo
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
48 SUKARYA L 300598 9988580327 13142020 Anwar
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
49 WAHYU SAPUTRA L 060398 9983726239 13142026 Sunarno
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
50 WISNUDIN L 010498 9987808995 13142021 Misar
Teknik Kendaraan
Ringan
12 - 01
http://dapo.dikmen.kemdikbud.go.id 2015-12-21
Berita Acara Serah Terima Pendaftaran Calon Peserta Ujian Nasional Hal 3 dari 3