1. Σχζδιο υγείασ TRUcare

2. Το ςχζδιο υγείασ “TRUcare” προςφζρεται από τθν εταιρία “Trust Insurance” και
παρζχει τα εξισ μοναδικά πλεονεκτιματα για εςάσ:
• Ζνα ςυμβόλαιο που κα ςασ εξυπθρετεί όςο εςείσ επικυμείτε.
• 24ϊρθ τθλεφωνικι εξυπθρζτθςθ για παροχι ςυμβουλϊν.
• Επείγουςα Ιατρικι Βοικεια ςτο εξωτερικό.
• Επζκταςθ κάλυψθσ και ςτο εξωτερικό.
• Απευκείασ διακανονιςμόσ πλθρωμισ ςε νοςοκομείο/κλινικι.
• Άμεςθ ανταπόκριςθ και διευκζτθςθ των απαιτιςεων ςασ.
• Σθμαντικι Ζκπτωςθ ςε οικογζνειεσ και ομαδικά ςχζδια.
• Ευελιξία ςυνδυαςμοφ των βαςικϊν ςχεδίων με ςυμπλθρωματικά ωφελιματα.

3. 1. Ειςαγωγι
2. Είδθ προςφερόμενων ςχεδίων
3. Γενικοί όροι
Άρκρο 1ο: Οριςμοί
Άρκρο 2ο: Ραροχζσ
Άρκρο 3ο: Αίτθςθ για αςφάλιςθ
Άρκρο 4ο: Υποχρεϊςεισ Αςφαλιςμζνου/Συμβαλλομζνου
Άρκρο 5ο: Εξαιρζςεισ
Άρκρο 6ο: Υποχρεϊςεισ Σε Ρερίπτωςθ Νοςθλείασ
Άρκρο 7ο: Ραφςθ Ιςχφοσ
Άρκρο 8ο: Διαφοροποίθςθ Τθσ Κάλυψθσ Λόγω Στράτευςθσ
Άρκρο 9ο: Αλλαγι Συμβαλλομζνου
Άρκρο 10ο: Διάρκεια Ιςχφοσ του Αςφαλιςτθρίου - Ανανεϊςεισ

4. Άρκρο 11ο: Αςφάλιςτρα και Αναπροςαρμογι Αςφαλίςτρου
Άρκρο 12ο: Απαλλαγι Τθσ Εταιρίασ
Άρκρο 13ο: Υποκατάςταςθ
Άρκρο 14ο: Δικαιοδοςία
Άρκρο 15ο: Ρερίοδοσ Επανεξζταςθσ
Άρκρο 16ο: Υποβολι Ραραπόνων
4. Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα Γενικϊν Ιατρικϊν Εξετάςεων ( Check-up)
5. Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα Εξωνοςοκομειακισ Ρερίκαλψθσ
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»
7. ΩΦΕΛΘΜΑ ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ
8. Ρερίοδοι αναμονισ

5. Σφμφωνα με τουσ όρουσ του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου και με τθν
επιφφλαξθ των εξαιρζςεων και προχποκζςεων που προβλζπονται ςε
αυτό, θ TRUST INTERNATIONAL INSURANCE CYPRUS LTD., ςτο εξισ
καλοφμενθ «θ Εταιρία», και νοουμζνου ότι τα ςχετικά αςφάλιςτρα ζχουν
εξοφλθκεί κανονικά, καλφπτει τα αναγκαία λογικά και ςυνικθ ζξοδα
νοςοκομειακισ περίκαλψθσ, που κα πραγματοποιθκοφν, μζχρι το
Ανϊτατο Πριο Ευκφνθσ τθσ Εταιρίασ κατά Νοςθλεία κατά ζτοσ, κατά τθ
διάρκεια ιςχφοσ του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου, λόγω αςκζνειασ ι
ατυχιματοσ του Αςφαλιςμζνου και των εξαρτωμζνων του προςϊπων.

6. ΑΝΩΤΑΤΟ Ο΢ΙΟ ΑΝΑ ΑΤΟΜΟ ΕΤΗΣΙΩΣ € 100000
ΚΑ΢ΤΑ ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΙΑΤ΢ΙΚΗΣ
ΒΟΗΘΕΙΑΣ ΕΞΩΤΕ΢ΙΚΟΥ ΝΑΙ
ΕΡΙΛΟΓΗ ΑΦΑΙ΢ΕΤΕΟΥ ΡΟΣΟΥ
(€0/€500/€1000) ΝΑΙ
ΕΡΕΚΤΑΣΗ ΚΑΛΥΨΗΣ ΕΞΩΤΕ΢ΙΚΟΥ (2 X
ΕΝΔΟΝ. ΚΑΙ ΕΞΩΝ. ΡΕ΢ΙΘΑΛΨΗ) ΝΑΙ

7. ΔΩΜΑΤΙΟ & Τ΢ΟΦΗ (μζχρι μονόκλινο €250,
δίκλινο €175) 100%
ΑΜΟΙΒΗ ΙΑΤ΢ΟΥ, ΧΕΙ΢ΟΥ΢ΓΟΥ,
ΑΝΑΙΣΘΗΣΙΟΛΟΓΟΥ 100%
ΦΑ΢ΜΑΚΑ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΑΝΑΛΩΣΙΜΑ 100%
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ 100%
ΜΑΓΝΗΤΙΚΗ, ΑΞΟΝΙΚΗ ΤΟΜΟΓ΢ΑΦΙΑ 100%
΢ΑΔΙΟΘΕ΢ΑΡΕΙΑ, ΧΗΜΕΙΟΘΕ΢ΑΡΕΙΑ 100%
ΦΥΣΙΟΘΕ΢ΑΡΕΙΑ (Μετεγχειρθτικά ) €500 ετθςίωσ)
ΣΥΝΟΔΕΙΑ ΑΝΗΛΙΚΟΥ (ΓΙΑ ΡΑΙΔΙΑ ΗΛΙΚΙΑΣ
ΕΩΣ 12 ΕΤΩΝ) 100%
ΧΕΙ΢ΟΥ΢ΓΙΚΗ ΕΡΕΜΒΑΣΗ ΧΩ΢ΙΣ
ΔΙΑΝΥΚΤΕ΢ΕΥΣΗ 100%
ΚΑΛΥΨΗ ΑΣΘΕΝΟΦΟ΢ΟΥ ΛΟΓΩ ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ
ΑΝΑΓΚΗΣ 100%
ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΡΕ΢ΙΘΑΛΨΗ

8. ESSENTIAL
ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΣ ΤΟΚΕΤΟΣ € 750
ΚΑΙΣΑ΢ΙΚΗ ΤΟΜΗ € 1.250
ΑΡΟΞΕΣΗ (εάν κρίνεται απαραίτθτθ
για ιατρικοφσ λόγουσ) € 250
ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ Ο΢ΓΑΝΩΝ 100%
ΚΑΤ’ ΟΙΚΟΝ Φ΢ΟΝΤΙΔΑ (ΗΜΕ΢ΗΣΙΟ
- μζχρι 20 θμζρεσ) € 25
ΕΡΙΔΟΜΑ ΝΟΣΗΛΕΙΑΣ (μζχρι 20
διανυκτερεφςεισ) € 75
ΩΦΕΛΗΜΑΤΑ ΤΟΚΕΤΟΥ

9. ΕΞΩΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΘ ΡΕ΢ΙΘΑΛΨΘ
ΑΝΩΤΑΤΟ Ο΢ΙΟ ΑΝΑ ΑΤΟΜΟ ΕΤΗΣΙΩΣ € 1.000
ΑΜΟΙΒΗ ΙΑΤ΢ΟΥ € 25
ΑΜΟΙΒΗ ΙΑΤ΢ΟΥ (ΕΞΩΤΕ΢ΙΚΟ) € 50
ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ (80%+90% του
ανϊτατου ετιςιου ορίου ανά άτομο) € 250
ΦΑ΢ΜΑΚΑ (80%+90% του ανϊτατου ετιςιου
ορίου ανά άτομο) € 250
ΦΥΣΙΟΘΕ΢ΑΡΕΙΑ (για αποκατάςταςθ μετά
από ατφχθμα - μζχρι 20 επιςκζψεισ) UP TO €250
ΡΟΣΟΣΤΟ ΚΑΛΥΨΗΣ 90%
Ρ΢ΟΑΙ΢ΕΤΙΚΑ ΩΦΕΛΘΜΑΤΑ

10. • Αςκζνεια: Κάκε διαταραχι τθσ φυςιολογικισ λειτουργίασ του οργανιςμοφ του
Αςφαλιςμζνου που αποδεικνφεται αντικειμενικά, δεν οφείλεται ςε ατφχθμα,
πιςτοποιείται ιατρικά, απαιτεί κεραπεία και προζρχεται από αιτίεσ οι οποίεσ δεν
υπιρχαν κατά τθ ςφναψθ τθσ αςφάλιςθσ ι που παρουςιάςτθκαν μζςα ςτισ
πρϊτεσ τριάντα (30) θμζρεσ από τθν ζναρξθ ιςχφοσ του παρόντοσ. Από τθν πιο
πάνω περίοδο εξαιροφνται τα επείγοντα περιςτατικά.
• Ατφχθμα: Κάκε ςωματικι βλάβθ του Αςφαλιςμζνου που αποδεικνφεται
αντικειμενικά (είναι εμφανισ ςτο εξωτερικό μζροσ του ςϊματοσ ι/και
αποδεικνφεται ιατρικά) και προζρχεται από αιτία εξωτερικι, βίαιθ, τυχαία,
αιφνίδια, ανεξάρτθτθ από τθν πρόκεςθ του πακόντα και ζλαβε χϊρα κατά τθ
διάρκεια ιςχφοσ τθσ παροφςασ κάλυψθσ.

11. • Νοςοκομείο: Κάκε νοςθλευτικό Κδρυμα, δθμόςιο ι ιδιωτικό, που λειτουργεί
νόμιμα για τθν περίκαλψθ και κεραπεία αςκενϊν και τραυματιϊν, παρζχει
περίκαλψθ κατά τθ διάρκεια όλου του εικοςιτετραϊρου και διακζτει τον
εξοπλιςμό και τα μζςα για διάγνωςθ, κεραπεία και γενικά για χειρουργικζσ
επεμβάςεισ. Δεν κεωροφνται νοςοκομεία τα αναπαυτιρια, αναρρωτιρια,
ςανατόρια, φυςιοκεραπευτιρια, κλινικζσ ι μονάδεσ αποκατάςταςθσ αναπιρων,
οίκοι ευγθρίασ, ιδρφματα για αλκοολικοφσ ι τοξικομανείσ κακϊσ και οι
νευρολογικζσ και ψυχιατρικζσ κλινικζσ.
• Αςκενοφόρο: Το κατάλλθλα εξοπλιςμζνο όχθμα με ιατρικό εξοπλιςμό και
προςωπικό, που χρθςιμοποιείται για τθν αναγκαία μεταφορά του Αςφαλιςμζνου
ςτο πλθςιζςτερο αρμόδιο Νοςοκομείο.

12. • Αςφαλιςμζνα Ρρόςωπα: Είναι αποκλειςτικά τα πρόςωπα που αναφζρονται ςτον Ρίνακα
Ραροχϊν του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου, για τθν αςφαλιςτικι κάλυψθ των οποίων ζχει
εκδοκεί το παρόν αςφαλιςτιριο.
Δικαίωμα αςφάλιςθσ κάτω από το παρόν Αςφαλιςτιριο ζχουν, ο Αςφαλιςμζνοσ κακϊσ και
ωσ εξαρτϊμενα μζλθ, θ ςφηυγοσ του Αςφαλιςμζνου και τα άγαμα παιδιά τουσ, θ θλικία των
οποίων κατά τθν ζναρξθ ιςχφοσ τθσ παροφςασ κάλυψθσ είναι για μεν τον Αςφαλιςμζνο και
τθν ςφηυγο, μικρότερθ των εξιντα πζντε (65) ετϊν, για δε τα παιδιά μεγαλφτερθ των
τριάντα (30) θμερϊν και μικρότερθ των δζκα οκτϊ (18) ετϊν.
Το δικαίωμα αςφάλιςθσ μπορεί να προςφερκεί επίςθσ και ςτα άγαμα παιδιά του
Αςφαλιςμζνου θλικίασ 18 ζωσ 25 ετϊν εφόςον φοιτοφν ςε αναγνωριςμζνα εκπαιδευτικά
ιδρφματα Μζςθσ, Ανϊτερθσ ι Ανϊτατθσ Ραιδείασ ςτθν Κφπρο ι υπθρετοφν ωσ κλθρωτοί
τθν ςτρατιωτικι τουσ κθτεία ςτθν Εκνικι Φρουρά.

13. • Θλικία: Η θλικία του Αςφαλιςμζνου κατά τα τελευταία του γενζκλια.
• Γεωγραφικι περιοχι: Κφπροσ.
• Χϊρα διαμονισ: Είναι θ Κυπριακι Δθμοκρατία.

14. • Νοςθλεία: Η ιατρικϊσ αναγκαία ειςαγωγι και παραμονι του Αςφαλιςμζνου ωσ
εςωτερικοφ αςκενοφσ ςε νοςοκομείο για μία (1) τουλάχιςτον διανυκτζρευςθ και
μζχρι 90 θμζρεσ κατ’ ανϊτατο όριο, προκειμζνου να υποβλθκεί ςε κεραπεία, θ
οποία δεν μπορεί να γίνει εκτόσ νοςοκομείου. Η νοςθλεία εξυπακοφει
προβλιματα υγείασ που δεν εμπίπτουν ςτισ εξαιρζςεισ που περιγράφονται πιο
κάτω και τα οποία χριηουν ειςαγωγισ ςτο νοςοκομείο διότι δεν είναι δυνατόν να
αντιμετωπιςκοφν εκτόσ νοςοκομειακισ κλίνθσ (π.χ. κατϋοίκον, ςτα εξωτερικά
ιατρεία, με βραχυπρόκεςμθ ι μεςοπρόκεςμθ παραμονι ςτο τμιμα επειγόντων
περιςτατικϊν) και ζχει τεκμθριωκεί επαρκϊσ θ ιατρικι αναγκαιότθτα τθσ
ειςαγωγισ. Η αντιμετϊπιςθ αυτϊν των προβλθμάτων υγείασ κα πρζπει να
απαιτεί άμεςθ χειρουργικι αντιμετϊπιςθ ι άμεςθ κεραπευτικι (επεμβατικι ι
φαρμακευτικι) αγωγι που δεν μπορεί να γίνει ςε άλλο περιβάλλον εκτόσ του
νοςοκομείου και θ ςυςτθματικι παρακολοφκθςθ (μζτρθςθ ι ρφκμιςθ ηωτικϊν
παραμζτρων τουλάχιςτον 3 φορζσ θμερθςίωσ) του αςκενοφσ που κα
τεκμθριϊνεται από τον φάκελο νοςθλείασ ι τα αντίςτοιχα νοςθλευτικά ζντυπα
(νοςθλευτικά διαγράμματα κλπ).
Δεν κεωρείται νοςθλεία θ ειςαγωγι και παραμονι του Αςφαλιςμζνου εντόσ
νοςοκομείου για χρονικό διάςτθμα πζραν του ιατρικϊσ αναγκαίου ι θ παραμονι
του για να υποβλθκεί μόνο ςε διαγνωςτικζσ εξετάςεισ.

15. • Ιατρικι Αναγκαιότθτα: Οι παρεχόμενεσ υπθρεςίεσ υγείασ που πιςτοποιοφνται
από τθν Εταιρία ωσ ιατρικά κατάλλθλεσ και αναγκαίεσ ϊςτε:
– Να αντιμετωπίηουν τισ βαςικζσ ιατρικζσ ανάγκεσ του Αςφαλιςμζνου
– Να παρζχονται με τον πλζον ενδεδειγμζνο και ιατρικά κατάλλθλο τρόπο
λαμβάνοντασ υπόψθ τόςο τθν ποιότθτα όςο και το κόςτοσ των παρεχομζνων
υπθρεςιϊν
– Να είναι ςυνεπείσ με τθ διάγνωςθ τθσ αςκζνειασ
– Να είναι απαραίτθτεσ για ιατρικοφσ λόγουσ και όχι για τθν εξυπθρζτθςθ
άλλων αναγκϊν
– Να αποδεικνφεται μζςω τοπικϊν ι διεκνϊν αναγνωριςμζνων πρωτόκολλων
και επιςτθμονικισ βιβλιογραφίασ ότι είναι αςφαλείσ και αποτελεςματικζσ για
τθν αντιμετϊπιςθ των ςυγκεκριμζνων προβλθμάτων υγείασ
Η ιατρικι αναγκαιότθτα όπωσ ερμθνεφεται ςτο παρόν αςφαλιςτιριο αναφζρεται
ςτθν κάλυψθ αναγνωριςμζνων εξόδων και δεν είναι κατ’ ανάγκθ ταυτόςθμθ με
τθν ερμθνεία του κεράποντοσ Ιατροφ.
Η ιατρικι καταλλθλότθτα βαςίηεται ςτα επικρατοφντα πρότυπα ιατρικισ
πρακτικισ ςε ςχζςθ με τθ ςυγκεκριμζνθ πακολογικι κατάςταςθ.

16. • Ιατρικι Κατάςταςθ: Οποιαδιποτε νόςοσ, αςκζνεια ι τραυματιςμόσ, θ οποία δεν
εξαιρείται με βάςθ τουσ όρουσ του ςυμβολαίου.
• Οξεία: Μια ιατρικι κατάςταςθ ι κρίςθ κακισ υγείασ που διαρκεί
βραχυπρόκεςμα και ζχει ςυγκεκριμζνο χρόνο ίαςθσ.
• Χρόνια: Μια ιατρικι κατάςταςθ ι κρίςθ κακισ υγείασ που επιμζνει για μεγάλο
χρονικό διάςτθμα, επιμζνει επ’ αόριςτο, επαναλαμβάνεται, ι είναι ανίατθ.
• Ζτοσ/Χρόνοσ: Δϊδεκα θμερολογιακοί μινεσ από τθν θμερομθνία ζναρξθσ ιςχφοσ
του ςυμβολαίου ι τθν θμερομθνία ανανζωςθσ του.
• Ιατρόσ: Κάκε άτομο που ζχει τα προςόντα και τισ επιςτθμονικζσ γνϊςεισ να
εξαςκεί τθν ιατρικι επιςτιμθ με τθν άδεια του Νόμου τθσ χϊρασ ςτθν οποία είναι
εγγεγραμμζνοσ και που αςκεί το επάγγελμα του εντόσ των ορίων που
κακορίηονται από τθν άδεια του. Σε καμία περίπτωςθ το άτομο αυτό δεν μπορεί
να είναι ο Αςφαλιςμζνοσ ι μζλθ του άμεςου οικογενειακοφ του περιβάλλοντοσ
(ςυγγενείσ πρϊτου βακμοφ).

17. • Μονάδα Εντατικισ Θεραπείασ: Η ειδικι
μονάδα μζςα ςτο νοςοκομείο για τουσ
αςκενείσ που θ κατάςταςθ τθσ υγείασ
τουσ απαιτεί ςυνεχι ιατρικι
παρακολοφκθςθ και ςυνεχι φροντίδα
από κατάλλθλα εκπαιδευμζνεσ
νοςοκόμεσ και τον ανάλογο ιατρικό
εξοπλιςμό.
• Ανϊτατο Πριο Θμεριςιασ Αποηθμίωςθσ
για Δωμάτιο και Διατροφι: Σε κάκε
περίπτωςθ και ανεξάρτθτα από τθ κζςθ
νοςθλείασ τθσ οποίασ κα κάνει χριςθ ο
Αςφαλιςμζνοσ, θ Εταιρία κα
αποηθμιϊςει για τα πραγματοποιθκζντα
ζξοδα δωματίου και διατροφισ με
ανϊτατο όριο τθν προεπιλεγμζνθ κζςθ
νοςθλείασ όπωσ φαίνεται ςτον Ρίνακα
Ραροχϊν του Συμβολαίου.

18. • Θεραπεία: Η με όλα τα επιςτθμονικά μζςα, προςπάκεια αποκατάςταςθσ, τθσ εν
λόγω αςκενείασ ι ατυχιματοσ διαταραχισ, τθσ υγείασ του Αςφαλιςμζνου, με
χειρουργικι ι ςυντθρθτικι μζκοδο, θ οποία είναι ιατρικά τεκμθριωμζνθ και
επιβεβλθμζνθ.
Εξαιρείται κάκε κεραπεία:
(α) θ οποία κα μποροφςε να γίνει εκτόσ νοςοκομείου
ι ςτα εξωτερικά ιατρεία νοςοκομείου.
(β) ψυχιατρικι / νευρολογικι
(γ) τθσ οποίασ το αποτζλεςμα είναι αποκλειςτικά θ ανακοφφιςθ επϊδυνων
καταςτάςεων και όχι θ αποκεραπεία αυτϊν π.χ. αιμοκάκαρςθ, τελικά ςτάδια
καρκίνων κλπ.
Ο διαγνωςτικόσ ζλεγχοσ δεν κεωρείται κεραπεία, ακόμθ και αν γίνει εντόσ
νοςοκομείου.
• Επείγον Ρεριςτατικό: Η άμεςθ ανάγκθ νοςθλείασ του
Αςφαλιςμζνου ςε νοςοκομείο, λόγω αςκζνειασ ι
ατυχιματοσ.

19. • Θμερομθνία Ζναρξθσ: Η θμερομθνία ζναρξθσ τθσ ιςχφοσ του παρόντοσ
αςφαλιςτθρίου. Τζτοια θμερομθνία κεωρείται θ θμερομθνία αποδοχισ του
κινδφνου από τθν Εταιρία και καταβολισ του πρϊτου αςφαλίςτρου από τον
Αςφαλιςμζνο.
• Θμερομθνία Ανανζωςθσ: Η θμερομθνία τθσ επετείου του αςφαλιςτθρίου κατά
τθν οποία ανανεϊνεται θ ιςχφσ του για μια ακόμθ περίοδο (ζνα ζτοσ).
• Θμερομθνία Επαναφοράσ ςε Ιςχφ: Η θμερομθνία κατά τθν οποία επαναφζρεται
ςε ιςχφ το αςφαλιςτιριο μετά από τθ διακοπι του για οποιοδιποτε λόγο.
• Ανϊτατο Πριο Ευκφνθσ Τθσ Εταιρίασ κατά Νοςθλεία: Το ανϊτατο ποςό εξόδων
όπωσ αναφζρεται ςτον Ρίνακα του Συμβολαίου, το οποίο κα καταβάλει θ Εταιρία
ςτον Αςφαλιςμζνο, κατά νοςθλεία, μετά τθν αφαίρεςθ τθσ απαλλαγισ και τθσ
ςυμμετοχισ (Εάν και εφόςο ζχει υπάρχει), του Αςφαλιςμζνου.

20. • Ανϊτατο Ετιςιο Πριο Ευκφνθσ Τθσ Εταιρίασ: Το ανϊτατο ποςό εξόδων όπωσ
αναφζρεται ςτον Ρίνακα του Συμβολαίου, το οποίο κα καταβάλει θ Εταιρία ςτον
Αςφαλιςμζνο, εντόσ ενόσ Ζτουσ, μετά τθν αφαίρεςθ τθσ απαλλαγισ και τθσ
ςυμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου.
• Απαλλαγι: Το ποςό των εξόδων νοςθλείασ που επιβαρφνει τον Αςφαλιςμζνο.
• Συμμετοχι του Αςφαλιςμζνου: Το ποςοςτό ςυμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου ςτα
καλυπτόμενα ζξοδα νοςθλείασ.
• Ρροχπάρχουςεσ Ρακιςεισ: Οποιαδιποτε κατάςταςθ διαταραχισ τθσ υγείασ,
γνωςτισ ςτον Αςφαλιςμζνο ι/και ςτο Συμβαλλόμενο, για τθν οποία απαιτικθκε
νοςθλεία, ιατρικι ι κεραπευτικι αγωγι, θ οποία εκδθλϊκθκε, διαγνϊςτθκε, ι
αποτελεί προϊόν τραυματιςμοφ ι αςκζνειασ και ςυνζβθκε πριν από τθν
θμερομθνία ζνταξθσ του Αςφαλιςμζνου ςτο παρόν αςφαλιςτιριο.

21. • Αναγνωριςμζνα Ζξοδα: Πλα τα ζξοδα περίκαλψθσ του Αςφαλιςμζνου τα οποία
καλφπτονται ςφμφωνα με τουσ όρουσ του Αςφαλιςτθρίου.
• Φάρμακα: Σκευάςματα και ουςίεσ τα οποία ζχει αποδειχκεί κλινικά ότι είναι
αποτελεςματικά και θ χοριγθςθ των οποίων είναι αναγκαία για τθν αποκεραπεία
και ςτακεροποίθςθ αςκζνειασ ι ςωματικισ βλάβθσ ι για τθν ρφκμιςθ ηωτικϊν
ουςιϊν και λειτουργιϊν του ςϊματοσ. Μόνο φάρμακα που δίδονται με ιατρικι
ςυνταγι και είναι απαραίτθτα για τθν αποκεραπεία τθσ καλυπτόμενθσ από το
παρόν αςφαλιςτιριο, αςκζνειασ ι ατυχιματοσ καλφπτονται. Τα προϊόντα ςτθν
κατθγορία των βιταμινϊν ι μεταλλικά άλατα (εκτόσ αυτϊν που χορθγοφνται κατά
τθ διάρκεια εγκυμοςφνθσ ι κεραπεφουν διαγνωςμζνο κλινικά ςφνδρομο
ςθμαντικισ ζλλειψθσ βιταμινϊν) κακϊσ επίςθσ όλα τα φυςικά δεν κα κεωροφνται
φάρμακα. Θρεπτικά, διαιτθτικά, επανορκωτικά που χορθγοφνται για
προλθπτικοφσ λόγουσ ι λόγω ςυνικειασ όπωσ και των κοςμθτικϊν προϊόντων,
ζςτω και αν ιατρικϊσ ςυςτινονται ι ςυνταγογραφοφνται ι αναγνωρίηονται ότι
ζχουν κεραπευτικό αποτζλεςμα δεν καλφπτονται.

22. • Χρζωςθ: Η λογικι και ςυνικθσ χρζωςθ για περίκαλψθ, που είναι ςφμφωνθ με το
γενικό επίπεδο τιμϊν και δεν υπερβαίνει τθν αντίςτοιχθ χρζωςθ από άλλεσ
κλινικζσ ι νοςοκομεία του ιδίου επιπζδου και περιοχισ για παρόμοια ι
ςυγκρίςιμθ κεραπεία ι υπθρεςίεσ ςε άτομα του ιδίου φφλου και ςυγκρίςιμθσ
θλικίασ και για παρόμοια αςκζνεια ι ατφχθμα.
• Μεταμόςχευςθ Οργάνων: Η χειρουργικι διαδικαςία που γίνεται για τθν
μεταμόςχευςθ των ακόλουκων οργάνων ι/και ιςτϊν: καρδίασ, βαλβίδασ,
πνεφμονα, ςυκωτιοφ, πανγκρζατοσ, νεφροφ, μυελοφ των οςτϊν, παρακυροειδι,
μυϊκοφ ιςτοφ, ςκελετικοφ ιςτοφ και κερατοειδοφσ χειτϊνα του οφκαλμοφ.

23. Α. Νοςοκομειακι Ρερίκαλψθ
Αν ο Αςφαλιςμζνοσ, λόγω αςκενείασ ι ατυχιματοσ πραγματοποίθςε για τθ
κεραπεία του ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ, θ Εταιρία του αναγνωρίηει,
εφόςον ςυντρζχουν και οι λοιποί όροι του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου, τα
παρακάτω:
1. Ζξοδα Νοςθλείασ Σε Νοςοκομείο (λογικζσ και ςυνικεισ χρεϊςεισ)
α) Δωμάτιο και Διατροφι: Τα ζξοδα δωματίου και διατροφισ που αφοροφν τθν
νοςθλεία του Αςφαλιςμζνου και χρεϊνονται από το νοςοκομείο, μζχρι το
Ανϊτατο Πριο Ημεριςιασ Αποηθμίωςθσ που φαίνεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του
Αςφαλιςτθρίου.

24. β) Αμοιβι Ιατροφ, Χειρουργοφ και Αναιςκθςιολόγου: Οι αμοιβζσ που
καταβάλλονται ςτουσ κεράποντεσ ιατροφσ του Αςφαλιςμζνου ςε περίπτωςθ
παροχισ υπθρεςιϊν, χειρουργικισ επζμβαςθσ ι άλλθσ αναγκαίασ κεραπείασ του
Αςφαλιςμζνου που πραγματοποιείται εντόσ του νοςοκομείου κατά τθ διάρκεια
τθσ νοςθλείασ.
Αν δεν ςυντρζχει χειρουργικι επζμβαςθ θ Εταιρία καλφπτει τισ επιςκζψεισ Ιατροφ
κατά τθν παραμονι ςτο νοςοκομείο. Αναγνωρίηεται μόνο μία (1) ιατρικι
επίςκεψθ για κάκε μζρα παραμονισ ςτο νοςοκομείο.
Στθν περίπτωςθ που κατά τθ διάρκεια μιασ
νοςθλείασ, ο Αςφαλιςμζνοσ υποβλθκεί ςε
δφο ι περιςςότερεσ χειρουργικζσ
επεμβάςεισ ταυτόχρονα, οι οποίεσ
διενεργοφνται από τον ίδιο χειρουργό,
αυτζσ κεωροφνται ωσ μία επζμβαςθ και το
ανϊτατο όριο αμοιβισ χειρουργοφ
κακορίηεται ςε ποςό ίςο με αυτό που
αντιςτοιχεί ςτθ βαρφτερθ επζμβαςθ που ζγινε.

25. γ) Εργαςτθριακζσ, Διαγνωςτικζσ και παρακλινικζσ εξετάςεισ, φάρμακα
και άλλα αναλϊςιμα υλικά: Πλεσ οι αναγκαίεσ εξετάςεισ που
πραγματοποιοφνται κατά τθ διάρκεια νοςθλείασ του Αςφαλιςμζνου και
που ζχουν άμεςθ ςχζςθ με τθν αιτία για τθν οποία ζγινε θ νοςθλεία,
φάρμακα που παρζχονται μζςα ςτο νοςοκομείο, μεταγγίςεισ, ζξοδα
χειρουργείου, υλικά όπωσ, νάρκθκεσ, γφψινοι επίδεςμοι, παροχι
οξυγόνου. Οι οποιεςδιποτε εξετάςεισ περιλαμβάνονται ςτισ
καλυπτόμενεσ δαπάνεσ όταν αυτζσ ςχετίηονται με τθν κφρια αιτία τθσ
καλυπτόμενθσ νοςθλείασ. Σε περίπτωςθ που οι εξετάςεισ αυτζσ
ςχετίηονται με δευτερεφουςεσ διαγνϊςεισ ι γίνονται για προλθπτικοφσ
λόγουσ ι για λόγουσ ελζγχου δεν αποηθμιϊνονται. Στθν περίπτωςθ
διαγνωςτικϊν εξετάςεων οι οποίεσ ςυςτινονται από τον κεράποντα
ιατρό προκειμζνου να ςυμπεριλθφκοφν ςτισ
καλυπτόμενεσ δαπάνεσ, κα πρζπει να ςυνοδεφονται
από τα αποτελζςματα τουσ
και να ςτοιχειοκετοφν τθν ιατρικι κατάςταςθ
και τθν αναγκαιότθτα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ.

26. δ) ϋΕξοδα Ρριν και Μετά τθν Νοςθλεία: Αν ο Αςφαλιςμζνοσ νοςθλευκεί ςε
νοςοκομείο, θ Εταιρία κα του καλφψει και τα αναγκαία εκτόσ νοςοκομείου ι ςτα
εξωτερικά ιατρεία νοςοκομείου ζξοδα που πραγματοποιικθκαν τριάντα (30)
θμζρεσ πριν και τριάντα (30) θμζρεσ μετά τθν νοςθλεία και ζχουν άμεςθ ςχζςθ με
τθν νοςθλεία του Αςφαλιςμζνου, με ανϊτατο όριο το ποςό που αναγράφεται
ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου.
Συγκεκριμζνα αναφζρονται οι μετεγχειρθτικζσ φυςιοκεραπείεσ που είναι άμεςα
ςχετιηόμενεσ με καλυπτόμενθ ορκοπεδικι επζμβαςθ και οι οποίεσ
πραγματοποιοφνται εντόσ εξιντα (60) θμερϊν από τθν θμερομθνία εξόδου από
το νοςθλευτιριο και μετά από παραπομπι του κεράποντοσ Ιατροφ. Το ανϊτατο
ποςό για κάκε φυςιοκεραπεία κακϊσ και το ανϊτατο ςυνολικό ποςό για
φυςιοκεραπείεσ κακορίηεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Συμβολαίου.
Η Εταιρία αναγνωρίηει περιοριςτικά, τα ζξοδα που ςχετίηονται με τθν αιτία για
τθν οποία νοςθλεφκθκε ο Αςφαλιςμζνοσ και πραγματοποιικθκαν για διάγνωςθ
κεραπείασ, ιατρικζσ, εργαςτθριακζσ, απεικονιςτικζσ και επεμβατικζσ εξετάςεισ.
ε) Ζξοδα Διαμονισ Συνοδοφ του Αςφαλιςμζνου: Η Εταιρία καλφπτει τα ζξοδα
διαμονισ που χρεϊνονται από το νοςοκομείο για ςυνοδό ανθλίκου θλικίασ κάτω
των δϊδεκα (12) ετϊν που νοςθλεφεται. Τα ζξοδα ςυνοδοφ που καλφπτονται
αφοροφν μόνο ζξοδα Δωματίου και Διατροφισ.

27. η) Νοςοκομειακι Ρερίκαλψθ Εκτόσ Κφπρου: Σε περίπτωςθ νοςθλείασ καλυπτόμενου
προςϊπου ςε Νοςοκομείο εκτόσ Κφπρου ςαν ενδοςοκομειακοφ αςκενι εξαιτίασ
Ατυχιματοσ ι Αςκζνειασ, αλλά ςτθν περίπτωςθ τθσ Αςκζνειασ με τθν προχπόκεςθ ότι θ
νοςθλεία άρχιςε ζξι(6) μινεσ μετά τθν ζναρξθ ιςχφοσ τθσ κάλυψθσ του παρόντοσ
αςφαλιςτθρίου, θ Αςφαλιςτικι Εταιρία καλφπτει τα αναγκαία πραγματοποιθκζντα και
αναγνωριςμζνα
Απαραίτθτεσ προχποκζςεισ για αποδοχι και πλθρωμι εξόδων που πραγματοποιοφνται
ςτο εξωτερικό κεωροφνται οι εξισ:
(α) Σφςταςθ από τον κεράποντα Ιατρό και ζγκριςθ από τον Σφμβουλο Ιατρό τθσ
Εταιρίασ ότι θ κεραπεία πρζπει να γίνει ςτο εξωτερικό. Σε περίπτωςθ διαφωνίασ
διορίηεται από τουσ δφο ιατροφσ διαιτθτισ (τρίτοσ ιατρόσ) και θ απόφαςθ παίρνεται κατά
πλειοψθφία.
(β) Για επείγουςα κεραπεία, ενόςω ο Αςφαλιςμζνοσ βρίςκεται εκτόσ Κφπρου ςε
επαγγελματικό ταξίδι ι ταξίδι αναψυχισ, για περίοδο που δεν υπερβαίνει τουσ δφο (2)
μινεσ κάκε φορά.
(γ) Ρερίπτωςθ κατά τθν οποία ο Αςφαλιςμζνοσ αποφαςίςει από μόνοσ του να
μεταβεί ςτο εξωτερικό για τθν κεραπεία του. Στθν περίπτωςθ αυτι τα ζξοδα που τυχόν
πραγματοποιθκοφν κα καλφπτονται με βάςθ τισ χρεϊςεισ που ιςχφουν ςτθν Κφπρο για
παρόμοια κεραπεία.

28. 2. Ζξοδα Χειρουργικισ Επζμβαςθσ χωρίσ Νοςθλεία: Σε περίπτωςθ χειρουργικισ
επζμβαςθσ του Αςφαλιςμζνου, χωρίσ να γίνει μία (1) τουλάχιςτον νοςθλεία ςτο
Νοςοκομείο, θ Εταιρία αναγνωρίηει ωσ ζξοδα νοςθλείασ, μόνο τα ζξοδα
χειρουργείου κακϊσ και τθν αμοιβι χειρουργοφ και αναιςκθςιολόγου, ςφμφωνα
με τθν παράγραφο 1(β) του άρκρου αυτοφ και μζχρι το ανϊτατο όριο ευκφνθσ τθσ
Εταιρίασ.

29. 3. Ζξοδα Επείγουςασ Μεταφοράσ Αςκενοφσ προσ Νοςθλεία: Σε περίπτωςθ
επείγοντοσ περιςτατικοφ εντόσ Κφπρου, θ Εταιρία αναγνωρίηει τα ζξοδα
επείγουςασ μεταφοράσ προσ νοςθλεία του Αςφαλιςμζνου, με αςκενοφόρο, μζχρι
του ποςοφ που αναγράφεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Συμβολαίου, αν
ςυντρζχουν ςωρευτικά οι παρακάτω προχποκζςεισ:
α) Το επείγον περιςτατικό ςυμβεί ςε περιοχι ςτθν οποία, δεν υπάρχει θ
κατάλλθλθ ιατρικι υποδομι για τθν αντιμετϊπιςι του.
β) Το επείγον τθσ μεταφοράσ βεβαιωκεί και αιτιολογθκεί με ιατρικι γνωμάτευςθ.
γ) Η νοςθλεία για τθν οποία ζγινε θ επείγουςα μεταφορά πραγματοποιθκεί.
δ) Η μεταφορά γίνει εντόσ
είκοςι τεςςάρων (24) ωρϊν από τθν
επζλευςθ του περιςτατικοφ.
ε) Τα ζξοδα τθσ μεταφοράσ
βεβαιϊνονται με τθ προςκόμιςθ των
πρωτοτφπων αποδείξεων του
μεταφορζα.

30. 4. Ωφελιματα Τοκετοφ: Στισ περιπτϊςεισ νοςθλείασ για τουσ παρακάτω λόγουσ και υπό τισ
προχποκζςεισ που περιγράφονται αναλυτικά πιο κάτω, κα καταβάλλεται το επίδομα
που αναγράφεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Συμβολαίου:
α) Φυςιολογικόσ Τοκετόσ/Καιςαρικι Τομι: Μετά τθν ςυμπλιρωςθ δϊδεκα (12) μθνϊν από
τθν θμερομθνία ζναρξθσ του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία καλφπτει τθν Αςφαλιηόμενθ με
το ποςό επιδόματοσ που αναφζρεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν, με τθν γζννθςθ
ηωντανοφ/ϊν ι νεκροφ/ϊν βρζφουσ μετά τθν 24θ εβδομάδα τθσ κφθςθσ. Απαραίτθτθ
προχπόκεςθ για τθν καταβολι του επιδόματοσ είναι θ προςκόμιςθ πιςτοποιθτικοφ
γζννθςθσ του παιδιοφ και εξιτιριο κλινικισ εντόσ 30 θμερϊν από τον τοκετό. Καμιά άλλθ
αποηθμίωςθ δεν καταβάλλεται πζραν του Επιδόματοσ.
β) Καυςτθρίαςθ ι παγοποίθςθ τραχιλου εφόςον τεκμθριϊνεται
με εξζταςθ Ραπανικολάου.
γ) Απόξεςθ εφόςον τεκμθριϊνεται από ιςτολογικι εξζταςθ
και υπό τθν προχπόκεςθ ότι κρίνεται απαραίτθτθ για
ιατρικοφσ λόγουσ.

31. 5. Μεταμόςχευςθ Οργάνων: Μετά τθν ςυμπλιρωςθ είκοςι τεςςάρων (24) μθνϊν από
τθν θμερομθνία ζναρξθσ του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία καλφπτει τον Αςφαλιςμζνο για
μεταμόςχευςθ οργάνων.
Το ωφζλθμα αυτό καταβάλλεται μόνο μία φορά εφάπαξ κακόλθ τθν διάρκεια κάλυψθσ
του Αςφαλιςμζνου και δεν μπορεί να ξαναγίνει απαιτθτό.
6. Κατ’Οίκον Φροντίδα: Η Εταιρία καλφπτει, για κατ’οίκον Νοςθλευτικι Φροντίδα θ
οποία κρίνεται ωσ ιατρικϊσ αναγκαία μετά από καλυπτόμενθ νοςθλεία
ενδονοςοκομειακοφ αςκενι, εφόςον αυτι παρζχεται από Εγγεγραμμζνθ Νοςοκόμα,
με ανϊτατο όριο το ποςό που φαίνεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου και
με ανϊτατο αρικμό τισ είκοςι (20) επιςκζψεισ.
7. Επίδομα Νοςθλείασ Η Εταιρία καλφπτει τον Αςφαλιςμζνο με το θμεριςιο ποςό
επιδόματοσ που φαίνεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου, με ανϊτατο όριο
τισ είκοςι (20) διανυκτερεφςεισ, για περίπτωςθ νοςθλείασ με διανυκτζρευςθ ςε
Νοςοκομείο, λόγω ατυχιματοσ ι αςκζνειασ, για τθν οποία δεν υποβάλλονται ζξοδα
κεραπείασ.

32. Β. Υπολογιςμόσ Αποηθμίωςθσ
Η Εταιρία καταβάλει αποηθμίωςθ ίςθ με το ςφνολο των πραγματοποιθκζντων
εξόδων νοςθλείασ που αναγνωρίςκθκαν, ςφμφωνα με τα αναγραφόμενα ςτθ
παράγραφο Α του άρκρου 2 του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου και μζχρι το Ανϊτατο
Πριο Ευκφνθσ κατά ζτοσ αφοφ αφαιρεκεί το αναγραφόμενο ςτον Ρίνακα
Ραροχϊν Συμβολαίου ποςό απαλλαγισ ι οποιοδιποτε άλλο ποςό που ειςζπραξε
ι που δικαιοφται να ειςπράξει ο Αςφαλιςμζνοσ από οποιοδιποτε άλλο φορζα και
εφαρμοςτεί το αναγραφόμενο ποςοςτό ςυμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου.
Πλα τα ζξοδα προκειμζνου να αποηθμιωκοφν πρζπει υποχρεωτικά να ζχουν
πραγματοποιθκεί κατά τθ διάρκεια ιςχφοσ του παρόντοσ Αςφαλιςτθρίου, να είναι
ςφμφωνα με τισ Ραροχζσ του Αςφαλιςτθρίου για τθν κεραπεία ιατρικισ πάκθςθσ
ι αποκατάςταςθσ τθσ ςωματικισ βλάβθσ λόγω ατυχιματοσ, να μθν εμπίπτουν
μζςα ςτισ Εξαιρζςεισ του αςφαλιςτθρίου και να ζχουν τθρθκεί όλοι οι όροι του
Συμβολαίου.

33. Γ. Αποδεικτικά Στοιχεία
Αποδεικτικά ςτοιχεία ςχετικά με τα πραγματοποιθκζντα ζξοδα νοςοκομειακισ
περίκαλψθσ, είναι τα ακόλουκα:
α. Οι πρωτότυπεσ αποδείξεισ και τιμολόγια παροχισ υπθρεςιϊν των
νοςθλευτικϊν Ιδρυμάτων και των ιατρϊν.
β. Οι πρωτότυπεσ βεβαιϊςεισ άλλου αςφαλιςτικοφ φορζα από τισ οποίεσ
εμφαίνεται ότι παρακρατικθκαν από αυτόν (το Φορζα), οι πρωτότυπεσ
αποδείξεισ και τιμολόγια, βάςει των οποίων κατεβλικθ ςτον δικαιοφχο, μζροσ τθσ
δαπάνθσ των εξόδων νοςοκομειακισ περίκαλψθσ, ζςτω και αν αυτό
χαρακτθριςκεί ωσ επίδομα.
γ. Οι πρωτότυπεσ αποδείξεισ και τιμολόγια φαρμακείων.

34. Δ. Διαδοχικζσ Νοςθλείεσ
Δφο ι περιςςότερεσ νοςθλείεσ του Αςφαλιςμζνου ςυμπεριλαμβανομζνων και
των τυχόν εξόδων επείγουςασ προσ νοςθλεία μεταφοράσ αςκενοφσ, οι οποίεσ
οφείλονται ςτθν ίδια αιτία ι ςε επιπλοκζσ που προιλκαν από αυτιν, κα
κεωροφνται από τθν Εταιρία ωσ μία νοςθλεία, εκτόσ αν απζχουν μεταξφ τουσ
περιςςότερο από ενενιντα (90) θμζρεσ.

35. Η αρχικι Αίτθςθ Αςφάλιςθσ όπωσ και κάκε επόμενθ Αίτθςθ ατόμων
προτεινομζνων για αςφάλιςθ πρζπει να υποβάλλονται ςτο ειδικό γι’ αυτό το
ςκοπό ζντυπο τθσ Εταιρίασ. Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα να εξετάηει με δικά
τθσ ζξοδα και με δικοφσ τθσ γιατροφσ κάκε υποψιφιο που ζχει υποβάλει αίτθςθ
για αςφάλιςθ.
Η Εταιρία ζχει το δικαίωμα να απορρίψει οποιαδιποτε αίτθςθ - χωρίσ να
υποχρεϊνεται να αιτιολογιςει τθν απόφαςι τθσ – ι να τθν δεχκεί με
οποιουςδιποτε όρουσ κρίνει απαραίτθτουσ.
Η είςπραξθ αςφαλίςτρων πριν τθν αποδοχι τθσ αίτθςθσ αςφάλιςθσ δεν ςυνιςτά
αποδοχι τθσ υποβλθκείςασ Αίτθςθσ. Σε περίπτωςθ απόρριψθσ τθσ αίτθςθσ θ
Εταιρία υποχρεοφται να επιςτρζψει το ποςό που ειςπράχκθκε αφοφ
προθγουμζνωσ αφαιρζςει τυχόν ζξοδα που πραγματοποίθςε για διεξαγωγι
οποιονδιποτε ιατρικϊν και άλλων εξετάςεων.

36. 1. Πταν γίνεται θ αίτθςθ για αςφάλιςθ ο Αςφαλιςμζνοσ ζχει υποχρζωςθ να
περιγράψει με ςαφινεια και ειλικρίνεια τθν κατάςταςθ τθσ υγείασ του, τισ
ςυνκικεσ εργαςίασ του και γενικά να δθλϊςει όλα τα περιςτατικά που είναι
απαραίτθτα, για να εκτιμιςει ςωςτά θ Εταιρία τον κίνδυνο που αναλαμβάνει.
Αυτά τα ςτοιχεία, περιλαμβάνονται ςτο ειδικό ζντυπο Αίτθςθσ για Αςφάλιςθ
που αποτελεί αναπόςπαςτο μζροσ αυτοφ του ςυμβολαίου.
2. Στθ διάρκεια τθσ αςφάλιςθσ πρζπει να δθλϊνει κάκε αλλαγι επαγγζλματοσ ι
μεταβολι ςτθ φφςθ τθσ εργαςίασ του, τθσ ιδιότθτασ του και των διευκφνςεων
εργαςίασ και κατοικίασ του.

37. 3. Ο Αςφαλιςμζνοσ υποχρεοφται να ειδοποιεί κακ’ όλθ τθν διάρκεια τθσ
αςφάλιςθσ τθν Εταιρία για τθν τυχόν φπαρξθ άλλθσ αςφάλιςθσ κατά
ατυχθμάτων ι υγείασ.
4. Ο Συμβαλλόμενοσ οφείλει να καταβάλλει τα Αςφάλιςτρα που οφείλει ςτθν
Εταιρία ςφμφωνα με τον τρόπο πλθρωμισ που ζχει ςυμφωνθκεί μεταξφ
Εταιρίασ και Συμβαλλόμενου. Η ζγκαιρθ πλθρωμι των αςφαλίςτρων αποτελεί
υποχρζωςθ του Συμβαλλομζνου και θ Εταιρία δεν είναι υποχρεωμζνθ να τον
υπενκυμίηει για οποιαδιποτε οφειλι του. Η πλθρωμι του αςφαλίςτρου
αποδεικνφεται μόνο με τθν ζκδοςθ απόδειξθσ από τθν Εταιρία υπογραμμζνθ
από εξουςιοδοτθμζνο εκπρόςωπο τθσ. Σε περίπτωςθ πλθρωμισ των
αςφαλίςτρων μζςω Τραπεηικισ Εντολισ ι Αυτόματθσ Τραπεηικισ Χρζωςθσ θ
πλθρωμι του αςφαλίςτρου αποδεικνφεται μόνο με πίςτωςθ από τθν Τράπεηα
του Συμβαλλομζνου του τραπεηικοφ λογαριαςμοφ τθσ Εταιρίασ.

38. Α. Δεν καλφπτονται ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ λόγω αςκενείασ ι
ατυχιματοσ που προξενικθκε, άμεςα ι ζμμεςα, αποκλειςτικά ι μερικά από:
1. Τθ ςυμμετοχι του Αςφαλιςμζνου ςε πτιςεισ με οποιοδιποτε
αεροςκάφοσ ι ελικόπτερο κακϊσ και με αιωρόπτερα ι αερόςτατα με
οποιαδιποτε ιδιότθτα. Διευκρινίηεται ότι καλφπτονται ςφμφωνα με τουσ όρουσ
τθσ παροφςασ κάλυψθσ περιςτατικά που κα ςυμβοφν όταν, ο Αςφαλιςμζνοσ είναι
επιβάτθσ αεροςκαφϊν αναγνωριςμζνων γραμμϊν εναζριων ςυγκοινωνιϊν ι
επιβάτθσ ειδικϊν πτιςεων με ναφλο (Charters).
2. Τθν πτϊςθ του Αςφαλιςμζνου με αλεξίπτωτο.
3. Τθ χριςθ εκρθκτικϊν υλϊν.
4. Τθν απόπειρα αυτοκτονίασ, αυτοτραυματιςμό,
ανεξάρτθτα από τθ διανοθτικι κατάςταςθ του αυτόχειρα.

39. Β. Δεν καλφπτονται ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ εξϋ αιτίασ αςκενείασ ι
ατυχιματοσ κατά τθ διάρκεια:
1. Συμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου, γενικά ςε επαγγελματικζσ ι εραςιτεχνικζσ
ακλθτικζσ ςυναντιςεισ (αγϊνεσ ι προπονιςεισ) αναγνωριςμζνων ακλθτικϊν
ςωματίων. (Θα καλφπτονται μόνο οι εραςιτζχνεσ αςφαλιηόμενοι μόνο ςτθν
περίπτωςθ που λαμβάνουν μζροσ ςε εραςιτεχνικζσ ακλθτικζσ ςυναντιςεισ χωρίσ
οιαδιποτε αμοιβι)
2. Συμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου, ειδικά ςε επαγγελματικζσ ι εραςιτεχνικζσ
ακλθτικζσ ςυναντιςεισ πυγμαχίασ και πάλθσ (αγϊνεσ ι προπονιςεισ).
3. Συμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου ςε επαγγελματικζσ ι εραςιτεχνικζσ αυτόνομεσ
καταδφςεισ.
4. Συμμετοχισ του Αςφαλιςμζνου ςε αγϊνεσ, ςυναγωνιςμοφσ, διαγωνιςμοφσ,
ακροβαςίεσ με μθχανικά μζςα (αυτοκίνθτα, μοτοςικλζτεσ κ.λ.π.).

40. Γ. 1. Δεν καλφπτονται, κακ’ όλθ τθ διάρκεια τθσ ιςχφοσ του παρόντοσ
Αςφαλιςτθρίου, τα ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ που οφείλονται ςε
αςκζνεια που εκδθλϊκθκε για πρϊτθ φορά εντόσ των πρϊτων τριάντα (30)
θμερϊν από τθν θμερομθνία ζναρξθσ ι τθν θμερομθνία επαναφοράσ ςε ιςχφ
(όποια είναι πιο πρόςφατθ) τθσ παροφςασ κάλυψθσ.
2. Δεν καλφπτονται ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ λόγω αςκζνειασ, που
κα πραγματοποιθκοφν ςτο εξωτερικό, πριν τθν παρζλευςθ τουλάχιςτον ζξι (6)
μθνϊν από τθν θμερομθνία ζναρξθσ ι τθν θμερομθνία επαναφοράσ ςε ιςχφ
(όποια είναι πιο πρόςφατθ) του παρόντοσ Αςφαλιςτθρίου.
3. Δεν καλφπτονται ζξοδα που αφοροφν ςε κάκε κεραπεία, εξζταςθ ι ιατρικι
πράξθ που είναι δυνατό να γίνει εξωνοςοκομειακά χωρίσ να κζτουν ςε κίνδυνο
τθν υγεία του αςφαλιςμζνου.

41. 4. Δεν καλφπτονται ζξοδα για διανοθτικζσ, ψυχικζσ, νευρικζσ, νευροφυτικζσ
διαταραχζσ, νευρϊςεισ, επιλθπτικζσ κρίςεισ, βουλιμία, ανορεξία, άπνοια φπνου
και ψυχιατρικζσ πακιςεισ ι αςκζνειεσ, εκοφςια λιψθ φαρμάκων χωρίσ ςυνταγι
Ιατροφ, χριςθ ναρκωτικϊν ι τοξικϊν ουςιϊν, παραιςκθςιογόνων ι
ψυχοφαρμάκων κακϊσ και κατάχρθςθσ οινοπνευματωδϊν ποτϊν. Διάπραξθ ι
απόπειρα διάπραξθσ εγκλιματοσ άδικθσ επίκεςθσ ι απόπειρα αυτοκτονίασ,
αλκοολιςμό ςυμπεριλαμβανομζνθσ και τθσ αλκοολικισ θπατοπάκειασ.
5. Δεν καλφπτονται ζξοδα για διαγνωςτικζσ εξετάςεισ που
πραγματοποιικθκαν κατά τθ διάρκεια νοςθλείασ θ οποία καλφπτεται ςφμφωνα
με τουσ όρουσ τθσ παροφςασ κάλυψθσ και δεν ζχουν ςχζςθ με τθν αιτία για τθν
οποία ζγινε αυτι.

42. 6. Δεν καλφπτονται ζξοδα για γενικζσ ιατρικζσ εξετάςεισ (check-up).(εκτόσ και
αν το επιλζξετε)
7. Δεν καλφπτονται ζξοδα που πραγματοποιοφνται για ανάρρωςθ, κεραπείεσ
ανάπαυςθσ και γθριατρικι κεραπεία.
8. Δεν καλφπτονται πάςθσ φφςεωσ κεραπείεσ ι χειρουργικζσ επεμβάςεισ για
τθν αντιμετϊπιςθ τθσ παχυςαρκίασ.
9. Δεν καλφπτοναι επεμβάςεισ πλαςτικισ χειρουργικισ και γενικά επεμβάςεισ
που πραγματοποιοφνται από πλαςτικοφσ ι αιςκθτικοφσ χειρουργοφσ, εκτόσ εάν
αυτζσ επιβάλλονται για τθν αποκατάςταςθ των ςυνεπειϊν ατυχιματοσ το οποίο
καλφπτεται από το παρόν αςφαλιςτιριο και το οποίο ζχει γνωςτοποιθκεί ςτθν
Εταιρία γραπτϊσ και ζχει αναγνωριςτεί από αυτιν ζςτω και χωρίσ αξίωςθ για
αποηθμίωςθ και αποδεικνφεται ακτινογραφικά ι με άλλεσ εργαςτθριακζσ
εξετάςεισ. Η κεραπεία αυτι κα πρζπει να παρζχεται μζςα ςε διάςτθμα 6 (ζξι)
μθνϊν από το ατφχθμα.

43. 10. Δεν καλφπτονται ζξοδα για οδοντιατρικι ι χειρουργικι κεραπεία ςτα
δόντια, φατνία και οφλα κακϊσ και κεραπεία του ςυνδρόμου κροταφογνακικισ
αρκρϊςεωσ ΤΜJ, εκτόσ και αν θ κεραπεία είναι αποτζλεςμα ατυχιματοσ.
11. Δεν καλφπτονται το Σφνδρομο επίκτθτθσ ανοςολογικισ ανεπάρκειασ (AIDS),
κακϊσ και τισ επιπλοκζσ του.
12. Δεν καλφπτονται ζξοδα αγοράσ και τοποκζτθςθσ τεχνθτϊν
προςκετικϊν τμθμάτων του ςϊματοσ, διορκωτικϊν ςυςκευϊν και
υποβοθκθτικϊν τθσ λειτουργίασ αυτϊν μθχανθμάτων.
Κατ’ εξαίρεςθ, καλφπτονται αποκλειςτικά και μόνο τα ζξοδα αγοράσ και
τοποκζτθςθσ μοςχεφματοσ κερατοειδοφσ, ενδοφακοφ, μοςχεφματοσ αρτθριϊν
βαλβίδασ καρδίασ, βθματοδότου, απεινιδωτοφ και υλικϊν οςτεοςφνκεςθσ και
υπό τθν προχπόκεςθ ότι θ τοποκζτθςθ αυτϊν είναι απαραίτθτθ, ςυνζπεια
ατυχιματοσ ι αςκζνειασ που ςυνζβθ κατά τθ διάρκεια ιςχφοσ του παρόντοσ
αςφαλιςτθρίου και νοουμζνου ότι ζχει προθγθκεί θ εκ των προτζρων ζγκριςθ τθσ
Εταιρίασ.

44. 13. Δεν καλφπτονται ζξοδα για αφαίρεςθ ςπίλων ι ογκιδίων δζρματοσ
εκτόσ αν αποδεικνφεται κακοικεια κατόπιν ιςτολογικισ εξζταςθσ. Σε
περίπτωςθ που θ αφαίρεςθ κα πραγματοποιθκεί με διαδικαςία Laser τότε κα
πρζπει να προθγθκεί ιςτολογικι εξζταςθ που να αποδεικνφει τθν κακοικεια.
14. Δεν καλφπτεται κάκε κεραπεία, εξετάςεισ και ιατρικζσ πράξεισ που
μποροφν να γίνουν εκτόσ νοςοκομείου.
15. Δεν καλφπτεται κεραπεία ι εγχείρθςθ για τθν διόρκωςθ οφκαλμικϊν
διακλαςτικϊν ανωμαλιϊν ι τθσ ακουςτικισ οξφτθτασ εκτόσ και αν είναι
αποτζλεςμα ατυχιματοσ.
16. Δεν καλφπτεται κεραπεία που ςχετίηεται με αλλαγι φφλου ι απαιτείται
άμεςα ι ζμμεςα ςτα πλαίςια αυτισ κακϊσ και κεραπεία ανικανότθτασ ι
ςεξουαλικισ δυςλειτουργίασ ι των ςυνεπειϊν τουσ.

45. 17. Δεν καλφπτεται νοςθλεία ςε νοςοκομείο για αποκατάςταςθ με εξαίρεςθ τισ
περιπτϊςεισ όπου:
• κάτι τζτοιο αποτελεί αναπόςπαςτο μζροσ τθσ κεραπείασ και
• διενεργείται από ιατρό με ειδίκευςθ ςτθν αποκατάςταςθ, και
• διενεργείται ςε αναγνωριςμζνο νοςοκομείο ι μονάδα αποκατάςταςθσ,
και
• τα ζξοδα ζχουν εγκρικεί από τθν Εταιρία, γραπτϊσ, πριν τθν ζναρξθ τθσ
αποκατάςταςθσ.
18. Δεν καλφπτονται χρεϊςεισ για Ειδικι Νοςθλεία ςτο νοςοκομείο, εκτόσ αν θ
Εταιρία ζχει εκ των προτζρων ςυμφωνιςει ότι είναι κατάλλθλθ και απαραίτθτθ.

46. 19. Δεν καλφπτονται χρεϊςεισ για ιαματικά λουτρά, κλινικζσ φυςικισ κεραπείασ,
παραμονισ ι κεραπείασ ςε κζντρα αποκατάςταςθσ, αναρρωτιρια, λουτροπόλεισ,
κζντρα υδατοκεραπείασ ι άλλεσ παρόμοιεσ εγκαταςτάςεισ, ακόμθ και αν ζχουν
καταγραφεί ωσ νοςοκομεία.
20. Δεν καλφπτονται ζξοδα τα οποία προζρχονται από μθ αναγνωριςμζνθ ιατρικι
πρακτικι ςτθν Κφπρο και/ι ζξοδα που προζκυψαν μετά από αίτθμα του
αςφαλιςμζνου.
21. Δεν καλφπτονται ζξοδα τα οποία προζρχονται ι ζχουν ςχζςθ με τακτικι ι
μακροχρόνια αιμοκάκαρςθ ςε χρόνια νεφρικι ανεπάρκεια, ιατρικά βοθκιματα,
τεχνθτά μζλθ και ςυςκευζσ.
22. Δεν καλφπτονται χρεϊςεισ που αφοροφν τθν ετοιμαςία Ιατρικϊν Εκκζςεων ι για
τθ ςυμπλιρωςθ των εντφπων απαίτθςθσ ι αίτθςθσ αςφάλιςθσ ι οποιουδιποτε
μζρουσ τουσ.

47. 23. Δεν καλφπτεται κεραπεία για τθν αντιμετϊπιςθ κακυςτζρθςθσ ανάπτυξθσ
ςε παιδιά, είτε είναι φυςικι είτε ψυχολογικι είτε αφορά μακθςιακζσ δυςκολίεσ.
24. Δεν καλφπτεται κεραπεία θ οποία δεν ζχει διαπιςτωκεί ότι είναι
αποτελεςματικι ι βρίςκεται ςε πειραματικό ςτάδιο (Ρειραματικι Θεραπεία).
Ωςτόςο, θ Εταιρία κα πλθρϊςει αν, πριν απο τθν ζναρξθ τθσ κεραπείασ,
αποδειχκεί ότι αυτι αναγνωρίηεται ωσ κατάλλθλθ από εξουςιοδοτθμζνο ιατρικό
οργανιςμό και θ Εταιρία ςυμφωνιςει με τον Ιατρό αναφορικά με τθν αμοιβι του.
25. Δεν καλφπτεται κεραπεία που αφορά ςε Σεξουαλικϊσ Μεταδιδόμενεσ
Αςκζνειεσ, όπωσ είναι, αλλά χωρίσ να περιορίηεται ςτα χλαμφδια, ςτον ζρπθ των
γεννθτικϊν οργάνων, ςτθ ςφφιλθ, ςτθ γονόρροια ι ςτισ ςυνζπειεσ τουσ.

48. Δ. Δεν καλφπτονται ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ από οποιαδιποτε αιτία που
ςχετίηονται ολικά ι μερικά, άμεςα ι ζμμεςα με μια ι περιςςότερεσ από τισ ακόλουκεσ
αιτίεσ, καταςτάςεισ ι κεραπείεσ:
1. Συγγενείσ πακιςεισ, γενετικζσ πακιςεισ κακϊσ και ςε προχπάρχουςεσ του
παρόντοσ αςφαλιςτθρίου πακιςεισ ι ςωματικζσ βλάβεσ κακϊσ και υποτροπζσ και
επιπλοκζσ τουσ για τα οποία δόκθκε φαρμακευτικι αγωγι, ςυμβουλι ι κεραπεία ι
υπιρχαν ςυμπτϊματα, ι ιταν γνωςτό ι λογικά ζπρεπε να ιταν γνωςτό ςτον
αςφαλιςμζνο, είτε είχε διαγνωςτεί είτε όχι πριν τθν ζναρξθ τθσ αςφάλιςθσ.
2. Άμεςεσ ι ζμμεςεσ ςυνζπειεσ επιδθμιϊν που προζρχονται από πόλεμο,
ςειςμό, πλθμμφρα ι άλλεσ φυςικζσ καταςτροφζσ μεγάλθσ ζκταςθσ.
3. Οποιεςδιποτε διαγνωςτικζσ εξετάςεισ, φαρμακευτικι αγωγι ι κεραπεία
ςχετικι με τθν ςτειρότθτα ι γονιμοποίθςθ.

49. Ε. Δεν καλφπτεται για τουσ πρϊτουσ δϊδεκα (12) μινεσ από τθν θμερομθνία ιςχφοσ
ι επαναφοράσ του αςφαλιςτθρίου ςε ιςχφ νοςθλεία ι κεραπεία για τισ πιο κάτω
περιπτϊςεισ ζςτω και αν δεν ζχουν χαρακτθριςτεί ωσ προχπάρχουςεσ:
1. Ρακιςεισ μθνίςκου και ςυνδζςμων, κιλθ μεςοςπονδυλίου δίςκου
(διςκοπάκεια), ριξθ ινϊδουσ δακτυλίου και ςτισ επιπλοκζσ τουσ ανεξάρτθτα από
το αν προζρχονται από ατφχθμα ζςτω και αν ζχει χαρακτθριςκεί θ περίπτωςθ με
δικαςτικι απόφαςθ ωσ ατφχθμα.
2. Αιμορροΐδεσ, ραγάδα δακτυλίου, περιεδρικό ςυρίγγιο, κιρςοφσ κακϊσ και
ςε ρινικό διάφραγμα και ςτισ επιπλοκζσ τουσ.
3. Εγχείρθςθ αμυγδαλϊν ι των αδενοειδϊν εκβλαςτιςεων, κάκε φφςεωσ
κιλεσ, κακϊσ και πακιςεων των γεννθτικϊν οργάνων.
4. Γενικζσ ερευνθτικζσ γυναικολογικζσ εγχειριςεισ, λαπαροςκοπικζσ ι μθ.
Οι τελευταίεσ καλφπτονται μόνον εφόςον θ αςκζνεια αποδεικνφεται με
ιςτολογικι εξζταςθ κακϊσ και καςζτα λαπαροςκόπθςθσ. Οι γυναικολογικζσ
εγχειριςεισ καλφπτονται μόνον εφόςον θ αςκζνεια αποδεικνφεται με ιςτολογικι
εξζταςθ κακϊσ και καςζτα λαπαροςκόπθςθσ.
5. Οποιαδιποτε ζξοδα ςχετίηονται με εγκυμοςφνθ και τοκετό.

50. Η. Δεν καλφπτονται ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ για τα δφο (2) πρϊτα ζτθ τθσ
αςφάλιςθσ ι τθσ επαναφοράσ τθσ ςε ιςχφ που οφείλονται ςε ΢ευματικζσ,
εκφυλιςτικζσ πακιςεισ των οςτϊν και των αρκρϊςεων.
Θ. Δεν καλφπτονται τα ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ που ειςζπραξε ο
Αςφαλιςμζνοσ από οποιοδιποτε φορζα.
Θ. Δεν καλφπτονται τα ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ που αφοροφν ςε χρεϊςεισ
οι οποίεσ υπερβαίνουν τα ποςά εκείνα που κατά τθν άποψθ τθσ Εταιρίασ
αποτελοφν λογικζσ και ςυνικεισ χρεϊςεισ για παρόμοια ι ςυγκρίςιμθ κεραπεία ι
υπθρεςίεσ ςε άτομα του ιδίου φφλου και ςυγκρίςιμθσ θλικίασ και για παρόμοια
αςκζνεια ι ατφχθμα.
Ι. Δεν καλφπτονται οποιαδιποτε ζξοδα νοςοκομειακισ περίκαλψθσ που
πραγματοποιικθκαν ι που είχαν γενεςιουργό αιτία κατά οποιαδιποτε περίοδο
για τθν οποία το αςφάλιςτρο δεν ιταν πλθρωμζνο εντόσ τθσ περιόδου χάριτοσ
που αναφζρεται ςτο άρκρο 11. Η είςπραξθ του αςφαλίςτρου ςε μεταγενζςτερθ
περίοδο δεν αναιρεί κάτω από οποιεςδιποτε περιςτάςεισ τθν εξαίρεςθ αυτι.

51. Κ. Επιπλζον θ Εταιρία δεν κα φζρει ευκφνθ ςφμφωνα με το παρόν Αςφαλιςτιριο για
ζξοδα που γίνονται για αςκζνεια ι ατφχθμα που προκαλείται ι ςυντελείται ι που
είναι αποτζλεςμα άμεςα ι ζμμεςα των πιο κάτω γεγονότων:
1. Ρολζμου, ειςβολισ, ενζργειασ ξζνθσ δφναμθσ, εχκροπραξιϊν (με
κθρυγμζνο πόλεμο ι μθ), εμφυλίου πολζμου, ςτάςθσ, επανάςταςθσ, πυρθνικισ ι
βιολογικισ ι χθμικισ τρομοκρατικισ ενζργειασ, εξζγερςθσ ι ανατροπισ τθσ
κυβζρνθςθσ με τθ βία ι ςτρατιωτικι ενζργεια ι ςφετεριςμό εξουςίασ ι ςυμμετοχι
του Αςφαλιςμζνου Ατόμου ςε οποιεςδιποτε παράνομεσ ενζργειεσ. Ιονίηουςασ
ακτινοβολίασ ι μόλυνςθσ από ραδιενζργεια από οποιοδιποτε πυρθνικό καφςιμο ι
από οποιαδιποτε πυρθνικά κατάλοιπα ι από τθν καφςθ πυρθνικισ φλθσ.
2. ΢αδιενεργοφ, τοξικισ, εκρθκτικισ ι άλλων επικίνδυνων ιδιοτιτων
οποιουδιποτε εκρθκτικοφ πυρθνικοφ ςυνόλου ι πυρθνικοφ ςυςτατικοφ μζρουσ
αυτοφ.
3. Ναυτικϊν ι ςτρατιωτικϊν ι αεροπορικϊν ι αςτυνομικϊν επιχειριςεων.
4. Σκόπιμου αυτοτραυματιςμοφ, αυτοκτονίασ, απόπειρασ αυτοκτονίασ,
χριςθσ ναρκωτικϊν, κατάχρθςθσ ποτοφ, αφροδίςιων νοςθμάτων, μζκθσ ι
αςκενειϊν που αποδίδονται ςε χρόνιο αλκοολιςμό.

52. • Ο Αςφαλιςμζνοσ είναι υποχρεωμζνοσ να ειδοποιεί γραπτϊσ τθν Εταιρία πριν από
κάκε προγραμματιςμζνθ ειςαγωγι του ιδίου ι κάποιου από τα καλυπτόμενα
Εξαρτϊμενα Ρρόςωπα ςε Νοςοκομείο / Κλινικι. Ο Αςφαλιςμζνοσ είναι
υποχρεωμζνοσ να κατακζςει ςτα Κεντρικά Γραφεία τθσ Εταιρίασ ζγγραφθ
αναγγελία για τθν ειςαγωγι του ιδίου ι κάποιου από τα Εξαρτϊμενα Ρρόςωπα
ςε νοςοκομείο, οπωςδιποτε εντόσ επτά (7) θμερϊν από τθν θμερομθνία του
ατυχιματοσ ι επζλευςθ αςκζνειασ. Η ενθμζρωςθ τθσ Εταιρίασ πρζπει να γίνεται
ςε περίπτωςθ προγραμματιςμζνθσ νοςθλείασ πριν από τθν ειςαγωγι του
αςκενοφσ ςτο Νοςθλευτιριο και ςε κάκε περίπτωςθ οπωςδιποτε πριν από τθν
ζξοδό του από αυτό. Αν θ Εταιρία δεν λάβει τθν ειδοποίθςθ μζςα ςτθν
προκεςμία αυτι απαλλάςςεται από κάκε υποχρζωςθ που απορρζει από το
παρόν αςφαλιςτιριο εκτόσ αν ο Αςφαλιςμζνοσ ι ο Συμβαλλόμενοσ αποδείξουν
ότι εμποδίςτθκε θ εμπρόκεςμθ διλωςι τουσ από αντικειμενικζσ δυςκολίεσ και
ότι τθν πραγματοποίθςαν μόλισ ξεπεράςτθκαν οι δυςκολίεσ αυτζσ, θ δε Εταιρία
είχε τθν ευχζρεια να διαπιςτϊςει τα πραγματικά περιςτατικά του ατυχιματοσ ι
τθσ αςκζνειασ.

53. • Ο Αςφαλιςμζνοσ ι και ο Συμβαλλόμενοσ, υποχρεοφνται να εξουςιοδοτοφν τθν
Εταιρία για ζλεγχο, με οποιοδιποτε εντεταλμζνο όργανό τθσ, του πλιρουσ
ιατρικοφ του φακζλου. Ρροσ τοφτο, ο Αςφαλιςμζνοσ ι και ο ςυμβαλλόμενοσ,
εξουςιοδοτοφν τθν Εταιρία να λαμβάνει γνϊςθ κάκε ιατρικοφ εγγράφου που ζχει
ςχζςθ με τθν υγεία του Αςφαλιςμζνου και επιπλζον υποχρεοφνται να δίνουν όλεσ
τισ αναγκαίεσ πλθροφορίεσ και να υποβάλουν ςτοιχεία και ζγγραφα που
ςχετίηονται με τισ περιςτάςεισ και τισ ςυνζπειεσ επζλευςθσ του κινδφνου που
ηθτάει θ Εταιρία.

54. • Τα ζξοδα για τθ ςυγκζντρωςθ και τθν υποβολι των αποδεικτικϊν ςτοιχείων τθσ
αποηθμίωςθσ βαραίνουν τον Αςφαλιςμζνο. Τα αποδεικτικά ςτοιχεία πρζπει να
είναι επίςθμα και τα τιμολόγια ι οι αποδείξεισ πρωτότυπα.
Στθν περίπτωςθ νοςθλείασ Αςφαλιςμζνου εκτόσ Κφπρου θ Εταιρία διατθρεί το
δικαίωμα να ηθτιςει από τον Αςφαλιςμζνο ι και Συμβαλλόμενο να
προςκομίςουν:
α) επικυρωμζνα τα αποδεικτικά ζγγραφα των εξόδων νοςθλείασ και τα
δικαιολογθτικά νοςθλείασ από τθν πλθςιζςτερθ Κυπριακι Ρροξενικι Αρχι και
β) επίςθμθ μετάφραςι τουσ.
Πλα τα πιο πάνω αναφερόμενα αποδεικτικά (εφόςον ηθτθκοφν) μαηί με το
ζντυπο απαίτθςθσ κα πρζπει να υποβάλλονται ςτθν Εταιρία εντόσ 45 θμερϊν από
τθν θμερομθνία επζλευςθσ τθσ αςφαλιςτικισ περίπτωςθσ. Τυχόν παραβίαςθ του
ορίου αυτοφ κα ςυνεπάγεται τθν ακυρότθτα τθσ απαίτθςθσ.
Η Εταιρία ζχει το δικαίωμα διοριςμοφ του δικοφ τθσ Ιατροφ προκειμζνου να
ερευνιςει για τθν εκτίμθςθ τθσ αποηθμίωςθσ. Με τθν καταβολι τθσ αποηθμίωςθσ
όλα τα ςτοιχεία και τα παραςτατικά που υποβλικθκαν γίνονται ιδιοκτθςία τθσ
Εταιρίασ.

55. Το παρόν αςφαλιςτιριο παφει να ιςχφει χωρίσ καμιά ειδοποίθςθ όταν επζλκει
μια από τισ παρακάτω περιπτϊςεισ:
α) Με τθ λιξθ ιςχφοσ ι τθν ακφρωςθ του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου
β) Με τθ μθ πλθρωμι των οφειλόμενων αςφαλίςτρων του παρόντοσ
αςφαλιςτθρίου
γ) Για τα τζκνα που αςφαλίηονται ωσ εξαρτϊμενα μζλθ, κατά τθν επζτειο
του αςφαλιςτθρίου που ακολουκεί τθν δζκατθ όγδοθ (18θ) ι τθν εικοςτι πζμπτθ
(25θ) επζτειο τθσ γζννθςισ τουσ ι από τθν θμερομθνία που κα παντρευτοφν αν
προθγθκεί εκτόσ αν πρόκειται για φοιτθτζσ ςε αναγνωριςμζνεσ ςχολζσ
δευτεροβάκμιασ ι τριτοβάκμιασ εκπαίδευςθσ ι υπθρετοφν ωσ κλθρωτοί τθν
ςτρατιωτικι τουσ κθτεία ςτθν Εκνικι Φρουρά.
δ) Μετά από καταγγελία λόγω παράβαςθσ ουςιωδϊν όρων του παρόντοσ
ςυμβολαίου από τον ςυμβαλλόμενο και/ι αςφαλιςμζνο.

56. Στθν περίπτωςθ που Αςφαλιςμζνοσ υπθρετεί τθ ςτρατιωτικι του κθτεία
ωσ κλθρωτόσ, το Αςφαλιςτιριο αυτό κα παρζχει κάλυψθ ςφμφωνα με
τουσ υπόλοιπουσ όρουσ του Αςφαλιςτθρίου, υπό τθν προχπόκεςθ ότι το
πρόβλθμα υγείασ για το οποίο κα νοςθλευτεί, δεν επιλκε από τθν
εκτζλεςθ των κακθκόντων του ωσ κλθρωτόσ ςτισ ζνοπλεσ δυνάμεισ.

57. Στθν περίπτωςθ που αποβιϊςει ο Συμβαλλόμενοσ-Αςφαλιςμζνοσ, κατά τθ
διάρκεια ιςχφοσ τθσ παροφςασ κάλυψθσ, παρζχεται το δικαίωμα ςε ζνα από τα
ενιλικα καλυπτόμενα Εξαρτϊμενα Ρρόςωπα να καταςτεί ο νζοσ Συμβαλλόμενοσ
(νοουμζνου ότι καταβάλλονται τα αντίςτοιχα αςφάλιςτρα).
Το δικαίωμα αυτό αςκείται με ζγγραφθ αίτθςθ, θ οποία πρζπει να υποβλθκεί
εντόσ τριάντα (30) θμερϊν από τθν θμερομθνία που απεβίωςε ο Αςφαλιςμζνοσ.

58. Το παρόν Αςφαλιςτιριο Συμβόλαιο ζχει ετιςια διάρκεια με θμερομθνία ζναρξθσ τθν
θμερομθνία που αναγράφεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν Συμβολαίου. Το Αςφαλιςτιριο
αυτό ανανεϊνεται ςε κάκε επζτειο και για χρονικό διάςτθμα ενόσ ζτουσ δεδομζνου ότι
το αςφαλιςτικό ςχζδιο εξακολουκεί να προςφζρεται και εφόςον θ Αςφαλιςτικι
Σφμβαςθ δεν ζχει καταγγελκεί εγγράφωσ είτε από τθν Εταιρία είτε από τον
Συμβαλλόμενο.
Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα να μθν ανανεϊςει το Αςφαλιςτιριο χωρίσ καμιά
ειδοποίθςθ ι/και περίοδο χάριτοσ ςτισ παρακάτω περιςτάςεισ:
i. Αν δεν πλθρωκοφν τα αςφάλιςτρα ςφμφωνα με το άρκρο 11.
ii. Ο Συμβαλλόμενοσ ι/και ο Αςφαλιςμζνοσ ζχουν προβεί ςε ψευδείσ δθλϊςεισ
ι ζχουν αποκρφψει περιςτατικά τα οποία αν ιταν γνωςτά κατά τθν υποβολι τθσ
αίτθςθσ θ Εταιρία δεν κα αναλάμβανε τον κίνδυνο ι κα τον αναλάμβανε υπό όρουσ.
Σε κάκε θμερομθνία ανανζωςθσ θ Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα ανανζωςθσ του
αςφαλιςτθρίου χωρίσ άλλθ ςυγκατάκεςθ εκ μζρουσ του Συμβαλλομζνου.
Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα τροποποίθςθσ των κανονιςμϊν, των παροχϊν και
αςφαλίςτρων του προγράμματοσ και οι οποιεςδιποτε τροποποιιςεισ τίκενται ςε ιςχφ
ςτθν επόμενθ θμερομθνία ανανζωςθσ του.

59. Η Εταιρία κατά τθν ζναρξθ του παρόντοσ αςφαλιςτθρίου κα ειςπράττει το
αςφάλιςτρο που αντιςτοιχεί ςτθν θλικία του Αςφαλιςμζνου ςφμφωνα με τα
εκάςτοτε ιςχφοντα τιμολόγια τθσ.
Τα αςφάλιςτρα καταβάλλονται ςτθν Εταιρία κατά τον εγγράφωσ ςυμφωνθκζντα
τρόπο και ςυχνότθτα ςτθν αρχι κάκε περιόδου αςφάλιςθσ. Ραρζχεται περίοδοσ
χάριτοσ τριάντα (30) θμερϊν (χωρίσ χρζωςθ τόκων) για τθν πλθρωμι
οφειλομζνων αςφαλίςτρων με εξαίρεςθ το πρϊτο αςφάλιςτρο.
α) Σε κάκε επζτειο του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία κα αναπροςαρμόηει το
αςφάλιςτρο με βάςθ τθν νζα θλικία του Αςφαλιςμζνου
β) Σε κάκε επζτειο του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία διατθρεί επίςθσ το
δικαίωμα πρόςκετθσ αναπροςαρμογισ του αςφαλίςτρου, εφϋ όςον μεταβλθκοφν
οι αναλογιςτικζσ παραδοχζσ που λιφκθκαν υπϋ όψιν για τον υπολογιςμό του
αρχικοφ αςφαλίςτρου.
Η Εταιρία δφναται να αναςτείλει μζροσ ι ολόκλθρθ τθν αναπροςαρμογι αυτι
προσ όφελοσ του Αςφαλιςμζνου, διατθρϊντασ όμωσ το δικαίωμα να τθν
εφαρμόςει ςυςςωρευτικά, κατά τθν κρίςθ τθσ, ςε μεταγενζςτερθ επζτειο.

60. Η Εταιρία απαλλάςςεται από τισ υποχρεϊςεισ τθσ για τθν καταβολι
οποιαςδιποτε αποηθμίωςθσ αν ο Αςφαλιςμζνοσ:
1. Ζκανε ψευδι διλωςθ ι αποςιϊπθςε γνωςτά ςε αυτόν περιςτατικά,
τζτοια που θ Εταιρία αν τα γνϊριηε δε κα προζβαινε ςτθν αςφάλιςθ ι δεν κα τθν
αποδεχόταν με τουσ ίδιουσ όρουσ.
2. Μόνοσ του ι ςε ςυνεργαςία με άλλουσ προςπακιςει με απάτθ / δόλο να
λάβει αποηθμίωςθ, από τθν Εταιρία.
3. Δεν διλωςε οποιαδιποτε μεταβολι ι αλλαγι, που αφορά τα ςτοιχεία
που ο Αςφαλιςμζνοσ διλωςε ςτθν Εταιρία με τθν Αίτθςθ για Αςφάλιςθ και
μεγαλϊνει τουσ κινδφνουσ που επθρεάηουν τθν αςφάλιςθ.
4. Αρνείται ι παραλείπει να υποβλθκεί ςε εξζταςθ από ιατρό(ουσ) τθσ
Εταιρίασ.
5. Αρνείται να προςκομίςει εκκζςεισ, πιςτοποιθτικά και πλθροφορίεσ που
ηθτοφνται από τθν Εταιρία.

61. Σε περίπτωςθ καταβολισ οποιαςδιποτε αποηθμίωςθσ , ο Αςφαλιςμζνοσ εκχωρεί
το δικαίωμα να διεκδικιςει τα νόμιμα από κάκε τρίτο πρόςωπο που ευκφνεται
για τθν επζλευςθ τθσ ηθμιάσ. Ο Συμβαλλόμενοσ ι ο Αςφαλιςμζνοσ εκχωροφν ςτθν
Εταιρία κάκε ςχετικό δικονομικό δικαίωμα και παρζχουν ςτθν εταιρία κάκε
δυνατι υποςτιριξθ ςτθν περίπτωςθ που θ Εταιρία εξαςκιςει το δικαίωμα τθσ
υποκατάςταςθσ.

62. Το αςφαλιςτιριο αυτό διζπεται και ερμθνεφεται ςφμφωνα με τουσ Νόμουσ τθσ
Κυπριακισ Δθμοκρατίασ. Για οποιαδιποτε διαφορά μεταξφ των ςυμβαλλομζνων
μερϊν που απορρζει από τθν παροφςα Σφμβαςθ, αρμόδια είναι τα Δικαςτιρια
τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ.
Εφόςον προκφψει κάποια ςφγκρουςθ μεταξφ των όρων τθσ Σφμβαςθσ αυτισ και
των Νόμων τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ οι οποίοι αποκτοφν ιςχφ μετά τθν
θμερομθνία ζναρξθσ τθσ ιςχφοσ τθσ παροφςασ Σφμβαςθσ, θ Εταιρία διατθρεί το
δικαίωμα διαφοροποίθςθσ των όρων τθσ Σφμβαςθσ αυτισ από τθν θμερομθνία
ζναρξθσ ιςχφοσ των νόμων αυτϊν.

63. Αν για οποιοδιποτε λόγο ο Αςφαλιςμζνοσ δεν είναι ικανοποιθμζνοσ με το
Αςφαλιςτιριο αυτό και υπό τθν επιφφλαξθ των διατάξεων του άρκρου 134(2) του
περί τθσ Αςκιςεων Αςφαλιςτικϊν Εργαςιϊν και ςυναφι κεμάτων Νόμων του
2002 εϊσ 2004, ζχει το δικαίωμα να το ακυρϊςει μζςα ςε τριάντα (30) θμζρεσ
από τθν θμερομθνία παραλαβισ του, ςυμπλθρϊνοντασ και κατακζτοντασ ι
ταχυδρομϊντασ με ςυςτθμζνο ταχυδρομείο ςτθν Εταιρία το ςχετικό ζντυπο
Ειδοποίθςθσ Ακφρωςθσ, που του ζχει προμθκεφςει θ Εταιρία μαηί με το
Αςφαλιςτιριο του.

64. Σε περίπτωςθ που είτε ο Συμβαλλόμενοσ είτε ο Αςφαλιςμζνοσ δεν είναι
ικανοποιθμζνοι για οποιοδιποτε λόγο από τθν Εταιρία, θ Εταιρία επικυμεί να το
γνωρίηει. Η Εταιρία οφείλει όπωσ εξετάηει και απαντά μζςα ςε εφλογο χρονικό
διάςτθμα όλα τα ζγγραφα παράπονα που αποςτζλλονται ςτα Κεντρικά Γραφεία
τθσ Εταιρίασ με παραλιπτθ τον Λειτουργό Ραραπόνων τθσ Εταιρίασ ςτθν
παρακάτω διεφκυνςθ. Εξζταςθ παραπόνων από τθν Εταιρία προχποκζτει
απαραίτθτα τθν ζγγραφθ υποβολι τουσ, πλιρθ ςτοιχεία του παραπονοφμενου
κακϊσ και του Αςφαλιςτθρίου και πλιρθ περιγραφι των περιςτάςεων που
οδιγθςαν τον παραπονοφμενο ςτθν υποβολι παραπόνου.
Οι όροι τθσ πιο πάνω παραγράφου δεν επθρεάηουν κακ' οποιονδιποτε τρόπο το
δικαίωμα του Συμβαλλόμενου ι του Αςφαλιςμζνου να προςφφγουν ςτθ
δικαιοςφνθ.

65. Το ωφζλθμα αυτό είναι προαιρετικό καο περιλαμβάνεται ςτο Αςφαλιςτιριο και
ζχει ιςχφ μόνο εάν αναγράφεται ωσ Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα ςτον Ρίνακα
Ραροχϊν του Συμβολαίου.
Διευκρινίηεται ότι οι όροι και προχποκζςεισ του βαςικοφ ςχεδίου ιςχφουν και
εφαρμόηονται ανάλογα και ςτο παρόν Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα.

66. 1. Ραροχζσ
Με το ςυμπλθρωματικό ωφζλθμα αυτό, θ Εταιρία καλφπτει μόνο τον
Αςφαλιςμζνο και τθν/τον ςφηυγο, νοουμζνου ότι καλφπτεται από το
αςφαλιςτιριο ςυμβόλαιο, για Γενικζσ Ιατρικζσ Εξετάςεισ (check - up) που γίνονται
ενιαία, όπωσ αυτζσ κακορίηονται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου, και
οι οποίεσ μποροφν να πραγματοποιθκοφν μια μόνο φορά κάκε αςφαλιςτικό ζτοσ
για τον κάκε ζνα από αυτοφσ και με δικαίωμα τθσ Εταιρίασ να τισ τροποποιεί.
Απαραίτθτθ προχπόκεςθ για τθν κάλυψθ των ιατρικϊν εξετάςεων είναι για το
παρόν αςφαλιςτιριο να ζχουν καταβλθκεί αςφάλιςτρα ενόσ (1) ζτουσ και θ
πρϊτθ δόςθ του επόμενου ζτουσ και κατά τθν πραγματοποίθςθ των εξετάςεων το
αςφαλιςτιριο να βρίςκεται ςε ιςχφ. Κάκε επόμενθ γενικι ιατρικι εξζταςθ (check-
up) κα πρζπει να απζχει δϊδεκα (12) τουλάχιςτον μινεσ από τθν προθγοφμενθ.
Οι Γενικζσ Ιατρικζσ εξετάςεισ κα πρζπει να πραγματοποιοφνται αποκλειςτικά ςε
Ιατρικοφσ Συνεργάτεσ τθσ Εταιρίασ μασ.

67. 2. Διαδικαςία Διεξαγωγισ Γενικϊν Ιατρικϊν Εξετάςεων
Ο δικαιοφχοσ, ςτθν περίπτωςθ που επικυμεί να πραγματοποιιςει τισ Γενικζσ
Ιατρικζσ Εξετάςεισ, κα πρζπει να επικοινωνιςει με ζνα εκ των εκάςτοτε Ιατρικϊν
Συνεργατϊν τθσ Εταιρίασ για τον κακοριςμό θμερομθνίασ πραγματοποίθςθσ των
εξετάςεων. Ο Ιατρικόσ Συνεργάτθσ κα επικοινωνιςει με τθν Εταιρία για να
επιβεβαιϊςει ότι τα αςφάλιςτρα είναι πλθρωμζνα και το ςυγκεκριμζνο ωφζλθμα
είναι ςε ιςχφ προτοφ πραγματοποιιςει τισ εξετάςεισ.
Η Εταιρία κα καταβάλλει απευκείασ ςτον Ιατρικό Συνεργάτθ, αφοφ λάβει τισ
απαιτοφμενεσ ςχετικζσ πρωτότυπεσ αποδείξεισ, τα πραγματοποιθκζντα ζξοδα
των γενικϊν Ιατρικϊν Εξετάςεων για λογαριαςμό του Αςφαλιςμζνου.

68. 3. Αναπροςαρμογι Αςφαλίςτρων και Πρων του Ραρόντοσ Συμπλθρωματικοφ
Ωφελιματοσ
Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα τροποποίθςθσ των κανονιςμϊν, των παροχϊν και
αςφαλίςτρων του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ και οι οποιεςδιποτε
τροποποιιςεισ τίκενται ςε ιςχφ ςτθν αμζςωσ επόμενθ θμερομθνία ανανζωςθσ
του.
Σε κάκε επζτειο του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία διατθρεί επίςθσ το δικαίωμα
πρόςκετθσ αναπροςαρμογισ του αςφαλίςτρου, εφόςον μεταβλθκοφν οι
αναλογιςτικζσ παραδοχζσ που λιφκθκαν υπόψθ για τον υπολογιςμό του αρχικοφ
αςφαλίςτρου.
Η Εταιρία δφναται να αναςτείλει μζροσ ι ολόκλθρθ τθν αναπροςαρμογι αυτι
προσ όφελοσ του Αςφαλιςμζνου, διατθρϊντασ όμωσ το δικαίωμα να τθν
εφαρμόςει ςωρευτικά, κατά τθν κρίςθ τθσ, ςε μεταγενζςτερθ επζτειο.

69. 4. Εξαιρζςεισ
Δεν καλφπτονται από το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα αυτό:
α) Γενικζσ Ιατρικζσ Εξετάςεισ που πραγματοποιοφνται οπουδιποτε ι από
οποιονδιποτε εκτόσ από Ιατρικό Συνεργάτθ τθσ Εταιρίασ.
β) Οποιεςδιποτε εξετάςεισ ι αναλφςεισ πζραν αυτϊν που κακορίηονται
ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου.

70. 5. Λιξθ Ιςχφοσ του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ
Η ιςχφσ του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ λιγει:
(α) Με τθν λιξθ τθσ ιςχφοσ ι τθν ακφρωςθ του βαςικοφ Αςφαλιςτθρίου για
οποιοδιποτε λόγο.
(β) Με τθν καταγγελία του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ από το Συμβαλλόμενο
ι τθν Εταιρεία.
(γ) Με τθν μθ εμπρόκεςμθ πλθρωμι των αςφαλίςτρων.
δ) Μετά από καταγγελία λόγω παράβαςθσ ουςιωδϊν όρων του παρόντοσ
ςυμβολαίου από τον ςυμβαλλόμενο και/ι αςφαλιςμζνο.

71. Το ωφζλθμα αυτό είναι πεοαιρετικό και περιλαμβάνεται ςτο Αςφαλιςτιριο και
ζχει ιςχφ μόνο εάν αναγράφεται ωσ Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα ςτον Ρίνακα
Συμβολαίου.
Διευκρινίηεται ότι οι όροι του βαςικοφ ςχεδίου ιςχφουν και εφαρμόηονται
ανάλογα και ςτο παρόν Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα.

72. 1. Ραροχζσ
Το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα καλφπτει τα αναγκαία λογικά και ςυνικθ ζξοδα
που πραγματοποιικθκαν εξαιτίασ αςκζνειασ ι ατυχιματοσ από τον Αςφαλιςμζνο
και τα εξαρτϊμενα απ’ αυτόν πρόςωπα (εφόςον ςυμπεριλαμβάνονται ςτθν
αςφάλιςθ) για ιατροφαρμακευτικι περίκαλψθ τουσ ςαν εξωτερικοί αςκενείσ
ςτθν Κφπρο. Καλφπτει επίςθσ τα αναγκαία λογικά και ςυνικθ ζξοδα που
πραγματοποιοφνται ςτο εξωτερικό νοουμζνου ότι το καλυπτόμενο πρόςωπο
ευρίςκεται ςε επαγγελματικό ταξίδι ι διακοπζσ, για περίοδο που δεν υπερβαίνει
τισ τριάντα (30) μζρεσ κάκε ταξίδι.
Η κάλυψθ που παρζχει το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα είναι ςφμφωνα με τον
Ρίνακα Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου και θ αποηθμίωςθ είναι ίςθ με το Ροςοςτό
Αποηθμίωςθσ των πραγματοποιθκζντων και αναγνωριςμζνων εξόδων που
αναφζρεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν.

73. 1.1 Ρίνακασ Ραροχϊν
Η Εταιρεία αναγνωρίηει και καταβάλλει τα
πραγματοποιθκζντα ζξοδα που καλφπτονται από το
παρόν Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα με ανϊτατο όριο κατά
Αςφαλιςμζνο το ποςόν που αναγράφεται ςτον Ρίνακα
Ραροχϊν του Αςφαλιςτθρίου και που αντιςτοιχεί ςτο
Σχζδιο του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ που
αναγράφεται ςτον Ρίνακα Συμβολαίου.
1.2 Ιατρικζσ Επιςκζψεισ
Το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα καλφπτει τισ ιατρικζσ
επιςκζψεισ που γίνονται ςτθν Κφπρο και Εξωτερικό
ςφμφωνα με το άρκρο Ραροχζσ και με ανϊτατο όριο για
κάκε ιατρικι επίςκεψθ το ποςόν που αναγράφεται ςτον
Ρίνακα Ραροχϊν.

74. 1.3 Διαγνωςτικζσ Εξετάςεισ
Το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα καλφπτει τα αναγνωριςμζνα, λογικά και αναγκαία
ζξοδα μετά από παραπεμπτικό του κεράποντα ιατροφ για ακτινογραφίεσ,
εργαςτθριακζσ αναλφςεισ και άλλεσ διαγνωςτικζσ εξετάςεισ που ζχουν άμεςθ
ςχζςθ με τθν κφρια αιτία τθσ πάκθςθσ. Η κάλυψθ που παρζχεται είναι ςφμφωνα
με το άρκρο Ραροχζσ του παρόντοσ και με ανϊτατο όριο ετθςίωσ το ποςό που
αναγράφεται ςτον πιο πάνω Ρίνακα Ραροχϊν.
1.4 Φάρμακα
Το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα καλφπτει τα ζξοδα για φάρμακα που χορθγοφνται
κατόπιν ςυνταγισ του κεράποντοσ ιατροφ και που είναι απαραίτθτα για τθν
κεραπεία τθσ ςυγκεκριμζνθσ πάκθςθσ ςφμφωνα με το άρκρο Ραροχζσ και με
ανϊτατο όριο ετθςίωσ το ποςόν που αναγράφεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του
Αςφαλιςτθρίου.

75. 1.5 Φυςιοκεραπεία
Το Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα καλφπτει μόνον ζξοδα για φυςιοκεραπείεσ που
κρίνονται αναγκαία για επανόρκωςθ ςωματικισ βλάβθσ που προζρχεται από
ατφχθμα, κατόπιν παραπομπισ του κεράποντοσ ιατροφ και που ζχουν άμεςθ
ςχζςθ με τθν κφρια αιτία του ατυχιματοσ ςφμφωνα με το άρκρο Ραροχζσ και με
ανϊτατο όριο ετθςίωσ το ποςό που αναφζρεται ςτον Ρίνακα Ραροχϊν του
Αςφαλιςτθρίου.

76. 2. Ροςοςτό Αποηθμίωςθσ
Η Εταιρία καταβάλει αποηθμίωςθ ίςθ με το ςφνολο των πραγματοποιθκζντων και
αναγνωριςμζνων εξόδων προσ τον αςφαλιςμζνο και τα εξαρτϊμενα μζλθ
(εφόςον καλφπτονται από το παρόν Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα), μζχρι το
Ανϊτατο Πριο Ευκφνθσ κατά ζτοσ, αφοφ αφαιρεκεί οποιοδιποτε άλλο ποςό που
ειςζπραξε ι που δικαιοφται να ειςπράξει ο Αςφαλιςμζνοσ, από οποιοδιποτε
άλλο φορζα και εφαρμοςτεί το αναγραφόμενο ποςοςτό ςυμμετοχισ του
Αςφαλιςμζνου.

77. 3. Υποβολι Απαιτιςεων
Σε περίπτωςθ που κατά τθ διάρκεια τθσ κάλυψθσ του, ο Αςφαλιςμζνοσ ι κάποιο από τα
εξαρτϊμενα μζλθ του (εφ’ όςον ςυμπεριλαμβάνονται ςτθν αςφάλιςθ), προςβλθκεί από
αςκζνεια ι πάκει ατφχθμα και ςυνεπεία αυτοφ πραγματοποιιςει ιατροφαρμακευτικζσ
δαπάνεσ εκτόσ Νοςοκομείου ι Κλινικισ, θ Εταιρία κα καταβάλει μετά τθν προςκόμιςθ
προσ αυτιν όλων των αποδεικτικϊν ςτοιχείων που απαιτοφνται, τισ πρωτότυπεσ/
νομότυπεσ αποδείξεισ πλθρωμισ και τιμολόγια κακϊσ επίςθσ και τθσ υποβολισ γραπτισ
αναγγελίασ, όλα τα καλυπτόμενα ζξοδα ςφμφωνα με το άρκρο Ραροχζσ του παρόντοσ
Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ.
Τα πιο πάνω ςτοιχεία πρζπει να υποβλθκοφν ςτα κεντρικά γραφεία τθσ Εταιρίασ από τον
Αςφαλιςμζνο εντόσ τριάντα (30) θμερϊν από τθν θμερομθνία που πραγματοποίθςε τισ
ιατροφαρμακευτικζσ δαπάνεσ, διαφορετικά θ Εταιρία δεν είναι υποχρεωμζνθ να τα
αποδεχκεί και να πλθρϊςει οποιοδιποτε ποςό.

78. 4. Μθ Καλυπτόμενα Ιατροφαρμακευτικά Ζξοδα
Το παρόν Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα δεν καλφπτει ζξοδα που προζρχονται άμεςα
ι ζμμεςα από τισ πιο κάτω περιπτϊςεισ:
♦ Ρρολθπτικζσ ιατρικζσ εξετάςεισ (check-up) ι εξετάςεισ ρουτίνασ,
εμβολιαςμοφσ, Τεςτ Ραπανικολάου, Τεςτ Κοπϊςεωσ, Τεςτ Οςτεοπόρωςθσ ι
προλθπτικζσ κεραπείεσ.
♦ Ζξοδα που καταβάλλονται από οποιονδιποτε οργανιςμό κυρίασ ι
επικουρικισ αςφάλιςθσ.
♦ Ζξοδα αγοράσ γυαλιϊν, ι φακϊν επαφισ και ακουςτικϊν βαρθκοΐασ.
♦ Οφκαλμολογικζσ εξετάςεισ ρουτίνασ, ζλεγχοσ όραςθσ, ζλεγχοσ ακοισ.

79. 4. Μθ Καλυπτόμενα Ιατροφαρμακευτικά Ζξοδα
♦ Ζξοδα για τθν αγορά καλλυντικϊν, όλων των ειδϊν ςαποφνια, προϊόντα για
τθν περιποίθςθ μαλλιϊν, αντιςθπτικά προϊόντα, κακϊσ επίςθσ και ζξοδα για
οποιαδιποτε μορφι αλλεργίασ.
♦ Ζξοδα για τθν αγορά όλων των ειδϊν βιταμινϊν και παιδικϊν τροφϊν.
♦ Οδοντιατρικι κεραπεία εκτόσ τθσ απαραίτθτθσ για τθν αποκατάςταςθ
τυχόν βλάβθσ από ατφχθμα, όλα τα φάρμακα που χορθγοφνται για τθν κεραπεία
δοντιϊν και των οφλων.
♦ Δερματολογικά προϊόντα για κοςμθτικοφσ ςκοποφσ, κακϊσ επίςθσ και
προϊόντα που ζχουν ςχζςθ με τθν ακμι οποιαςδιποτε μορφισ, ξθροδερμία ι
κεραπεία νυχιϊν.

80. 4. Μθ Καλυπτόμενα Ιατροφαρμακευτικά Ζξοδα
♦ Ζξοδα για τθν κεραπεία αλκοολιςμοφ και επακόλουκα του,
χριςθ ναρκωτικϊν και κεραπεία απεξάρτθςθσ των, ςφνδρομο
επίκτθτθσ ανοςολογικισ ανεπάρκειασ (AIDS).
♦ Ζξοδα κεραπείασ νευρολογικϊν, ψυχιατρικϊν πακιςεων,
διανοθτικϊν διαταραχϊν, κατάκλιψθσ / αγχϊδουσ ςυνδρομισ
κακϊσ επίςθσ και επακόλουκα τουσ, ςυγγενείσ πακιςεισ,
επιλθπτικζσ κρίςεισ.
♦ Ζξοδα για ςωματικζσ βλάβεσ που οφείλονται άμεςα ι
ζμμεςα ςε απόπειρα αυτοκτονίασ, ανεξάρτθτα από τθ διανοθτικι
κατάςταςθ του πακόντοσ.
♦ Ζξοδα εγκυμοςφνθσ, αποβολισ, απόξεςθσ κακϊσ επίςθσ και
για τυχόν επιπλοκζσ ι επακόλουκα τουσ. (ζκτοσ και αν δθλϊνετε
ςτο αςφαλιςτιριο)
♦ Φαρμακευτικι αγωγι ι κεραπεία ςχετικι με τθν ςτειρότθτα
ι τθν γονιμοποίθςθ.

81. 4. Μθ Καλυπτόμενα Ιατροφαρμακευτικά Ζξοδα
♦ Ζξοδα για γυναικολογικά προβλιματα εκτόσ αν εκδθλϊκθκαν δϊδεκα (12)
μινεσ τουλάχιςτον μετά τθν θμερομθνία που ίςχυςε θ κάλυψθ ι τθν ζκδοςθ τθσ
πρόςκετθσ πράξθσ επαναφοράσ του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ ςε ιςχφ.
♦ Φυςιοκεραπεία, εκτόσ τθσ απαραίτθτθσ για επανόρκωςθ ςωματικισ
βλάβθσ από ατφχθμα.
♦ Ζξοδα κεραπείασ ρευματιςμϊν, αρκριτικϊν, οςφυαλγιϊν, ιςχιαλγιϊν,
μυαλγιϊν, αυχεναλγιϊν.

82. 4. Μθ Καλυπτόμενα Ιατροφαρμακευτικά Ζξοδα
♦ Ζξοδα για προχπάρχουςεσ πακιςεισ.
♦ Ζξοδα κεραπείασ των εκ γενετισ πακιςεων.
♦ Ζξοδα για κεραπείεσ οι οποίεσ ξεφεφγουν από τα πλαίςια τθσ Συμβατικισ
Ιατρικισ.
♦ Ζξοδα χωρίσ νομότυπθ εκδοκείςα απόδειξθ πλθρωμισ και τιμολογίου.
♦ Ζξοδα για ορμονικζσ διαταραχζσ ι πακιςεισ μεταβολιςμοφ ι ανωμαλίεσ κφκλου
περιόδου.
♦ Χρεϊςεισ οι οποίεσ υπερβαίνουν τα ποςά εκείνα που κατά τθν άποψθ τθσ
Εταιρίασ αποτελοφν λογικζσ και ςυνικεισ χρεϊςεισ για παρόμοια ι ςυγκρίςιμθ
κεραπεία ι υπθρεςίεσ ςε άτομα του ιδίου φφλου και ςυγκρίςιμθσ θλικίασ και για
παρόμοια αςκζνεια ι ατφχθμα.

83. 5. Αναπροςαρμογι Αςφαλίςτρου και Πρων Του Ραρόντοσ Συμπλθρωματικοφ
Ωφελιματοσ
Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα τροποποίθςθσ των κανονιςμϊν, των παροχϊν και
αςφαλίςτρων του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ και οι οποιεςδιποτε
τροποποιιςεισ τίκενται ςε ιςχφ ςτθν αμζςωσ επόμενθ θμερομθνία ανανζωςθσ
του.
Σε κάκε επζτειο του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία κα αναπροςαρμόηει το
αςφάλιςτρο με βάςθ τθν νζα θλικία του Αςφαλιςμζνου.
Σε κάκε επζτειο του αςφαλιςτθρίου, θ Εταιρία διατθρεί επίςθσ το δικαίωμα
πρόςκετθσ αναπροςαρμογισ του αςφαλίςτρου, εφόςον μεταβλθκοφν οι
αναλογιςτικζσ παραδοχζσ που λιφκθκαν υπόψθ για τον υπολογιςμό του αρχικοφ
αςφαλίςτρου.
Η Εταιρία δφναται να αναςτείλει μζροσ ι ολόκλθρθ τθν αναπροςαρμογι αυτι
προσ όφελοσ του Αςφαλιςμζνου, διατθρϊντασ όμωσ το δικαίωμα να τθν
εφαρμόςει ςωρευτικά, κατά τθν κρίςθ τθσ, ςε μεταγενζςτερθ επζτειο.

84. 6. Λιξθ Ιςχφοσ του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ
Η ιςχφσ του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ λιγει:
(α) Με τθν λιξθ τθσ ιςχφοσ ι τθν ακφρωςθ του βαςικοφ Αςφαλιςτθρίου για οποιοδιποτε λόγο.
(β) Με τθν καταγγελία του Συμπλθρωματικοφ Ωφελιματοσ από το Συμβαλλόμενο ι τθν Εταιρία.
(γ) Με τθν μθ εμπρόκεςμθ πλθρωμι των αςφαλίςτρων.
(δ) Για τον Αςφαλιςμζνο ι τθν/τον ςφηυγο, με τθν επζτειο του Αςφαλιςτθρίου που ακολουκεί τθν
εξθκοςτι πζμπτθ (65θ) επζτειο των γενεκλίων τουσ.
(ε) Για τα τζκνα που καλφπτονται, με το γάμο τουσ ι με τθν ζναρξθ τθσ ςτρατιωτικισ τουσ κθτείασ
ςαν κλθρωτοί ι με τθν επζτειο του Αςφαλιςτθρίου που ακολουκεί τθν δζκατθ όγδοθ (18θ)
επζτειο των γενεκλίων τουσ ι τθν εικοςτι πζμπτθ (25θ), αν φοιτοφν αποδεδειγμζνα ςε
ανϊτερο ι ανϊτατο εκπαιδευτικό ίδρυμα. Αςφάλιςτρα που καταβλικθκαν για το
Συμπλθρωματικό Ωφζλθμα μετά τον για οποιονδιποτε λόγο τερματιςμό τθσ ιςχφοσ του δεν
δθμιουργοφν καμιά υποχρζωςθ για τθν Εταιρία παρά μόνο για άτοκθ επιςτροφι τουσ.

85. 6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ
«ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»
Το ςυμβόλαιο επεκτείνεται για να παρζχει Ταξιδιωτικι Βοικεια κατά τθ διάρκεια
του ταξιδιοφ του Αςφαλιςμζνου εκτόσ των ορίων τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ,
πάντοτε όμωσ υπό τθν επιφφλαξθ των όρων, εξαιρζςεων και προχποκζςεων που
περιζχονται ς’ αυτι τθν οπιςκογράφθςθ, ωσ ακολοφκωσ:
Α. Χ΢ΟΝΙΚΑ ΚΑΙ ΓΕΩΓ΢ΑΦΙΚΑ Ο΢ΙΑ ΤΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ
Η αςφαλιςτικι κάλυψθ και βοικεια παρζχεται 24 ϊρεσ το 24ωρο, 365 θμζρεσ το
χρόνο ςε όλο τον κόςμο, με τθν προχπόκεςθ ότι ο Αςφαλιςμζνοσ βρίςκεται ςε
ταξίδι εκτόσ των ορίων τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ και για ςυνεχι περίοδο όχι
μεγαλφτερθ των εξιντα (60) θμερϊν.

86. Β. Ο΢ΙΣΜΟΙ
Οι ακόλουκεσ λζξεισ και φράςεισ ιςχφουν μόνο για τουσ ςκοποφσ τθσ
οπιςκογράφθςθσ αυτισ και κα ζχουν τθν πιο κάτω ερμθνεία οπουδιποτε
παρουςιάηονται:
Αςκζνεια
Είναι μόνο θ αιφνίδια και απρόβλεπτθ αςκζνεια που εκδθλϊνεται για πρϊτθ
φορά κατά τθ διάρκεια του ταξιδιοφ και δεν οφείλεται ςε χρόνια πάκθςθ.
Θάνατοσ
Σθμαίνει κάνατο από ατφχθμα ι αςκζνεια του Αςφαλιςμζνου, που επιςυμβαίνει
εκτόσ των ορίων τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ κατά τθ διάρκεια τθσ περιόδου
αςφάλιςθσ και δεν οφείλεται ςε προχπάρχουςα αςκζνεια ι ςε αυτοκτονία ι
απόπειρα αυτοκτονίασ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

87. Β. Ο΢ΙΣΜΟΙ
Ιατρικά Ζξοδα
Σθμαίνει απαραίτθτα ζξοδα που αναλαμβάνονται για κεραπεία του ςωματικοφ
τραυματιςμοφ ι αςκζνειασ του Αςφαλιςμζνου και περιλαμβάνουν ιατρικζσ
επιςκζψεισ, χειρουργικζσ επεμβάςεισ, ακτινογραφίεσ, φάρμακα και γενικά ζξοδα
Νοςοκομείου ι Κλινικισ ςτο εξωτερικό, που προκφπτουν και είναι πλθρωτζα ςτο
εξωτερικό αλλά δεν περιλαμβάνουν οδοντιατρικι περίκαλψθ ι οδοντιατρικά ζξοδα,
εκτόσ των περιπτϊςεων πρϊτων βοθκειϊν.
Ταξίδι
Είναι κάκε μετακίνθςθ εκτόσ τθσ επικράτειασ τθσ Κυπριακισ Δθμοκρατίασ με πλοίο,
αεροπλάνο ι άλλο μεταφορικό μζςο, ωσ επίςθσ και θ παραμονι εκτόσ Κφπρου για
περίοδο όχι μεγαλφτερθ από 60 ςυνεχόμενεσ θμζρεσ.
Μόνιμθ κατοικία
Σθμαίνει τθν κατοικία του Αςφαλιςμζνου ςτθ ςυνικθ χϊρα διαμονισ του.
Συνικθσ χϊρα διαμονισ
Σθμαίνει τθν Κφπρο.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

88. Γ. ΡΑ΢ΕΧΟΜΕΝΘ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘ ΒΟΘΘΕΙΑ
Η Εταιρία υποχρεοφται να παρζχει Ταξιδιωτικι Βοικεια ςτον Αςφαλιςμζνο όταν
αυτόσ περιζλκει ςε δυςχερι κζςθ ςφμφωνα με τα όςα ορίηονται παρακάτω. Η
κάλυψθ περιλαμβάνει:
1. Μεταφορά ι επαναπατριςμόσ για λόγουσ υγείασ ςε περίπτωςθ Αςκζνειασ ι
Ατυχιματοσ του Αςφαλιςμζνου κατά τθν διάρκεια του ταξιδιοφ
Σε περίπτωςθ Ατυχιματοσ ι Αςκζνειασ θ Εταιρία κα φροντίςει για τθ μεταφορά
του Αςφαλιςμζνου ςε κατάλλθλο κζντρο υγείασ εντόσ τθσ Καλυπτόμενθσ
Ρεριοχισ ι για τον επαναπατριςμό του Αςφαλιςμζνου ςε κατάλλθλο κζντρο
υγείασ ςτθ Χϊρα Κατοικίασ του.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

89. Γ. ΡΑ΢ΕΧΟΜΕΝΘ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘ ΒΟΘΘΕΙΑ
Στθν περίπτωςθ Ατυχθμάτων ι Αςκενειϊν που δεν είναι Σοβαρά Ατυχιματα ι
Σοβαρζσ Αςκζνειεσ και που, κατά τθν άποψθ τθσ ιατρικισ ομάδασ τθσ Εταιρίασ, δεν
απαιτοφν επαναπατριςμό, ο Αςφαλιςμζνοσ κα μεταφζρεται ςε κατάλλθλο κζντρο
υγείασ ςτθν Καλυπτόμενθ Ρεριοχι. Αυτι θ μεταφορά κα γίνεται με αςκενοφόρο ι
με άλλο κατάλλθλο μζςο μεταφοράσ (λαμβάνοντασ υπόψθ τθν κατάςταςθ τθσ
υγείασ του Αςφαλιςμζνου).
Αν θ ιατρικι ομάδα τθσ Εταιρίασ ορίςει ότι θ μεταφορά ι ο επαναπατριςμόσ του
Αςφαλιςμζνου απαιτεί αεροπορικό ταξίδι, τότε θ μεταφορά ι ο επαναπατριςμόσ
κα πραγματοποιείται με ειδικά εξοπλιςμζνο αεροςκάφοσ ιατρικισ φροντίδασ,
εφόςον θ Καλυπτόμενθ Ρεριοχι είναι χϊρα του Ευρωπαϊκοφ Οικονομικοφ Χϊρου ι
χϊρα που βρζχεται από τθ Μεςόγειο Θάλαςςα.
Οποιαδιποτε μεταφορά και οποιοςδιποτε
επαναπατριςμόσ με ειδικά εξοπλιςμζνο
αεροςκάφοσ ιατρικισ φροντίδασ εξαιρείται
ρθτϊσ αν θ Καλυπτόμενθ Ρεριοχι είναι εκτόσ
του Ευρωπαϊκοφ Οικονομικοφ Χϊρου και δεν
είναι χϊρα που βρζχεται από τθ Μεςόγειο
Θάλαςςα.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

90. 2. Ιατρικι βοικεια για Αςκζνεια ι Ατφχθμα του Αςφαλιςμζνου κατά τθ διάρκεια
ταξιδιοφ ςτο εξωτερικό
Σε περίπτωςθ Αςκζνειασ ι Ατυχιματοσ του Αςφαλιςμζνου κατά τθ διάρκεια
ταξιδιοφ εκτόσ τθσ Χϊρασ Κατοικίασ του, ο Αςφαλιςμζνοσ κα δικαιοφται να
απαιτιςει μζχρι το ποςό των € 10.000 ϊςτε να καλφψει το κόςτοσ τυχόν εξόδων
νοςθλείασ, χειρουργικϊν επεμβάςεων, αμοιβϊν ιατρϊν, εξόδων νοςοκόμων και
φαρμάκων για τα οποία ζχει χορθγθκεί ςυνταγι από Γιατρό.
Η ιατρικι ομάδα τθσ Εταιρίασ κα επικοινωνεί τθλεφωνικά με το ιατρικό κζντρο και
με το Γιατρό για να βεβαιωκεί ότι παρζχεται κατάλλθλθ ιατρικι φροντίδα ςτον
Αςφαλιςμζνο.
Ακόμθ και αν ο Αςφαλιςμζνοσ υποβάλει απαίτθςθ βάςει τθσ παροφςασ
παραγράφου , ο Αςφαλιςμζνοσ κα πρζπει να υποβάλει απαίτθςθ για τυχόν
επιδόματα (κοινωνικισ αςφάλιςθσ ι άλλα) τα οποία τυχόν δικαιοφται ςφμφωνα με
το ςφςτθμα κοινωνικισ αςφάλιςθσ τθσ Χϊρασ Κατοικίασ του. Η Εταιρία κα
δικαιοφται να αναηθτιςει από τον Αςφαλιςμζνο οποιαδιποτε ποςά καταβλικθκαν
ςτον Αςφαλιςμζνο από το ςφςτθμα κοινωνικισ αςφάλιςθσ. Αν ο Αςφαλιςμζνοσ δεν
υποβάλει απαίτθςθ προσ τισ αρχζσ κοινωνικισ αςφάλιςθσ ι δεν αναφζρει
οποιοδιποτε ποςό που του καταβλικθκε από τισ αρχζσ κοινωνικισ αςφάλιςθσ, τότε
οποιαδιποτε Απαίτθςι του βάςει τθσ παροφςασ παραγράφου ενδζχεται να
ακυρωκεί.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

91. 3. Ραράταςθ διαμονισ του Αςφαλιςμζνου λόγω τραυματιςμοφ ι αςκζνειασ.
Η Εταιρία κα καλφψει τθν παραμονι του Αςφαλιςμζνου ςε ξενοδοχείο, εάν λόγω
αςκζνειασ ι ςωματικοφ τραυματιςμοφ του κατά τθ διάρκεια του ταξιδιοφ κρικεί με
ιατρικι γνωμάτευςθ αναγκαία θ παράταςθ τθσ διαμονισ του εκεί. Τα ζξοδα αυτά
περιορίηονται ςτο ποςό των 100 € τθν θμζρα και μζχρι πζντε (5) θμζρεσ.
4. Επίςκεψθ ενόσ μζλουσ τθσ οικογζνειασ του Αςφαλιςμζνου ςτον τόπο
νοςθλείασ.
Εάν ο Αςφαλιςμζνοσ που τραυματίςτθκε ι αςκζνθςε ςτθ διάρκεια του ταξιδιοφ
χρειαςτεί να νοςθλευτεί για διάςτθμα μεγαλφτερο από πζντε (5) θμζρεσ, θ Εταιρία
κα αναλάβει για ζνα μζλοσ τθσ οικογζνειασ ι άλλο άτομο τθσ επιλογισ του
Αςφαλιςμζνου:
α. Το κόςτοσ του ταξιδιοφ ςτον τόπο νοςθλείασ και επιςτροφισ.
β. Το κόςτοσ διαμονισ ςε ξενοδοχείο κοντά ςτον τόπο νοςθλείασ, μζχρι του
ποςοφ των 100 € τθν θμζρα και μζχρι δζκα (10) θμζρεσ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

92. 5. Μεταφορά ι Επιςτροφι των ατόμων που ςυνοδεφουν τον Αςφαλιηόμενο.
Σε περίπτωςθ επζλευςθσ τθσ Αςφαλιςτικισ Ρερίπτωςθσ που περιγράφεται ςτθν
παράγραφο 1. του παρόντοσ, θ Εταιρία αναλαμβάνει τθ μεταφορά των
υπολοίπων ατόμων 1ου βακμοφ ςυγγζνειασ που τον ςυνοδεφουν, με μζγιςτο
αρικμό τα πζντε άτομα, ςτθ Χϊρα Μονίμου Διαμονισ ι ςτον τόπο όπου ο
Αςφαλιηόμενοσ κα νοςθλευκεί.
Επιπλζον, εάν κάποιο αςφαλιςμζνο πρόςωπο που ςυνοδεφει τον Αςφαλιηόμενο
είναι θλικίασ κάτω των δεκαπζντε (15) ετϊν και δεν υπάρχει κανζνασ να το
ςυνοδζψει, θ Εταιρία παρζχει κατάλλθλο ςυνοδό κατά τθ διάρκεια του ταξιδιοφ
προσ τθν μόνιμθ κατοικία ι τον τόπο νοςθλείασ, ςε περίπτωςθ επζλευςθσ τθσ
αςφαλιςτικισ περίπτωςθσ ςτο πρόςωπο Αςφαλιηομζνου.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

93. 6. Διαβίβαςθ επειγόντων μθνυμάτων.
Η Εταιρεία αναλαμβάνει τθ μεταβίβαςθ επειγόντων ι αναγκαίων μθνυμάτων
προσ και από τον Αςφαλιςμζνο ςχετικά με κακζνα από τα γεγονότα που αφοροφν
τισ υπθρεςίεσ που περιγράφονται ςτθν παροφςα οπιςκογράφθςθ.
7. Μεταφορά τθσ ςοροφ του Αςφαλιςμζνου.
Σε περίπτωςθ κανάτου του Αςφαλιςμζνου, θ Εταιρία κα αναλάβει τα ζξοδα για
τισ απαραίτθτεσ διαδικαςίεσ επαναπατριςμοφ και μεταφοράσ τθσ ςοροφ ςτον
τόπο μόνιμθσ κατοικίασ του Αςφαλιςμζνου.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

94. 8. Επείγουςα μετακίνθςθ λόγω ςυμβάντοσ ςτθ Χϊρα Κατοικίασ το οποίο
επθρεάηει το ςυνικθ τόπο κατοικίασ ι τισ επαγγελματικζσ εγκαταςτάςεισ του
Αςφαλιςμζνου
Η Εταιρία κα καταβάλει το κόςτοσ επείγουςασ μετακίνθςθσ προσ τθν Χϊρα Κατοικίασ
ςτθν περίπτωςθ:
- διάρρθξθσ κατά τθν οποία πόρτεσ ι παράκυρα του κτιρίου ανοίχτθκαν με
χριςθ βίασ ι ζςπαςαν, ι
- φωτιάσ ι ζκρθξθσ λόγω τθσ οποίασ ο χϊροσ ςυνικουσ κατοικίασ του
Αςφαλιςμζνου ι τυχόν επαγγελματικζσ εγκαταςτάςεισ οι οποίεσ ανικουν ςτον
Αςφαλιςμζνο ι τισ οποίεσ ενοικιάηει ο Αςφαλιςμζνοσ ζγιναν μθ κατοικιςιμεσ ι
αντιμετωπίηουν ςοβαρό κίνδυνο περαιτζρω ηθμιϊν και επομζνωσ το ςυμβάν απαιτεί
τθν άμεςθ προςοχι του Αςφαλιςμζνου και δθμιουργεί ανάγκθ μετακίνθςθσ προσ
τουσ ςχετικοφσ χϊρουσ, εφόςον ο Αςφαλιςμζνοσ δεν δφναται να ταξιδζψει με δικά
του μζςα μεταφοράσ ι με τα μζςα μεταφοράσ που ζχει μιςκϊςει για το Ταξίδι.
Ο Αςφαλιςμζνοσ κα υποβάλει ςτθν Εταιρία αντίγραφα όλων των πιςτοποιθτικϊν
(ςυμπεριλαμβανομζνων, ενδεικτικά και όχι περιοριςτικά, τθσ αναφοράσ πυρόσ,
αςτυνομικισ αναφορά και αςφαλιςτικισ αναφοράσ) τθσ διάρρθξθσ, τθσ φωτιάσ ι
τθσ ζκρθξθσ που προκάλεςε τθν πρόωρθ διακοπι του Ταξιδιοφ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

95. 9. Χρθματικι εγγφθςθ για Νομικζσ διαδικαςίεσ
1α. Η Εταιρία αναλαμβάνει τθν υποχρζωςθ να καταβάλλει τα χρθματικά ποςά που
απαιτοφνται ωσ χρθματικι εγγφθςθ προσ τρίτουσ για τθν εξαςφάλιςθ πλθρωμισ νομικισ
φφςεωσ εξόδων για ποινικζσ δίκεσ ωσ αποτζλεςμα αυτοκινθτιςτικοφ ατυχιματοσ, ςτο οποίο
εμπλζκεται ο Αςφαλιςμζνοσ κατά τθ διάρκεια του ταξιδιοφ, μζχρι 1.000 € κατ’ ανϊτατο
όριο.
1β. Η Εταιρία αναλαμβάνει τθν υποχρζωςθ να καταβάλλει τα χρθματικά ποςά που
απαιτοφνται ωσ χρθματικι εγγφθςθ για τθν ανάκτθςθ προςωρινισ ελευκερίασ του
Αςφαλιςμζνου ςε περίπτωςθ εμπλοκισ, κατά τθ διάρκεια του ταξιδιοφ, ςε αυτοκινθτιςτικά
ατυχιματα ωσ ςυνζπεια των οποίων τυχόν ενεργοποιείται ποινικι ευκφνθ του
Αςφαλιςμζνου, μζχρι του ποςοφ των 1.000 € κατ’ ανϊτατο όριο.
2. Ο Αςφαλιςμζνοσ υποχρεοφται να επιςτρζψει
τα ποςά που καταβλικθκαν από τον Αςφαλιςτι
κατ’ εφαρμογι των υπό (α) και (β) ανωτζρω
περιπτϊςεων μζςα ςε τρεισ (3) μινεσ από τθν
καταβολι τουσ από τον Αςφαλιςτι.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

96. Δ. ΔΙΕΥΚ΢ΙΝΙΣΕΙΣ-ΕΙΔΙΚΕΣ ΡΕ΢ΙΡΤΩΣΕΙΣ
1. α) Η κάλυψθ αυτι ςε καμία περίπτωςθ δεν μπορεί να κεωρθκεί ότι δίνει το
δικαίωμα ςτον Αςφαλιςμζνο να ηθτιςει ι να ςυμφωνιςει τθν παροχι υπθρεςιϊν
από οποιονδιποτε τρίτο και να απαιτιςει ςτθ ςυνζχεια από τθν Εταιρία το ποςό
που κατζβαλε ι υποςχζκθκε να καταβάλει.
β) Οι προαναφερόμενεσ καλφψεισ παρζχονται ςε είδοσ (όχι ςε χριμα) μζςω
των ςυνεργατϊν τθσ Εταιρίασ τόςο ςτθν Κφπρο όςο και ςτισ υπόλοιπεσ χϊρεσ που
περιλαμβάνονται ςτα γεωγραφικά όρια τθσ κάλυψθσ, εκτόσ από τθν περίπτωςθ
όπου θ Εταιρία, για λόγουσ ανωτζρασ βίασ δεν είναι ςε κζςθ να εξυπθρετιςει τον
Αςφαλιςμζνο μζςω του Δικτφου των ςυνεργατϊν τθσ. Σε αυτιν τθν περίπτωςθ, θ
Εταιρία κα ηθτιςει από τον Αςφαλιςμζνο τθν πλθρωμι του κόςτουσ των
απαιτοφμενων υπθρεςιϊν και τθν αποςτολι των ςχετικϊν παραςτατικϊν ςτθν
Εταιρία για τθν αποηθμίωςι του. Σε κάκε περίπτωςθ, τζτοιου είδουσ δαπάνεσ κα
αποηθμιϊνονται, μόνον εφ’ όςον θ Εταιρία ζχει δϊςει τθν προθγοφμενθ ζγκριςι
τθσ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

97. Δ. ΔΙΕΥΚ΢ΙΝΙΣΕΙΣ-ΕΙΔΙΚΕΣ ΡΕ΢ΙΡΤΩΣΕΙΣ
2. Η Εταιρία διατθρεί το δικαίωμα:
α. Να διακζτει προςωπικό και εξοπλιςμό τθσ επιλογισ τθσ ι να
ςυνεργάηεται κατά τθν κρίςθ του με φυςικά ι νομικά πρόςωπα, που διακζτουν τα
μζςα αυτά.
β. Να χρθςιμοποιεί το μζςο που κατά τθν κρίςθ τθσ ενδείκνυται για τθν
αντιμετϊπιςθ κάκε περίπτωςθσ βοικειασ που καλφπτεται από τθν παροφςα
κάλυψθ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

98. Ε. ΕΞΑΙ΢ΕΣΕΙΣ
Η κάλυψθ δεν ιςχφει ςτισ ακόλουκεσ περιπτϊςεισ:
α. Πταν θ αίτθςθ βοικειασ υποβάλλεται κατά τθ διάρκεια πολεμικισ
περιόδου και / ι βρίςκεται ςε άμεςθ ι ζμμεςθ ςυνάφεια προσ πόλεμο κθρυγμζνο
ι ακιρυκτο, εχκρικζσ επιχειριςεισ, εξεγζρςεισ, εςωτερικζσ ταραχζσ ι ςτάςεισ.
β. Εάν το γεγονόσ για το οποίο ηθτείται θ βοικεια ζχει ςυμβεί πριν τθν
ζναρξθ ιςχφοσ τθσ κάλυψθσ.
γ. Για ηθμιζσ από ςειςμοφσ και γενικά από φυςικά φαινόμενα, που μπορεί να
προκαλζςουν μεγάλεσ καταςτροφζσ, εφ’ όςον ακόμθ δεν ζχουν αποκαταςτακεί
ομαλζσ ςυνκικεσ κυκλοφορίασ και δυνατότθτα πρόςβαςθσ.
δ. Για αςκζνειεσ που προκφπτουν από χρόνιεσ καταςτάςεισ ι πακιςεισ που
υπιρχαν πριν τθν ζναρξθ του ταξιδιοφ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

99. Ε. ΕΞΑΙ΢ΕΣΕΙΣ
ε. Για αυτοκτονία, ςυνζπειεσ απόπειρασ αυτοκτονίασ ι αυτοτραυματιςμό
του Αςφαλιςμζνου κακϊσ και κάνατο ι τραυματιςμό που προκλικθκε άμεςα ι
ζμμεςα από ενζργειεσ του Αςφαλιςμζνου που τον κζτουν ςε αυξθμζνο κίνδυνο.
ςτ. Για τισ ςυνζπειεσ εκελοντικισ κατανάλωςθσ αλκοόλ, τοξικϊν ουςιϊν,
ναρκωτικϊν ι φαρμάκων που λιφκθκαν χωρίσ ιατρικι ςυνταγι ι ςε υπερβολικι
δόςθ.
η. Για ζξοδα όπου θ βοικεια ςυνίςταται ςε προμικεια ι εφαρμογι
τεχνθτϊν μελϊν ςϊματοσ ι γυαλιϊν κακϊσ και ςε περίπτωςθ επιπλοκϊν
εγκυμοςφνθσ, τοκετοφ, ι εκδιλωςθσ οποιαςδιποτε μορφισ ψυχικισ αςκζνειασ ι
εν γζνει πνευματικισ διαταραχισ.
θ. Για τισ ςυνζπειεσ από τθ ςυμμετοχι του Αςφαλιςμζνου ςε αγϊνεσ
(επίςθμουσ ι ανεπίςθμουσ) κάκε φφςεωσ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

100. ΣΤ. ΥΡΟΧ΢ΕΩΣΕΙΣ ΑΣΦΑΛΙΣΜΕΝΩΝ
Μόλισ ςυμβεί περιςτατικό που δίνει δικαίωμα ςε υπθρεςίεσ με βάςθ τθν
παροφςα οπιςκογράφθςθ, ο Αςφαλιςμζνοσ είναι υποχρεωμζνοσ:
α. Να τθλεφωνιςει αμζςωσ ςτο Κζντρο Ραροχισ Βοικειασ, ςτον αρικμό
(+30) 210 6504041 που του ζχει γνωςτοποιθκεί και να ηθτιςει τθν ανάλογθ
βοικεια, αναφζροντασ το ονοματεπϊνυμο, τον αρικμό του Συμβολαίου του, να
ενθμερϊνει πλιρωσ τθν Εταιρία για τα αλθκινά περιςτατικά τθσ αςφαλιςτικισ
περίπτωςθσ και να υποδεικνφει με ακρίβεια το ςθμείο, που αυτόσ βρίςκεται
κακϊσ και το είδοσ των απαιτοφμενων υπθρεςιϊν. Η υποχρζωςθ αυτι του
Αςφαλιςμζνου είναι ουςιϊδθσ όροσ του παρόντοσ Συμβολαίου και θ εκπλιρωςι
τθσ είναι όροσ που προχπάρχει οποιαςδιποτε ευκφνθσ τθσ Εταιρίασ (condition
precedent).
β. Να λαμβάνει προκαταβολικά τθ ςφμφωνθ γνϊμθ τθσ Εταιρίασ για λιψθ
μζτρων, τα οποία δθμιουργοφν δαπάνεσ. Σε καμία περίπτωςθ δεν πρζπει να
διαπραγματεφεται, να αποδζχεται ι να απορρίπτει απαιτιςεισ τρίτων ςχετικζσ με
τθν ηθμιά, χωρίσ τθν ζγκριςθ τθσ Εταιρίασ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

101. γ. Να χρθςιμοποιεί όλα τα διακζςιμα μζςα για τθ μείωςθ των ςυνεπειϊν
τθσ ηθμιάσ και να αποφεφγει πράξεισ που αυξάνουν αδικαιολόγθτα το κόςτοσ
παροχισ τθσ βοικειασ. Τυχόν αμζλειά του να το πράξει παρζχει ςτθν Εταιρία το
δικαίωμα να μειϊςει τισ υπθρεςίεσ τθσ ανάλογα, λαμβάνοντασ υπόψθ τθν
ςοβαρότθτα των ηθμιϊν που προκλικθκαν από τον Αςφαλιςμζνο και το ποςοςτό
ευκφνθσ του Αςφαλιςμζνου. Εάν αυτι θ αμζλεια είχε προφανι ςκοπό να
εξαπατιςει τθν Εταιρία, θ Εταιρία απαλλάςςεται από όλεσ τισ υποχρεϊςεισ τθσ
απζναντι ςτον Αςφαλιςμζνο.
δ. Να αναγγζλλει αμζςωσ ςτθν Εταιρία κάκε αλλαγι διεφκυνςισ του κακϊσ
και κάκε μεταβολι ςτα ςτοιχεία με βάςθ τα οποία ζγινε αυτι θ αςφάλιςθ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

102. Θ. ΑΛΛΘ ΑΣΦΑΛΙΣΘ
Αν κατά τον χρόνο τθσ υποβολισ απαίτθςθσ υπάρχει και άλλθ αςφάλιςθ ι
αποηθμίωςθ που καλφπτει το ίδιο ενδεχόμενο ι μζροσ αυτοφ θ Εταιρία δε κα
φζρει ευκφνθ για μεγαλφτερο ποςό από το κατ’ αναλογία τθσ ποςό, με ανϊτατο
όριο το ποςό που προβλζπεται για το κάκε ωφζλθμα.
Ι. ΜΘ ΥΡΟΒΟΛΘ ΑΡΑΙΤΘΣΘΣ
Εάν δεν υποβλθκεί απαίτθςθ ςτθν Εταιρία εντόσ ζξι (6) μθνϊν από το ατφχθμα ι
τθν αςκζνεια, τα δικαιϊματα του Αςφαλιςμζνου ι των νόμιμων προςωπικϊν
αντιπροςϊπων του για αποηθμίωςθ καταργοφνται και ο Αςφαλιςμζνοσ ι οι
νόμιμοι προςωπικοί αντιπρόςωποί του δε κα δικαιοφνται να εγείρουν
οιανδιποτε αξίωςθ εναντίον τθσ Εταιρίασ.
6. Ο΢ΟΙ ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΘΣ ΚΑΛΥΨΘΣ «ΕΡΕΙΓΟΥΣΑΣ ΤΑΞΙΔΙΩΤΙΚΘΣ ΒΟΘΘΕΙΑΣ»

103. ΡΑ΢ΟΧΕΣ
Με τθν προχπόκεςθ ότι το Αςφαλιςτιριο ευρίςκεται ςε ιςχφ, θ παροφςα
ςυμπλθρωματικι κάλυψθ, καλφπτει τα ζξοδα που πραγματοποιικθκαν από τα
Αςφαλιςμζνα πρόςωπα, εξαιτίασ αςκζνειασ ι ατυχιματοσ που ςυνζβθκε κατά τθ
διάρκεια ταξιδίου ςε οποιαδιποτε χϊρα του εξωτερικοφ, τθρουμζνων των όρων
αυτισ τθσ Συμπλθρωματικισ Κάλυψθσ και ςφμφωνα με τον Ρίνακα Ραροχϊν.

104. ΡΙΝΑΚΑΣ ΡΑ΢ΟΧΩΝ
Ιατρικι Βοικεια για Αςκζνεια ι Ατφχθμα μζχρι €10.000
Επίςκεψθ ενόσ μζλουσ τθσ οικογζνειασ του αςφαλιςμζνου ςτον τόπο νοςθλείασ
Α. Κόςτοσ ταξιδίου 100%
Β. Διαμονι
€100 ανά θμζρα
μζχρι 10 θμζρεσ
Χρθματικι εγγφθςθ για Νομικζσ διαδικαςίεσ μζχρι €1000
Ραράταςθ διαμονισ του αςφαλιςμζνου λόγω τραυματιςμοφ ι αςκζνειασ
€100 ανά θμζρα
μζχρι 5 θμζρεσ
Επείγουςα μετακίνθςθ λόγω ςυμβάντοσ ςτθ Χϊρα Κατοικίασ το οποίο
επθρεάηει το ςυνικθ τόπο κατοικίασ ι τισ επαγγελματικζσ εγκαταςτάςεισ του
Αςφαλιςμζνου 100%
Διαβίβαςθ επειγόντων μθνυμάτων 100%
Μεταφορά ι επιςτροφι των ατόμων που ςυνοδεφουν τον αςφαλιηόμενο 100%
Μεταφορά και Επαναπατριςμόσ τθσ ςοροφ του αςφαλιςμζνου 100%
Μεταφορά ι επαναπατριςμόσ του αςφαλιςμζνου λόγω αςκζνειασ ι
ατυχιματοσ 100%

105. Ρεριγραφι Ρερίοδοσ αναμονισ
Μεταμόςχευςθ οργάνων 24 μινεσ
Γυναικολογικά 12 μινεσ
Ρροχπάρχουςεσ πακιςεισ Μόνο αν δθλωκοφν, ΜΡΟ΢ΕΙ να δωκεί
κάλυψθ
Νοςοκομειακι Ρερίκαλψθ Εκτόσ Κφπρου Μετά από 6 μινεσ
΢ευματικζσ πακιςεισ Μετά από 24 μινεσ