Pasien wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan gatal dan nyeri pada vagina beserta keputihan. Pemeriksaan menemukan eritema dan strawberry cervix. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan adanya sel ragi dan parasit berbentuk buah pear. Dokter mendiagnosis pasien terinfeksi jamur Candida dan parasit Tricomonas vaginalis.

1. TRIGGER 2. STROBERI BERBI
Berbi seorang wanita berusia 25 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan adanya rasa gatal pada vagina dengan duh genital berwarna kuning
kehijauan dan berbusa. Keluhan lain yang dirasakannya adalah nyeri pada vagina,
iritasi, rasa terbakar dan disuria. Saat dokter melakukan anamnesa mengenai
pekerjaan, ternyata Berbi seorang Wanita tuna susila.
Selanjutnya dokter melakukan pemeriksaan fisik pada genitalia dan terlihat
eritema pada vagina, vulva dan serviks yang disebut strawberry cervix.
Pemeriksaan secara mikroskopis didapatkan hasil adanya sel ragi (yeast) dan
parasit yang berbentuk buah pear dengan beberapa flagella dan membrane
undulasi. Dokter mengatakan pada Berbi bahwa ia terinfeksi jamur sejenis
Kandida dan parasit. Penyakit ini akan menjadi berat bila terjadi penurunan daya
tahan tubuh (imunitas) , selanjutnya dokter memberikan pengobatan serta
edukasi kepada Berbi.

2. STEP 1
1. Iritasi : respon lokal pada kulit karena adanya suatu reaksi pada kulit sehingga
menyebabkan inflamasi atau luka.
2. duh genital : keputihan
3. Dysuria : rasa nyeri, tidak nyaman, atau panas saat buang air kecil.
4. Tuna Susila : PSK
5. Strawberry servix : peradangan atau munculnya bintik bintik merah di dalam
leher cervix
6. Sel ragi (yeast) : organisme bersel tunggal, berjenis eukariotik dan
berkembangbiak dengan cara membelah diri
7. Candida : jamur yang menginfeksi manusia
8. Infeksi : kondisi dimana ada mokroorganisme atau benda asing masuk ke dalam
tubuh dan menimbulkan penyakit tertentu

3. STEP 2
1. Apa saja penyebab adanya rasa gatal pada vagina?
2. Apa jamur yang dapat menginfeksi genitalia?
3. Apa yang menyebabkan terjadinya dysuria dan nyeri?
4. Bagaimana cara candida dan tricomonas dapat menginfeksi manusia?
5. Apa yang menyebabkan ditemukannya strawberry servix?
6. Apa yang menyebabkan terjadinya eritema pada vulva?
7. Apa karakteristik dari candida dan tricomonas?
8. Tricomonas merupakan parasite jenis apa?
9. Apa saja gejala seseorang terinfeksi candida?
10. Apa saja pemeriksaan penunjang untuk memastikan apakah pada pasien
terkena candida atau tricomonas?

4. STEP 3
1. Apa saja penyebab adanya rasa gatal pada vagina ?
 Karena adanya iritasi, infeksi jamur, infeksi bakteri, dan juga infeksi menular seksual
2. Apa jamur yang dapat menginfeksi genitalia ?
 candida albican
3. Apa yang menyebabkan terjadinya dysuria dan nyeri ?
 Terdapat luka dan iritasi yang disebabkan oleh infeksi candida dan trichonomas
4. Bagaimana cara candida dan tricomonas dapat menginfeksi manusia ?
 Melalui feses, transmisi oral dari makanan, dan air.
 Suntikan atau gigitan nyamuk atau lalat, atau menggosok kotoran serangga yang ada
di kulit
 Hubungan seksual
5. Apa yang menyebabkan ditemukannya strawberry servix ?
 Efek pada pasien yang terkena candida

5. 6. Apa yang menyebabkan terjadinya eritema pada vulva ?
 Biasanya disebabkan oleh mikroorganisme yaitu candida, terutama candida albican dan juga bisa
disebabkan oleh factor lain seperti iklim dan kelembaban
7. Apa karakteristik dari candida dan tricomonas ?
 Candida : bertulang tipis, gram positif, tidak ada kapsul, berbentuk oval, ukuran 3-4 mikrometer, memiliki
hiva (berbentuk seperti drum stick)
 Trichomonas : 5 flagel, 4 flagel berada di anterior, dan flagel ke 5 akan menjadi aksonema pada bagian
posterior
8. Tricomonas merupakan parasite jenis apa ?
 Parasite dengan genus protisa anaerobic tang merupakan parasit pada vertebrae dan termasuk dalam
parabasalids juga trichomonas ini mencakup trichomonas vaginalis, tenaks vaginalis, galinae. Filum protozoa
9. Apa saja gejala seseorang terinfeksi candida ?
 Rasa gatal yang ekstrim di vagina, rasa nyeri dan terbakar saat buang air kecil, pembengkakan pada vagina
dan vulva, dan keputihan yang menggumpal, berwarna putih kekuningan
10. Apa saja pemeriksaan penunjang untuk memastikan apakah pada pasien terkena candida atau tricomonas?
 inspeculo pada pasien yang terkena, pemeriksaan secret, urin, mukosa.

6. Keluhan pada
vagina pasien
Infeksi
Parasit Berbentuk
Buah Pear
Strawberry
Servix
Respon
Imun
Pemeriksaan Penunjang
(Mikrobiologi/ Labor)
Tricomonas
Vaginalis
Pemeriksaan
Tricomoniasis
Pemeriksaan
Fisik
Terdapat Sel
Ragi
Penatalaksanaan
Jamur
Pencegahan
Candidiasis
Candida
Albicans
1. GATAL PADA VAGINA
2. NYERI VAGINA
3. IRITASI
4. RASA TERBAKAR
5. DISURIA
STEP 4

7. STEP 5
1. trichomonas vaginalis
a. definisi
b. morfologi
c. siklus hidup
d. factor resiko
e. pathogenesis dan respon imun
f. pemeriksaan fisik dan penunjang
g. diagnosis
h. tatalaksana
i. edukasi dan pencegahan
2. Candida albican
a. definisi
b. morfologi
c. siklus hidup
d. factor resiko
e. pathogenesis dan respon imun
f. pemeriksaan fisik dan penunjang
g. diagnosis
h. tatalaksana
i. edukasi dan pencegahan