yaremche_103

1. Наш досвід застосування черезшкірної нефролітотрипсії у хворих з підковоподібною ниркою. А.Ц. Боржієвський, Ц.К. Боржієвський, Р.І. Паюк, Р.З.Шеремета, А. З. Журавчак, В. Я. Дмитрів, О.І. Слабий, О.В. Шипелик, М.М.Чапля. Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького Львів-200 8 Доповідач Паюк Р. І.

3. Мета роботи: Проаналізувати ефективність ЧШНЛ в лікуванні хворих сечокам’яною хворобою підковоподібної нирки.

4. Коралоподібні камені ІІІ ст. підковоподібної нирки

5. Матеріали та методи дослідження: В період з 2004 року по 2008 рік в урологічному відділенні ЛОКЛ було виконано 13 ЧШНЛ у 12 хворих з підковоподібною ниркою .

6. Розподіл хворих за статтю: 66.7% 33.3%

7. Розподіл хворих за розміщенням конкрементів у підковоподібній нирці Локалізація каменів Кількість хворих Камінь миски лівої половини 3 (25.0%) Камінь миски правої половини 3 (25.0%) Камінь миски єдиної лівої половини 1 (8.3%) Коралоподібний камінь І ст. лівої половини 2 (16.7%) Коралоподібний камінь ІІІ ст. лівої половини 2 (16.7%) Коралоподібні камені ІІІ ст. правої половини та ІІ ст. лівої половини 1 (8.3%)

8. Гідронефроз спостерігався в 8-ми випадках (66.6%). 4(33.3%) 4(33.3%)

9. Розподіл конкрементів за хімічним складом: 7(58.3%) 4(33.3%) 1(8.4%)

10. Хворий М. 1962 р., діагноз: СКХ. Камінь миски (5.0 см.) та н/ч (2.0 см.) одинокої лівої половини підковоподібної нирки. Лівобічний гідронефроз ІІ.

11. Результа ти : В 11 (84.6%) випадках після ЧШНЛ нирки були повністю звільнені від конкрементів. У 2 (15.4%) випадках після операції були виявлені залишкові фрагменти, які в подальшому ліковані методом ЕУХЛ. Середній ліжкодень становив 7,2 дні.

12. Ускладнення: Кровотеча в ранній післяопераційний період – 3 (23.0%) випадків Перетиснення нефростомічного дренажу Загострення хронічного пієлонефриту – 2 (15.4%) випадків Антибактеріальна терапія

14. Дякую за увагу!