3. • Käyttöönotto aloitettiin Joensuussa syksyllä 2011 RAMPE-
hankkeessa toteutetulla Marevan-lääkehoidon
seurantapilotilla.
– Käyttäjät ja ammattilaiset saivat opastuksen palvelun käyttöön
ryhmässä
– Pilotin myötä INR-vastausten käsittelyprosessi työyksiköissä
muuttui suunnitelmallisemmaksi
– Ammattilaiselle palvelun käyttöönoton kynnys on matala: hän
pääsee Mediatrin kautta potilaan Medinetpalveluun Mediatrin
sallimien käyttöoikeuksien mukaisesti
– Positiiviset käyttökokemukset pilotissa edesauttoivat
hankintapäätöstä
• Ennen käyttöönottoa on hyvä miettiä ne keskeiset foorumit,
joissa ammattilaiset ja kansalaiset saadaan mukaan.
Ammattilaiset tulee sitouttaa palvelun käyttöön
4. Tuotantokäyttö aloitettiin Joensuussa 1.6.2012
Palvelu on nyt käytössä 7 kunnassa sekä Joensuun
Työterveyshoidossa.
ESH:ssa pilotoidaan teholaihdutusryhmän kanssa
omahoitoseurantaa vuoden 2013 loppuun.
DB-omahoitoseurantapilotti alkaa 3.10.2013
2014 on tarkoitus saada loput kunnat (väestöstä n. 25 %) ja ESH
5. Kansalaisen terveystaltio:
Kansalaisen perustiedot (tulevat potilastietojärjestelmästä), terveysasemalle varatut
ajat, laboratoriotutkimuspyynnöt ja –vastaukset, perussairaudet, hoitoon vaikuttavat
riskitiedot, reseptilääkitys ja rokotustiedot.
Marevanseuranta
Sähköisesti täytettäviä lomakkeita esim. esitietolomake äitiysneuvolan vastaanotolle ja
omahoitolomake
Potilaan omahoitoseuranta; potilaskohtaisesti räätälöitävissä erilaisten mittaustuloksien
kirjaamiseen ja seurantaan
(paino, pituus, verenpaineet, verensokerit, ympärysmitat, askeleet jne.)
Ammattilaisen ja potilaan yhdessä laatima terveys- ja hoitosuunnitelma
Sähköinen terveystarkastus (mahd. otetaan myöhemmin käyttöön)
I
www-linkit esim. terveyskirjastoon (mm. hoitosuosituksiin), webajanvaraukseen, Islab-
ajanvaraukseen jne.
6. Käyttöönoton vaiheet
I Vaihe, valmis 30.05.2012 Kansalaisen näkymä
• Terveystaltio: kansalaisen perustiedot, varatut ajat, tutkimuspyynnöt ja
ammattilaisen kuittaamat vastaukset, perussairaudet, riskitiedot,
reseptilääkitys, rokotustiedot
• Medimarevanseuranta, käyttöönotto 1.9. 2012
II vaihe, käynnistyy 1.4.2013 (valmis 31.12.2013)
• Erik. sovitut sähköiset lomakkeet (15 kpl)
• sähköinen terveystarkastus (Duodecimin STAR-palvelu, mahd. pilotoidaan)
III vaihe, käynnistyy syksyllä 2013
• Omahoitoseuranta (pilotointia 2013 aikana, tuotantokäyttö 1.1.2014)
• www-linkit terveyskirjastoon (mm. hoitosuosituksiin)
• Ammattilaisen ja potilaan yhdessä laatima terveys- ja hoitosuunnitelma
sekä seurattavien mittauksien tavoitteet ovat aina potilaan nähtävissä.
Ammattilainen voi antaa palautetta potilaalle Mediatrista Medinettiin
9. • Täytetystä Medinet-lomakkeesta lähtee työviesti määritellylle työlistalle
• Esim. Terveysasemanvaihto –lomakkeesta viesti tietyn sihteerin työlistalle
• Täytetty Medinet-lomake avataan Mediatrin puolella vastaanoton yhteydessä ja
ammattilaisen hyväksymisklikkauksessa se tallentuu Mediatrin Mediform-
lomakkeeksi
• esim. Audit
• Täytetty Medinet-lomake avataan Mediatrin puolella vastaanoton yhteydessä ja
ammattilaisen hyväksymisklikkauksessa siihen kumuloitunut haittaindeksitieto
tallentuu Mediatrin kertomukseen tietylle otsikolle
• esim. Oswestry-kipukyselymittari
• Täytetty Medinet-lomake avataan Mediatrin puolella vastaanoton yhteydessä ja
ammattilaisen hyväksymisklikkauksessa se tallentuu Mediatrin
kertomuslomakkeelle tiettyyn pääotsikkoon.
• esim. Äitiysneuvolan esitiedot Äitiysneuvolan kertomukseen
Esimerkkejä lomakkeiden toimintamalleista
10. Omahoidon seuranta
Potilas täyttää omahoitolomakkeen Medinetissä
Potilas tulee vastaanotolle ja siellä täytetään yhdessä THS Mediatriin
Ammattilainen kirjaa Medinettiin potilaan
omahoitoseurantaan yhdessä sovitut tavoitearvot
Potilas kirjaa sovitusti mittauksia omahoitoseurantaan
Ammattilainen varaa ajan omaan ajanvarauskirjaansa,
käy katsomassa Mediatrin kautta potilaan omahoitoseurantaa ja
antaa tarvittaessa jatko-ohjeita THS:n Medinetviesti-otsikolla
11. Hyöty
• Terveydenhuollon ammattilaiselle:
– vähentää rutiiniluonteisia potilastapaamisia, henkilökunnan resurssit
vapautuvat muuhun potilastyöhön
– ammattilaisella on käytössä potilaan syöttämät tiedot mm.
omahoitoseurannan mittaukset ja sähköiset lomakkeet täytettynä ennen
vastaanotolle tuloa. Lomakkeisiin kirjatut tiedot voidaan tuoda
kertomustekstiin yhdellä klikkauksella esim. äitiysneuvolan esitietolomake tai
työterveyshuollon terveystarkastuksen esitietolomake.
– omahoitoisuuden lisääntyminen
• Kuntalaiselle:
– terveystilin tiedot nähtävissä milloin vain ja missä vain mm.
labravastaukset, reseptilääkkeet, varatut ajat, Marevanseuranta esim.
yksityinen terveydenhuolto tai maakunnan ulkopuolinen terveyskeskus
– vastaanotolle valmistautuminen; esitietolomakkeen täyttäminen etukäteen
– terveys- ja hoitosuunnitelma käytettävissä (toimii myös maksusitoumuksena)
– omasta terveydestä huolehtiminen, voimaantuminen omahoitoseurannan
avulla
12. huhtikuu toukokuu
Potilas täyttää
omahoitolomakkeen
ja hänen kanssaan
tehdään terveys- ja
hoitosuunnitelma
sekä opastetaan
Medinetin käyttö
maaliskuu
Ruokapäiväkirjan
täyttäminen 1 x
2kk
1 krt = 3-5 pvä)
Ruokapäiväkirjan
itsearviointi 1 x 2 kk
Ammattilainen tarkistaa täytetyt lomakkeet,
omahoitoseurannan ja antaa palautetta
THS:n kautta medinetviesti-otsikolla ja
tarvittaessa tekstiviestillä
Pilotin aikana tämä toimintamalli jatkuu 2 kk sykleissä v. 2013 loppuun
Omien
ruokatottumusten
arviointi 1 krt/ 2kk
TEHOLAIHDUTUSRYHMÄN PILOTTI ESH:SSA
Työviesti ammattilaiselle
OMAHOITOSEURANTA
painon mittaus 2 x viikko, askeleet 1 x kk viikon ajan joka päivä, ympärysmitat 1 x kk
13. • Maakunnallinen projektiryhmä, jonka tehtävänä on mm. sisältöjen
suunnittelu ja määrittely sekä käyttöönottojen suunnittelu ja
toteuttaminen yhdessä projektipäällikön kanssa
• Lomakkeiden linjauksesta vastaa maakunnallinen
Saumatyöryhmä (=PTH/ESH saumattomat palveluketjut)
• Yhteiset ohjeet ja tiedotusmateriaalit kaikkien kuntien
käytettävissä.
• Yhteistyötä ASSI-hankkeen kanssa sähköisten terveyspalvelujen
ja omahoidon kehittämisessä ja hyödyntämisessä ammattilaisten
ja kuntalaisten näkökulmasta.
