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中医文献杂志
Ξ
杜 甫 健 康 悲 剧 探 析
成都中医药大学文献研究所 ( 四川, 610025) 张英强
关键词: 杜甫 消渴 疟疾 肺病
杜甫 ( 公元 712～ 770 年) 。 在中国诗歌发展史 “百年多病独登台” 登高》。
《
( )
上, 他是一座巍然屹立的现实主义高峰。 千百年来, 什么原因使杜甫身心遭受如此重大的病痛折
使我们中华民族引以为自豪。 然而这位大诗人后半 磨, 他的个人健康悲剧又是什么呢?
生却饱受病魔缠绕之苦, 生活质量低下, 以致在他文 一、社会客观原因 我们知道, 杜甫 38 岁前, 时
学创作的黄金时期—— 58 岁时英年早逝。这不能不 逢开元盛世, 家庭富裕。他刻苦读书, 踌躇满志, 漫游
说是我国文化史上的重大损失和他个人不幸的健康 中原, 身体健康。 但他在这以后的人生旅程中, 生活
悲剧。 从他留给我们的吟咏自身疾病的 38 首诗中, 境遇发生了根本逆转。 他胸怀大志却累试不第, 使仕
我们可以看出他先后患有多种急慢性疾病。 一是疟 途不顺。 45 至 48 岁期间遭受安史之乱, 期间颠沛
在
疾:“疟疠三秋孰可忍, 寒热百日相交战。头白眼暗坐 流离, 又身陷囹圄。 为房 上疏, 险遭杀身之祸。 最
有胝, 肉黄皮皱命如线。 《病后过王倚饮赠歌》 它
”( ) 后漂泊西南, 寓居成都, 生活窘困, 经常受冻挨饿:
把疟疾的发病特点及久病导致气血虚少表现都写了 “弥年艰窭, 孺弱至饿死”见 ( 《新唐书》 201 文艺上
卷
出来。 二是长期遭受肺气之疾折磨:“峡中一卧病, 疟 ・杜甫) 。凡此种种, 就使杜甫长期情志挹郁, 备受屈
疠终冬春。 春后加肺气, 此病盖有因。 《寄薛三郎
”( 辱; 又饥寒交迫, 后天失养, 因而他原本健康的身体
中》 后来肺病加剧, 以致
) “衰年病肺惟高卧” 返
《
( 逐渐被疾病占领, 以致恶性循怀, 每况愈下, 最终难
照》, 睡觉不能平卧了, 类似今天临床所说的夜间坐
) 登寿域之城。 而其诗风也较前期为之一变, 更加沉郁
起, 端坐呼吸的症状了。 按现代医学推测, 杜甫这种 顿挫, 浑厚凝重。
不能平卧的肺病很可能就是现在的慢性阻塞性肺气 二、自身性格缺陷 如前所述, 社会生活环境决
肿、 慢性肺心病。 三是给诗人带来最大痛苦也是终身 定人的思想性格。 人的思想情志变化又往往成为许
的疾病: 消渴 ( 糖尿病) 。 为此他写下的诗也最多, 从 多慢性疾病的发病原因并决定疾病的转归和预后过
病因, 症状, 治疗到并发症都写到了。 “我多长卿病 程。杜甫性格偏执, 器量狭小, 史书皆有记载。《新唐
《汉书》
( 记载司马相如患消渴病卒) , 肺枯渴太甚。 ” 诗》如是写:“性格偏躁傲诞”;《旧唐诗》则云:“甫性
《同元君舂陵行》叙说自己患上消渴病, 病位在上
( ) 偏躁, 无器度, 恃恩放恣。 纵观中外文学史, 文非其
”
焦肺。 “触热生病根” 赠华阳柳子府》写病因病理。
《
( ) 人, 或人非其文的范例不乏多见。 杜甫在中国文学史
“病渴三更回百首” 示獠奴阿段》,“内热比何如”
《
( ) 上确为出类拔萃, 地位杰出而崇高, 其诗作永远闪烁
《寄十四员外布十二韵》等突出消渴病症状是
( ) “渴” 着夺目的光彩, 但其人性格却有明显缺陷。 如他后半
和 “内热” 《寄赞上人》
。 、《次晚君》
、《耳聋》
等诗篇则 生所患的致命的疾病消渴病, 固与其身心劳作、 社会
描述消渴病并发症: 眼暗, 偏枯, 弱足, 泄泻, 耳聋等。 遭遇有关, 然和他情绪大起大落引起气血逆乱, 导致
如《耳聋》
:“眼复几时暗, 耳从前月聋。 这些疾病给
” 内分泌代谢失调有更直接联系。
杜甫身心带来莫大痛苦, 他哀叹:“多病沉年苦无健, ( 收稿日期∶2002- 03- 18)
王生怪我颜色恶。 《病后过王倚饮赠歌》 他悲鸣:
”( ;
Ξ 四川省教委科研基金资助课题
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