Дерматологический кабинет

Консультативно-
диагностическая поликлиника
Клиника ФГБУ НИИДИ
ФМБА России
Дерматологический кабинет

Консультативно-диагностическая поликлиника
В кабинете дерматологии проводится
диагностика и лечение заболеваний
кожи (атопический дерматит, угревая
болезнь, розацеа и другие
дерматозы), а также
доброкачественных новообразований
кожи и слизистых:
 родинки, фибромы, кератомы,
миллиумы, ксантелазмы;
 вирусные заболеваний кожи и
слизистых (бородавки, папилломы,
кондиломы);
• На современном оборудовании
осуществляется коррекция
косметических недостатков:
сосудистые звездочки, нарушение
пигментации кожи, удаление
нежелательных волос
Врач-
дерматовенеролог
Шуркус
Инна
Владимировна
Врач-
дерматовенеролог
Левкина
Полина
Сергеевна

Методы диагностики в дерматологии
Дерматоскопия – это неинвазивный метод диагностики кожных образований.
Суть метода состоит в том, что с помощью специального прибора -
дерматоскопа при 10-кратном увеличении исследуются поверхностные слои
кожи. Это позволяет более основательно изучить симметричность
новообразования, его границы, структуру. Дерматоскопия является стандартом
диагностики доброкачественных и злокачественных мальформаций кожи и
обязательно проводится перед удалением любого новообразования
(невуса, бородавки, папилломы, т. д.)
Дерматоскоп DELTA 20 Plus HEINE

COSMO PULSE 25 (Космо Пульс 25)
Многопрофильный СО2 лазерный
углекислотный аппарат Космо Пульс 25
Применение СО2 лазера Космо Пульс 25
в дерматологии и косметологии: удаление
невусов (родинок), фибром, бородавок,
гемангиом и других новообразований.
Лазер. Такой метод отличается конкретной
глубиной воздействия лучом на определенное
место и малым диаметром обрабатываемой зоны,
вследствие чего близлежащие ткани практически
не повреждаются.
Оборудование для выполнения аппаратных методик

Платформа Palomar ICON
комплектуется различными
насадками-излучателями и
позволяет решать практически все
задачи дерматологии. При смене
насадки лазерное оборудование
приобретает совершенно новые
функциональные возможности. В
каждой из насадок имеется свой
излучатель с определенными
характеристиками и огромным
ресурсом.
Платформа имеет в своем составе управляющий процессор, систему
охлаждения и вспомогательное оборудование, обеспечивающее работу
насадок-излучателей.

Платформа Palomar ICON
Насадка MaxG
Данная насадка для удаления
даже самых сложных случаев
нежелательной пигментации
кожи лица, сосудистых
звездочек, телеангиоэктазий.
Насадка MaxY
Удаление
светлых волос
Насадка MaxR
Удаление темных
волос на коже
любого фототипа

Что мы лечим?
невусы
(родинки)
кератомы
папилломы
миллиумы
ксантелазмы
бородавки
контагиозный
моллюск
кондиломы

 Лазерное удаление новообразований обладает неоспоримыми
плюсами:
 требует минимум времени, позволяя удалить небольшую по размеру
патологию за минуту;
 не контактирует с кожей, в связи с чем риск заражения и травм
отсутствует;
 контролирует диапазон проникновения лазерного луча в цифровом
формате;
 обладает коагуляционным эффектом, способствуя быстрой
свертываемости крови
 убивает бактерии и вирусы, являясь антисептиком, создавая
обеззараженную среду;
 предотвращает повторное возникновение новообразований, устраняя
причину на корню;
 вы сразу возвращаетесь к привычному ритму жизни;
 корочка отпадет сама в течение недели;
 не оставляет шрамы

Аппаратные методики лечения
Аппарат СО2 лазерный COSMO PULSE 25 Удаление
невусов
Сегодня удаление невуса лазером применяется намного чаще прочих
процедур избавления от родинок и родимых пятен, поскольку данный
метод безопасен, безвреден и является отличной профилактикой
меланом.
По мнению врачей на развитие меланом оказывают влияние многие
факторы, связанные с теплом – солярий, сауны и парные, обычное
пребывание на солнце способны спровоцировать перерождение
обычного невуса в опасную меланому.
Каждый случай удаления
уникален, а потому подход к
каждому пациенту, исключительно
индивидуальный.
До После

Аппарат СО2 лазерный COSMO PULSE 25
Удаление
фибромы
До После
Поверхность у фибромы
гладкая и стерт кожный
рельеф. По обыкновению
подобная фиброма
держится своей
поверхностью на коже,
хотя бывает и на ножке.
Она бывает у женщин и
мужчин в независимости
от их возраста, хотя
может быть и с рождения.
Образуется на любом
участке кожи, за редким
исключением на
слизистой.
Перед тем как удалить любую фиброму,
необходимо пройти консультацию. После
осмотра у врача клиники, если имеются
показания, можно сразу же в эти же сутки
удалить фиброму. Выполняют такую процедуру
амбулаторно, и для удаления нет
необходимости сдавать анализы.

Часто при дерматофиброме не требуется
лечение. Как правило, пациенты
предпочитают удалять дерматофибромы,
если они находятся на заметных местах
и/или если человек постоянно задевает
их, например, когда бреется или
одевается, а также если образования
вызывают зуд и/или боль.
Поскольку дерматофибромы располагаются глубоко, возможно
заживление будет проходить с формированием малозаметного
белесого шрама, но существует риск сохранения основания узла с
повторным ростом опухоли.
Удаление
дерматофибромы
До После

кератомы
Кератома – доброкачественное
новообразование на открытых участках
кожи, преимущественно возникающее
в пожилом возрасте, поэтому ее также
называют старческой кератомой. На
самом деле она нередко возникает и у
более молодых людей (мужчин и
женщин в возрасте после 30 лет).
Причиной возникновения обычно
является наследственная
предрасположенность и
злоупотребление загаром без
солнцезащитных средств.
Лазерное лечение кератом
зарекомендовало себя как
высокоэффективный метод, не
оставляющий шрамов или рубцов. Это
бескровный, безболезненный и
бесконтактный метод, быстро и
результативно воздействующий строго
на кератому.
До После

После удаления образования
лазером обработанный участок
становится в минимальной
степени подверженным
инфицированию, образованию
рубцов, воспалению.
Вместе с тем, чтобы обеспечить его быстрое заживление,
используются специальные препараты антисептики, ранозаживляющие
средства, а иногда и гелевые повязки, которые полностью исключают
формирование рубцов. Период заживления ранки протекает под
врачебным контролем. Полное заживление наступает через полгода, в
это время пациенту рекомендуется несколько контрольных приемов у
дерматолога.
Удаление
милиумов
До После

ЛАЗЕРНАЯ СИСТЕМА PALOMAR ICON
Удаление ксантелазмы лазером –
лазеродеструкция накожных
холестериновых бляшек, являющихся
результатом нарушений липидного
обмена. Ксантелазмы чаще
локализуются на веках, коже ушей,
слизистой рта. Лазерное удаление
ксантелазмы проводится одноэтапно,
малотравматично, бескровно, с
хорошим косметическим результатом.
Раневой дефект заживает под сформированным струпом через 5-10 дней. К
сожалению, удаление ксантелазмы лазером не исключает ее рецидива,
поэтому пациентам после лазеродеструкции рекомендуется безжировая и
низкоуглеводная диета с преимущественным употреблением молочно-
растительных продуктов.
Удаление
ксантелазмы

бородавок
До После
Бородавки — это кожное заболевание,
вызванное вирусом папилломы
человека (ВПЧ).
Выделяют 3 типа бородавок:
бородавки обыкновенные
(вульгарные)
бородавки подошвенные
плоские бородавки
Наиболее часто встречаются вульгарые
бородавки и страдают ими, как
правило, дети школьного возраста.
Бородавки подошвенные вторые по
частоте встречаемости и наблюдаются
обычно у молодых людей. Плоские
бородавки наименее
распространенные, но могут
встречаться в любом возрасте.
Удаление бородавок лазером
позволяет снизить риск рубцевания,
рецидивирования, инфицирования.
Углекислотный лазер позволяет также
произвести удаление
бородавок маленького размера без
анестезии.

папиллом
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
имеет крайне высокую степень
распространения: по обобщенным
данным, им заражено от 70 до 95%
населения планеты. Люди могут
годами оставаться носителями,
однако при снижении иммунитета
на коже начинают появляться
новообразования. Своевременное
удаление папиллом лазером
помогает не только справиться с
эстетическим дефектом, но и
предотвратить передачу ВПЧ.
Преимущества удаления
папиллом лазером:
бескровность, бесследное
заживление, быстрота,
безопасность, стерильность.
До После

Удаление
кондиломы
Кондиломы — новообразования кожи, внешне
напоминающие бородавки. Их появление обусловлено
повышением активности в организме вируса папилломы
человека. Некоторые типы этого вируса вызывают
появление остроконечных кондилом. Эти типы передаются
только половым путем, поэтому остроконечные кондиломы
относятся к группе заболеваний передаваемых половым
путём. Остроконечные кондиломы — множественные
сосочковидные образования на слизистых оболочках
половых органов. У многих эти неровности существуют
с детства, и люди считают это своей анатомической нормой.
На самом деле слизистая половых органов должна быть
абсолютно ровная, а появление новообразований является
показанием к посещению врача.

Не затрагивая кожные покровы, лазер разрушает повреждённые сосуды и
скопившийся гемоглобин. Мелкие сосуды навсегда исчезают, а крупные
кровяные пятна бледнеют и уменьшаются.
После проведения процедуры, на месте воздействия лазера появляются
синяки, которые должны сойти через несколько дней. Если в лечении
использовался лазер нового поколения, то следы от процедуры сойдут уже
через несколько часов.
Розацеа
До После До После

До После
На сегодняшний день лечение сосудистых
звёздочек на лице чаще всего производят
с помощью лазера. Именно лазер
сосудистые звёздочки удаляет с
гарантией, что в этом месте больше не
появится сетка.
Сосудистые
звездочки

До После
Таким образом, можно с полной уверенностью
говорить о том, что процедуры на
запатентованном высокотехнологичной установке
Palomar Icon не только эффективны, но и
безопасны. Устранение нежелательной
растительности на любом участке тела, удаление
волос на лице навсегда – это вполне
осуществимая мечта.
Удаление волос на
любом участке тела

ЛАЗЕРНАЯ СИСТЕМА PALOMAR ICON Удаление темных волос
любого фототипа
OPL-насадки к аппаратам для
эпиляции волос разрабатывались
компанией Palomar для работы с
различными фототипами кожи и с
волосами различного цвета.
Благодаря применению современных
технологий удалось добиться
максимальной эффективности
насадок и снижения до минимума
риска осложнений. Лазерные насадки
MaxR предназначены для удаления
темных волос с кожи разных
фототипов, включая смуглую.
MaxR насадка
До После

Удаление светлых
волос
Насадка MaxY
OPL-насадки для эпиляции волос
разработаны компанией Palomar с
учетом цвета волос и фототипа кожи.
Этот принцип позволяет добиваться
наилучшей эффективности с
минимальным риском ожога кожи.
Насадки LuxY и предпочтительнее
использовать для удаления
нежелательных светлых волос, в том
числе пушковых, на светлой коже.
Использующиеся длины волн позволяют
также эффективно удалять светлые
пигментации кожи.
До После

Угревая болезнь
Угревая болезнь (акне) - это хронически
протекающее заболевание кожи
преимущественно лиц молодого возраста,
сопровождающееся появлением угрей в
себорейных участках.
В патогенезе угревой болезни основное
значение имеют:
-Гиперплазия и гиперсекреция сальных
желез (увеличение сальной железы и
повышенное салоотделение)
-Фолликулярный гиперкератоз
-Активация флоры на поверхности кожи
(пропионокислые бактерии, стафилококки,
грибы и др.)
- Воспаление в сальных железах и вокруг
них До После
До После

Угревая болезнь
Выделяют 3 степени тяжести угревой болезни:
1. Легкая: имеются комедоны, небольшое количество (до 10) папуло-
пустулёзных угрей.
2. Средней тяжести: имеется от 10 до 40 папуло-пустулёзных угрей
3. Тяжёлая: более 40 папуло-пустулёзных угрей, имеются или
индуративные, или флегмонозные, или конглобатные угри.
Лечение угревой болезни проводится по европейским стандартам
и направлено на:
1. Уменьшение продукции кожного сала
2. Нормализацию кератинизации в волосяном фолликуле
3. Подавление микрофлоры
4. Уменьшение воспаления
Лечения угревой болезни должно быть комплексное, привлекаются
врачи других специальностей такие как (гастроэнтеролог, гинеколог
эндокринолог), проводятся дополнительные методы обследование для
выяснения причин заболевания.

ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ
осмотр у врача-дерматолога,
врачей других специальностей,
дополнительные методы
обследования
СИМПТОМЫ РОЗАЦЕА
покраснение лица стойкого
характера, образование гнойничков,
чувствительная кожа, жжение и зуд,
на лице расширяются сосуды и
образуются сосудистые сетки,
ощущение сухости и покраснение
глаз, слезотечение.
Розацеа (розовые угри)
Розацеа – хроническое
заболевание,
характеризующееся
покраснением кожи и
появлением красных
высыпаний.
До После

Розацеа (розовые угри)
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Развивается в основном у людей,
достигших зрелости. При этом у женщин
розацеа встречается в несколько раз
чаще, чем у мужчин.
генетическая предрасположенность,
проблемы с пищеварительной системой,
нарушения в работе эндокринной
системы,
ослабленный иммунитет,
злоупотребление алкоголем,
несоблюдение правил личной гигиены,
угревая железница (клещ демодекс).
Важную роль в процессе лечения
играет правильный уход за кожей
лица: необходимо исключить
косметику, содержащую спирт,
гормональные добавки,
раздражающие вещества,
рекомендуется умывание теплой
водой. Для эффективности лечения
следует соблюдать специальную
диету и исключить из рациона
острую и слишком горячую пищу,
кофе, крепкий чай и алкогольные
напитки.
До После

Атопический дерматит
Атопический дерматит – кожное заболевание
аллергической этиологии, развивающееся у лиц с
предрасположенностью к атопии (наследственной
аллергии). Имеет рецидивирующие проявления,
характеризуется высыпаниями на кожных покровах, а
также сезонностью обострений. Кроме того, следует
помнить о существовании некоторых факторов,
способных спровоцировать появление и развитие
атопического дерматита. Среди них принято
выделять следующие: заболевания
пищеварительного тракта (глистные инвазии,
воспалительные процессы, в том числе
аутоиммунные); генетическая
предрасположенность; эндокринные заболевания
(в том числе нарушение нормального
функционирования щитовидной железы).

На данный момент не предоставляется возможным чётко определить
причины развития атопического дерматита у детей и взрослых.
Существует 2 основные теории, объясняющие этиопатогенез
заболевания.
Первая – иммунологическая, согласно которой патологический
процесс возникает вследствие дефекта иммунной системы (высокий
уровень Ig E, склонность к инфекционным заболеваниям вирусной,
бактериальной и грибковой природы, наличие другого
сопутствующего аллергического заболевания).
Вторая теория связана с блокадой β-адренергических рецепторов.
Согласно ей нарушение их функциональной способности может быть
спровоцировано различными факторами: иммунологическими,
химическими, физическими, психическими и др.

Следует выделять временные этапы развития атопического
дерматита:
1) Ранний (клинические признаки появляются на первых месяцах
жизни);
2) Детский (симптомы заболевания появляются и прогрессируют в
возрасте от 4 до 7-ми лет);
3) Взрослый (у детей старше 8 лет).
Важное значение в этиологии атопической экземы занимает
генетическая предрасположенность. Высок риск развития данного
заболевания как при наличии аллергического заболевания у кого-либо
из родителей, так и при употреблении матерью во время
беременности большого количество продуктов, способных
спровоцировать аллергическую реакцию.

Клинические проявления атопического дерматита
могут быть совершенно индивидуальны у детей и
взрослых. Итак, «классическим» симптомами
атопического дерматита являются: кожный зуд,
интенсивность которого может варьировать от
лёгкого до мучительного и даже нестерпимого;
прогрессирующая лихенификация кожи;
полиморфизм сыпи : элементы появляются в таком
порядке: высыпания эритематозного, папулёзного
и уртикарного характера, затем прогрессирует
лихенификация (Лихенификация - это состояние,
возникающее в результате постоянных расчесов
кожи, из-за которых она становится жесткой и
утолщенной).

Сыпь и лихенификация локализуются
преимущественно на симметричных
участках (область сгибателей рук,
подколенные ямки, тыльные
поверхности кистей, передняя и задняя
поверхности шеи, паховая и
надлобковые области, а также кожа
головы и лица – носогубный
треугольник, области вокруг глаз);
наличие расчёсов и, как следствие,
возможно присоединение вторичной
инфекции; гиперемия кожных покровов
в очагах поражения; заеды в уголках
рта; отполированный вид ногтевых
пластин.

Диагностика.
Для того чтобы отдифференцировать
атопический дерматит от других кожных
заболеваний, необходимо провести ряд
лабораторно-инструментальных тестов.
В основе диагностического минимума, который и
определяет наличие данного заболевания у детей
и взрослых, лежат такие методы исследования,
как: общий анализ крови (особое внимание при
этом исследовании должно быть уделено
нейтрофилам и эозинофилам); биохимический
анализ крови; общий анализ мочи; анализ кала на
наличие гельминтов.
По показаниям назначаются консультации врачей
других специальностей.
Болезни требующие
дифференциальной
диагностики с
атопическим
дерматитом
Контактный
(пеленочный
дерматит, опрелость,
интертригинозныйдер
матит)
Аллергический
контактный дерматит
Себорейный дерматит
Микробная экзема

• достижение клинической ремиссии заболевания
• устранение или уменьшение воспаления и кожного
зуда,
• предупреждение и устранение вторичного
инфицирования,
• увлажнение и смягчение кожи, восстановление её
защитных свойств;
• профилактика развития тяжелых форм атопического
дерматита и осложнений;
• улучшение качества жизни больных.
Цели лечения:

Администрация клиники
выражает глубокую благодарность за
найденную Вами возможность посетить
нашу консультативно-диагностическую
поликлинику и получить необходимую
медицинскую помощь!
Надеемся, что условия и качество
оказываемых медицинских услуг
соответствует Вашим требованиям.
Ждем Ваших отзывов о нашей работе,
желаем здоровья и всего самого доброго!
ФГБУ НИИДИ ФМБА России

Дерматологический кабинет

Recommended

Recommended

More Related Content

Viewers also liked

Viewers also liked (11)

Similar to Дерматологический кабинет

Similar to Дерматологический кабинет (10)

Дерматологический кабинет