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「100 年度臺北市創意生活產業發展計畫」
                    創業夢工場進階培訓課程報名表
     1.報名費用:     免費
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       回傳至台灣創意設計中心 蔡小姐 ․網站: http://lifestylestore.taipei.gov.tw
     ․電話:02-27458199#647․傳真:02-27458284․E-Mail:tdcdps@gmail.com。
     3. 授課對象:(1) 初階課程結業者。(僅填第 1 部分*記號者及第 2、3 部分即可)
                 (2) 20 至 55 歲欲創業之民眾。(須 1-3 部分皆填)
     如報名後不克參加者,請務必於上課前 1 週告知取消,否則取消課程培訓證明。



                                (1)基本資料
      *姓名                                     身分證字號

      *生日                                     年齡
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                    □有,單位                                   □農□工□商□服務業
                    (如青輔會、青創會、勞委會
                    等)                                      □軍公教□學生
                    □無                                      □其他
     創業類型           □未創業:1.欲創類型□批發業□零售業□餐飲業□廣告業□設計業 □觀光及旅遊服務業


                             □其他__________創業資金        元
                            2.計畫於臺北市創業□是 □無
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                    □傳統店家轉型輔導服務              □參加企業實習課程
                     (需完成進階課程)             (需完成進階課程)
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                   (3)課程規劃
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