Luận án Nghiên cứu đặc điểm môi trường lao động, sức khỏe – bệnh nghề nghiệp và kết quả một số biện pháp can thiệp tại nhà máy đóng tàu Hạ Long.Nhà máy đóng tàu Hạ Long là thành viên của Tổng công ty công nghiệp tàu thuỷ Việt Nam (VINASHIN). Nhà máy có 25 nhà xưởng và bãi lắp ráp trên một diện tích 180.000m2 cùng hệ thống máy móc thiết bị hiện đại. Trong những năm qua, nhà máy đã xuất xưởng hàng trăm tàu các loại tàu vận tải biển siêu trường siêu trọng phục vụ cho nền kinh tế và quốc phòng của đất nước. Đội ngũ cán bộ công nhân viên chức nhà máy hơn 2000 người, trong đó công nhân lao động trực tiếp hơn 1.800 người

1. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Luận án Nghiên cứu đặc điểm môi trường lao động, sức khỏe – bệnh nghề
nghiệp và kết quả một số biện pháp can thiệp tại nhà máy đóng tàu Hạ
Long.Nhà máy đóng tàu Hạ Long là thành viên của Tổng công ty công nghiệp tàu
thuỷ Việt Nam (VINASHIN). Nhà máy có 25 nhà xưởng và bãi lắp ráp trên một
diện tích 180.000m2 cùng hệ thống máy móc thiết bị hiện đại. Trong những năm
qua, nhà máy đã xuất xưởng hàng trăm tàu các loại tàu vận tải biển siêu trường
siêu trọng phục vụ cho nền kinh tế và quốc phòng của đất nước. Đội ngũ cán bộ
công nhân viên chức nhà máy hơn 2000 người, trong đó công nhân lao động trực
tiếp hơn 1.800 người.
MÃ TÀI LIỆU BQT.YHOC. 00215
Giá : 50.000đ
Liên Hệ 0915.558.890
Để đáp ứng với yêu cầu của công việc, vấn đề công tác an toàn vệ sinh lao động
(AT-VSLĐ) và bệnh nghề nghiệp (BNN) luôn được đặt lên hàng đầu. Tuy nhiên,
trong những năm qua công nhân vẫn phải làm việc trong những điều kiện lao động
có yếu tố nguy hại, ở ngoài trời, trong các hầm tàu… Các yếu tố nguy hại trên tác
động thường xuyên lên sức khoẻ của công nhân đóng tàu vận tải biển.
Ở hầu hết các công đoạn sửa chữa và đóng tàu đều tồn tại các yếu tố bất lợi có
nguy cơ ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Công đoạn làm sạch bề mặt vật liệu bằng xỉ
hoặc mạt kim loại, cát hoặc thủ công đều phát sinh bụi có khả năng gây bệnh bụi
phổi và các bệnh đường hô hấp khác, bệnh về mắt, da. Công đoạn phun sơn, hàn và
cắt hơi phát sinh các loại hơi khí độc hại như hơi dung môi, khói hàn, khói kim loại
nặng và nhiều loại hóa chất khác. Phá dỡ và sửa chữa có thể phải tiếp xúc với bụi
amiăng hoặc bông thủy tinh.
Ngoài ra, công nhân còn phải tiếp xúc với tiếng ồn và rung chuyển, bức xạ và
nhiều tư thế lao động bất lợi. Chính vì vậy, việc đánh giá môi trường, điều kiện lao
động và xác định ảnh hưởng của các yếu tố bất lợi đến sức khỏe của người lao
động là vấn đề cần thiết. Xuất phát từ tình hình thực tiễn trên, đề tài được tiến hành
nhằm các mục tiêu sau:
1. Mô tả đặc điểm một số yếu tố bất lợi trong môi trường lao động của công nhân
đóng tàu vận tải biển tại nhà máy đóng tàu Hạ Long năm 2009.
2. Đánh giá thực trạng sức khoẻ và bệnh nghề nghiệp của công nhân đóng tàu vận
tải biển tại nhà máy đóng tàu Hạ Long.
3. Kết quả áp dụng và sự chấp nhận một số loại khẩu trang và nút tai phòng chống
bụi và tiếng ồn cho công nhân đóng tàu.

2. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
Những đóng góp mới của luận án:
Kết quả nghiên cứu của đề tài đã đóng góp cho công tác chăm sóc sức khỏe công
nhân ngành công nghiệp đóng tàu, một ngành mới đang trên đà phát triển.
Luận án cung cấp những số liệu phản ánh trung thực môi trường lao động (có
81,6% số mẫu đo nhiệt độ không khí, 64,6% số mẫu đo chỉ số WBGT và 86,6%
mẫu đo tiếng ồn vượt giới hạn cho phép của TCVSLĐ; hàm lượng bụi toàn phần ở
hầu hết các phân xưởng đóng tàu cao hơn mức cho phép của TCVSLĐ từ 3- 4 lần.
Tỷ lệ silic tự do trong bụi hô hấp dao động từ 3,2% đến 27,2%), tỷ lệ bệnh tật, tình
trạng sức khỏe ở người lao động trực tiếp với sự khác biệt đáng kể so với nhóm đối
chứng là lao động gián tiếp.
Luận án đã lựa chọn và khuyến cáo nhà máy đóng tàu nên dùng phương tiện bảo
hộ cá nhân phù hợp với nhân trắc người Việt Nam là khẩu trang SP52 và nút tai 3S
của Đài Loan trong quá trình lao động.
Bố cục của luận án:
– Nội dung của luận án được trình bày trong 131 trang, gồm 4 chương chính; đặt
vấn đề 2 trang; Chương 1- Tổng quan 32 trang (1 sơ đồ); Chương 2- Đối tượng và
phương pháp nghiên cứu 18 trang (6 bảng, 1 sơ đồ); Chương 3- Kết quả nghiên
cứu 47 trang (50 bảng, 12 biểu đồ); Chương 4- Bàn luận 29 trang; Kết luận 2 trang;
Kiến nghị 1 trang. Tham khảo 157 tài liệu (42 tài liệu tiếng Việt và 115 tài liệu
tiếng Anh) và phụ lục.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
TIẾNG VIỆT
1. Nguyễn Ngọc Anh (2009), Nghiên cứu đặc điểm môi trường lao động và áp
dụng các biện pháp can thiệp dự phòng viêm phế quản ở công nhân luyện thép
Thái Nguyên, Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân y.
2. Nguyễn Duy Bảo (2008), Hoạt động của Viện Y học lao động và vệ sinh môi
trường Việt Nam góp phần thực hiện kế hoạch toàn cầu về sức khỏe người lao
động, Báo cáo tóm tắt “Hội nghị khoa học Quốc tế YHLĐ &VSMT lần thứ 3, Hội
nghị khoa học YHLĐ toàn quốc lần thứ VII”, tr. 12- 21.
3. Bộ Y tế (2002), Quyết định số 3733/2002/QĐ- BYT ngày 10 tháng 10 năm 2002
của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành 21 Tiêu chuẩn vệ sinh lao động, 05
nguyên tắc và 07 thông số vệ sinh lao động.
4. Bộ Y tế (2007), Thông tư số 13/2007/TT-BYT ngày 21 tháng 11 năm 2007 của
Bộ trưởng Bộ Y tế về Hướng dẫn khám sức khỏe.
5. Bộ Lao động- Thương binh và Xã hội- Bộ Y tế- Tổng Liên đoàn Lao động Việt
Nam (2005), Thông tư Liên tịch Số: 14/2005/TTLT/BL-TBXH- BYT-TLĐLĐVN
ngày 8/3/2005 Hướng dẫn khai báo, điều tra, lập biên bản, thống kê và báo cáo tai
nạn lao động.

3. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
6. Nguyễn Đăng Quốc Chấn, Bùi Đại Lịch (2008), “Mức độ điếc nghề nghiệp do
tiếng ồn ở một số nhà máy tại thành phố Hồ Chí Minh trong hai năm 2006- 2007”,
Y Học TP. Hồ Chí Minh, Tập 12 (3), tr. 178- 180.
7. Nguyễn Đăng Quốc Chấn (2009), “Kiến thức và thái độ phòng chống ô nhiễm
tiếng ồn và điếc nghề nghiệp của công nhân một số nhà máy, xí nghiệp có tiếng ồn
cao (>85dBA) tại thành phố Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y học Thực hành, Tập 668
(7), tr. 116- 118.
8. Lưu Văn Chúc (2004), “Một số kết quả nghiên cứu của Viện nghiên cứu khoa
học kỹ thuật Bảo hộ lao động trong lĩnh vực phương tiện bảo vệ cá nhân phục vụ
người lao động”, Hội thảo vấn đề phương tiện bảo vệ cá nhân nhìn từ góc độ bảo
đảm an toàn vệ sinh lao động và bảo vệ người tiêu dùng – Hà Nội, 12-2004, pp.
61:65.
9. Công ty Đóng tàu Hạ Long (2012), Báo cáo tổng kết hoạt động sản xuất kinh
doanh năm 2011 và phương hướng nhiệm vụ năm 2012 của Công ty Đóng tàu Hạ
Long, Hạ Long, ngày 15 tháng 3 năm 2012.
10. Nguyễn Bích Diệp, Nguyễn Khắc Hải, Nguyễn Huyền Trang và cs. (2008), An
toàn vệ sinh lao động tại một doanh nghiệp cơ khí đóng tàu, Báo cáo tóm tắt “Hội
nghị khoa học Quốc tế YHLĐ &VSMT lần thứ 3, Hội nghị khoa học YHLĐ toàn
quốc lần thứ VII”, tr. 86- 87.
11. Nguyễn Bích Diệp, Nguyễn Khắc Hải, Nguyễn Thị Toán và cs. (2008), Gánh
nặng tai nạn chấn thương nghề nghiệp ở công nhân cơ khí đóng tàu, Báo cáo tóm
tắt “Hội nghị khoa học Quốc tế YHLĐ &VSMT lần thứ 3, HNKH YHLĐ toàn
quốc lần thứ VII”, tr. 140- 141.
12. Đỗ Hàm (2007), Sức khoẻ nghề nghiệp, NXB Y học, tr. 45- 50.
13. Lê Thị Hằng (2007), Nghiên cứu đặc điểm dịch tễ học bệnh bụi phổi silic ở
công nhân sản xuất vật liệu xây dựng và hiệu quả biện pháp can thiệp, Luận án
Tiến sĩ y học, Học viện Quân y.
14. Hoàng Thị Hiếu (2007), Nghiên cứu những giải pháp cơ bản nhằm hạn chế ô
nhiễm môi trường gây ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ công nhân cạo gỉ, làm sạch vỏ
tàu ngành công nghiệp tàu thuỷ, tr. 111.
15. Hoàng Thị Hiếu (2007), Nghiên cứu cơ cấu bệnh ngoài da ở công nhân Nhà
máy đóng tầu Hạ Long và một số yếu tố ảnh hưởng năm 2005-2006, Luận văn bác
sĩ chuyên khoa cấp II, Học viện Quân y.
16. Phạm Thiều Hoa (2002), Nghiên cứu môi trường lao động và tình hình sức
khỏe, bệnh tật của công nhân công ty Phân lân nung chảy Văn Điển, Luận văn
Thạc sĩ Y học, Hà Nội.
17. Nguyễn Văn Hoài, Nguyễn Đình Hường, Bùi Tuyết Mai (1992), “Nghiên cứu
sự phát sinh và phát triển của bệnh bụi phổi silic trong công nhân ngành đúc cơ

4. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
khí”, Tóm tắt báo cáo Hội nghị khoa học YHLĐ&VSMT toàn quốc lần thứ nhất,
Viện YHLĐ&VSMT, tr. 55.
18. Đặng Xuân Hùng (2010), “Nghiên cứu kiến thức, thái độ, hành vi phòng chống
tác hại của tiếng ồn và điếc nghề nghiệp ở công nhân một số nhà máy, xí nghiệp có
tiếng ồn cao (>85dBA) tại thành phố Hồ Chí Minh”, Tạp chí Y học Thực hành,
Tập 717 (5), tr. 27- 29.
19. Mai Tuấn Hưng (2011), Thực trạng môi trường và tình hình sức khỏe công
nhân tiếp xúc với dung môi hữu cơ tại Công ty cổ phần Giầy Hải Dương năm
2010, Luận văn Tốt nghiệp bác sĩ đa khoa, Đại học Y Hà Nội.
20. Dương Thị Hương (2001), “Giám định sức khoẻ công nhân tiếp xúc với bụi
Silic”, Báo cáo tóm tắt hội nghị Y học lao động và vệ sinh môi trường toàn quốc
lần thứ 4, Viện Y học lao động và Vệ sinh môi trường, tr. 116.
21. Nguyễn Thị Quỳnh Hương (2007), “Đánh giá hiện trạng môi trường tiếng ồn
và ảnh hưởng của nó tới sức khoẻ người lao động trong các cơ sở đóng tàu thuỷ và
đề xuất các giải pháp hạn chế tác động và giảm bớt ô nhiễm tiếng ồn”, Báo cáo
Tổng kết đề tài, Viện KHKT Bảo hộ lao động, tr. 4, 11- 12, 53.
22. Nguyễn Trinh Hương (2010), Nghiên cứu xây dựng các giải pháp cơ bản nâng
cao AT-VSLĐ và cải thiện điều kiện làm việc cho các doanh nghiệp đóng và sửa
chữa tàu thủy vừa và nhỏ ở một số tỉnh phía Bắc Việt Nam, Báo cáo Tổng kết đề
tài, Viện KHKT Bảo hộ lao động.
23. Hà Huy Kỳ (2003), “Đánh giá công tác giám sát y tế”, Tài liệu Hội thảo quốc
gia phòng chống bệnh bụi phổi silic năm 2000, 2001, 2002, 2003
24. Ngô Ngọc Liễn (2001), Thính học ứng dụng, Nhà xuất bản Y học Hà Nội, tr. 9-
31.
25. Nguyễn Ngọc Rạng (2012), Thiết kế nghiên cứu và Thống kê y học, Nhà xuất
bản Y học.
26. Vũ Văn Sản (2010), “Bước đầu khảo sát tình hình điếc nghề nghiệp của công
nhân nhà máy đóng tàu Sông Cấm và Công ty vận tải thuỷ III Hải Phòng”, Tạp chí
Y học thực hành, Tập 714 (4), tr. 52- 56.
27. Hoàng Xuân Thảo (1998), “Nghiên cứu sự phát sinh, phát triển của bệnh bụi
phổi qua theo dõi, điều trị và giám định”, Hội nghị khoa học Y học lao động toàn
quốc lần thứ III, (Tóm tắt báo cáo), Hà Nội, tr. 44.
28. Lê Thực (1999), Nghiên cứu dịch tễ học của bệnh ngoài da ở cán bộ công nhân
viên ngành đường thuỷ nội địa, Luận văn Thạc sỹ y học.
29. Nguyễn Việt Tiến (1995), “Tình hình bệnh bụi phổi trong ngành công nghiệp
nặng và điều trị bằng thuốc Tân sinh hoàn”, Tóm tắt báo cáo Hội nghị khoa học
YHLĐ&VSMT toàn quốc lần thứ nhất, tr.57-58.

5. LUANVANYHOC.COM TẢI LUẬN VĂN, LUẬN ÁN Y HỌC
TÌM TÀI LIỆU Y HỌC THEO YÊU CẦU LH 0915.558.890
30. Nguyễn Quang Tiến (2008), “Thực trạng môi trường và sức khỏe của công
nhân công ty TNHH/NM tàu biển Huyndai Vinashin tỉnh Khánh Hòa năm 2007”,
Báo cáo tóm tắt Hội nghị khoa học Quốc tế YHLĐ & VSMT lần thứ 3, HN khoa
học YHLĐ toàn quốc lần thứ VII, tr. 208.
31. Nguyễn Thị Toán (1994), Ảnh hưởng của tiếng ồn công nghiệp tới sức khoẻ
công nhân tiếp xúc, Luận án Phó tiến sỹ Khoa học Y dược, Hà Nội.
32. Nguyễn Thị Toán (2003), “Điều tra cơ bản về thực trạng sức khỏe công nhân
cơ khí – luyện kim”, Báo cáo tóm tắt Hội nghị khoa học Quốc tế YHLĐ &VSMT
lần thứ I, Hội nghị khoa học YHLĐ toàn quốc lần thứ VI, tr. 208.193- 194.
33. Lê Vân Trình, Nguyễn Trinh Hương (2009), “Hiện trạng và giải pháp cải thiện
môi trường lao động tại một số doanh nghiệp đóng và sửa chữa tàu thủy ở Việt
Nam”, Tạp chí hoạt động khoa học công nghệ AT-SK&MTLĐ số 4, Viện nghiên
cứu KTBHLĐ, tr. 45.
34. Hoàng Trọng (2004), Nghiên cứu môi trường lao động tình hình sức khỏe và
bệnh hô hấp nghề nghiệp của công nhân nhà máy xi măng Hoàng Thạch, Luận án
Tiến sĩ Y học.
35. Lê Trung và cs. (1999), Tài liệu tập huấn cho cán bộ y tế, Dự án kế hoạch
Quốc gia phòng chống BBPSi ở Việt Nam, Hà Nội, tr. 7.
36. Lê Trung (1997), “Bệnh nghề nghiệp”, NXB Y học, Hà Nội, 810 trang.
37. Lê Trung (2001), Các bệnh hô hấp nghề nghiệp, NXB Y học, Hà Nội.
38. Lê Trung và cs (2002), Thường quy kỹ thuật y học lao động và vệ sinh môi
trường, Bộ Y tế, Viện Y học Lao động và Vệ sinh môi trường, Hà Nội, 700 tr.
39. Nguyễn Xuân Trường (2009), Nghiên cứu điều kiện lao động ảnh hưởng tới
sức khỏe bệnh tật của công nhân sản xuất bê tông xây dựng Hà Nội và hiệu quả
giải pháp phòng ngừa, Luận án Tiến sĩ Y học, Học viện Quân y.
40. Nguyễn Thị Hồng Tú (2002), Tài liệu hội thảo-tập huấn phòng chống bệnh bụi
phổi nghề nghiệp 6-10/5/2002, Hà Nội.
41. Phan Tuấn (1995), “Điếc nghề nghiệp trong ngành cơ khí đóng tàu tại Hải
Phòng”, Báo cáo tóm tắt Hội nghị khoa học Y học lao động và Vệ sinh môi trường
toàn quốc lần thứ 2, Hà Nội.
42. Lương Minh Tuấn (2005), Nghiên cứu môi trường lao động, cơ cấu bệnh tật và
bệnh nghề nghiệp của công nhân Công ty đóng tàu Hồng Hà, Luận văn Thạc sĩ Y
học, Học viện Quân y.